Angiopathy diabetes mangrupikeun komplikasi tina diabetes mellitus, anu manifes sorangan dina bentuk karusakan sadaya kapal dina awak manusa.
Sakumaha aturan, dua jinis panyakit ieu dibédakeun: microangiopathy (karuksakan kapal leutik, utamina kapilér), sareng macroangiopathy (karusakan anu signifikan kanggo kapal ageung - arteri sareng urat).
Biasana, panyakit ngembang kalayan kursus anu berkepanjangan tina panyakit endokrin sapertos diabetes naon waé jinisna. Dina pangaruh kadar gula getih anu luhur, anu ngaliwatan kapal, dinding arteri, urat sareng kapilér laun dikancurkeun.
Di sababaraha daérah, aranjeunna sacara signifikan ipis sareng ngalaman cacad, sedengkeun anu sanés, sabalikna, aranjeunna nyebarkeun, campur sareng aliran getih normal sareng metabolisme antara struktur jaringan. Éta kusabab kusabab hypoxia (kalaparan oksigén) tina jaringan sakuriling didiagnosis.
Jadi, loba organ manusa séjén anu kapangaruhan. Artikel ieu nyayogikeun inpormasi lengkep ngeunaan kasakit sapertos angiopathy diabetes.
Fitur angiopathy di diabetes
Sakumaha seueur jalma terang, karusuhan endokrin sapertos diabetes ngagaduhan runtuyan panyakit hormon-métabolik, anu dianggap alesan anu serius pikeun pangembangan angiopathy diabetes salajengna. Tapi, jauh ti sadaya pasien anu ngandung métabolisme karbohidrat ngaraosan ngawadul ka dokter-dokter ngeunaan penampilan gejala anu ngareureuwas.
Sakumaha aturan, gejala panyakit langsung gumantung kana kasang tukang hormonal jalma. Titik anu penting pisan nyaéta heredity. Nepi ka ayeuna, para ilmuwan teu acan tiasa nyarioskeun persisna naon faktor genetik anu ngadorong panyakit. Tapi parantos dipikanyaho pasti yén pangaruh tina faktor ieu dasarna béda pikeun pasien anu ngagaduhan jinis diabetes munggaran sareng kadua.
Hal ieu ogé dipikanyaho yén jalma anu kaserang tekanan darah tinggi, ogé jalma anu gaduh kecanduan (khususna, ngaroko, ogé nyiksa alkohol) langkung cenderung ngembangkeun panyakit sapertos angiopathy diabetes. Sanaos dina kategori ieu, anjeun tiasa mengklasifikasikan jalma pasien anu damel di usaha kalayan bahaya padamelan.
Dina mangsa pamekaran panyakit, efisiensi ginjal nyata turun, sarta ogé ningkat tekanan darah anu katalungtik.
Sering aya proteinuria (nalika sanyawa protéin beurat beurat molekular aya dina cikiih pasien).
Hésé pisan ngabédakeun kasakit tina sababaraha batur. Dasarna, pikeun ngalakukeun ieu, anjeun kedah ngalaksanakeun biopsi puncture khusus ginjal.
Faktor résiko
Faktor résiko kaasup di handap ieu:
- glukosa serum tinggi. Dina momen ieu, dipercaya yén indikatorna langkung ageung tina hiji zat anu dipasihkeun, langkung rumit panyakit;
- ku ayana beurat teuing;
- ngaroko Sababaraha jalma terang yén uap nikotin ngagaduhan harta tangtu tina pelataran anu disebut plak atherosclerotic dina témbok pembuluh darah, kusabab anu, gancang atanapi engké kapal leutik, kapilér, bakal sempit sacara signifikan;
- tekanan darah tinggi. Kasakit ieu gaduh pangaruh négatip dina sirkulasi getih, anu ngabalukarkeun angiopathy pembuluh darah;
- durasi diabetes dina sabar. Perlu dipikanyaho yén panyakit anu ditaroskeun langsung gumantung kana konsentrasi glukosa anu luhur dina getih. Éta sababna kacindekan kieu ti kieu: yén anu lami pasién endokrinologis kakurangan tina diabetes mellitus, anu langkung luhur bakal résiko mendakan karusakan anu signifikan dina pembuluh getih;
- koagulabilitas getih luhur. Perlu dipikanyaho gaduh pangaruh anu langkung negatif kana kapal manusa;
- kakurangan atanapi kurangna kagiatan fisik dina tingkat handap handap. Ieu sacara signifikan ngiringan kursus panyawat.
Target organ
Prediksi kajadian dina panyakit anu sesah pisan. Angiopati tingkat ekstrem handapna langkung sering diperhatoskeun, kusabab ku karusuhan endokrin anu disebut diabetes mellitus, beban anu ageung pisan dilaksanakeun. Tapi lesi vaskular, arteri, capillary dipikaresep.
Organ target anu paling umum kapangaruhan ku angiopathy dicirikeun:
- otot jantung;
- uteuk;
- organ tina sistem visual;
- organ tina sistem ékskrési (ginjal);
- bayah.
Nyababkeun sareng gejala
Pikeun sabab panémbong, salami diabetes mellitus, kusabab konsentrasi glukosa anu luhur dina getih, pembuluh getih dirusak. Diantara anu panggedéna, arteri sareng urat dina suku sering kapangaruhan. Panyakit ogé mangaruhan jantung.
Microangiopathy diabetes tina extremities handap
Sumawona, dina waktos anu sami, beban anu ageung dieusi sadaya bagian awak, tepatna kusabab alesan ieu, prosés ngarobih pembuluh darah nyata gancangan. Diantara microangiopathies, karusakan dina dana sering didiagnosis (retinopathy).
Komplikasi ieu dianggap misah. Sedengkeun pikeun tanda-tanda panyakit, dina angiopathy diabetes aranjeunna gumantung kana ukuran pembuluh getih sareng darajat lesi ieu.
Nepi ka ayeuna, microangiopathy dibagi jadi genep derajat utama:
- enol darajat. Pasién henteu nunjukkeun keluhan, tapi dina pamariksaan rutin, dokter mendiagnosis parobihan awal dina kapasitas kerja sareng kaayaan pembuluh darah;
- gelar kahiji. Kulitna di handapna handap boga kelir garing, ampir bodas. Sumawona, suku anu tiis pisan kana kabaran. Kalayan pamariksaan anu rinci, anjeun tiasa mendakan soré alit dina beungeut kulit anu henteu ngagaduhan radang sareng henteu sakit;
- gelar kadua. Saatos laun, borok janten langkung jero sareng langkung énggal. Aranjeunna tiasa mangaruhan henteu ngan ukur otot, tapi struktur tulang. Sing sabar ngaraosan nyeri;
- derajat katilu. Tepi sareng handapeun sariawan ngagaduhan daérah necrosis (maot sél) dina bentuk poék anu écés, sareng kadang popotongan hideung. Bengkel anu penting di daérah ieu katémbong, ogé peréduksi jaringan anu signifikan. Ieu cukup mungkin penampilan osteomyelitis (peradangan jaringan tulang sareng sumsum tulang), bisul sareng phlegmon (panyakit purulent kulit sareng lapisan dasar);
- gelar kaopat. Necrosis struktur jaringan ngalegaan saluareun maagna (contona, dina phalanx, ramo, atanapi anu awal ti suku);
- gelar kalima. Maotna jaringan nyandak ampir sadaya suku. Dina hal ieu, amputasi anggota awak sacara teu bisa dilawan.
Deui pikeun tahapan pamekaran, panyakit panyakit dibagi kana:
- Panggung 1st. Pasién prihatin ngeunaan gejala sapertos kacapean tinggi dina tingkat handap handap, kaku nalika gerakan anu mimiti saatos waktuna bangun, mati rasa di toes, ogé penebalan kuku lempeng anu signifikan;
- 2 tahap. Sabar ngalaman numbness tina suku, sareng sukuna kabébas sanajan usum panas. Kulit bagian handap handapna pisan bulak. Hyperhidrosis tina suku dilacak. Kaseueuran intermittent kacatet dina interval waktu anu kalintang;
- Tahap 2 b. Keluhan manusa sami;
- 3 panggung. Pikeun tanda-tanda saméméhna panyawat panyakit, nyeri di daérah suku ditambah. Sakumaha aturan, aranjeunna nyata-bener ningkat dina peuting. Sering pisan pasien nyarioskeun kram dina bagian awak. Kulitna kaki pisan pias. Dina posisi luhur, janten langkung cukur. Tapi ku posisi anu berkepanjangan sareng sukuna turun, ramo janten hawar. Kulit di daérah anu dimaksud mimiti mesek. Lameness némbongan dina jarak kurang ti 50 m;
- 3 panggung b. Nyeri di suku janten permanen. Suku suku nyalira. Kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun ngabasmi soré tunggal sareng sababaraha situs anu cilaka;
- Panggung 4. Necrosis tina ramo na malah pikeun sakabéh suku tina pasien nyaéta karakteristik. Hal ieu biasana dipirig ku kalemahan anu diucapkeun, ogé paningkatan rézim suhu awak.
Diagnostik
Dina raraga tungtungna mastikeun yén jalma bener-bener kaserang tina angiopathy diabetes, hiji pamariksaan sareng koleksi gejala henteu cekap.Penting pisan pikeun nangtukeun konsentrasi glukosa dina cikiih sareng getih, ogé ngalaksanakeun pemeriksaan khusus pikeun nagara pembuluh darah:
- angiografi;
- Scanner warna Doppler;
- tekad pulsa sareng tekenan di daérah suku;
- video video capillaroscopy.
Perawatan
Dokter bakal resep obat-obatan khusus anu bakal ngabantosan dina perang ngalawan ieu kasakit.
Ieu mangrupikeun statin, antioksidan, ubar metabolik, tipis getih, angioprotéktor, sareng stimulan biogenik.
Upami leres pisan, hiji amputasi tina awak peryogina diperyogikeun.
Komplési sareng akibat
Kalayan panémbalan gangrén sareng komérsial purulent-necrotic, ancaman nyata timbul teu ukur kanggo kaséhatan, tapi ogé pikeun kahirupan. Kalayan tahap maju panyakit, jalma tiasa kaleungitan dahan anu kapangaruhan.
Nyegah
Pikeun nyingkahan komplikasi, penting pikeun nyegah kamajuan diabetes salajengna. Salaku aturan, ieu manglaku ka bentuk kadua panyakit.
Video anu aya patalina
Ngeunaan gejala, nyababkeun sareng pengobatan angiopati retina diabetes dina vidéo:
Dokter mamatahan taat kana sagala saran dina ayana panyakit anu ditaroskeun. Ieu bakal ngabantosan henteu ngan amputasi tina dahan, tapi malah maot. Nalika gejala awal panyakit muncul, penting ngahubungi rumah sakit pikeun ujian salajengna, ujian sareng ujian khusus.