Stimulan pankreas tina produksi insulin sorangan nyandak tempat munggaran dina rating ubar antidiabetic. Dina grup ieu - olahan siri sulfonylurea (Maninil, Diabeton, Amaryl) sareng liat.
Pangobatan modern NovoNorm, agén hypoglycemic sareng kapabilitas gancang, ogé kagolong kana kelas anu terakhir. Éta kedah dianggo sacara saksama, sareng tablet henteu cocog sareng sadaya pasien anu sakitar kana jinis 2, ku kituna perlu kenal sareng paréntahna (sahenteuna kalayan versi anu diadaptasi).
Komposisi sareng pangobatan
NovoNorma, poto anu dipidangkeun dina bagian ieu, ngandung komponén aktif repaglinide, ditambah ku selulosa, pati jagung, kalium polacryline, gliserin, povidone, kalsium hidrogen fosfat, magnesium stearate, beusi oksida, poloxamer, meglumine, dyes.
Ubar tiasa diidentipikasi ku bentukna (tablet cembung bunder), warna (konéng dina 1 mg sareng coklat, kalayan tinta pinkish jam 2 mg) sareng logo terukir perusahaan - Novo Nordisk. Dibungkus tablet dina lepuh pikeun 15 PC.
Dina kotak tina piring sapertos kitu ti dua dugi ka genep. Dina Novonorm, hargana mangrupikeun salah sahiji anu paling anggaran pikeun ubar antidiabetik: 177 rubles. pikeun 30 tablet. Ubar resép dileupaskeun. Produsén Denmark netepkeun kahirupan rak tina repaglinide dina 5 taun. Ubar henteu ngabutuhkeun kaayaan khusus pikeun neundeun.
Farmakologi
Bahan dasar repaglinide mangrupikeun stimulan kuat produksi insulin endogen. Nguatkeun fungsi pankréas, ubar gancang menormalkeun glikemia. Kamampuhan ieu langsung aya hubunganana sareng jumlah sél b-sél anu tiasa dianggo pikeun sintésis hormon.
Saatos nyandak tablet, repaglinide dina plasma anu diabét ngumpulkeun dina satengah jam. Ieu ngamungkinkeun anjeun ngadalikeun glikemia salami asupan teras pangolahan tuangeun. Pas beban dina saluran pencernaan turun, konsentrasi narkoba turun, tingkat minimum dibenerkeun 4 jam saatos ubar asup kana saluran pencernaan.
Kasalametan ubar diuji dina setélan klinis. Penurunan gumantung dosis dina indeks glikemik dirékam nganggo panggunaan 0.5-4 mg NovoNorm. Hasilna mastikeun kabisaan preprandial (15-30 menit sateuacan tuang) asupan obat.
Farmakokinetik
Repaglinide aktif diserep tina saluran pencernaan. Élmu getih maksimal diperhatoskeun sajam saatos épésan teras salajengna turun sagancangna kalayan bioavailability mutlak 63% kalayan koefisien variasi 11%.
NovoNorm ngaleungitkeun dina 4-6 jam kalayan satengah hirup hirup sajam. Ubar kasebut dimetabolisme sacara lengkep, tapi métabolitna teu aktif. Bagian anu kalintang pentingna tina biaya anu kapendak dipendakan dina urin sareng naék - dugi ka 8% sareng 2%. Tombol utama metabolit dihapus ku bili.
Pangaruh obat ieu langkung dibaca dina pasén pasien manula sareng sadayana anu ngagaduhan masalah ginjal. Saatos 5 dinten nyandak NovoNorm dina dosis 3 p. / Dinten. 2 mg dina bentuk disfungsi ginjal AUC sareng TЅ dua kali.
Diabetkeun murangkalih henteu milu cobaan. Studi sato henteu ngungkabkeun pangaruh teratogenik dina repaglinide, tapi mendakan karacunan réproduktif. Dina dosis luhur narkoba, cacad murid beurit ditaliti, ubar ogé merambah kana susu indung awéwé bikang.
Indikasi
Ubar ieu digabungkeun sareng ubar antidiabetic sareng mékanisme tindakan sanés - metformin, thiazolidinediones, janten ogé tiasa dianggo dina terapi kompleks.
Contraindications pikeun Repaglinide
Salian hipersensitivitas pikeun bahan rumus, repaglignide henteu dituduhkeun:
- Kalayan diabetes jinis 1 sareng diabetes négatip C-péptida;
- Dina kaayaan ketoacidosis diabetes (sanajan henteuna koma);
- Ibu ibu hamil sareng lactating;
- Diabetis kalayan disfungsi hépatik parna;
- Kalayan paralel anu ngagunakeun gemfibrozil.
Rekomendasi pikeun dianggo
Dokter milih dosis obat pribadi, ngiringan hasil tina tés, panggung panyakit, patologi konkomputer, umur, sareng tanggapan awakna kana ubar. Unggal dua minggu, éta ngawaskeun efektivitas skema anu dipilih pikeun netelakeun dosis, penilaian objéksi disayogikeun ku hemoglobin glikét.
Ngawas perlu pikeun ngirangan glikemia dina tingkat anu disarankeun maksimal (kagagalan primér) sareng pikeun mendakan henteuna réaksi anu nyukupan saatos sababaraha waktos nyandak ubar (gagal gagal sekundér).
Pikeun NovoNorma, petunjuk pikeun panggunaan nyarankeun dosis awal 0,5 mg. Pikeun satengah bulan ayeuna parantos dimungkinkeun pikeun ngolah réaksi awak sareng ngalaksanakeun titration. Upami diabetes NovoNorm ditransfer tina agén hypoglycemic anu sanés, maka dosis awal kedah aya dina 1 mg.
Terapi pangropéa ngalebetkeun panggunaan repaglinide dugi ka 4 mg / dinten. 15-30 menit sateuacan tuang. Anjeun kedah nginum pil énggal sateuacan masing-masing tuang, sabab pangaruhna kana sistem pencernaan hirup pondok. Dosis maksimal ubar nyaéta 16 mg / dinten. Tablet disalurkeun dua dua kali.
Kalayan perawatan kompleks sareng metformin atanapi thiazolidinediones, dosis awal reaglinide henteu ngaleuwihan 0,5 mg, dosis obat-obatan sanésna teu tinggaleun.
Teu aya data ngeunaan kaamanan sareng efektivitas NovoNorm pikeun murangkalih.
Épék overdosis sareng teu pikaresepeun
Kanggo tujuan ilmiah, salami 6 minggu, repaglinide dipasihkeun ka sukarelawan dina jumlah 4-20 mg / dinten. nalika dilarapkeun opat kali. Hipoglisemia dina kaayaan ékspérimén ieu dikawasa ku eusi caloric diet, ku kituna, teu aya efek samping anu kacatet.
Lamun di bumi aya tanda overdosis dina bentuk tambah peluh, tremor, migraines sareng leungitna koordinasi, perlu masihan korban korban kalayan eusi karbohidrat gancang. Upami kondisina serius sareng pasien leungiteun eling, anjeunna disuntik ku glukosa sareng dikirim ka rumah sakit.
Hipoglisemia mangrupikeun salah sahiji jinis anu paling serius anu teu kajantenan. Frékuénsi wujudna pakait sareng gaya hirup diabetes: diet, tingkat otot sareng setrés emosional, dosage sareng kasaluyuan narkoba. Statistik kasus-kasus sapertos sapertos dibéré tabel dina tabel.
| Organs sareng sistem | Jenis réaksi ngarugikeun | Kajadian |
| Kekebalan | alahan | jarang pisan |
| Prosés métabolik | hypoglycemia | teu ngaidéntifikasi |
| Visi | parobahan réaksi | sakapeung |
| Pembuluh jantung sareng getih | kaayaan cardiovascular | sering |
| Saluran gastrointestinal | nyeri epigastric, gangguan wirahma defecation, gangguan dyspeptic | sering jarang |
| Kulit | hipersensitifitas | teu ngaidéntifikasi |
| Intisari | disfungsi ati, kamekaran énzim | jarang pisan |
Hindarkeun akibat anu henteu pikaresepeun bakal ngamungkinkeun ningkatkeun dosis bertahap, panyakit atenuasi, inféksi, alkoholisme, kurang, kémétik anu sesah kedah naék perhatian.
Kumaha carana kuring ngaganti NovoNorm
Pikeun NovoNorm, analog dipilih dumasar kana sistem internasional pikeun klasifikasi ubar ATS (klasifikasi anatomis, terapi sareng kimia). Repaglinide dina komposisina ngagaduhan 2 ubar langkung - Repodiab sareng Insvada.
Numutkeun kana indikasi sareng metoda panggunaan, repaglinides sami:
- Guarem;
- Baeta;
- Victoza;
- Lycosum;
- Forsyga;
- Saxenda;
- Jardin
- Invokana.
Amaril, Bagomet, Glibenclamide, Glibomet, Glyukofazh, Glurenorm, Glyclazid, Diabeton, Diaformin, Metformin, Maninil, Ongliza, Siofor, Yanumet, Yanuviya sareng seueur sanés anu deukeut ku tingkat 3 kode ATC (komposisi béda, tapi indikasi umum).
Dina macem-macem ubar hipoglikemik modéren, prakték dokter henteu sok berorientasi kana diri, sareng éta henteu katampi pikeun pasén ékspérimén sareng obat-obatan tanpa atikan médis. Inpormasi dina tulisan dibahas pikeun rujukan umum wungkul.
Harita Harita
Ngeunaan ulasan NovoNorm tina dokter sareng penderita lolobana positif. Pangobatan kasebut diproduksi di Denmark di perusahaan NovoNordisk, dimana kaamanan ubarna diawasi heula.
Naséhat ahli ngeunaan manajemén diabetes tipe 2 - dina acara TV "Tablet" - dina pidéo ieu.
