Glucovans nyaéta préparasi dua komponén anu diwangun ku dua ubar-nurunkeun gula, glibenclamide sareng metformin. Boh zat ieu parantos nunjukkeun kasalametan sareng efektivitasna dina seueur studi. Kabuktian yén maranéhna henteu ngan ukur normal glukosa, tapi ogé ngirangan résiko komérsial angiopatik sareng manjangkeun umur penderita diabetes.
Kombinasi metformin sareng glibenclamide nyebar. Nanging, Glucovans tiasa, tanpa kaleuleuwihan, disebut ubar unik anu henteu ngagaduhan analog, saprak glibenclamide aya dina bentuk mikronisasi khusus, anu sacara signifikan ngurangan résiko tina hypoglycemia. Tablet Glucovans diproduksi di Perancis ku Merck Sante.
Alesan pikeun pelantikan glukovans
Slowing kamajuan komplikasi di diabetes pasualan ngan tiasa dilaksanakeun ku kontrol diabetes anu berkepanjangan. Angka santunan parantos janten langkung saé dina taun-taun ayeuna. Ieu disababkeun ku kanyataan yén dokter ngeureunkeun mikir diabetes jinis 2 bentuk panyakit anu langkung hampang tibatan jinis 1. Eta parantos ngadegkeun ieu mangrupikeun panyakit parah, agrésif, kutang anu peryogi perawatan konstan.
Pikeun ngahontal glikemia normal, sering langkung tina hiji ubar nurunkeun gula. Regimen perawatan anu rumit mangrupikeun hal anu umum pikeun seuseueurna pasén anu gaduh pangalaman. Salaku aturan umum, énggal énggal dipasihan saatos anu sateuacanna henteu masihan persentasi udagan hémoglobin glikét. Ubar gurat mimiti di sadaya nagara di dunya ieu metformin. Turunan sulfonylureas biasana katambah, éta anu pangpentingna nyaéta glibenclamide. Glucovans mangrupikeun gabungan tina dua bahan ieu, ngamungkinkeun anjeun pikeun mempermudah resimen perawatan pikeun diabetes, tanpa ngirangan efektifitasna.
Glukoman sareng diabetes resep:
Diabetes sareng tekanan surge bakal janten perkawis jaman baheula
- Normalisasi gula -95%
- Ngaleungitkeun trombosis urat - 70%
- Ngaleungitkeun denyut jantung anu kuat -90%
- Ngaleungitkeun tekanan darah tinggi - 92%
- Kanaékan énérgi siang siang, ningkatkeun sare wengi97%
- Dina hal diagnosis ahir tina panyakit atanapi anu gancang, tangtosna agrésif. Indikator anu metformin waé moal cekap pikeun ngontrol diabetes sareng anu diperyogikeun Glucovans - puasa glukosa langkung ti 9,3.
- Lamun dina tahap mimiti pengobatan diabetes kurang-karbohidrat, latihan sareng metformin henteu nurunkeun hemoglobin glikét di handap 8%.
- Kalayan panurunan dina produksi insulin sorangan. Indikasi ieu naha laboratorium dikonfirmasi atanapi disarankeun dumasar kana paningkatan glikemia.
- Kalayan kasabaran metformin anu kirang, anu nambahan sakaligus kalayan paningkatan dosisna.
- Upami metformin dina dosis tinggi dikontéksi.
- Nalika pasien saméméhna suksés nyandak metformin sareng glibenclamide sareng hoyong ngirangan jumlah tablet.
Tumindak farmakologis
Ubar Glucovans mangrupikeun kombinasi dua agén hypoglycemic kalayan pangaruh multidirectional.
Metformin nurunkeun glukosa getih ku ningkatkeun sensitipitas otot, gajih, sareng ati ka insulin anu dihasilkeun. Pangaruh tingkat sintésis hormon ngan henteu langsung: karya sél beta ningkat sareng normalisasi komposisi getih. Ogé, tablet metformin Glucovans ngirangan volume produksi glukosa ku ati (kalayan diabetes jinis 2 éta 2-3 kali langkung luhur tibatan normal), éta ngalambatkeun kadar glukosa tina saluran gastrointestinal kana getih, normalisasi lipid getih, sareng nyumbang kana leungitna beurat.
Glibenclamide, sapertos sadaya turunan sulfonylurea (PSM), ngagaduhan pangaruh langsung kana sékrési insulin ku ngariung ka reséptor beta-sél. Pangaruh periferal ubar leutik: kusabab paningkatan konsentrasi insulin dina getih sareng panurunan dina pangaruh toksik glukosa dina jaringan, pamakean glukosa ningkat, sareng produksi na dicegah ku ati. Glibenclamide mangrupikeun ubar anu paling kuat dina grup PSM; éta parantos biasa dina prakték klinis langkung ti 40 taun. Dokter ayeuna langkung resep formulir mikronisasi inovatif glibenclamide, anu bagian tina Glucovans.
Kauntungannana:
- tiasa dianggo langkung éfisién ti biasa, anu ngamungkinkeun pikeun ngurangan dosis obat;
- partikel glibenclamide dina matriks tablet ngagaduhan 4 ukuran anu béda. Éta ngaleyurkeun dina waktos anu béda, sahingga ngoptimalkeun aliran narkoba kana aliran getih sareng ngirangan résiko hipoglisemia;
- partikel pangleutikna tina glibenclamide ti Glucovans gancang nyerep kana aliran getih sareng aktip ngirangan glikemia dina sababaraha jam saatos tuang.
Kombinasi dua zat dina hiji tablet teu ngaruh efektifitasna. Sabalikna, studi ieu meunangkeun data pikeun milih Glucovans. Saatos transfer kencing manis nyandak metformin sareng glibenclamide ka Glucovans, hemoglobin glikét turun ku rata-rata 0.6% kanggo genep bulan pangobatan.
Numutkeun kana pabrikan, Glucovans mangrupikeun ubar dua komponén anu pang populerna di dunya, panggunaan disatujuan di 87 nagara.
Kumaha cara nginum obat nalika dirawat
Ubar Glukovans dihasilkeun dina dua vérsi, ku kituna anjeun tiasa milih dosis anu leres nalika awal sareng ningkatkeun deui ka hareupna. Tanda indikasi dina sabungkus 2,5 mg + 500 mg nunjukkeun yén 2,5 glofenclamide microformated disimpen dina tablet, 500 mg metformin. Ubar ieu dituduhkeun dina awal pengobatan nganggo PSM. Pilihan 5 mg + 500 mg anu diperyogikeun pikeun ningkatkeun intensitas terapi. Pikeun pasien anu hyperglycemia nampi dosis metformin optimal (2000 mg per dinten), paningkatan dosis glibenclamide dituduhkeun pikeun kadali diabetes mellitus.
Rekomendasi pengobatan Glucovans tina petunjuk pikeun dianggo:
- Dosis mimitian dina kalolobaan kasus nyaéta 2,5 mg + 500 mg. Ubar kasebut dicandak nganggo katuangan, anu kudu karbohidrat.
- Upami sateuacana ngetik diabetes nomer 2 nyandak kadua bahan aktif dina dosis anu luhur, dosis awal tiasa langkung luhur: dua kali 2,5 mg / 500 mg. Numutkeun kana pasén, glibenclamide salaku bagian tina Glucovans ngagaduhan efisiensi anu langkung luhur tibatan biasa, ku sabab dosis anu saméméhna tiasa nyababkeun hypoglycemia.
- Saluyukeun dosis saatos 2 minggu. Langkung parah pasien anu diabétkeun nganggo diabetes sareng metformin, parantos langkung panjang paréntah nyarankeun ngantunkeun janten biasa pikeun ubar. Peningkatan dosis gancang tiasa ngabalukarkeun henteu ngan ukur masalah saluran pencernaan, tapi ogé turunkeun glukosa getih.
- Dosis maksimal nyaéta 20 mg glibenclamide micronized, 3000 mg tina metformin. Dina hal tablet: 2,5 mg / 500 mg - 6 lembar, 5 mg / 500 mg - 4 lembar.
Rekomendasi ti parentah pikeun nyandak tablet:
| Ditugaskeun kana tabél. | 2,5 mg / 500 mg | 5 mg / 500 mg |
| 1 pc | isuk | |
| 2 PCS | 1 pc. isuk jeung sore | |
| 3 pc | énjing dinten sonten | |
| 4 pc | isuk 2 PCS., soré 2 PCS. | |
| 5 pc | isuk 2 pc., dahar beurang 1 pc., sore 2 pc. | - |
| 6 PCS | isuk, dahar beurang, sore, 2 PCS. | - |
Pangaruh samping
Inpormasi ti petunjuk pikeun dianggo dina frékuénsi efek samping:
| Frékuénsi% | Pangaruh samping | Gejala |
| leuwih ti 10% | Réaksi tina saluran pencernaan. | Nurunkeun napsu, seueul, beurat dina épigastrium, diare. Numutkeun ulasan, gejala ieu ciri pikeun ngamimitian perlakuan, teras di kalolobaan pasén diana ngaleungit. |
| kirang ti 10% | Pelanggaran rasa. | Rasa logam dina sungut, biasana dina burih kosong. |
| kirang ti 1% | Tumuwuhna uréa sareng réin dina getih. | Teu aya gejala, ditangtukeun ku tés getih. |
| kirang ti 0,1% | Porphyria hépat atanapi kutanus. | Nyeri beuteung, karepuhan peujit, kabebeng. Peradangan kulit, ningkatkeun trauma na. |
| Dina serelek sél getih bodas atanapi platélét dina getih. | Gangguan Internét ngaleungitkeun kalayan ditarikna obat Glukovans. Diagnosed waé dina dasar uji getih. | |
| Réaksi alérgi kulit. | Itching, rash, redness kulit. | |
| kirang ti 0,01% | Asamosis laktat. | Nyeri dina otot sareng tukangeun sternum, gagal engapan, kalemahan. Diabetis peryogi nengetan médis langsung. |
| Kakurangan B12 kusabab nyerep gangguan nalika panggunaan metformin anu berkepanjangan. | Henteu aya gejala anu khusus, nyeri nyeri dina létah, heureuyuhan gangguan, haté ngagedékeun. | |
| Mabok kuat nalika nyandak alkohol. | Utah, tekanan tekanan, nyeri sirah parah. | |
| Kakurangan ion natrium dina plasma getih. | Pelanggaran sementara, pangobatan henteu diperyogikeun. Gejala leungit. | |
| Kurangna sél getih beureum, sél getih bodas, suprési fungsi hematopoietic sungsum tulang. | ||
| Kaget anaphylactic. | Edema, tekanan serelek, gagal engapan. | |
| frékuénsi henteu diatur | Hipoglisemia mangrupakeun akibat tina overdosis narkoba. | Lapar, nyeri sirah, gegedeg, kasieun, naékna denyut jantung. |
Numutkeun ulasan, masalah pangbadagna pikeun pasien nginum obat Glukovans, ngabalukarkeun ngarareunah dina saluran pencernaan. Aranjeunna ukur tiasa dicegah ku paningkatan dosis anu lambat sareng panggunaan tablet éksklusif sareng tuangeun.
Dina pasén, hypoglycemia umumna hampang. Hal ieu gancang dihapus ku glukosa langsung saatos awal gejala. Pikeun pasien anu henteu ngarasa serelek gula, petunjuk ieu henteu nyarankeun nyandak tablet Glucovans sareng analog grup. Anjeunna nembongkeun kombinasi metformin sareng gliptins: Galvus Met atanapi Yanumet.
Contraindications
Pamakéan Glucovans bahaya pikeun pasén diabétes anu ngagaduhan contraindications pikeun metformin atanapi glibenclamide:
- réaksi alérgi kana metformin atanapi PSM naon waé;
- Diabetes mellitus Tipe 1;
- Panyawat ginjal, upami bunuh> 110 mmol / l di awéwé,> 135 di lalaki;
- bisi kasakit akut, sual kamungkinan ngagunakeun ubar di pasien diputuskeun ku dokter;
- kakandungan, laktasi;
- ketoacidosis, asam laktat;
- kacenderungan ka acidosis laktat, résiko luhur;
- nutrisi kalori jangka panjang (<1000 kcal / day);
- nyandak pangobatan anu, sareng kombinasi sareng Glucovans, nyumbang kana ngembangkeun hipoglisemia. Agén antifungal anu paling bahaya. Ubar anu rada mangaruhan glikemia (daptar lengkep dina parentah kertas) tiasa dianggo sakaligus sareng Glucovans saatos panyesuaian dosis.
Naon anu bisa diganti
Glucovans henteu gaduh analog lengkep, sabab sadayana ubar anu kadaptar di Rusia kalayan komposisi anu sami ngandung glibenclamide biasa, sareng henteu micronized. Kalayan probabilitas anu luhur aranjeunna bakal rada kirang efektif ti Glucovans, sahingga dosisna kedah naék.
Campuran obat metformin + glibenclamide biasa nyaéta Glibenfage; Gluconorm sareng Gluconorm Ditambah; Metglib sareng Angkatan Metglib; Glibomet; Bagomet Tambih Deui.
Analogus kelompok Glucovans nyaéta Amaril M sareng Glimecomb. Aranjeunna dianggap langkung modern tibatan obat-ubatan di luhur sareng langkung cenderung ngabalukarkeun hypoglycemia.
Ayeuna, sambetan DPP4 (glyptins) sareng gabungan sareng metformin - Yanuviya sareng Yanumet, Galvus sareng Galvus Met, Ongliza sareng Combogliz Prolong, Trazhenta sareng Gentadueto - janten beuki populer. Aranjeunna, sapertos Glucovans, ningkatkeun sintésis insulin, tapi henteu ngabalukarkeun hypoglycemia. Ubar ieu henteu populer salaku Glucovans kusabab harga anu luhur. Bungkusan bungkus bulanan tina 1.500 rubles.
Glucovans atanapi Glucophage - anu langkung saé
Ubat Glukofat ngandung ukur metformin, ku sabab ubar ieu bakal efektif ngan dina tahap awal diabetes, nalika sintésis insulin masih cekap pikeun normal glikemia. Kedokteran henteu tiasa nyegah karusakan sél beta dina diabetes tipe 2. Dina penderita diabetes, prosés ieu butuh waktos anu béda, ti 5 taun dugi ka dekade. Pas kakurangan insulin janten kritis, Glucophage nyalira teu tiasa dispénsasi, bahkan upami dicandak dina dosis maksimal. Ayeuna, disarankeun pikeun ngamimitian nyandak Glucovans nalika 2000 mg tina Glucophage teu masihan gula normal.
Kaayaan neundeun sareng harga
Harga harga dosis anu langkung handap tina Glucovans - ti 215 rubles., Langkung luhur - ti 300 rubles., Dina bungkus 30 papan. Persiapan gabungan Rusia sareng biaya glibenclamide sakitar 200 rubel. Harga Amaril sakitar 800, Glimecomb - sakitar 500 rubles.
Glucovans disimpen salami 3 taun. Numutkeun petunjuk, tablet kedah dijaga dina suhu di handap 30 ° C.
