Presartan mangrupikeun ubar antihipertensi dumasar kana tindakan losartan. Zat aktifna henteu kalebet grup sambetan ACE, janten antagonis reséptor angiotensitive. Ubar kasebut tiasa dianggo pikeun diabetes mellitus sareng kanggo administrasi nu serentak sareng obat-obatan sanés kalayan épék hypotensive. Ubar mantuan pikeun ngaleungitkeun tekanan darah tinggi sareng hiperténsi arteri sareng hipertrofi ventricular anu kénca.
Nami Non-pantes internasional
Losartan.
Ubar Presartan tiasa dianggo pikeun diabetes.
ATX
C09CA01.
Ngaluarkeun bentuk sareng komposisi
Pangobatanna aya dina bentuk tablet, salapis pilem. Unggal tablet ngandung 25 atanapi 50 mg kalium losartan salaku sanyawa aktip. Para pengunjung kalebet:
- pati dehidrat;
- talc;
- selulosa microcrystalline;
- silikon dioksida koloid;
- métilén klorida;
- pati pati glikolik.
Unggal tablet Presartan ngandung 25 atanapi 50 mg kalium losartan salaku sanyawa aktip.
Tablet berwarna warna pink sabab eusi ngalelep beureum, ngagaduhan bentuk biconvex. Beda antara tablet sareng dosis 50 mg tina obat 25 mg nyaéta henteuna ngabagi résiko di sisi hareup.
Bungkusan kardus ngandung 1, 2 atanapi 3 lepuh.
10 atanapi 14 papan disimpen dina bungkus lepuh aluminium.
Tumindak farmakologis
Ubar kasebut kalebet golongan antagonis AT-1 (reséptor angiotensin). Ubar kasebut ngagaduhan pangaruh antihipertensi. Zat aktif losartan nyaéta antagonis sintésis reséptor énzim angiotensin II. Sanyawa kimia, henteu sapertos sambetan ACE (angiotensin-ngarobah énzim), henteu ngalang-alangi fungsi fungsina kinase II, dipikabutuh pikeun ngarobih bradykinin vasodilating.
Salaku hasil tina suprési reséptor AT-1, total résistansi vérsip periferal sareng panurunan tekanan getih. Aya panurunan afterload dina jantung. Ubar kasebut nyuda hipertensi pulmonari kusabab panurunan tekanan getih dina sirkulasi pulmonal.
Farmakokinetik
Nalika dicandak sacara lisan, losartan dileupaskeun tina tablet kusabab tindakan éstérase peujit, anu ngarobih mémbran pilem, sareng nyerep kana témbok peujit kalayan jaringan cabang kapal. Tina tembok peujit, zat aktip asup aliran getih, dimana ngahontal tingkat plasma maksimal dina sajam. Bioavailability sareng dosis tunggal ngahontal 33%.
Ubar kasebut ngalaman transformasi awal nalika ngalangkungan sél ati ku pembentukan metabolit aktif.
Salila uji klinis, cumulasi obat dina jaringan henteu tetep. Satengah-hirup éta 2 jam. Produk métabolik losartan sareng sanyawa aktip nyalira kana albumin ku 92-99% sareng, berkat kompléks ieu, mimiti disebarkeun dina awak. Ubar kasebut dikaluarkeun ngaliwatan sistem kemih ku filtrasi glomérular sareng sawaréh daun awakna ku bili.
Indikasi pikeun dianggo
Ubar kasebut resep pikeun ngaleungitkeun hiperténsi arteri sareng ku panyakit jantung koronér (CHD), dicirikeun ku tanda-tanda gagal jantung.
Presartan mangrupikeun bagian tina pangobatan kombinasi kalayan kombinasi diuretik sareng glikosida jantung.
Dina kasus anu terakhir, tablet Presartan mangrupikeun bagian tina pangobatan kombinasi kalayan kombinasi diuretik sareng glikosida jantung.
Contraindications
Agén antihipertensi ketat dilarang nyandak ayana ayana karentanan organ sareng jaringan kana komponén aktif sareng bantu. Ubar ieu henteu resep kanggo ibu hamil sareng murangkalih dugi ka umur 18 taun.
Kalayan jaga
Awas disarankeun bisi gangguan dina métabolisme cai-éléktrolit kusabab kurangna magnesium, natrium, ion kalium dina awak atanapi ngalawan latar tukang kajadian alkokosis hipoklasém. Ieu téh perlu pikeun ngontrol kaayaan kalayan pelanggaran di handap ieu:
- sténosis bilateral tina arteri dina ginjal;
- diabetes mellitus;
- patologi kardiovaskular;
- ningkat konsentrasi plasma kalsium;
- asam urat
- volume low getih sirkulasi, dipicu ku leungitna cairan.
Henteu disarankeun yén glikosida cardiac diresmikeun dina waktos anu sareng nalika nyandak obat hipotensi.
Kumaha cara nyandak Presartan
Pikeun ngirangan tekanan darah tinggi, dosis anu sadidinten 25 mg resep dina tahap awal perlakuan ubar. Dina dinten-ayeuna terapi, dosis saeutik demi saeutik naek ka 50 mg sareng anu langkung luhur. Ubar ieu dianggo 1 waktos per dinten.
Ngalawan latar tukang gagal jantung kronis, dosis rata-rata poean ubar nyaéta 12,5 mg kanggo dosis tunggal.
Pangaruh terapi maksimum diperhatoskeun 3-6 minggu saatos ngamimitian terapi ubar. Kalayan réaksi handap awak ka obat antihypertensive, dosage naék janten 100 mg ku frekuensi administrasi 2 kali sadinten.
Ngalawan latar tukang gagal jantung kronis, dosis poéan rata-rata 12,5 mg pikeun dosis tunggal. Dosis ningkat mingguan ku 12,5 mg ka norma anu disarankeun - 50 mg - kanggo dosis tunggal.
Kalayan diabetes
Kalayan diabetes anu dikontrol, awas kedah diobrolkeun sareng konsentrasi plasma gula getih kedah dipariksa sacara teratur. Dina hal diabetes parna, narkoba lirén.
Pangaruh samping Presartana
Dasarna, ubar ogé ditolerir saé, ku sabab éta, pangaruh négatip lumangsung dina 85% kasus kusabab dosis anu henteu leres atanapi kasabaran anu rendah kana dosis standar.
Pangwangunan pembengkakan, ningkat konsentrasi kalium dina plasma getih, lumangsungna nyeri otot.
Réaksi ngarugikeun samentawis langsung sorangan nalika ubar dileungitkeun atanapi dosis poéan dikirangan.
Réaksi négatip saatos nyandak Presartan aya hubunganana sareng saluran pencernaan sapertos najis leupas (diare).
Saluran gastrointestinal
Réaksi négatif dina saluran pencernaan dibuktikeun dina bentuk najis leupas (diare) sareng dyspepsia. Dina kasus anu jarang, pengembangan hyperbilirubinemia sareng aminotransferases hépatic tiasa dilaksanakeun.
Sistem saraf pusat
Ubar tiasa provoke ngembangkeun pusing, kabingungan, nyeri sirah sareng gangguan bobo. Kiwari dimungkinkeun nyatakeun salaku insomnia atanapi ngantuk.
Tina sistem pernapasan
Dina kasus anu jarang, ubar kasebut beracun ka sistem pernapasan, naha éta pasién ngembang batuk garing sareng gagal engapan.
Alahan
Dina pasien rawan manifestasi réaksi anaphylactic, atanapi dina jalma anu hipersensitifitas komponén struktural, panampilan angioedema, kejutan anaphylactic, Quincke edema, urtikaria bisa lumangsung.
Sabar nyandak Presartan kedah ati-ati nalika nyetir kendaraan.
Dampak dina kamampuan ngadalikeun mékanisme
Aya résiko tina efek samping dina sistem saraf sentral (ngantuk, pusing), sabab pasien kedah ati-ati nalika nyetir kandaraan, berinteraksi sareng alat kompleks sareng nalika terlibat dina kagiatan sanésna anu butuh perhatian sareng parah réaksi.
Parentah husus
Ku ayana dehidrasi nalika terapi jangka panjang kalayan diuretik dosis anu tinggi dina tahap awal panggunaan Presartan, hipotensi orthostatic tiasa lumangsung. Pikeun nyingkahan panurunan dina tekanan getih, perlu ngaleungitkeun kurangna cairan dina awak sateuacan nyandak ubar antihypertensive atanapi pikeun ngamimitian pengobatan narkoba nganggo dosis anu rendah.
Pasién sareng karusuhan ati disarankeun pikeun milih 12,5-25 mg per dinten.
Utamana sareng degenerasi lemak hépatosit. Cirrhosis nyababkeun paningkatan konsentrasi plasma tina losartan, anu dikonfirmasi ku studi laboratorium.
Résiko ngembangkeun prosés patologis nalika nyandak ubar naékna sareng kagiatan fungsional anu gagal.
Dina sababaraha kasus, nalika nginum obat anu mangaruhan sistem renin-angiotensin, mungkin waé nambahan cipta sérum sareng jumlah uréa dina getih. Résiko ngamekarkeun prosés patologis ningkat sareng aktivitas fungsional ginjal.
Anggo dina umur kolot
Jalma leuwih 65 henteu peryogi koréksi tambahan tina regimen dosis.
Tugas ka murangkalih
Alatan kurangna data kana pangaruh sanyawa kimia Presartan kana kamekaran sareng kamekaran awak manusa nalika budak leutik sareng rumaja, narkoba dilarang dianggo dugi ka umur 18 taun.
Anggo nalika kakandungan sareng lactation
Tamba henteu matak resep ka awéwé hamil, sabab aya kamungkinan penembakan losartan ngalangkungan halangan manéh kalayan getih indung. Studi farmakologis sato-sato henteu ngungkabkeun épék teratogenik tina losartan, tapi zat aktif tiasa ngarusak tetengger jaringan utama. Ku alatan éta, obat éta dipaké pikeun ngirangan tekanan darah tinggi dina wanoja hamil dina kaayaan anu kritis, nalika résiko pikeun kahirupan indung ngaleuwihan kamungkinan pangembangan fétal dina cikal.
Sajrone perawatan sareng nginum obat antihipertensi, disarankeun ngantunkeun nyusoni.
Sajrone perawatan sareng nginum obat antihipertensi, disarankeun ngantunkeun nyusoni.
Aplikasi pikeun fungsi ginjal cacat
Disarankeun ati-ati kalayan fungsi ginjal anu henteu leres sareng ngamimitian terapi sareng dosis rendah obat.
Anggo kanggo fungsi ati cacad
Ubar kasebut dilarang pikeun fungsi ati anu parah.
Overdose of Presartan
Kalayan dosis tunggal obat anu ageung, hipotensi arteri berkembang, laju jantung naék janten réaksi kompensasi awak. Korban overdosis ngabutuhkeun pitulung anu mumpuni. Sateuacan awak ambulans dugi, perlu ngalihkeun pasien kana posisi anu horisontal sareng ngangkat suku na pikeun nyobian nyaimbangkeun tekanan. Dina kaayaan stasion, gambar klinis ngeunaan overdosis ngaleungitkeun. Hemodialisis kusabab tingkat beungkeutan anu luhur losartan ka albumin henteu efektif.
Hemodialisis kusabab tingkat beungkeutan tinggi Presartan ka albumin henteu efektif.
Interaksi sareng obat anu sanés
Kalayan administrasi paralel Perzartan kalayan diuretik kalayan pangaruh-sparing kalium, obat anu ngandung kalium sareng substitutes na, hyperkalemia tiasa lumangsung.
Obat antihipertensi anu sanés nyiptakeun pangaruh sinergis, dimana pangaruh terapi duanana ubar ditingkatkeun. Pangaruh hipotensi kuat diperhatoskeun.
Ubar anti-radang nonsteroid sareng Indomethacin, nalika dipasihan kompatibel sareng losartan, tiasa ngaleuleuskeun pangaruh terapi tina dimungkinkeun.
Nalika nyandak diuretik nalika uji klinis, ditingali tekanan getih.
Kalayan janji paralel Perzartan kalayan diuretik kalayan pangaruh-sparing kalium, hyperkalemia tiasa lumangsung.
Kasaluyuan alkohol
Salila periode terapi ubar, dilarang nginum alkohol. Étil alkohol nyegah kagiatan sistem saraf pusat sareng ningkatkeun karacunan sél sél. Dina kaayaan kaayaan beban anu ningkat, hépatosit henteu tiasa ngaleupaskeun racun tina sitoplasma sacara teratur, naha éta maot maot. Daérah nékrotik diganti ku jaringan konéktip. A lemah tina pangaruh antihypertensive ubar dititénan.
Analog
Analog tina struktural ubar sareng pasipatan farmakologis sami kalebet:
- Lorista
- Cozaar;
- Losartan teva;
- Vasotens;
- Lozap.
Substartan diganti nalika réaksi négatip lumangsung, dimana panurunan dosis henteu efektif, atanapi henteuna pangaruh terapi. Analog anu dipilih ku dokter anu hadir gumantung kana karakteristik individu pasien.
Syarat ngantunkeun Apoték
Ubar kasebut henteu dijual tanpa indikasi médis langsung.
Dupi abdi tiasa mésér tanpa resép
Dijual gratis terbatas kusabab kamungkinan kamungkinan ngamekarkeun overdosis upami Presartan dicabul atanapi nyababkeun hipoténsi parna.
Harga pikeun Presartan
Biaya tablet rata ngahontal 200 rubles.
Kaayaan panyimpen kanggo obat
Disarankeun tetep tablet Presartan dina suhu + 15 ... + 25 ° C dina tempat anu dilindungi tina sinar panonpoé, sareng koefisien ngirangan asor.
Kaping kadaluarsa
3 taun
Analogi Presartan - ubar Lorista kedah disimpen dina suhu + 15 ... + 25 ° C.
Pabrikan
Ipka Laboratories Limited, India.
Ulasan tina dokter ngeunaan Presartan
Ivan Korenko, terapi, Lipetsk
Pangobatan anu saé kalayan pangaruh hipotésis hampang. Wangun dosis anu gampang. Dina prakték klinis, efek samping dititénan dina bentuk arrhythmia hampang. Penting pikeun patuh kana regimen dosana ketat nuturkeun pitunjukna. Dina kasus sabalikna, pangaruh terapi hese dicapai sareng kajadian tina efek samping tiasa ningkat. Ubar mangrupikeun ubar anu hadé pikeun masalah ginjal sareng gagal jantung kronis. Kuring resep pasien kalayan diabetes jinis 2 pikeun ngirangan beban dina ginjal.
Vasily Izyumenko, ahli kardiologi, Tomsk
Dina pasién kalayan diabetes mellitus anu henteu gumantung-insulin, ubar ngirangan résiko tina proteinuria. Kuring ditetepkeun efektivitas di manula - tachycardia sareng tekanan turun laun sareng laun. Pangaruh terapi diturunkeun nalika losartan ngumpulkeun dina awak, ku kituna dina 3-6 minggu diperyogikeun resep paralel ubar antihipertensi sanés pikeun panutup. Ubar nolak bengkak, ningkatkeun daya tahan miokardium kaédah fisik. Kalayan dosis anu leres, ieu ditolerir pisan ku pasien.
Analogi ubar anu dimaksud - ubar Cozaar henteu dijual tanpa indikasi médis langsung.
Harita Sabar
Veniamin Gerasimov, 54 taun, Yekaterinburg
Kuring ngagaduhan masalah tekanan darah tinggi sareng diabetes, janten henteu unggal ubar cocog. Dokter anu hadir nyarankeun tablet Presartan, anu henteu mimiti langsung nimukeun. Dina waktu 2 minggu, tekenan tetep sami sareng henteu naék. Pangaruhna ngan ukur muncul dina 3 minggu. Saatos 2 bulan, tekanan éta normal deui sareng kaayaan umum ningkat. Nalika anjeunna lirén nginum obat, tekenanana dugi ka luhur. Ubar henteu cageur, tapi melepas gejala. Janten, anjeun kedah ati-ati nalika nyandak.
Alexandra Vlasova, 60 taun, Arkhangelsk
Saatos ngalaman operasi jantung, salaki kedah ngawas tekanan sareng ngukur laju jantung. Dina tekanan darah tina 180/120, indikasi dina bulan turun ka 120/100, denyut jantung tina 120 turun ka 72 ketukan / mnt. Teu aya efek samping atanapi réaksi alérgi, tapi aya hipoténsi dina dinten munggaran administrasi. Salaki aya di rumah sakit, sareng dokter nyarios yén ieu efek samping tina operasi. Tekananna stabil ayeuna.
