Diabetes mellitus mangrupikeun panyakit serius dina sistem endokrin, anu dipirig ku kadar gula anu luhur dina awak pasien. Patologi ngagaduhan sababaraha bentuk anu béda-béda anu nyababkeun sabab mékanisme pangwangunan, tapi gaduh gejala anu sami.
Diabetes tiasa mangaruhan duanana sawawa sareng anak. Anu bahaya pikeun komplikasi akut sareng kronisna, anu tiasa ngakibatkeun cacad komo janten cukang maotna pasien. Ieu mangrupikeun panyabab utama diabetes, kitu ogé faktor provokatif anu nyiptakeun kaayaan anu nguntungkeun pikeun kamajuan patologi.
Jenis-jenis Diabetes
Panyakitna didasarkeun kana produksi insinyur anu teu cekap ku pancreas atanapi parobihan dina tindakan na. Saatos karbohidrat asup kana awak manusa nganggo dahareun, aranjeunna dirobih janten komponén alit, kalebet glukosa. Zat ieu kaserep kana aliran getih, dimana pagelaranana, naék, dilangkung tina norma.
Pankreas nampi sinyal tina sistem saraf pusat yén tingkat glikemia kedah diirangan. Jang ngalampahkeun ieu, nyintésis sareng ngaleupaskeun zat hormon-hormon anu aktif kana getih. Hormon ngirimkeun glukosa kana sél sareng jaringan, merangsang prosés panyebaran jero.
Tingkat gula anu luhur tiasa tetep getih sabab kakurangan dina produksi insulin ku kelenjar (insufficiency mutlak) atanapi dina kasus panurunan sensitipitas sél sareng jaringan ka éta kalayan sintésis hormon anu dilestarikan (insufficiency relatif). Titik ieu penting dina kamekaran diabetes dina dewasa sareng barudak.
Fitur pembagian patologi kana jinis klinis
Diabetes Tipe 1
Ngaran kadua nyaéta gumantung tina insulin, sabab éta kalayan form ieu kakurangan hormon mutlak diamati. Pankréas ngahasilkeun sajumlah leutik tina insulin atanapi henteu sintésis pisan. Fitur jinis patologi munggaran:
- umur rata-rata awal kasakit nyaéta 20-30 taun;
- meureun kajadian sanajan di barudak;
- ngabutuhkeun bubuka suntikan insulin pikeun mastikeun gaya hirup normal pikeun sabar;
- dipirig ku ngembangkeun komplikasi akut sareng kronis, patologi anu paling diucapkeun nyaéta ketoacidosis hyperglycemic (kaayaan di mana awak asetét beracun akumulasi dina getih).
Diabetes Tipe 2
Kasakit jinis kadua berkembang dina umur kolot (sanggeus 45 taun). Hal ieu dicirikeun ku sintésis hormon anu cukup dina tahap awal kasakit, tapi palanggaran sensitipitas sél awak ka éta. Kalayan paningkatan éta, sél rahasia pankréas ogé mimiti sangsara, anu sarat ku alihan jinis 2 (teu gumantung-insulin) pikeun patologi ngetik 1.
Statistik mastikeun kana Prévalénsi jenis 2 "panyakit amis". Sakitar 85% tina sadaya kasus klinis diabetes lumangsung dina bentuk panyakit ieu. Spésialis kedah ngabédakeun patologi sareng diabetes insipidus.
Bentuk gestasional
Bentuk ieu patologi lumangsung dina waktos anak. Éta ngamekarkeun salaku diabetes henteu gumantung-insulin, nyaéta, éta ogé nunjukkeun diri salaku palanggaran sensitipitas jaringan awak kana tindakan zat aktif hormonally. Nyababkeun diabetes gestasional rada béda, sakumaha anu dibahas di handap ieu.
Bentuk gestasional kasakit ilang nyalira saatosna orok ngalahir
Perawatan panyakit merlukeun administrasi insulin. Olahan dumasar kana éta dianggap henteu bahaya ka awak orok, tapi tiasa mencegah ngembangkeun seueur komplikasi ti ibu sareng bayi.
Panyababkeun Diabetes
Diabetus anu gumantung sareng inpormasi sanés-insulin ngagaduhan sabab anu béda. Panyakit jinis 1 lumangsung gancang, sareng gejala na geuwat janten terang, dibaca. Tipe 2 berkembang laun, sering pasien diajar ngeunaan ayana patologi anu parantos aya dina komplikasi.
Nyababkeun jinis diabetes mellitus jinis 1 nyaéta predisposisi turunan sareng prosés patologis anu aya dina sél pankréas. Nanging, poin-poin ieu henteu cekap, tindakan pikeun ngamimitian faktor-faktorana, diantarana:
Panyababna Nambahan Inulin- sieun seukeut, dampak kaayaan stres dina budak leutik dini atanapi nalika baligh;
- panyakit asal-usul virus (campak, rubela, epiparotitis, inféksi adenovirus);
- vaksinasi di budak leutik;
- karusakan mékanis kana tembok beuteung anterior sareng organ internal.
Anu jadi sabab tina diabetes tipe 2 tempatna di handap ieu titik. Patologi anu teu mandiri ku insulin dicirikeun ku kanyataan yén kelenjar tiasa nyintésis hormon, tapi sél-saeutik kalina leungit sensitipitasna kana éta. Awak nampi sinyal yén éta perlu ngahasilkeun deui zat (mékanisme kompensasi anu diluncurkeun). Besi dianggo pikeun ngagem, tapi henteu aya gunana. Hasilna nyaéta panurunan organ sareng alihan panyakit jinis 2 ka jinis 1.
Alesan anu sanés nyaéta patologi kantétan zat aktif hormon ka sél anu paling sénsitip. Ieu disababkeun ku reséptor anu goréng. Beusi nyintésis hormon, sareng glikemia tetep dina tingkat anu luhur. Hasilna, sél henteu aya sumber tanaga anu dipikabutuh, sareng hiji jalma ngalaman perasaan patologis rasa lapar.
Hiji manusa dahar, beurat awak naék. Hasilna, jumlah sél dina awak nambahan, anu ogé henteu énergi. Hasilna, bunderan setan timbul: pankréas tiasa dianggo pikeun ngagem, hiji jalma teras tuang, sél-sél anyar muncul anu langkung seueur gula.
Faktor séjén bentuk provokatif-tahan tina "panyakit amis" nyaéta:
- tekanan darah tinggi;
- Kasakit vaskular atherosclerotic;
- Panyakit jantung iskemik;
- radang pankréas sipat akut atanapi kronis;
- patologi kelenjar endokrin séjén;
- sajarah kakandungan parna sareng ngalahirkeun.
Pancreatitis - salah sahiji pemicu "panyakit amis"
Heredity
Predisposisi genetik mangrupikeun salah sahiji tingkat paling luhur diantara sadaya panyebab diabetes. Masalahna nyaéta yén kacenderungan ngaruksak atanapi cacad sél rahasia insulin tina pankréas tiasa diwariskeun ti kolotna.
Kalayan prosés prosés inféksi virus atanapi baktéri dina awak, kekebalan direspon ku ngaleupaskeun antibodi kana aliran getih, anu kedah ngancurkeun agén patologis. Dina awak séhat, sintésis antibodi eureun nalika patogen rusak, tapi dina sababaraha kasus ieu henteu kajantenan. Pertahanan terus ngahasilkeun antibodi anu ngancurkeun sél pankreas anjeun nyalira. Janten 1 jinis patologi berkembang.
| Ciri khas predisposisi turunan | Probabilitas ngembang diabetes mellitus jinis 1 (dina persen) | Kamungkinan ngembangkeun diabetes mellitus jenis 2 (dina persen) |
| Kembar idéntik ti hiji jalma anu panyakitna | 50 | 100 |
| Hiji anak sareng bapa sareng ibu kalayan diabetes | 23 | 30 |
| Hiji anak sareng hiji indung anu nganggo diabetes sareng anu sanés sareng baraya anu sami panyakit | 10 | 30 |
| Hiji anak sareng hiji kolot, lanceuk atanapi adi kalayan diabetes | 10 | 20 |
| Awéwé anu ngalahirkeun anak paéh ku pankréasia pankréas | 7 | 23 |
Obesitas
Nimbulkeun diabetes di awewe sareng lalaki kalebet beurat awakna anu teu normal. Élmuwan parantos kabuktian yén tingkat obesitas kahiji ganda résiko ngembangkeun panyakit, kaping katilu 10-12 kali. Pencegahan kasebut nyaéta monitoring rutin indéks massa awak.
Kegirangan nyirorot ngirangan sensitipitas sél sareng jaringan awak dina aksi hormon. Kaayaan hususna anu parah pisan ku ayana sajumlah lemak visceral.
Panyakit sareng inféksi
Anu jadi sabab massa diabetes, ku ayana prosés inféksi atanapi radang - salah sahiji di antarana. Panyakit ngaganggu karusakan sél rahasia insulin. Pangaruh négatip tina patologi di handap ieu dina karya kelenjar dibuktikeun:
- Inféksi virus (rubella, virus Coxsackie, inféksi cytomegalovirus, epiparotitis);
- radang ati tina asalna virus;
- kakurangan adrénal;
- Panyakit tiroid otoimun;
- tumor kelenjar adrénal;
- acromegaly.
Ubar
"Kasakit amis" ogé tiasa ngamekarkeun ngalawan latar tukang nginum obat anu berkepanjangan atanapi henteu terkawal. Bentuk ieu patologi disebut ubar. Mekanisme pangembangan pakait sareng jinis bebas-insulin.
Pangobatan ngan ukur dianggo dina pangawasan para profesional anu mumpuni.
Anu jadi sabab panémbong mellitus diabetes-jenis narkoba dipatalikeun sareng panggunaan kelompok-kelompok di handap ieu:
- hormon dina korteks adrénal;
- diuretik;
- hormon tiroid;
- Diazoxide (ubar jantung);
- turunan interferon;
- cytostatics;
- pameungpeuk béta.
Alesan anu misah nyaéta panggunaan jangka panjang aditif aktif biologis, anu kalebet jumlah anu penting dina unsur renik selenium.
Minuman alkohol
Diantara jalma anu teu ngagaduhan pengetahuan anu dipikabutuh dina widang biologi, anatomi, sareng fisiologi manusa, aya pendapat yén alkohol aya gunana pikeun diabetes mellitus masing-masing, pamakeanana henteu tiasa disababkeun panyababna patologi. Pamadegan ieu rada salah.
Étanol sareng turunanna dina jumlah ageung ngagaduhan pangaruh anu ngabahayakeun sél sél saraf pusat, ati, ginjal, sareng pankreas. Upami jalma gaduh predisposisi turunan ka diabetes, maotna sél sékrési insulin dina pangaruh alkohol tiasa memicu prosés patologis anu masif. Hasilna mangrupikeun 1 jinis diabetes.
Nolak panyalahgunaan alkohol - pencegahan endokrinopati
Kakandungan
Nyababkeun diabetes tiasa dipatalikeun sareng waktos nanggung anak, sapertos anu parantos disebat. Kakandungan mangrupikeun prosés fisiologis rumit nalika awak awéwé damel sababaraha kali langkung seueur tibatan dina kahirupan anu sanés. Sareng pankreas mimiti damel dua kali langkung seueur.
Grup di handap ieu awéwé gampang rentan tina kasakit:
- jalma anu ngagaduhan diabetes gestasional nalika kakandungan saméméhna;
- kalahiran anak anu langkung ti 4 kg dina sajarah;
- ku ayana stillbirths, kaluron, aborsi saméméhna;
- kalahiran orok sareng anomali di jaman baheula;
- jalma anu ngagaduhan baraya anu menderita panyakit diabetes.
Gaya hirup sareng setrés
Nyababkeun diabetes di lalaki sareng awéwé ogé kaasup gaya hirup sedentary, palanggaran aturan hiji diet anu séhat, kabiasaan goréng. Jalma anu langkung waktos nyéépkeun komputer sareng TV 3 kali langkung dipikaresep pikeun gering tibatan anu resep dina olahraga, langkung milih hiking sareng santai di resorts.
Ngeunaan nutrisi, kedahna disebatkeun yén tuangeun tuangeun kalayan indéks glikemik anu luhur, minuman gula, muffin, tuangeun sareng karbohidrat seueur karbohidrat, ngabalukarkeun éta tiasa dianggo. Hasilna mangrupikeun panurunan awak anu nyintésis insulin.
Pamakéan dahareun sampah ngabalukarkeun henteu ngan ukur nambahan gula getih sareng koléstérol, tapi ogé nyababkeun pangembangan obesitas
Nyababkeun psikologis mangrupikeun titik anu penting tina faktor étiologis panyakit. Épék anu berkepanjangan setrés ngabalukarkeun panurunan dina kakuatan pelindung, hiji parah prosés radang kronis. Salaku tambahan, dina pangaruh kasieun sareng setrés, kelenjar adrenal ngalebetkeun sajumlah ageung setrés kana aliran getih, anu antagonis insulin. Kantun nempatkeun, bahan-bahan ieu meungpeuk tindakan normal hormon pankréas.
Penting pikeun émut yén diabetes tiasa dicegah atanapi dideteksi dina tahap awal ku diagnosis taunan indéks glukosa getih. Lamun tingkat gula ngabuktikeun ayana panyakit, dokter bakal milih régimen perlakuan individu anu bakal ngahontal kaayaan santunan, nyegah kamajuan sareng ningkatkeun kaayaan umum awak.
