Kumaha ngitung dosis dosis insulin

Pin
Send
Share
Send

Terapi insulin - bubuka obat hormonal dumasar kana insulin ka pasien kalayan tujuan ngagantian. Perawatan sapertos ieu resep ampir sadayana pasien anu ngagaduhan jinis 1 sareng bentuk gestasional diabetes mellitus, sabagian pasien anu aya patologi tipeu 2. Ubar dikaluarkeun sacara eksklusif subkutaneus salaku suntikan.

Spesialis anu milih milih terapi insulin, ngitung dosis sareng milih pangobatan anu diperyogikeun. Kadieunakeun sakedik, saurang penderita diajar ngitung sorangan. Ieu perlu pikeun nyaluyukeun jumlah hormon anu diwanohkeun nalika parobihan dina siklus kahirupan, nalika kabutuhan nambahan atanapi turun. Kanggo inpo nu langkung lengkep ihwal kumaha ngitung insulin pikeun suntikan di diabetes mellitus, tingali tulisan éta.

Pikeun tujuan naon sareng saha waé terapi insulin?

Insulin pankréas diresmikeun dina kasus ieu:

  • Bentuk diabetes-gumantung tina diabetes;
  • dekompensasi kaayaan wujud bebas tina insulin "panyakit amis";
  • kurangna efektifitas terapi sareng obat-obatan sanés;
  • panurunan anu seukeut dina beurat sabar ngalawan diabetes;
  • periode gestation sareng ngalahirkeun;
  • ruksakna ginjal alam diabetes;
  • asam laktat;
  • koma hyperosmolar;
  • ketoacidosis diabetes.

Penampilan ambeu asetét tina sungut mangrupikeun tanda komérsial akut tina diabetes, dimana administrasi darurat tina insulin perlu
Penting! Obat ogé bisa dipaké dina pengobatan panyakit méntal tangtu, sapertos skizofrenia.

Tujuan tina terapi insulin nyaéta pikeun nyieun deui caket tina sabisa fisiologis insulin dina jalma gering. Jang ngalampahkeun ieu, paké sagala jinis ubar hormonal.

Jenis olahan insulin

Sadaya persiapan dumasar kana hormon pankreas dibagi jadi sababaraha kelompok, ciri-ciri anu dijelaskeun salajengna dina méja.

Jenis ubarNgaran dagangPangaruh ngamimitianBéntang waktosDuration tina tindakan
Nyiapkeun UltrashortHumalog, Apidra5-10 menit60-90 menitNepi ka 5 jam
Alat anu pondokRosinsulin R, Humulin Biasa, Gensulin R15-30 menit90-150 menitNepi ka 6 jam
PangobatanRinsulin N, Biosulin N, Protafan NM90-120 menitSaatos 7-9 jamNepi ka 15-16 jam
Ubar anu berkepanjanganLantus, Levemir90-120 menitLemah dikedalkeun1-1,5 poé

Modeu

Prosés produksi hormon ku pankréas terus unggal jam. Tina 30 dugi ka 60 unit zat dihasilkeun unggal dinten, anu dianggo pikeun ngangkut glukosa tina aliran getih kana sél sareng jaringan, nyumbang kana normalisasi glikemia. Aya dua jinis produksi hormon:

  • jenis sintésis basal - zat dihasilkeun dina dosis leutik sapopoe (dugi ka 2 unit per jam);
  • jinis puncak sintésis - hormon dikaluarkeun dina jumlah signifikan saatos karbohidrat dimimitian merobih dina awak, ningkatkeun gula getih (dugi ka 2 PIECES pikeun unggal 12 g karbida).

Milih regimen terapi insulin, endokrinologis ngitung tingkat gula dina getih, ku ayana komplikasi tina kaayaan kaayaan, gender, sareng umur sabar, beurat awakna. Aturan pikeun pangobatan hormonal milih milih regimen perawatan anu optimal dina unggal kasus klinis.

Modeu intensif

Spesialis resep sababaraha persiapan insulin tina rupa-rupa durasi aksi. Ieu tiasa kajadian sapertos kieu. Dua kali sapoé, insulin "sedeng" dikaluarkeun ka pasien, sareng sateuacan unggal tuang, solusi aksi ultrashort disuntik. Ieu ngamungkinkeun anjeun pikeun masihan dukungan pikeun tingkat hormonal fisiologis dina awak.

Penting! Cara anu digunakeun dina pengobatan bebas-insulin sareng diabetes-gumantung diabetes.

Kaayaan penting pikeun efektivitas régulasi perawatan intensif nyaéta ngajar pasien kumaha ngitung sabaraha hormon pikeun nyuntik dina kagiatan fisik, parobahan dina diet, salami inféksi virus pernapasan akut sareng kaayaan sanésna. Karugian tina metodeu nyaéta kabutuhan monitor poéan gula getih sareng résiko luhur pikeun ngamekarkeun kaayaan hipoglisemik.


Glucometer - alat portabel dimana anjeun tiasa netelakeun gula getih dina aliran getih

Modeu tradisional

Hal ieu resep pikeun penderita manula anu gaduh bentuk mandiri insulin (jinis 2) tina kasakit. Isuk-isuk dina beuteung kosong aranjeunna nyuntik ubar anu "pondok", sareng aranjeunna langkung milih insulin anu berkepanjangan sateuacan istirahat wengi. Cara metode tradisional terapi insulin nunjukkeun yén diet ngagaduhan jumlah roti anu sami unggal dinten, ku kituna dosis larutan ubar sami.

Itungan dosis ubar "pondok"

Pikeun ngartos dasar pamilihan dosis obat, anjeun kedah ngartos konsep "unit roti". Nganggo istilah ngagampangkeun pikeun jalma anu teu ngagaduhan atikan médis. Hiji unit roti dianggap sami sareng 12 g karbida.

Pikeun netralkeun unit ieu dina awak manusa, jumlah anu diperyogikeun insulin. Éta henteu gaduh angka konstan, turun-tumurun sapopoe:

Norma insulin dina awéwé
  • dina isuk 1 XE butuh 2 PIECES hormon;
  • dina soré, 1 XE ngabutuhkeun 1 U tina zat aktif hormon;
  • magrib, 1 XE butuh 1,5 U tina insulin.

Supados dosis dosis anu leres janten leres, itungan kedah dilakukeun, tapi anu pertama anjeun kedah émut aturan penting:

  • Anjeun kedah nengetan jumlah eusi kalori sapopoé. Aranjeunna diitung ku ahli, ngitung jender, konstitusi awak, beurat pasien, tingkat kagiatan fisikna. Ilaharna, pikeun jalma anu beuratna 65 kg, eusi kalori henteu langkung ti 1800 kcal.
  • Jumlah sakarida anu tuang sareng tuangeun cai biasana 55-60%.
  • A sakar karbida ngaluarkeun 4 kcal énergi.
  • Nalika ngitung dosis obat hormonal, jumlah protéin sareng lipid anu ditampi dina diet sapopoé henteu kapayun.
  • Mimiti, aranjeunna ngitung naon dosis "pondok" lajeng parantos insulin manjang diperyogikeun diperyogikeun.

Penting pikeun pasén diabét pikeun ngajaga diary pribadi dimana sadayana data dina waktos administrasi sareng dosis obat-obatan kedah kacatet.

Kadé mertimbangkeun beurat awak pasién. Ieu di handap nunjukkeun sabaraha unit solusi anu pondok lakukeun diperyogikeun pér kilogram beurat salami période anu béda tina diabetes:

  • periode gejala parna - 0,5;
  • "kesejahteraan imajinér" - 0,4;
  • pangalaman kaayaan patologis 3-10 taun - 0,8;
  • dekompesi tina "panyakit amis" - 1-1,5;
  • periode sateuacan ngembangkeun seksual dimimitian - 0,7;
  • baligh - nepi ka 2.

Urang bakal mertimbangkeun conto itungan dina bentuk kasus klinis. Salaku conto, aya pasién anu beuratna 65 kg, gering kanggo 3 taun. Aktivitas fisikna dina rata-rata tingkat. Eusi karbohidrat sapopoé pikeun jalma sapertos kieu nyaéta 1080 kcal (60% tina 1800 kcal sadaya zat). Upami urang nganggap yén nyisih sajumlah karsida ngaluarkeun 4 kcal énergi, 1080 kcal = 270 g produk anu ngagaduhan karbohidrat.

Hal ieu sateuacana nyarioskeun yén unit roti sami sareng 12 g saccharides, anu hartosna 270 g = 22 XE. Ahli gizi ahli parantos ngulang saurna yén kanggo sasarap anjeun peryogi nutupan 30% tina biaya energi (7 XE), soré - 40% (8 XE), magrib - 30% (7 XE). Éta tétéla anu pasén diabétes peryogi jumlah handap ubar "pondok" pikeun dikumpulkeun dina jarum suntik pikeun suntik:

  • sateuacan sarapan - 7 unit roti x 2 unit insulin = 14 unit;
  • sateuacan tuang siang - 8 unit roti x 1 UNIT tina solusi = 8 UNITS;
  • sateuacan tuang - 7 unit roti x 1,5 PIECES hormon = 10 PIECES tina Narkoba.

Unit roti sami sareng 50 kcal

Itungan Hormone berpanjangan

Upami insulin sedeng parantos dianggo, maka dikaluarkeun dua kali sadinten, suntikan pangobatan jangka panjang dilaksanakeun sakali sateuacan kulem. Pikeun mimitian ku, anjeun kedah ngitung naon anu sapopoé pikeun bahan-bahan aktif hormonal pikeun pasien anu tangtu.

Beurat awakna dikalikeun ku salah sahiji indikasi sabaraha UNIT anu diperyogikeun per kilogram beurat (dijelaskeun di luhur, dipilih gumantung kana periode panyakit). 3 wilangan dikirangan tina inohong anu diala (énjing, sonten, sonten dosis insulin pondok). Hasilna mangrupikeun jumlah hormon berpanjangan ED anu kedah dilebetkeun.

Penting! Upami hormon lila-lila digunakeun, sadaya dosis anu diitung dikaluarkeun sésana wengi, sareng upami nginum obat durasi sedeng, éta dibagi janten dua suntikan.

Ahli spesialis anu berkenal sareng algoritma pikeun ngokolakeun insulin ka pasien, milih téknik anu hadé pikeun pangobatan pikeun ngalebetkeun awak (nganggo suntikan insulin, pulpén atanapi pompa), sareng ngajar kumaha ngadalikeun glikemia di bumi.

Terapi insulin hamil

Perkenalan hormon salami periode gestation mangrupikeun prentah pikeun pengobatan gestasional sareng jinis diabetes anu sanés. Insulin dianggap aman pikeun indung sareng orok, tiasa nyegah komplikasi nalika kakandungan sareng ngalahirkeun.

Tokoh glikemik ieu pikeun awéwé kedah dihontal:

  • sateuacan sarapan - henteu langkung luhur tina 5,7 mmol / l;
  • saatos tuang - henteu langkung luhur ti 7,3 mmol / l.

Pangukuran poéan gula getih dina aliran getih ngamungkinkeun anjeun pikeun mastikeun atanapi ngauukkeun efek tina pengobatan. Saatos ngitung dosis poean, 2/3 dikaluarkeun sateuacan sasarap, sésana - sateuacan tuangeun magrib.

Penting! Upami wanoja hamil kakurangan tina fenomena "subuh subuh" (naékna gula getih awal isuk-isuk), suntikan soré dilaksanakeun sateuacan sare.

Nganggo hormon pikeun ngubaran gangguan saraf

Hiji fitur terapi skizofrenia nyaéta saperti kieu:

  • sateuacan sarapan, 4 unit hormon dikaluarkeun (Senén);
  • unggal dinten dosis naék ku 1 PIECES (dina dinten Jumaah indikasi parantos 8 PIECES);
  • henteu resep kanggo suntik sabtu minggu.

Ieu tahap munggaran perlakuan. Pasién dibawa ka kaayaan hypoglycemia dimana anjeunna sababaraha jam, teras indikatorna disimpen deui sareng dahareun karbohidrat sareng inuman anu amis pisan.

Tahap kadua terapi dipirig ku paningkatan jumlah hormon anu dikaluarkeun. Pasien dibawa ka kaayaan anu parah stunning, anu mana aranjeunna ditarik saatos saparapat jam ku administrasi glukosa intravena sareng insulin.


Salila periode anu stunning parah, penderita tiasa bobo, mirip ngabales rangsangan nyeri, atanapi, Sabalikna, mutter sacara énggal

Tahap katilu malah leuwih hese. Dosis parantos ningkat dugi ka kasadaran pasien aya di wates antara parah anu stunning sareng koma parah (dina masarakat umum aranjeunna nyarios yén "overdosis" parantos aya). Sanggeus satengah jam, sabar ogé kaluar tina kaayaan patologis kalayan tetes glukosa sareng insulin.

Rapat sapertos ieu sahenteuna sahenteuna 20. Salajengna, tingkat narkoba anu dikaluarkeun sacara bertahap, ditumpes sacara lengkep.

Kompléks Terapi Insulin

Kamungkinan komplikasi sareng réaksi ngarugikeun tiasa janten soreness sareng bengkak di situs suntikan, panampilan iritasi. Dina penderita ngalaman, lipodystrophy tiasa katingal di sababaraha tempat dina beuteung anterior témbok, pingping, sareng imbit.

Pangguna rumus anu teu leres pikeun itungan, pengenalan dosis dosis anu ageung nyababkeun serangan hypoglycemia (gula getih tumurun mendadak, anu malah tiasa koma). Tanda munggaran:

  • késang
  • lapar patologis;
  • anggota awak, gemet;
  • naek denyut jantung.

Kaayaan patologis ogé tiasa lumangsung ngalawan latar tukang kombinasi insulin sareng tindakan kaayaan stres, kasakit tepa, exacerbations kasakit kronis, kagiatan fisik kaleuleuwihan.

Pin
Send
Share
Send