Naha éta pankréas nyeri?

Kalayan nyeri lokal di beuteung luhur atanapi tengah, rata-rata 3-5 jalma kaluar tina sapuluh pameunteu. Cukang lantaranana tiasa ngaruksak kana beuteung, duodenum, kandung kemih. Sindrom nyeri sering dikedalkeun berkembang kusabab panyakit pankréas (pankréas), disebutkeun disebut pankréas. Sumawona, dumasar kana sababaraha sumber, tina 100 rébu urang tina 25 dugi ka 50 urang kakurangan tina nyeri pankreas akut atanapi kronis.

Di manusa, pankréas aya langsung di handapeun peurih. Sirahna meungkeut duodenum, dimana lumen saluran pankréas dibuka. Awak sareng buntut kelenjar, nutupan beuteung ti handap, deukeut ka hipokondrium kénca. Éta mangrupikeun lokasi anatomis sareng bentuk pankréas anu ngécéskeun ciri-ciri tertentu sindrom nyeri. Salaku tambahan, jarak deukeut organ internal séjén ogé tiasa mangaruhan pembentukan nyeri dina satengah luhur rohangan beuteung.

Karakteristik sareng mékanisme pembentukan nyeri pankreas

Pankreas ngagaduhan struktur internal anu tangtu sareng sajumlah fungsi penting, ayana anu ngajelaskeun sabab sareng mékanisme nyeri akut atanapi kronis. Janten, jus pankreas, ngandung kompleks énzim sareng hormon pencernaan, dikumpulkeun dina awak kelenjar kana saluran leutik teras asup kana peujit leutik ngaliwatan saluran gedé pikeun aktip ngiringan pencernaan dahareun. Éta mangrupikeun teu saimbang antara prosés formasi jus dina pankréas sareng ékskrési na kana duodenum anu nangtukeun mékanisme péstém sindrom nyeri dina kalolobaan kasus klinis.

Bentuk sareng lokasi pankréas nangtukeun sababaraha ciri sindrom nyeri

Bagian utama kaayaan patologis anu diiring ku nyeri pankreas mimiti ngabentuk salaku parobahan tina saluran pankreas. Naon waé pelanggaran patenna kusabab pembentukan massa intrasaveral atanapi komprési ti luar ngabalukarkeun kanyataan yén sékrési organ akumulasi dina jaringan-jaringanna sareng mimiti ngairitasi reséptor saraf anu kaleuleuwihi. Salaku tambahan, panyimpangan pembuluh darah lumangsung, anu nyababkeun palanggaran mikrocirculasi sareng pangembangan kelenjar kelenjar (maotna jaringan kusabab kurangna oksigén). Hasilna, jisim nyeri nungtut sapanjang konduktor saraf langsung asup kana uteuk, anu kenging sabar sabar ngembangkeun rasa nyeri parna.

Sumawona, inténsitasna langsung aya hubunganana sareng kanyataan tuangeun. Dina waktos tuang, fungsi pankréas ningkat sacara dramatis: énzim pencernaan sareng sékrési internal ngaluarkeun, anu condong asup kana peujit dina saluran gancang-gancang. Beuki eusina saluran sareng parah-parahna tina séwang-séwangan, sindrom nyeri anu langkung nyeri pikeun hiji jalma. Ieu anu nangtoskeun pembentukan gejala sapertos ciri tina panyakit pankréas sapertos ningkat nyeri nalika tuang sareng sanés saatosna.

Mekanisme sanésna ngajelaskeun naha pankréas nyeri langsung aya hubungan sareng kaayaan reséptor saraf diri. Ieu ogé tiasa disebut akibat tina patologi kronis organ anu parantos aya. Langkung parah langkung seueur parobihan pankréas, beuki reséptor nyeri langkung kabentuk, langkung seueur kaayaan pembentukan nyeri anu parah. Hasilna, hiji jenis "bunderan setan" kabentuk: nyeri anu langkung kuat sareng prosés patologis anu langkung rusak dina pankréas, langkung gancang kanaékan jumlah reséptor nyeri.

Kurang patén saluran saluran pankreas mangrupikeun kaayaan penting pikeun pembentukan nyeri.

Dina beuteung luhur sareng tengah, éta tiasa cilaka kusabab sagala rupa alesan, henteu ngan ukur akibat tina péparasi pankréas. Sacara umum, nyeri nurutkeun ciri na kabagi kana dua jenis:

1. Nyeri kalana, anu tiasa lumangsung ti 1 dugi ka 10 dinten, tapi ngagaduhan rohangan anu interpéksi panjang (bulan sareng taun).
2. Serangan nyeri teratur, kalayan frékuénsi 1 waktos per minggu atanapi 2-3 kali sabulan, sedengkeun nyeri pisan kuat sareng nyeri, kalayan mudun anu signifikan dina kaayaan umum pasien.

Epicenter nyeri biasana aya di beuteung luhur di tengah, di tempat proyéksi sirah pankreas sareng saluran ékskrési. Sering aya iradiasi (nyebarkeun) ku jinis sabuk, sering di sisi kénca, sapanjang lokasi awak sareng buntut organ. Salaku tambahan, gejala nyeri tiasa dibarengan tanda-tanda sanés panyawat: seueul, utah, constipation atanapi diare, muriang, malaise, kurang napsu.

Panyakit anu lumangsung kalayan nyeri dina pankréas

Aya sababaraha rupa patologi organ dimana prosés radang, tumor, fibrous, involutional atanapi degenerative prosés di jerona. Kalayan masing-masing, parenchyma (jaringan sorangan) kelenjar dirusak, saluran saluran ageung sareng alit, getih sareng limfa, konduktor saraf sangsara. Aya iritasi sajumlah ageung reséptor saraf sareng mékanisme panyakit ieu, anu ngajelaskeun naha pankréas nyeri, kalayan ayana ciri-ciri tertentu sindrom nyeri.

Sadaya panyakit, numutkeun lokalisasi prosés patologis sareng pembentukan nyeri, tiasa dibagi jadi kelompok ieu:

• patologi pankréas sorangan;
• panyakit organ anu padeukeut sareng pankreas;
• panyakit organ-organ internal anu jauh, anu nyeri dina pankréas "dicerminkeun", nyaéta, teras dirasakeun ku pasien di lokasi pankréas.

Sering nyeri ieu dipirig ku muriang sareng karusakan anu seukeut dina kasabaran pasien.

Dina kalolobaan kasus klinis, anu nyababkeun nyeri pankréas kusabab karuksakan parenchyma sareng saluran getih. Seringna, ieu mangrupikeun prosés sifat radang (pancreatitis), teraskeun dumasar kana jinis akut atanapi kronis. Hanjakalna, rupa-rupa neoplasma, bélok atanapi malignant, ogé teu jarang. Gejala karusakan pankréas bisa lumangsung kalayan panyakit burih atanapi kandung kemih (cholecystitis, panyakit gallstone), ogé sareng patologi organ-organ internal sapertos ginjal, urét, sareng tulang tonggong lumbar.

Panyakit pankréas

Kumaha ngagentos serangan pancreatitis

Tina sadaya panyakit pankréas, anu paling umum tiasa disebut pankreatitis, anu ngagaduhan sipat radang sareng degeneratif. Ieu mangrupikeun golongan patologi anu didasarkeun ku dua mékanisme. Anu kahiji nyaéta pelanggaran dina ngaleupaskeun sekresi pankreas kana peujit leutik, sareng anu kadua mangrupikeun kantétan prosés radang. Mékanisme munggaran nyaéta "dipicu" dina kasus dimana jalma nguciwakeun nutrisi anu ditangtoskeun sareng rasional, langkung resep tuangeun anu henteu teratur, tuangeun lemak sareng lada, ogé nginum alkohol. Lingkungan luar anu teu pikaresepeun ogé gaduh pangaruh négatip, nyaéta, cai sareng hawa terkontaminasi ku gas knalpot sareng rupa-rupa bahan kimia. Faktor-faktor ieu nangtukeun, contona, naha komponén penting sapertos diet ogé diwanohkeun ka régimén perawatan, nyaéta, pilihan katuangan anu tangtu, metode persiapanana sareng observasi dina dahareun.

Mékanisme kadua pikeun ngembangkeun pankréitis pakait sareng awal parobahan degeneratif sareng radang dina pankréas. Jus nyerna ngandung jumlah énzim, sabab henteu mampuh ngangkut ka peujit, ngumpulkeun dina jaringan organ sareng ngawitan ngalaksanakeun aranjeunna, ngarah kana lysis (autolysis), atanapi ngabubarkeun. Nyatana, nyerna diri kelenjar dimimitian ku formasi réspon dina fénoména radang, ogé, henteu aya partisipasi flora baktéri (peradangan aseptic). Akibat tina prosés ngabinasakeun sapertos kitu pisan, sabab pankréas ngagaduhan kamampuan anu kirang deui.

Panyabab umum tina pankréitis nyaéta nginum alkohol.

Salian faktor lingkungan, konsumsi alkohol kaleuleuwihan sareng diet anu henteu damang, nyababkeun sapertos:

• kasakit organ-organ tatangga - prosés radang dina ati (hépatitis), burih (gastritis), kandung kemih (cholecystitis), kalebet sipat viral (gondok, hépatitis B, C);
• disfungsi (diskinesia) tina saluran bili?
• bedah beuteung;
• tatu beuteung;
• nginum obat anu teu terkawal;
• faktor genetik.

Salaku hasil itungan, faktor utami anu nyababkeun prosés ngancurkeun diri dina beusi diidentipikasi. Ieu alkoholisme (40%), batu karang (30%); kaleuwihan beurat sareng obesitas (20%); karacunan kimia atanapi ubar (5%), tatu (5%).

Gumantung kana kaayaan kasang tukang awak pasien sareng naon faktor sabab anu parantos mangaruhan éta, pancreatitis tiasa akut atanapi kronis. Dina kasus pangembangan bentuk akut, pankréas mimiti nyakiti sareng ditusuk "handapeun sendok", kalayan sumebarna nyeri di tukang, sisi kénca sareng ka katuhu (sabuk), sareng pisan kanaékan nyeri dina intensitas nyeri.

Nyeri ngeureunkeun sababaraha jam ka tingkat maksimal anu tiasa ditolerir ku pasien sareng kasusah hébat. Dina waktos ayeuna, pankréas ngaleyurkeun jaringan sorangan, formasi foci radang, karusakan pembuluh getih, formasi rongga patologis.

Nyeri beuteung akut, kaasup asal pankréas, mangrupikeun indikasi pikeun rumah sakit anu gancang

Sacara klinis, prosés ieu dikedalkeun ku kombinasi nyeri anu parah pisan ku sindrom sapertos:

• kaayaan mabok (nyeri sirah, muriang, nyiksa, malaise parna);
• Gangguan dyspeptic (seueul, utah-ulahan tanpa lega, kembung), anu dipirig ku formasi palapis bodas dina létah sareng perasaan sungut garing;
• luncat dina tekanan darah, tina naék murag sareng ngembangkeun pingsan sareng tanda aya rasa kaget.

Dina radang pankréas kronis, gejala anu sami dititénan, tapi ditembongkeun kirang langkung parah. Nyeri sering dicirikeun ku sawan rutin, masihan di tonggong, dibuktikeun ku alkohol atanapi tuangeun kasalahan. Kalayan panjang panjang, konéng kulit sareng mémbran mukosa sungut, dehidrasi, leungitna beurat, ngembangkeun tanda-tanda diabét anu ditaliti.

Tina jalur pankréas sanésna anu aya nyeri, pembentukan kista, pseudocysts, sareng formasi tumor tiasa dicatet. Nu langkung ageung ukuranna, langkung ageung komprési struktur sareng saluran organ sorangan, beuki nyeri. Gumantung kana lokasi neoplasma, nyeri tiasa dicatet ku pasien boh di tengah beuteung luhur, atanapi di hypochondrium kénca. Sapertos sareng patologi sanés, nyeri dina kasus ieu dipirig ku kompleks tanda klinis sanés.

Dina tahap anu tangtu, tumor dina pankréas janten sumber nyeri parah.

Panyakit sanés

Nu caket tina pankreas nyaéta burih, duodenum, kandung kemih, sareng ati; ku sabab kitu, sagala rupa prosés patologis dilokalkeun ku aranjeunna teu mangaruhan éta mangaruhan struktur pankreas. Janten, kalayan panyakit batu pasir, nalika batu ngahalangan lumen tina saluran hampru, pjanjangan témbok na dimimitian. Organ anu dikembangkeun "dipencét" dina jaringan pankréas, anu ngaganggu reséptor sarafna sareng nyababkeun nyeri. Upami peradangan dimimitian dina hampru, maka éta tiasa nyebarkeun pankréas, kalayan pembentukan gambar klinis pakait sareng nyeri lokalisasi anu tangtu.

Nyeri "Refleksi" dina pankréas sering kabentuk dina patologi ginjal, hususna sering dina pirelonephritis akut sareng kronis. Dina hal ieu, nyeri nyatet ku pasien henteu ngan ukur di daérah lumbar, anu khas pikeun peradangan ginjal, tapi ogé dina pankréas, ogé di sisi katuhu sareng kénca. Éta digabungkeun sareng sindrom mabok sareng tanda dysuria (palanggaran urination, parobahan dina sipat cikiih).

Haraos pankréas tiasa dina sababaraha kaayaan. Kadé ngabédakeun nyeri ieu dina waktos, jelaskeun bentuk kasakit sareng ngawitan terapi na.