Koma diabetes mangrupikeun kaayaan di awak manusa kalayan diabetes, anu dicirikeun ku gangguan métabolik anu parah. Éta tiasa lumangsung kusabab panurunan kuat atanapi ningkatkeun tingkat glukosa getih. Ngembangkeun koma diabetes butuh perhatian médis langsung. Dina hal henteuna berkepanjangan, komplikasi anu serius tiasa lumangsung dugi ka hasil parah.
Jenis-jenis Diabetik Coma
Aya sababaraha jinis koma diabetes, masing-masing anu peryogi pendekatan individu pikeun terapi. Éta disababkeun ku sababaraha alesan, gaduh mékanisme pangwangunan anu béda.
Spesialis ngabédakeun jinis ieu:
- Koma Ketoacidotic - ngembang dina jalma nalangsara ti diabetes jinis 1. Hal ieu disababkeun ku sékrési sajumlah ageung keton, anu lumangsung dina awak salaku hasil tina ngolah asam lemak. Alatan konsentrasi bahan-bahan kasebut, jalma murag kana koma ketoacidotic.
- Koma Hyperosmolar - ngembang dina jalma anu kaserang tina diabetes tipe 2. Disababkeun ku réaksi dehidrasi parna. Tingkat glukosa getih tiasa ngahontal langkung ti 30 mmol / l, keton teu aya.
- Koma hipoglikemik - ngembang dina jalma anu nyuntik dosis salah tina insulin atanapi henteu nurut kana dahareun. Kalayan koma hipoglikemik, glukosa dina getih jalma ngahontal 2,5 mmol / L sareng handap.
- Koma asam acidotic laktis nyaéta jenis koma diabetes anu jarang. Éta tumuwuh ngalawan latar tukang glikolisis anaérob, anu ngabalukarkeun parobahan kasaimbangan laktat-pyruvate.
Alesanna
Naon waé jenis koma diabetes ngalaman kusabab kaleuwihan atanapi kurangna insulin, anu ngabalukarkeun konsumsi asam lemak gancang. Sadaya hal ieu nyababkeun pembentukan produk anu dioksidasi. Aranjeunna ngurangan konsentrasi mineral dina getih, anu sacara signifikan ngurangan kaasaman na. Ieu ngabalukarkeun oksidasi getih, atanapi acidosis.
Éta ketosis anu nyababkeun komérsial serius dina pagawéan organ internal dina koma anu diabétes. Sistem saraf kakuranganna tina naon anu kajantenan.
Gejala
Koma diabetes dicirikeun ku kamajuan gancang, tapi staged. Tanda-tanda anu mimiti yén jalma bakal engké murag kana koma anu tiasa katingali dina dinten atanapi langkung. Upami anjeun perhatikeun aya gejala tina kaayaan pingsan, cobian langsung ningali dokter anjeun. Hyperglycemia dicirikeun ku paningkatan gancang konsentrasi gula sababaraha kali. Koma ketoacidotic bisa diakuan ku seueul sareng utah, kacapean, sering urination, nyeri dina beuteung, sareng ngantuk. Ogé, sabar ngagaduhan bau pikaresepeun pikaresepeun acetone tina sungut. Anjeunna badé ngangluh haus, sering kram, leungitna sensasi.
Kalayan ngembangkeun hypoglycemia di manusa, konsentrasi gula dina getih turun mendadak. Dina hal ieu, indikator ieu ngahontal tanda di handap 2,5 mmol / L. Ngenalkeun awal koma hypoglycemic koma anu cukup basajan, jalma sababaraha jam sateuacan mimiti ngawadul tina perasaan anu teu waspada ku karesahan sareng kasieunan, naék ngésang, nyegir sareng gemetung, sesebutan sareng kalemahan, swings sareng wanda. Sadaya ieu disampurnakeun ku sawan nu matak sabar sareng leungitna eling, upami jalma henteu nampi bantosan médis anu pas. Kaayaan ieu dimimitian ku:
- Ngurangan atanapi kakurangan tina napsu;
- Malaise Umum;
- Lieur sareng pusing;
- Sembelit atanapi diare.
Dina henteuna bantosan tepat waktu kanggo koma diabetes, jalma tiasa nyanghareupan akibat anu parah. Kalayan perkembangan kaayaan ieu, penting pisan pikeun ngawas suhu awak. Hal ieu penting pisan yén éta henteu turun - langkung saé supados rada ningkat. Kulitna kudu garing sareng haneut. Ngaleungitkeun tanda-tanda awal koma diabetes ngabalukarkeun awal sujud. Manusa, sapertos kitu, angkat ti dunya biasa; anjeunna henteu ngartos saha anjeunna sareng dimana anjeunna.
Dokter nyatet yén paling gampang jalma anu henteu siap pikeun ngaidentipikasi koma diabetes ku panurunan anu gancang dina tekanan getih, pulsa lemah, sareng lemes kana eyeballs. Pikeun ngeureunkeun prosés ieu, anjeun kedah langsung nelepon ambulan. Ngan dokter anu berkelayakan anu tiasa nampi anu tiasa ngalaksanakeun tindakan terapi anu leres.
Bantosan heula
Upami anjeun ngingetkeun tanda-tanda awal koma diabetes di hiji jalma, coba geura masihan bantosan heula. Éta kalebet kagiatan di handap ieu:
- Iklaskeun sabar dina beuteungna atanapi di sisi na;
- Ngaleungitkeun sadayana baju tina anjeunna;
- Ngaluarkeun saluran udara tina utah supados jalma henteu nyiksa;
- Nyauran ambulan;
- Mimitian cai anu saeutik ku jalma amis atanapi sirop;
- Sateuacan ambulan teh sumping, awas napas anjeun.
Upami anjeun terang gejala koma diabetes, anjeun kalayan gampang tiasa ngahémat kahirupan hiji jalma. Anjeun ogé tiasa nyayogikeun pertolongan cemas, anu bakal ngirangan résiko akibat anu parah. Perawatan béda-béda jenis com pasén diabetes béda-béda, sahingga anjeun teu tiasa ngalakukeun kagiatan anu sanés.
Diagnostik
Teu mungkin pikeun diagnosis diagnosis koma diabetes ku pamariksaan visual waé. Kanggo ieu, pasien angkat ka sababaraha sisan tes laboratorium, anu tés getih umum, anu nangtoskeun tingkat glukosa, mangrupikeun pentingna praktis. Salaku tambahan, anjeunna tés getih biokimia, urinalysis ogé dilaksanakeun.
Naon waé jenis koma diabetes disarengan ku paningkatan konsentrasi glukosa dina getih saluhureun 33 mmol / L. Hijina pengecualian hipoglikemik, sabab tingkat gula turun handap 2,5 mmol / L. Nalika hyperglycemic, jalma moal ngalaman gejala anu béda. Koma kétoididotik tiasa diakui ku panémbangan awak keton dina cikiih, sareng koma hyperosmolar ku paningkatan dina osmolarity plasma. Koma laktididemik didiagnosis ku paningkatan konsentrasi asam laktat dina getih.
Perawatan
Anu pangpentingna dina pengobatan koma diabetes tiasa disebat katurutan perawatan. Upami jalma henteu nyandak obat-ubatan anu lami, anjeunna ngajalankeun résiko tina komplikasi anu parah, sapertos bengkak otak atanapi paru-paru, serangan, serangan jantung, trombosis, ginjal atanapi gagal engapan, sareng seueur anu sanésna. Éta pikeun alesan ieu anu langsung saatos dokter negeskeun diagnosis, pasien mimiti nyayogikeun perawatan médis.
Upami jalma gaduh komérsét keton, dokter ngalakukeun sagala rupa kamungkinan pikeun malikkeun tanda-tanda penting awak: tekanan getih, réspirasi, denyut jantung. Ogé, sabar kedah dibawa ka sadar. Dokter ngeureunkeun serangan éta kalayan solusi glukosa sareng natrium klorida, anu ngalereskeun kasaimbangan cai-uyah.
Pengobatan koma asam laktik laktuna ngalaksanakeun paripolah anu sami sareng ketoacidotic. Nanging, dina hal ieu, restorasi kasaimbangan asam-basa pentingna pentingna terapi. Hiji jalma di rumah sakit disuntik sareng jumlah glukosa sareng insulin, nalika tanda-tanda penting balik deui normal, perlakuan gejala.
Upami aya pasien anu ngagaduhan diabetes mellitus tipis atanapi jalma-jalma di sabudeureun anjeunna mimiti perhatikeun tanda-tanda koma hipoglisemik anu bakal datang, maka éta cukup mungkin pikeun nyegah ngembangkeun kaayaan kitu nyalira. Anjeun tiasa ngeureunkeun serangan ku tuang katuangan karbohidrat: sakedik gula, baking mentega, senggol jam atanapi teh manis amis. Saatos éta, anjeun kedah nyandak pasang aksi anu hadé sareng ngadagoan kaséhatan anu langkung saé. Upami henteu ngiringan, nyauran ambulan.
Nalika diabétes ngembangkeun koma hipoglikemik anu disababkeun ku ngalaksanakeun teuing insulin, jalma kedah nginum karbohidrat anu laun. Pikeun tujuan ieu, disarankeun ngagunakeun bubur jagung. Dina lesi parna anu parah, moal mungkin pikeun ngeureunkeun koma hipoglisemik ku cara ieu. Dina hal ieu, spesialis ngurus solusi glukagon atanapi glukosa sacara intravena.
Nyegah
Pitunjuk ieu kudu dituturkeun pikeun ngabantosan résiko koma diabetes:
- Gaduh pamariksaan biasa;
- Turutan rekomendasi dokter anjeun;
- Dahar sacara leres sareng teratur;
- Terus ngawas gula getih anjeun;
- Nerangkeun gaya hirup anu aktip;
- Nyerah kabiasaan goréng;
- Ngaleutikan jumlah stres sareng kahariwang dina kahirupan anjeun.
Konsékuansi
Parobihan patologis dina konsentrasi glukosa dina getih sok ngabalukarkeun perkembangan komplikasi anu serius dina awak. Severity gumantung kana laju perawatan médis. Kusabab kanaékan cikiih anu dikaluarkeun ku ginjal, jalma ngembangkeun dehidrasi parna, anu beuki nambahan saatos nginum cairan. Ieu nyababkeun panurunan dina volume getih, anu nurunkeun tekanan darah. Ieu anu jadi sabab gangguan sirkulasi dina sadaya organ sareng jaringan, kumaha ogé, fénoména ieu paling bahaya pikeun uteuk.
Babarengan cikiih, éléktrolit anu dipikabutuh pikeun fungsi normal dipiceun tina awak.
Ramalan
Koma diabetes mangrupakeun panyimpangan anu serius dina fungsi awak. Ampirna sok ngirangan akibat dina fungsi awak. Tapi, extent tina lesi bakal gumantung kana tepat waktu perawatan médis éta. Kalayan perkenalan gancang ubar, panyimpangan anu serius tiasa dihindari. Dina kasus sareureuh anu berkepanjangan, hiji jalma bisa ngakibatkeun parah. Statistik nunjukkeun yén tilar dunya lumangsung dina 10% kasus koma diabetes.