Topik pon tambahan teuing hariwang pikeun jalma anu nganggo diabetes. Seueur jalma terang yén ku ngirangan beurat, aranjeunna tiasa ningkatkeun kamajuan sacara signifikan. Tanpa bantuan spesialis, sareng teu sadayana tiasa nanggung, éta hese milari diet anu efektif sareng aman pikeun leungitna beurat, ku kituna jalma milari cara anu gampang sareng nengetan pil diet. Samentawis éta, pelantikan mandiri obat-obatan sapertos kieu seueur risiko résiko. Kami naroskeun ahli endokrinologi ahli Olga Pavlova permanén pikeun nyarios langkung rinci ngeunaan "pil diet."
Dokter endokrinologi, ahli diabetes, nutrisi, ahli gizi olahraga Olga Mikhailovna Pavlova
Lulusan ti Novosibirsk State Medical University (NSMU) sareng gelar gelar Kedokteran Umum sareng dipuji
Anjeunna lulus sareng ngahormatan tina karésidénan di endokrinologi di NSMU
Anjeunna lulusan kalayan ngahormat tina Diétologi khusus di NSMU.
Anjeunna lulus latihan sérénasi dina Olahraga Diétologi di Akademi Kabugaran sareng Olahraga binér di Moscow.
Lulus latihan disertifikasi dina psikosorasi kaleuwihan beurat.
Diabetes mellitus nyaéta palanggaran métabolisme karbohidrat, sareng ku métabolisme teu sabar, meunangkeun beurat kaleuwihan beurat pisan gampang, utamana dina ayana résistansi insulin sareng hyperinsulinemia, nyaéta, kalayan diabetes tipe 2. Pasien diabetes tipe 1 ogé kaleuwihan beurat. Kalayan diabetes 1, terapi insulin angger dipikabutuh sareng ngalangkungan tuangeun tiasa ngakibatkeun hypoglycemia (turun tina gula getih), ku kituna pasién, sieun ku kaayaan ieu, sering overeat, sareng overeating ngalawan latar tukang terapi insulin nyaéta jalan langsung kana obesitas.
Seringna, penderita diabetes mellitus di resepsi ngawadul yén diét sareng suplemén diet henteu ngabantosan, sareng meryogikeun aranjeunna resep "pil diet", sering nambihan: "Pil sapertos kitu (nami), kabogoh kuring leungit 10-20-30 kg sareng urang mah hoyong ogé. " Kaseueuran jalma henteu ngira-ngira kanyataan yén ubar pikeun leungitna beurat, resep obat kuat, gaduh indikasi, contraindications, fitur kerja sareng efek samping, anu dina pasien kalayan diabetes tiasa nyata pisan. Sareng pil anu sihib, anu kabogoh pasien leungit beurat sareng anu pasien anu diperyogikeun pisan, tiasa ngarugikeun sabar urang.
Dinten ieu kami bakal ngabahas ubar pikeun leungitna beurat.
Upami urang nganggap standar médis pikeun pengobatan obesitas, maka dina momen 4 kelompok narkoba resmi dipaké pikeun ngirangan beurat awak dina Féderasi Rusia. Dina tulisan ieu, kuring henteu nganggap suplemén diet sareng suplemén olahraga - urang ngan ukur nyarioskeun pangobatan anu disatujuan ku pangaruh anu kabuktian.
PENTING! Pangobatan pikeun leungitna beurat gaduh seueur contraindications sareng efek samping sareng resep ngan ukur dirawat ku dokter saatos pamariksaan pinuh awak.
Kusabab diabetes mellitus, naha éta diabetes tipe 1 atanapi diabetes ngetik 2, komplikasi tiasa lumangsung tina ginjal (nephropathy diabetes), sistem kardiovaskular sareng saluran pencernaan (neuropathy autonomic), maka anjeun kedah ditaliti langkung saksama sateuacan resep ubar pikeun ngirangan beurat. tibatan pasien tanpa diabetes.
Opat kelompok utama ubar pikeun leungitna beurat
1. Narkoba anu ngalakukeun akting - sibutramine (ngaran dagang Reduxin, Goldline).
Mékanisme tindakan ubar: inhibisi selektif tina serotonin sareng réuptake norepinephrine, sabagian dopamin dina uteuk. Hatur nuhun kana ieu, perasaan lapar diblokir, thermogenesis (kaleungitan panas) ngagentos, hiji kahayang sigana gerak sacara aktif - kami langsung lumpat ngalatih kalayan pelesir.
- Ubar ogé mangaruhan latar emosi: paling sering aya kamajuan dina wanda, ngagorékeun kakuatan. Sababaraha pasien ngagaduhan agresi, rasa kasieun.
- Kaganggu kulem sering dicatet: jalma henteu hoyong bobo, teu tiasa bobo lami, sareng naék isuk-isuk.
- Sibutramine ngagaduhan seueur contraindications. (disfungsi jantung, ati, sistem saraf) sareng seueur efek samping, ku sabab dicandak ngan ukur dina pangawasan dokter. Dijual ku resep.
- Dina diabetes mellitus, sibutramine tiasa nyumbang kana lumangsungna hypoglycemia (gula getih rendah) kusabab paningkatan tingkat métabolik sareng paningkatan kagiatan fisik, janten, nalika nganggo ubar, kontrol glikemik anu langkung sering sareng, tangtosna, koréksi terapi hypoglycemic sareng hiji endocrinologist dibutuhkeun.
2. Pameungpeuk Lipase - orlistat (nami dagang Listat, Xenical).
Mékanisme tindakan ubar: blokiran sebagian énzim anu nyerna lemak dina saluran pencernaan. Hasilna, bagian tina gajih (sakitar 30%, dugi ka maksimal 50%) teu nyerep, tapi kaluar na na, masing-masing, urang leungit beurat sareng tingkat koléstérén kami turun.
- Pangaruh sisi utama nyaéta jéngkah anu mungkin. Lamun urang nyéépkeun lemak, gajih henteu kaserep, tangtosna, bakal aya diare. Dina hal diare, kuring resep leafa, sabab éta gaduh penstabil najis - zatna nyaéta karét arabic, sahingga penampilan najis nalika ngagunakeun leafa kurang kamungkinan.
- Ubar kasebut diresmikeun ku dokter, dijual tanpa resép.
- Dina diabetes mellitus, ubar kasebut bener-bener pikaresepeun kusabab kamampuan nya pikeun nurunkeun koléstér getih (saprak pasien kalayan diabetes sering kakurangan tina kolégasi luhur), ogé kusabab padamelan aranjeunna (éta tiasa dianggo dina lumen tina saluran pencernaan tanpa épék sistemik ( pangaruh langsung) dina pembuluh getih, ginjal, jantung, maksadna aman).
Pameungpeuk lipase tiasa dianggo pikeun diabetes sareng ngetik 1 sareng 2.
3. Katalogna GLP-1 (péptida-kawas péptida-1) - liraglutide (ngaran dagang Saksenda - ubar anu kadaptar pikeun pengobatan obesitas, sareng Victoza - liraglutide sami anu kadaptar pikeun pengobatan diabetes mellitus jenis 2).
Mékanisme tindakan ubar: liraglutide - analog tina résétin hormon peujit kami (analogna GLP 1), anu dihasilkeun saatos tuang sareng meungpeuk lapar (utamina aranjeunna henteu hoyong tuang gajih sareng amis), komo gula getih sareng ningkatkeun metabolisme.
- Dina ubar ieu, pasien ngarasa pinuh, pangidinan pikeun gajih sareng amis dipeungpeuk.
- Ubar mantuan ngirangan beurat awak utamina kusabab gajih beuteung, nyéta, kami kaleungitan beurat dina cangkéng. Saatos nganggo ubar éta, sosok katingali janten endah.
- Ubar dianggo dina naon waé beurat - sahanteuna 120 kg, sahenteuna 62 - dina sagala hal, upami anjeun milih dosis anu leres sareng saluyukeun diet sakedik, pangaruhna bakal mangga.
- Ubar nya kuat, tapi mahal sareng ngagaduhan contraindications, anu utama janten pancreatitis akut, ginjal sareng gagal ati.
- Pangaruh sisi utama nyaéta rasa seueul saeutik. Upami, dina latar tukang nyandak liraglutide, anjeun parantos tuang gajih atanapi amis, khusus magrib, anjeun tiasa ngaraos kasawat, utah utah. Sababaraha pasién sapertos pangaruh - aranjeunna utah tilu kali, kuring henteu daék ngarobih deui diet.
- Ubar kasebut diresmikeun ku dokter, dijual tanpa resép. Dosis dipilih ngan ukur ku dokter - hésé pisan sacara mandiri milih dosisna.
- Nalika nyandak ubar, kaayaan ati, ginjal sareng parameter sanésna diawaskeun sacara teratur (sakumaha anu diresmikeun ku dokter, biokimia sareng ujian getih klinis umum kedah dijajukeun), sabab obat éta mujarab.
- Pikeun pasien anu diabétes, Lyraglutide sareng analogna pikaresepeun kusabab pangaruhna dina tingkat glikemia (gula getih) dikedalkeun langkung ageung. Ku alatan éta, ubar ieu mangrupikeun salah sahiji ubar anu paling dipikaresep di penderita diabetes diabetes tipe 2. Kalayan diabetes jinis 1 henteu dianggo!
4. Sering dina pengobatan obesitas, upami diiring ku résistansi insulin, anu ngan naon jinis diabetes 2, ubar dianggo metformin (nami dagang Siofor, Glucofage).
Rintangan insulin ditingali dina 80-90% pasién obes, janten, ubar ieu sering dianggo dina pengobatan obesitas bahkan di pasién tanpa diabetes.
Mékanisme tindakan metformin: ngaronjat sensitipitas ka insulin, metabolisme ningkat sareng normalisasi microbiota (microflora dina saluran pencernaan). Kusabab ieu, beurat awak turun rada sareng gula diormalkeun. Upami gula getih éta normal, éta moal robih. Upami gula naékna, aranjeunna bakal murag saeutik.
- Contraindications utama pikeun nyandak metformin nyaéta turun ati, ginjal, anémia, sareng panyakit jantung parna.
- Pangaruh utama nyaéta léngkah anu cicingan dina dinten-dinten mimiti sareng, kalayan ngagunakeun anu berkepanjangan, nyaéta kakurangan vitamin B (upami urang nginum metformin kanggo waktos anu lami, kami nganggo vitamin B 2 kali dina sataun).
- Ubar kasebut diresmikeun ku dokter, dijual tanpa resép.
Ubar ieu tiasa dianggo masing-masing sareng dihijikeun sareng sareng obat-obatan anu sanésna (kanggo pengobatan diabetes mellitus, pikeun ngaronjatkeun fungsi ati, ginjal, sareng herba).
Kombinasi anu hadé dicandak sareng kombinasi obat-obatan pikeun ngirangan beurat ku detox, sorbén, ubar pikeun ningkatkeun fungsi ati.
Ubar anu mana pikeun milih pikeun leungitna beurat dina T1DM, sareng mana pikeun T2DM?
Kalayan diabetes jinis 1 ubar pusat sareng pemblokiran lipase langkung resep. Metformin henteu dianggo pikeun diabetes 1, sabab salah sahiji tindakan utami nyaéta pengobatan ketahanan insulin, sareng jarang pikeun diabetes 1. Analog GLP 1 kalayan diabetes 1 henteu dianggo.
Kalayan DM 2 analog tina GLP 1 sareng metformin langkung resep (sabab urang damel sareng résistansi insulin sareng beurat). Tapi ubar akting sareng pameungpeuk lipase ogé tiasa dianggo, nyaéta, kalayan diabetes jinis 2 langkung seueur pilihan ubar.
Naon waé kombinasi ubar anu dipilih ku dokter saatos pamariksaan pinuh!
⠀⠀⠀⠀⠀
Kaséhatan, kageulisan sareng kabagjaan kanggo anjeun!
