Glurenorm mangrupikeun pangobatan sareng pangaruh hypoglycemic. Diabetes Tipe 2 mangrupikeun masalah médis anu penting kusabab Prévalénsi anu luhur sareng kamungkinan komplikasi anu luhur. Sanaos ngaluncat leutik dina konsentrasi glukosa, kamungkinan retinopathy, serangan jantung atanapi stroke parantos ningkat sacara signifikan.
Glurenorm mangrupikeun salah sahiji anu paling bahaya pikeun hal tina efek samping agén antiglisemik, tapi henteu langkung épéktipitas pikeun ubar-obat sanés dina kategori ieu.
Farmakologi
Glurenorm nyaéta agén hipoglisemik anu dibawa sacara lisan. Ubar ieu nyaéta turunan sulfonylurea. Éta ngagaduhan pancreatic ogé tindakan extrapancreatic. Éta ningkatkeun produksi insulin ku mangaruhan sintésis glukosa-mediated hormon ieu.
Pangaruh hipoglisemik lumangsung sanggeus 1,5 jam saatos administrasi internal obat, puncak pangaruh ieu lumangsung saatos dua dugi ka tilu jam, lilana 10 jam.
Farmakokinetik
Saatos nyandak dosis tunggal, Glyurenorm kaserep sacara gancang sareng ampir sadayana (80-95%) tina saluran pencernaan ku jalan nyerep.
Zat aktif - glikogén, gaduh pangirut tinggi dina protéin dina plasma getih (langkung ti 99%). Teu aya inpormasi ngeunaan nas atanapi henteuna petikan zat ieu atanapi produk métabolikna di BBB atanapi dina plasenta, ogé nalika ngaleupaskeun glikoson kana susu hiji ibu anu ngarawat nalika kaktus.
Kaseueuran produk métabolisme glikosik ninggalkeun awak, dibasmi tina peujit. Bagéan leutik produk ngarecah zat kaluar tina ginjal.
Panalitiang mendakan yén saatos administrasi internal, sakitar 86% ubar anu dilabélan isotop dikaluarkeun tina peujit. Paduli ukuran dosis sareng metode administrasi ngalangkungan ginjal, kira-kira 5% (dina bentuk produk métabolik) tina volume katampi anu dileupaskeun. Tingkat pelepasan narkoba ngalangkungan ginjal tetep minimal, sanaos upami rutin dilaksanakeun.
Indikasi pharmacokinetics bertepatan dina pasien manula sareng yuswa.
Langkung ti 50% glikoson dileupaskeun ngalangkungan peujit. Dumasar kana sababaraha katerangan, métabolisme narkoba henteu robih kumaha waé upami pasién ngagaduhan gagal ginjal. Kusabab glikoson daun awak ngalangkungan ginjal dugi ka sakedik, dina pasien sareng gagal ginjal, ubar henteu kumpul dina awak.
Indikasi
Diabetes Tipe 2 dina yuswa tengah sareng lami.
Contraindications
- Diabetes Tipe 1
- Diabetis patali acidosis;
- Koma Diabetis
- Kurangna ati fungsi dina tingkat parah;
- Naon waé panyakit tepa;
- Umur di handapeun 18 (saprak henteu aya inpormasi ngeunaan kasalametan Glyurenorm pikeun kategori pasien ieu);
- Hipersensitivitas individu pikeun sulfonamide.
Peringkat awas diperyogikeun nalika nyandak Glyurenorm ku ayana jalur-handap ieu:
- Demam
- Panyakit tiroid;
- Mabok kronis
Dosis
Glurenorm dimaksudkeun pikeun panggunaan internal. Pematuhan anu ketat pikeun syarat médis ngeunaan dosis sareng diet diperyogikeun. Anjeun teu tiasa ngeureunkeun pamakean Glyurenorm tanpa konsultasi heula sareng dokter anjeun.
Dosis awal mangrupikeun satengah pil anu dicandak ku sarapan.
Glurenorm kudu dikonsumsi dina fase awal asupan dahareun.
Entong ngaluncurkeun tuangeun saatos nginum obat.
Nalika nyandak satengah tina pil éta henteu efektif, anjeun kedah konsultasi ka dokter anu, paling dipikaresep, laun-laun bakal ningkatkeun dosis.
Dina hal resep dosis ngalegaan wates di luhur, pangaruh anu langkung jelas tiasa dihontal dina hal ngabagi hiji dosis sadinten kana dua atanapi tilu dosis. Dosis pangbadagna dina kasus ieu kedah dikonsumsi salami sasarap. Ngaronjatna dosis ka opat atanapi langkung tablet per dinten, sakumaha aturan, henteu ngabalukarkeun paningkatan efektifitas.
Dosis anu paling luhur unggal dintenna aya opat tablet.
Pikeun pasien anu ngagaduhan fungsi ginjal cacar
Kurang leuwih 5 persén produk métabolik Glurenorm ninggalkeun awak awak ngaliwatan ginjal. Upami pasien ngagaduhan fungsi ginjal cacar, panyesuaian dosis henteu diperyogikeun.
Pikeun pasien anu réduksi hépatik
Nalika nganggo ubar dina dosis langkung ti 75 mg pikeun pasien anu menderita fungsi hépatik cacad, pangawasan ati-ati ku dokter téh diperyogikeun. Glurenorm teu kudu diasuh ku gangguan hépatik parah, sabab 95 persén dosis diolah dina ati sareng kaluar peujit.
Terapi kombinasi
Dina kasus efektifitas panggunaan Glyurenorm tanpa ngagabungkeun sareng obat-obatan sanés, ngan ukur métamorfin dituduhkeun salaku agén tambahan.
Pangaruh samping
- Métabolisme: hypoglycemia;
- CNS: ningkat rasa ngantosan, nyeri sirah, sindrom kacapean kronis, paresthesia;
- Jantung: hipoténsi;
- Saluran gastrointestinal: leungitna napsu, utah, diare, teu ngarareunah beuteung, cholestasis.
Overdose
Manifestasi: tambah peluh, rasa lapar, nyeri sirah, sénsitip, insomnia, samar.
Perawatan: upami aya tanda-tanda hypoglycemia, asupan internal glukosa atanapi produk anu ageung diperyogikeun karbohidrat. Dina hipoglisemia parah (dipirig ku pingsan atanapi koma), administrasi intravena dextrose perlu.
Interaksi farmakologis
Glurenorm tiasa ningkatkeun efek hypoglycemic upami dicandak sacara konvensional sareng inhibitor ACE, allopurinol, painkillers, chloramphenicol, clofibrate, clarithromycin, sulfanilamides, sulfinpyrazone, tetracyclines, cyclophosphamides dibawa sacara oral ku obat hypoglycemic.
Aya meureun lemah tina pangaruh hypoglycemic dina kasus administrasi serentak glikoson sareng aminoglutethimide, sympathomimetics, glukagon, diuretik thiazide, fenothiazine, diazoxide, ogé ubar anu ngandung asam nikotinic.
Parentah husus
Pasien sareng diabetes kedah mastikeun nuturkeun petunjuk ti dokter anu hadir. Éta pisan diperyogikeun pikeun ngawas kaayaan nalika pamilihan dosis atanapi transisi ka Glyrenorm ti agén anu sanésna ogé ngagaduhan pangaruh hypoglycemic.
Narkoba kalayan pangaruh hypoglycemic, dicandak sacara lisan, henteu tiasa ngawula salaku gaganti lengkep pikeun diet anu ngamungkinkeun anjeun ngadalikeun beurat pasien. Kusabab ngangkut tuangeun atanapi ngalanggar resep dokter, panurunan signifikan dina glukosa getih, janten pingsan. Upami anjeun nyandak pél saencan tuang, saéngga nyandak éta di awal tuangeun, pangaruh Glyrenorm dina glukosa getih langkung kuat, ku kituna, kamungkinan hipoglisemia bijaksana.
Upami aya manifestasi hypoglycemia, asupan langsung tina produk pangan anu ngandung seueur gula diperyogikeun. Upami hypoglycemia tetep, sanaos ieu anjeun geuwat kedah milarian bantosan médis.
Kusabab setrés fisik, pangaruh hipoglisemik tiasa ningkat.
Kusabab asupan alkohol, paningkatan atanapi panurunan dina pangaruh hypoglycemic tiasa lumangsung.
Tablet glyurenorm ngandung laktosa dina jumlah 134.6 mg. Ubar ieu contraindicated pikeun jalma nalangsara ti sababaraha patologi turunan.
Glycvidone mangrupikeun turunan sulfonylurea, dicirikeun ku hiji aksi anu pondok, sabab dianggo ku pasien kalayan diabetes tipe 2 sareng kamungkinan ningkat hypoglycemia.
Panarima ngeunaan Glyurenorm ku penderita diabetes diabetes tipe 2 sareng panyawat ati anu leres pisan aman. Hiji-hijina fitur nyaéta ngahapus laun tina produk metabolisme glikoson aktif dina penderita kategori ieu. Tapi dina pasien anu ngagaduhan fungsi hépatik rélatif, ubar ieu kacida pikaresepeun anu kedah di lakukeun.
Tés nunjukeun yén nyandak Glyurenorm salami satengah satengah lima taun henteu ngakibatkeun kanaékan beurat awak, bahkan panurunan sakedik beuratna. Studi komparatif Glurenorm sareng ubar sanés, anu turunan sulfonylureas, ngungkabkeun henteuna parobahan beurat pasien nganggo ubar ieu langkung ti sataun.
Teu aya inpormasi ngeunaan pangaruh Glurenorm dina kamampuan nyetir kendaraan. Tapi pasien kedah diingetkeun ngeunaan tanda-tanda kamungkinan hypoglycemia. Sadaya manifestasi ieu tiasa lumangsung nalika terapi sareng obat ieu. Awas diperyogikeun nalika nyetir.
Kakandungan, nyusoni
Teu aya inpormasi ngeunaan panggunaan Glenrenorm ku awéwé nalika kakandungan sareng lactation.
Éta henteu jelas naha glikosida sareng produk métabolikna tembus kana susu payudara. Wanoja hamil sareng diabetes ngabutuhkeun jarak deukeut kalayan glukosa getih na.
Pamakéan pangobatan diabetes oral pikeun ibu hamil teu nyiptakeun kontrol karbohidrat karbohidrat. Kusabab ieu, nginum obat ieu nalika kakandungan sareng lactation kontraindicated.
Upami kakandungan lumangsung atanapi upami anjeun ngarencanakeun nalika dirawat ku agén ieu, anjeun kedah ngabatalkeun Glyurenorm sareng ngalih ka insulin.
Dina hal gangguan ginjal
Kusabab proporsi Glyurenorm anu luar biasa diékskrésikeun peujit, dina pasien anu fungsi ginjel cacat, akumulasi ubar ieu henteu kajantenan. Ku sabab éta, éta tiasa ditugaskeun tanpa larangan pikeun jalma anu kamungkinan ngagaduhan nephropathy.
Ngeunaan 5 persén produk métabolik ubar ieu diékskrésikeun ngaliwatan ginjal.
Panaliti anu dilakukeun pikeun ngabandingkeun pasien sareng panyakit ginjal sareng ginjal tina sababaraha tingkat parah, sareng penderita ogé kaserang panyawat diabetes, tapi henteu ngagaduhan fungsi ginjel gagal, nunjukkeun yén panggunaan 50 mg ubar ieu ngagaduhan pangaruh anu sami dina glukosa.
Henteu aya manifestasi hypoglycemia. Ieu mangrupikeun tina ieu anu pikeun pasien anu ngagaduhan fungsi ginjal cacat, pangaturan dosana henteu diperyogikeun.
