Diabetes mangrupikeun panyakit serius anu mangaruhan jumlah ageung jalma di pangeusina. Hal awon nyaéta diantara aranjeunna henteu ngan sawawa sareng jalma kolot, tapi ogé barudak. Sareng pikeun ngubaran panyakit ieu, pasien sering resep suntikan insulin, anu dikaluarkeun sababaraha subutan sadinten. Tapi naon éta insulin sareng naha awakna butuhna? Anjeun bakal terang ngeunaan ieu sareng seueur deui.
Inpormasi umum
Insulin mangrupikeun hormon asalna tina protéin, sintésis pankreas. Maca deui ngeunaan prosés sintésis hormon dina artikel ieu. Produksina ditingkatkeun dina waktosna nalika luncat seukeut dina tingkat glukosa lumangsung dina getih. Ieu kajadian, sakumaha aturan, langsung saatos jalma liren tuang.
Tapi geuwat diperhatoskeun yén sadaya produk ngagaduhan pangaruh anu béda dina gula getih. Sawatara aranjeunna ngadorong kanaékan anu langkung luhur di luhur norma, sedengkeun anu sanésna ningkatkeun konsentrasi glukosa dina getih lalaunan sareng henteu langkung-seueur.
Proses ieu rumit, sabab insulin kedah ngabentuk seueur gajih pikeun ngamimitian, anu mangrupikeun pamilon langsung dina pembentukan toko glukosa dina sél awak. Sareng nalika rizab ieu janten ageung, kaleuwihan glukosa ogé mimiti dirobah jadi gajih, anu teras disimpen kana awak dina bentuk deposit lemak.
Glukosa mangrupakeun karbohidrat anu tiasa janten basajan atanapi rumit, sahingga gancang sareng lalaunan. Anu paling "bahaya" kanggo awak nyaéta karbohidrat gancang sareng sederhana, anu sakedap jenuh sél sél glukosa sareng nuju konvérsi kana gajih. Karbohidrat sapertos dipendakan dina sadayana tuangeun amis sareng tipung, soda sareng gula teratur. Éta gancang pisan ningkatkeun tingkat glukosa dina getih sareng ngaluarkeun paningkatan produksi insulin, anu ngabantuan pikeun ngagancangkeun formasi lemak.
Tapi sadayana ieu henteu ngartos naon nyaéta hormon insulin. Ku alatan éta, urang nganggap hal éta leuwih detil.
Insulin mangrupikeun asal sato sareng sintétis
Insulin alami
Sakumaha anu kasebut di luhur, insulin nyaéta hormon anu sacara alami dihasilkeun dina awak ku pankréas. Pas hiji jalma parantos tuang, karbohidrat dikonsumsi ku anjeunna ampir langsung ngarobih glukosa, anu mangrupikeun sumber tanaga utama pikeun awak.
Supaya henteu kaleungitan, insulin kalebet dina padamelan, anu nyababkeun deui cadangan énérgi dina sél. Tapi prosés ieu ogé butuh partisipasi hormon sanésna anu ngabantosan insulin pikeun ngalaksanakeun tugasna. Peran nyéta glukagon sareng amilin.
Lamun salah sahiji hormon ieu kakurangan, prosés pangumpulan glukosa dina sél kaganggu. Awak mimiti ngalaman kakurangan tanaga sareng nyobian ngimbangan éta ku ngaduruk sél lemak. Kukituna, jalma anu ngagaduhan masalah sapertos kitu dugi ka leungit beurat pisan, sanaos kanyataan yén anjeunna ngadahar seueur karbohidrat sareng lemak.
Dina hal ieu, luncat seukeut dina gula getih lumangsung, anu nyababkeun ngembangkeun hiperglikemia. Kaayaan ieu bahaya pisan, sabab tiasa ngabalukarkeun koma ku maotna salajengna.
Naon anu tiasa nyababkeun produksi insulin pankréas? Alesan pikeun ieu seueur. Ieu mangrupikeun anomali bawaan dina struktur organ, sareng kaala patologi anu nyababkeun ngarusak sél na, ogé faktor pihak katilu anu ngalaksanakeun beban kelenjar, salaku hasilna "bosen" sareng ngeureunkeun ngahasilkeun insulin dina jumlah anu leres.
Rumus kimia
Insulin pankréasik ngagaduhan struktur molekuler. Tapi parantos lami dikenal kaélmuwan urang, hatur nuhun anu aranjeunna diajar kana tambang sintétis, nyiptakeun ubar beuki beuki anyar pikeun pengobatan diabetes déwasa sareng barudak.
Ngomong ngeunaan komposisi kimia tina insulin, éta kedah dicatet yén ngandung asam amino sareng mangrupikeun salah sahiji jenis hormon péptida anu ngagaduhan dua rantay péptida, formasi anu ngalibatkeun résidu asam amino (aya sakitar 51 di antarana). Ranté péptida dihubungkeun ku jambatan disulfida, anu sacara konvensional ditunjuk "A" sareng "B". Jembatan munggaran ngawengku 21 résidu asam amino, anu kadua - 30.
Rumus kimia insulin
Perlu dicatet yén struktur hormon manusa bénten béda sareng insulin sato, contona, tina hormon monyét, anu, sigana, langkung caket kana jalma ti mahluk séjén. Anu ampir sami sareng insulin manusa nyaéta hormon babi. Bedana diantara aranjeunna ngan ukur dina henteuna hiji résidu asam amino dina ranté "B".
Aya sato séjén dina awak anu ngahasilkeun insulin, anu ngagaduhan struktur anu ampir sarua jeung hormon manusa. Ieu bulao. Ngan anjeunna kakurangan 3 résidu asam amino. Sésana sato anu kagolong kana kategori mamalia ngahasilkeun insulin "nyalira", sareng dumasar fitrahna béda pisan sareng manusa.
Éta pikeun alesan ieu yén banténg banténg atanapi babi sering dianggo kanggo narkoba. Perlu dicatet yén éta téh insulin tina asal sato anu langkung hadé ditolerir ku pasien ti obat sintétik anu ampir ampir sarua struktur molekular sareng insulin alami.
Insulin sareng diabetes
Sakumaha anu parantos disebat, insulin jawabna pikeun ngolah sareng ngangkut glukosa kana sél awak. Nalika aya naon cacad dina hormon atanapi produksina, panyakit sapertos diabetes berkembang. Éta kajadian dina dua jinis - 1 sareng 2.
Kalayan ngembangkeun diabetes tipe 1, produksi insulin dina awak boh turun atanapi lengkep liren, anu dipatalikeun sareng ngalanggar integritas sél pankreas. Sareng kalayan T2DM, produktivitas hormon ieu lumangsung dina modeu normal, tapi pikeun sababaraha alesan sél mimiti leungit sensitipitas kana éta sareng meunteun lebet kana réaksi rantai sareng éta. Ku sabab kitu, awak teu tiasa nganggo insulin lengkep sareng ogé ngamimitian nempatkeun éta dina getih.
Mékanisme pengembangan diabetes
Dina kadua kasus kadua sareng kadua, jalma butuh panggunaan terapi terapi, sabab dina henteuna henteu glukosa mimiti ngumpulkeun dina getih, anu mangaruhan négatip dina sadayana organisme sacara gembleng.
Anu mimiti, tina tingkat gula getih tinggi:
- jantung (panyakit koronér ngembang, résiko serangan jantung sareng stroke naek);
- otak (sél otak rusak, kinerja turun, masalah ti sistem saraf pusat muncul);
- sistem vaskular (plak némbongan dina dinding pembuluh getih);
- serat saraf (dina manusa, panurunan kana sensitipitas kulit);
- organ penglihatan (saraf optik rusak, anu ngabalukarkeun ngembangkeun retinopathy);
- ginjal (résiko ngembangkeun nephropathy, gagal ginjal, jsb nambahan);
- integumen (aranjeunna henteu dudung saé, anu ngabalukarkeun penampilan borok trophik sareng penampilan gangrene), jsb.
Dibikeun sadaya komplikasi ieu, anu tiasa nyababkeun gula darah tinggi, pasien kalayan diabetes kedah teras-terasan nyandak ukuran pikeun normalisasi éta. Sareng ieu butuh insulin, anu sacara instan ngarobih glukosa anu asup kana awak sareng tuangeun.
Perhatos yén nalika hormon ieu ngahasilkeun sacara alami, mimiti asup kana beuteung sareng dicerna dina éta babarengan sareng bahan-bahan sanésna, sareng ngan saukur asup kana aliran getih. Kusabab éta, pikeun ningkatkeun seueur tindakan tina hormon, dokter nyarankeun yén dikaluarkeun subcutaneously. Sangkan langsung asup kana aliran getih, dimana éta dimimitian ngalakukeun fungsina na.
Tumindak inulin
Ogé kedah disarioskeun yén awak unggal jalma gaduh individu sareng ciri sorangan. Alesan kunaon jalma ngembangkeun diabetes ogé béda, sareng gaya hirup anu anjeunna mingpin peran anu penting dina pengobatan panyakit panyakit ieu. Sareng berkat kanyataan yén élmu parantos nyandak seueur léngkah dina kamekaranana, éta nawiskeun umat manusa langkung ti 30 bentuk insulin anu beda, anu ngamungkinkeun anjeun milih ubar pikeun unggal pasien.
Alami, ciri narkoba ieu béda-béda, sareng aranjeunna sadayana dilakukeun dina jalan sorangan. Sawatara diantarana gaduh pangaruh anu gancang, tapi henteu nyandak seueur waktos, sedengkeun anu sanésna ngan ukur damel sababaraha jam saatos administrasi, tapi nyayogikeun kadar gula getih normal sapopoe.
Spésiés hormon
Ngomongkeun naon anu kajadian kana insulin, nya kedah dicatet yén beraksi dina laju tindakan. Ku alatan éta, kaayaan éta kabagi kana:
- gancang;
- pondok
- sedeng;
- awét.
Insinyur anu gancang-gancang mimiti damel saatos 5 menit saatos administrasi sareng ngamungkinkeun anjeun pikeun ngirangan gula getih nepi ka tingkat normal dina 10-15 menit. Pangaruh maksimal perkenalanna dihontal saatos sajam, kumaha waé, pangaruhna gancang pisan. Bubuka insulin ku akting gancang disarankeun sareng tuangeun. Gumantung kana parah kakalian tina panyakit sareng kaayaan umum pasién, hormon anu ngalaksanakeun gancang sering dikaluarkeun babarengan sareng insulin anu parah.
Hégétting anu berpungsi pondok dimimitian damel 30 menit saatos administrasi. Suntikan tiasa diserepkeun atanapi sateuacan tuang. Sanaos kanyataan yén insulin ieu mimiti ngalakukeun 25 menit langkung lami dibanding akting, éta mastikeun tingkat gula getih dijaga dina wates normal langkung lami.
Anu ngalangkungan insulin pondok
Insulin sedeng-lakonan sering dianggo nganggo ubar anu gancang-gancang atanapi pondok. Ku kituna, efektivitas maksimal tamba kahontal, sareng tingkat gula getih disimpen dina wates normal sakitar sakitar 6-8 jam.
Tapi insulin anu lila-lila dianggap paling mujarab, sabab éta cukup pikeun nempatkeun aranjeunna ukur 1-2 kali sapoé pikeun mastikeun tingkat normal glukosa dina getih. Aranjeunna masihan suntikan sapertos, sakumaha aturan, isuk-isuk dina beuteung kosong sareng digabungkeun sareng insulins anu pondok lakonan.
Olahan anu dicampur sareng silih sateuacan administrasi dikaluarkeun henteu langkung ti 2 kali sadinten. Leuwih ti éta, suntikan éta dilaksanakeun 15-20 menit sateuacan tuang. Tapi kudu dicatet yén unggal organisme ngaréspon dina jalan sorangan pikeun administrasi narkoba. Pangaruhna ogé langsung gumantung kana naon gaya hirup anu ditunjukkeun pasién, naha anjeunna maén olahraga atanapi henteu, ngagaduhan kabiasaan anu goréng atanapi henteu, jsb. Éta pisan sababna naha insulin dipilih sacara ketat masing-masing, kalayan tumut sadaya faktor di luhur.
Sumber sareng struktur
Parantos parantos dibahas di luhur kumaha insulin mangaruhan awak manusa sareng kumaha kamampuan na. Ayeuna tetep bakal diajak ngobrol tentang kumaha hormon ieu ngahasilkeun sareng struktur naon éta. Kabéh olahan dumasar kana éta sayogi dina bentuk cair. Konsentrasi aranjeunna tiasa béda, tapi anu utama nyaéta U-100 per 1 ml.
Solusi insulin téa ogé ngandung unsur-unsur sanés anu ngajagaan ubar tina tumuh baktéri anu ngabahayakeun sareng ngabantosan ngajaga kaseimbangan asam-basa.
Insulin sintétis munggaran dikembangkeun di 1980. Aranjeunna mimiti aktip nganggo pikeun pengobatan diabetes tinimbang ubar asalna sato. Tapi nunjukkeun yén produk sintétis henteu hadé ditolerir ku sadayana pasien, insulin sato ogé aktip dianggo dina prakték médis dugi ka ayeuna.
Situs suntikan insulin
Padika tina aplikasi sareng jinis
Kalayan ngembangkeun diabetes jinis 1 di awewe sareng lalaki, kursus perawatan sareng suntikan insulin sok resep. Dina hal ieu, dokter nangtoskeun dosis masing-masing, anu bakal mastikeun normalisasi tingkat gula getih dina pasien, ngiringan ciri na. Regimen insulin ogé dikembangkeun masing-masing. Éta tiasa dikaluarkeun 2 ka 6 kali sapoé.
Anu optimal nyaéta ngenalkeun insulin 4 kali sapoé. Ieu ngamungkinkeun anjeun pikeun ngirangan kamungkinan komplikasi sareng kamunduran anu seukeut dina kasabaran pasien. Dina hal ieu, rupa-rupa metode administrasi ubar ieu dianggo. Diantarana, anu paling umum nyaéta:
- Syringe. Ieu sanes jarum suntik biasa, anu dianggo pikeun suntikan intramuskular. Éta gaduh jarum leutik sareng rod ipis, supados suntik janten henteu aya rasa nyeri sareng gampang diatur. Éta diwanohkeun kana sababaraha bagian awak - hips, taktak, beuteung, imbit, jsb. Tapi dina sadaya kasus, hiji aturan utama kedah diperhatoskeun - bubuka narkoba kedah lumangsung subcutaneously, sareng henteu sacara intramuscularly.
- Pulpén suntik. Pilihan anu paling gampang pikeun nyuntik insulin. Jarum suntik sapertos gaduh skala khusus anu gampang pikeun dosis narkoba. Sababaraha jinis pésta suntik gaduh cartridges sareng pemicu anu ngagampangkeun prosés administrasi narkoba. Bahkan barudak tiasa ngadamel alat sapertos kitu.
- Ngompa Alat anu sanés sareng alit anu sanés anjeun tiasa salawasna mawa sareng anjeun. Perkenalan ubar dilaksanakeun dina interval anu rutin ngaliwatan katéter, anu dipasang dina beuteung. Tube tube leutik dipasang ka katéterna dimana ubar éta disuntik.
Pulpén suntik
Pangaruh suntikan
Insulin mangrupikeun zat anu nyandak ampir sadayana prosés métabolik anu lumangsung dina awak. Éta tindakan salaku biocatalyst sareng masihan jenuh sél sareng jaringan awak sareng glukosa. Salaku tambahan, zat ieu nunjukkeun konvérsi glukosa ka glikogén dina ati sareng otot, tanpa aya seueur prosés ogé teu mungkin.
Insulin ogé nyayogikeun perméabilitas mémbran biologis pikeun asam amino sareng ion, ngaluarkeun konsumsi gancang ku sél awak. Leuwih ti éta, hormon ieu nyandak bagian aktip dina oksidasi fosforilator anu dipikabutuh pikeun métabolisme glukosa.
Glukosa perenahna di cairan interstitial sél, sareng glucohexokinases aya dina jero sél sorangan. Nalika aranjeunna mimitian berinteraksi sareng insulin, perméabilitas mémbran mémbran sél ningkat, kusabab glukosa suksés diwanohkeun kana sitoplasma sél. Leuwih ti éta, tugas utami nya éta ngahambat kagiatan glukosa-6-fosfatase, anu ngatalisan glikogénolisis.
Mékanisme tindakan tina insulin nyaéta rumit, éta henteu saé pisan paham pikeun jalma anu jauh tina élmu sareng ubar. Tapi éta kedah dicatet yén tanpa éta, mang, seueur prosés dina awak teu tiasa lumangsung. Sareng nalika résistansi insulin turun atanapi éta lirén tiasa ngahasilkeun dina awak, awak lirén nyéépsi glukosa, anu ngabalukarkeun kanaékan gula getih. Sareng ieu, sabalikna, ngalaksanakeun penampilan gejala sapertos kieu:
- sering urination sareng paningkatan dina jumlah poéan cikiih dikaluarkeun nepi ka 6-10 liter;
- paningkatan gula getih puasa ka 6,7 mmol / l sareng langkung luhur;
- glukosuria (nepi ka 10-12%);
- panurunan dina tingkat glikogén dina jaringan otot sareng ati na sorangan;
- pelanggaran métabolisme protéin;
- lipidemia, anu dicirikeun ku paningkatan gajih getih kusabab prosés oksidasi gangguan;
- kanaékan tingkat awak keton dina getih (acitosis).
Gejala karakteristik diabetes
Kalayan kurangna insulin dina awak, antagonis anu ngagaduhan pangaruh tibalik parantos kalebet kana padamelan. Hal ieu nambahan henteu ngan konsentrasi glukosa dina getih, tapi ogé asam amino, ogé asam lemak bébas. Kusabab ieu, pasien mimiti ngamekarkeun panyakit sapertos arteriosclerosis sareng angiopathy.
Nalika insulin dileupaskeun tina sél pankréas, éta asup kana réaksi ranté sél na sél awak. Saatos éta mereskeun kana éta, éta ngamimitian tindakanna, anu ditujukeun pikeun merangsang gerak glukosa sareng panggunaan lemak.
Sakumaha anu kasebut di luhur, sintésis glikogén, anu ngahambat konversi asam amino jadi glukosa, langsung gumantung kana produksi insulin. Alesan ieu, dokter nyarankeun nyuntik insulin sanés saatos waé kagiatan fisik anu aktip, sabab ieu nguntungkeun mangaruhan tumat kana otot.
3.3-5.5 mmol / L dianggap indikasi normal glukosa getih sawawa dina sawawa. Upami nomer ieu langkung handap, teras urang nyarioskeun ngeunaan hypoglycemia, upami langkung luhur - hyperglycemia. Aneh sakumaha anu sigana, kaayaan hypoglycemic ogé ciri anu pasén diabétes. Éta timbul kusabab sagala rupa alesan - suntikan teu kabeneran atanapi kaleuleuwihan fisik.
Gula getih
Tapi duanana hypoglycemia sareng hyperglycemia kaayaan pisan bahaya, sabab éta tiasa ngakibatkeun jalma kana koma, dimana sél otak mimiti ngalaman kalaparan oksigén. Sareng ku kakurangan oksigén, rusak, anu mangaruhan henteu ngan ukur fungsi otak, tapi ogé palaku organisme.
Perlu dicatet yén tingkat glukosa getih bisa nambahan henteu ngan ukur di pasien ngalawan latar tukang teu sékrési insulin, tapi ogé dina jalma anu séhat. Ieu kajadian, sakumaha aturan, saatos tuang tuangeun tuangeun. Glukosa anu luhur dina hal ieu tiasa ditaliti sababaraha jam, tapi tingkatna kedah normalisasi. Upami ieu kajadian teuing engké sareng teras-terasan, maka ieu mangrupikeun alesan anu serius pikeun didatangan dokter sareng lulus sadaya ujian anu diperyogikeun pikeun diabetes. Émut, saatos anjeunna didiagnosis, langkung luhur kamungkinan anjeun tiasa nyegah ngembangkeun komérsial ngalawan kasang tukangna.