Glucocorticoids mangrupikeun kelas hormon anu aktip dina prosés prosés karakteristik awak manusa.
Zat ieu ngagaduhan pangaruh anu rupa-rupa dina awak, utamina dina kaayaan stres, kagét, saatos nampi sagala rupa kacilakaan, kitu ogé bisi kaleungitan getih.
Sipat sokongan tina glukokortikoid loba dipaké dina ubar modéren. Marengan ieu, glukokortikoid gaduh efek samping, sakapeung serius sareng ngakibatkeun gangguan anu signifikan dina fungsina awak.
Pikeun ngartos mékanisme kajadian tina efek samping, perlu mertimbangkeun algoritma ngeunaan pangaruh ubar dumasar kana hormon ieu dina awak manusa.
Mékanisme tindakan
Ayeuna, farmasi ngahasilkeun leuwih ti belasan ubar anu béda, zat aktip anu utama nyaéta hormon - glukokortikoid. Sadaya di antarana mangaruhan awak dina tingkat sélulér.
Hormon bébas ngalebetkeun sél liwat mémbran sél sareng berinteraksi sareng reséptor jinis tangtu.
Kaleuwihan glucocorticoids ngabalukarkeun produksi protéin husus anu mangaruhan bagian-bagian DNA manusa. Ku kituna, gén anu mangaruhan réspon imun sareng ngembangkeun peradangan diaktipkeun.
Aktivitas gen ngakibatkeun pangaturan pembela alami awak ieu, sareng, akibatna, panurunan dina prosés radang sareng penghambalan kekebalan manusa anu tangtu, sabab turunna ngahasilkeun antibodi sareng sél getih bodas. Sareng ku kaleuwihan glukokortikoid dina getih, sintésis ACTH dipeungpeuk.
Dina waktos anu sami, dosis leutik tina glukokortikoid anu dihasilkeun ku awak atanapi dibawa ka luar ti luar gaduh pangaruh imunostimulasi.
Ieu lumangsung kusabab stimulasi makrofag - sél khusus awak anu tiasa néwak sareng ngaleyurkeun partikel asing ka awak, kalebet baktéri.
Salaku tambahan, kusabab produksi catecholamines, tekanan darah naék. Dina waktos anu sami, kapal sempit, tembokna janten kirang permeable, sareng férméntasi ati diaktipkeun. Kombinasi ieu nyababkeun anti-kejutan sareng pangaruh anti-toksik dina awak.
Hormon ieu ogé mangaruhan prosés pamisahan lemak, sareng pangaruh sapertos lumangsung sacara selektif. Janten, lipolysis ditingkatkeun dina jaringan anggota awak, anu ngamungkinkeun otot panangan sareng suku hiji jalma nampi énergi tambahan. Dina waktu anu sami, ngarecahna gajih di bagian séjén awakna dipeungpeuk.
Interaksi sareng hormon sanés
Glucocorticoids aktip pangaruh kadua kamampuan awak pikeun berinteraksi sareng hormon sanés sareng produksi awak hormon ieu.
Janten, aranjeunna ngirangan kamampuan ati pikeun ngahasilkeun somatomedin, sedengkeun ngurangan kamampuan jaringan nyerep protéin ieu.
Glucocorticoids ngirangan kagiatan kelenjar tiroid, sareng ogé ngajantenkeun awak kirang rentan ka hormon séks.
Kelompok stéroid ieu ogé ngagaduhan pangaruh anti-insular. Tanpa langsung ngahambat produksi insulin, glukokortikoid sacara signifikan ngirangan katurunan sél ka hormon ieu. Sipat ieu ngamungkinkeun awak ngajaga homeostasis kalayan aktivitas kaleuleuwihan kelenjar insulin dina kaayaan kurangna glukosa getih.
Mibanda efek rumit sareng rupa-rupa yén efek samping anu kajantenan nyandak ubar glukokortikoid dihubungkeun.
Pangaruh samping
Balukar samping tina glukokortikoid kabagi kana sistemik sareng lokal. Daptar efek samping lokal cukup kawates sareng lumangsung bisi inhalasi persiapan anu ngandung hormon ieu atanapi salaku akibat tina intranasal.
Pangaruh samping tina glukokortikoid intranasal dinyatakeun dina:
- penampilan gatel dina sinus;
- beresin
- teu ngarareunah dina nasofaring;
- ngaruksak kana septum nasopharyngeal.
Hasilna nyandak inhalasi narkoba, batuk, dysphonia, sareng sariawan rohangan lisan tiasa kajantenan. Daptar épék samping sistemik jauh langkung lega sareng dibagi gumantung kana sistem awak salira tiasa nyandak tina ubar stéroid ieu.
Ubar narkoba fungsi adrenal. Bahaya perenahna kanyataan yén fungsi kelenjar ieu dibalikeun deui lalaunan - kelenjar adrénal tiasa dina kaayaan depresi mangtaun-bulan saenggeus narkoba ubar stéroid. Ditarikna glukokortikoid bahya kusabab kakurangan hormon ieu salaku akibat tina jalma meunang kaayaan stres atanapi saatos kacilakaan, anu tiasa nyababkeun résiko dina kahirupan pasién.
Kelenjar adrenal
Dina kahirupan sapopoe, suprési adrénal, diperparah ku ditarikna glukokortikoid, nyababkeun létoy, kakurangan napsu, leungitna beurat, komo muriang. Tapi bahaya panglegana disababkeun ku hipoténsi berkembang dina pangaruh latar tukang hormon anu dirobih, anu hésé dirawat ku ubar hipertensi tradisional.
Nyandak ubar anu didasarkeun glucocorticoid ogé ngabalukarkeun disfungsi pankréas, ku kituna hiji perlakuan anu panjang tiasa nyababkeun panyakit endokrin anu bahaya - diabetes. Épék samping anu sanés pikeun ngonsumsi dosis anu penting ku ubar berbasis glucocorticoid nyaéta panurunan imunitas.
Awak jalma nyandak dosis signifikan stéroid tahan pisan kana panyakit, khususna inféksi baktéri.. Éta inféksi anu biasana nyababkeun pupusna sapertos kitu.
Salaku hasil tina suprési kekebalan, inféksi lokal tiasa janten salah sistematis, sareng diteken, "bobo" mikroflora patogen diaktipkeun. Ieu hususna leres pikeun tubercle bacillus sareng mikroorganisme sanésna anu tiasa aya dina wujud anu teu aktip dina awak manusa mangtaun-taun bahkan puluhan.
Lamun pasien dicirikeun ku tekanan darah tinggi, panggunaan narkoba tiasa nyababkeun hiperténsi parna kusabab heureut sistematis pembuluh darah. Panyakit sapertos kitu gancang sareng hésé diubaran ku ubar antihypertensive.
Gumpalan getih
Pamakéan glukokortikoid bisa ngabalukarkeun ningkatna pembekuan getih. Utamana bahaya nyaéta pamekaran trombosis urat jero sareng sumbatan akut pembuluh getih.
Nyandak stéroid, utamina dina dosis ageung, parah mangaruhan kaayaan saluran pencernaan. Bahan-bahan aktif obat tiasa nyababkeun pancreatitis sareng perdarahan saluran pencernaan. Lamun anjeun henteu nengetan kusabab gejala sapertos, borok peujit sareng beuteung tiasa berkembang. Ogé tiasa ngembangkeun degenerasi sél sél ati.
Dina pangaruh kaleuwihan glukokortikoid, panurunan di density sareng massa rangka manusa ogé lumangsung. Ieu lumangsung alatan leaching ion kalsium tina jaringan tulang sareng ngakibatkeun akibat anu parah. Kadang nyandak ubar sapertos ngarah kana penampilan fraktur komprési tina sababaraha tulang. Utamana sering, efek samping sapertos lumangsung ngalawan latar tukang ménopause sareng kurang gizi.
Organ-organ visi ogé bisa ngalaman cilaka nyata tina glukokortikoid - aya bahaya ngirangan kaseueuran visual, ngembangkeun glaucoma sareng katarak.
Sering aya ningkat tekanan intraokular, ngabalukarkeun gangguan visual sareng nyeri sirah.
Éléktrum kaleuleuwihan jenis ieu ngagentos sistem saraf. Ieu diungkabkeun dina lumangsungna insomnia, déprési, psikosis. Sering aya gangguan bobo, tambah sénsitip, euforia kaelesan.
Salaku tambahan, tiasa aya irregularities dina siklus menstruasi sareng fungsi seksual, pangropéa cairan sareng edema, sareng gain gancang dina beurat awak kaleuleuwihan, kaasup obesitas. Dina barudak sareng rumaja, ubar tiasa nyababkeun stunted kamekaran sareng pamekaran, ngeureunkeun prosés baligh, sareng ébréh otot. Gejala séjén anu dicirikeun efek samping glukokortikoid ogé bisa kajadian.
Pangaruh permodif glukokortikoid mangrupakeun paningkatan jumlah reséptor sareng sensitipitasna ka bahan aktif fisiologis.
Overdose
Overdosis obat sapertos ieu mangrupikeun kajadian anu jarang pisan, utamina dibandingkeun sareng frékuénsi efek samping dosis ubar na.Nanging, administrasi teu kahaja tina dosis ultrahigh tiasa nyababkeun akibat négatip pikeun penderita. Konsékuansi anu paling umum tina overdosis pakait sareng ingetan cai dina awak sareng ngalanggar natrium - kasaimbangan kalium.
Ngalawan latar tukang overdosis, sindrom Hisenko-Cush ngembang, edema, leaching kalium, sareng hiperténsi muncul. Kadang-kadang aya ogé réaksi anu henteu pikaresepeun dina sistem saraf pusat, dikedalkeun dina kamekaran psikosis, arousal causeless, sawan epileptik.
Cukup jarang, overdosis glukokortikoid dibarengan ku nyeri dina beuteung - colic, heartburn. Fenomena ieu dipirig ku seueul, sakapeung - utah. Dina hal overdosis, discontinuation samentara tina ubar dituduhkeun, kitu ogé pangaruh ubar anu ngeureunkeun gejala anu pikaresepeun. Henteu aya disababkeun perlakuan overdosis.
Kurang efek samping
Teu siga overdosis, efek samping tina glukokortikoid butuh perhatian anu paling caket tina spesialis.
Laku lampah anu leres sareng leres ditujukan pikeun ngirangan efek samping tiasa ningkatkeun kualitas kahirupan sareng ngajaga kasehatan pasien.
Seringna, régimen hipu sareng obat pangobatan anu dipraktékna. Kelemahan sistem imun diolah kalayan terapi perawatan, résiko panyakit diréduksi ku vaksin sareng pengobatan anu diperyogikeun.
Pamakéan olahan kalsium, kompleks vitamin, sareng vitamin D kapisah, diuretik thiazal ditingalikeun. Dina sababaraha kasus, administrasi insulin sareng diphosphonates dianggo.
Video anu aya patalina
Pentingna glucocorticosteroids (glukokortikoid) dina ubar modern:
Sacara umum, efek samping tina glukokortikoid mangrupikeun fenomena anu lumrah sareng bahaya. Ku alatan éta, dosis anu leres, réstimen anu dipilih anu leres sareng terapi tina efek samping nyaéta ukuran wajib dina pengobatan grup ubar ieu. Éta ogé pantes pisan pikeun nuturkeun dahareun, rutinitas poean sareng ayana tingkat dipikabutuh tina kagiatan fisik.