Glimecomb kagolong kana grup ubar antidiabetic digabungkeun. Hal ieu dibédakeun ku kombinasi anu unik, henteu aya hubungan dina Rusia dina komponén aktif. Ubar ngandung metformin sareng gliclazide. Épék total zat ieu ngamungkinkeun ngudag saum sareng glikemia postprandial ku 3 mmol / l, tanpa mangaruhan beurat diabetes
Kauntungan penting Glimecomb tina persiapan kombinasi anu paling populér anu ngandung metformin sareng glibenclamide nyaéta ngirangan résiko tina hypoglycemia. Glimecomb dihasilkeun ku perusahaan Akrikhin caket di Moscow.
Indikasi kanggo janjian
Turunan Sulfonylurea (PSM) mangrupikeun pangobatan jinis 2 anu paling resep pikeun pasén diabétes sanggeus metformin. Kombinasi PSM sareng metformin diwajibkeun pikeun pasien anu diilikan diet rendah karbohidrat, olahraga, sareng metformin henteu ngirangan gula anu dipikahoyong. Bahan ieu meta dina tumbu pathogenesis utama diabetes type 2 dimekarkeun: résistansi insulin tinggi sareng kakurangan insulin, ku kituna aranjeunna ngahasilkeun hasil anu pangsaéna. Glyclazide, komponén ubar Glimecomb, mangrupikeun PSM tina 2 generasi sareng dianggap salah sahiji bahan anu paling aman dina grupna.
Tablet Glimecomb tiasa resep:
- Nalika perlakuan saméméhna ngeureunkeun nyayogikeun santun anu hadé pikeun diabetes.
- Langsung saatos diagnosis diagnosis diabetes, upami tingkat glikemia ageung pisan.
- Lamun penderita henteu toléran metformin dina dosis anu ageung.
- Pikeun ngirangan jumlah tablet dina pasien anu nyandak gliclazide sareng metformin.
- Diabetis di mana glibenclamide (Maninil sareng analog) atanapi gabungan sareng metformin (Glibomet et al.) Nyababkeun hipoglisemia parah lemah sareng teu biasa.
- Pasien sareng gagal ginjal pikeun saha glibenclamide dilarang.
- Kalayan diabetes rumit ku panyakit jantung koronér. Éta parantos kabuktian yén gliclazide henteu mangaruhan mangaruhan miokardium.
Numutkeun kana paniliti, parantos kanggo sasih perawatan sareng Glimecomb, glukosa puasa turun ku rata-rata 1,8 mmol / L. Kalayan anggo obat narkoba, pangaruhna ngagedékeun, saatos 3 sasih panurunanna parantos 2,9. Terapi tilu bulan glukosa normalisasi dina satengah pasien ku diabetes mellitus decompensated, sedengkeun dosis henteu langkung ti 4 tablet per dinten. Gain beurat sareng hipoglisemia parah, ngabutuhkeun rumah sakit, henteu kacatet sareng nginum obat ieu.
Diabetes sareng tekanan surge bakal janten perkawis jaman baheula
- Normalisasi gula -95%
- Ngaleungitkeun trombosis urat - 70%
- Ngaleungitkeun denyut jantung anu kuat -90%
- Ngaleungitkeun tekanan darah tinggi - 92%
- Kanaékan énérgi siang siang, ningkatkeun sare wengi97%
Farmakologi Glimecomb
Kombinasi PSM sareng metformin dianggap tradisional. Sanaos mecenghulna agén hypoglycemic anyar, asosiasi diabetes internasional sareng Kementrian Kaséhatan Federasi Rusia terus nyarankeun kombinasi ieu salaku anu paling rasional. Glimecomb gampang dianggo sareng hargana. Komponénna duanana efektif sareng aman.
Glyclazide kalayan diabetes jinis 2 ngarangsang produksi insulin sorangan, sareng mimiti damel dina tahap mimiti sékrésina, nalika gula nembé lebet aliran getih. Aksi ieu ngamungkinkeun anjeun gancang ngirangan glikemia saatos tuang, teraskeun glukosa ka jaringan periferal. Glyclazide nyegah pengembangan angiopathy: nyegah trombosis, ningkatkeun microcirculation sareng kaayaan tembok pembuluh darah. Pangaruh positif gliclazide dina kursus retinopathy sareng nephropathy parantos kabuktosan. Pil Glimecomb sacara praktis henteu ngakibatkeun kaleuwihan insulin dina getih, ngarah henteu ngabalukarkeun beurat beurat. Parentah ogé nyatakeun kamampuan gliclazide pikeun ningkatkeun sensitipitas insulin, tapi dina hal ieu anjeunna jauh tina metformin, pamimpin diwanoh dina perang ngalawan résistansi insulin.
Metformin mangrupakeun hiji-hijina ubar anu disarankeun pikeun sagala jinis pasén diabetes 2 tanpa pengecualian. Ngarangsang transisi glukosa tina pembuluh darah ka sél, nyegah pembentukan glukosa ku ati, ngaleungitkeun nyerepna tina peujit. Ubar suksés gelut gangguan metabolisme lipid, anu mangrupakeun ciri pikeun jenis 2 panyakit. Kusabab réa ulasan positif pikeun pasén, metformin dianggo pikeun leungitna beurat. Éta henteu ngabalukarkeun hypoglycemia, nalika dianggo saluyu sareng paréntah lengkep aman. Kurangna komponén Glimecomb ieu nyaéta frékuénsi anu luhur anu teu pikaresepeun dina saluran pencernaan.
Pharmacokinetics tina komponén ubar:
| Parameter | gliclazide | metformin | |
| Bioavailability,% | nepi ka 97 | 40-60 | |
| Aksi maksimal jam saatos administrasi | 2-3 jam | 2 jam nalika dilarapkeun dina beuteung kosong; 2,5 jam upami anjeun nyandak obat dina waktos anu sami sareng tuangeun, sakumaha petunjuk mamatahan. | |
| Satengah-umur, jam-jam | 8-20 | 6,2 | |
| Jalan mundur,% | ginjal | 70 | 70 |
| peujit | 12 | nepi ka 30 | |
Dosis
Ubar Glimecomb ngagaduhan pilihan dosis tunggal - 40 + 500, dina tablet 40 mg glyclazide, 500 mg metformin. Pikeun meunang satengah dosis, tablet tiasa dibagi, aya résiko di dinya.
Upami penderita henteu nyandak metformin sateuacan, 1 tablet dianggap dosis awal. 2 minggu ka hareup éta teu pikaresepeun pikeun nambahanana, ku kituna anjeun tiasa ngirangan résiko teu ngarareunan dina sistem pencernaan. Pasien anu teu kenal sareng metformin sareng ngantosan éta saé langsung tiasa resep dugi ka 3 tablet Glimecomb. Dosis anu dipikahoyong ditangtukeun ku dokter, ngartos tingkat glikemia sabar sareng pangobatan anu sanésna.
Upami dosis awal henteu masihan pangaruh anu dipikahoyong, maka laun-laun ningkat. Pikeun nyegah hipoglisemia, interval antara pangaturan dosis kedah sahenteuna saminggu. Maksimal diidinan nyaéta 5 papan. Upami dina dosis ieu, Glimecomb henteu masihan santunan pikeun diabetes mellitus, ubar anu nurunkeun gula séjén resep pikeun pasien.
Lamun pasién ngagaduhan résistansi insulin anu luhur, Glimecomb di diabetes tiasa diinum sareng metformin. Jumlah tablet dina kasus ieu diitung ku kituna jumlah dosis metformin henteu ngaleuwihan 3000 mg.
Aturan pikeun nyokot ubar Glimecomb
Pikeun ningkatkeun kasabaran tina metformin sareng nyegah tina teundeun gula anu seukeut, tablet Glimecomb diinum serentak sareng tuangeun atanapi saatos éta. Kadaharan kedah saimbang sareng kedah ngandung karbohidrat, langkung hésé hésé dicerna. Ditilik ku ulasan, nepi ka 15% penderita percaya yén nyandak Glimecomb sareng ubar turunkeun gula séjén ngaleungitkeun kabutuhan nuturkeun dahareun. Hasilna, aranjeunna nyandak obat-obatan anu ageung, anu ningkat efek samping sareng biaya perawatan, wadul gula galloping, sareng komplikasi diabetes anu sateuacanna.
Ayeuna sanes ubar tablet tunggal pikeun diabetes tiasa ngagentos diet. Kalayan panyakit jinis 2, nutrisi dipidangkeun tanpa karbohidrat gancang, sareng wangenan karbohidrat anu lambat, sareng sering dikurangan ku eusi kalori - diet kanggo diabetes tipe 2. Regimen perawatan kalebet normalisasi wajib beurat sareng kagiatan ningkat.
Pikeun mastikeun efek seragam Glimecomb dina waktos beurang, dosis anu ditunjuk dibagi janten 2 dosis - isuk sareng sore. Numutkeun kana ulasan, hasil pangpayunna dititepkeun dina pasien anu nginum obat tilu kali (saatos unggal tuangeun), sanaos kanyataan yén paréntah anu tiasa dianggo henteu masihan pilihan sapertos kitu.
Pangaruh samping
Kaseueuran efek samping bisa jadi lemah upami anjeun nuturkeun aturan pikeun nyandak sareng ningkatkeun dosis tina petunjukna. Pembatalan Glimecomb kusabab teu toleran teu jarang dibutuhkeun.
| Pangaruh teu pikaresepeun | Anu ngabalukarkeun efek samping, naon anu kudu dilakukeun nalika aranjeunna lumangsung |
| Hipoglisemia | Mandang kalayan dosis anu dipilih anu henteu leres atanapi diet anu teu cekap. Pikeun nyegah éta, tuangeun kasebar sacara merentos sapoe, karbohidrat kedah aya dina masing-masingna. Upami hypoglycemia kajadian diprediksi dina waktos anu sareng, snack leutik bakal ngabantosan nyegah éta. Sering tetes gula - kasempetan pikeun ngurangan dosis Glimecomb. |
| Asamosis laktat | Komplikasi anu jarang pisan, cukang lantaranana nyaéta overdosis metformin atanapi nyandak Glimecomb di pasien anu saha waé kontraindikasi. Dina panyakit ginjal, pangawas biasa waé fungsina. Ieu perlu pikeun ngabatalkeun narkoba dina waktuna upami tingkat serius kakurangan dideteksi. |
| Sensasi anu teu pikaresepeun dina saluran pencernaan, utah, diare, rasa logam. | Balukar tina ieu sering marengan ngamimitian metformin. Di kalolobaan pasien, aranjeunna ngaleungit sorangan dina 1-2 minggu. Pikeun ningkatkeun kasabaran Glimecomb, anjeun kedah lalaunan ningkatkeun dosisna, mimitian ti anu ngamimitian. |
| Ruksakna ati, robahan komposisi getih | Perlu ngabatalkeun ubar, saatos pelanggaran ieu nyalira, pangobatan jarang diperyogikeun. |
| Dampak Visual | Aranjeunna samentawis, dititenan di diabetes kalayan gula mimiti méntal. Pikeun ngahindarkeunana, dosis Glimecomb kedah dironjatkeun sacara bertahap pikeun nyegah serelek dina glikemia. |
| Réaksi alérgi | Kajadian jarang pisan. Nalika aranjeunna muncul, disarankeun pikeun ngagentos Glimecomb sareng hiji analog. Diabetis sareng alérgi kana gliclazide résiko ageung tina réaksi anu sami sareng PSM anu sanés, dugi ka aranjeunna ditambukeun kombinasi metformin sareng gliptins, contona, Yanumet atanapi Galvus Met. |
Contraindications
Nalika anjeun teu tiasa nginum Glimecomb:
- diabetes tipe 1;
- hypoglycemia. Ubar kasebut henteu bisa diinum dugi gula getih naék normal;
- komplikasi diabetes akut, panyakit serius sareng tatu anu meryogikeun terapi insulin. Hiji kasus asam laktat jaman baheula;
- kakandungan, nyusuhan;
- X-ray sareng agén kontéks iodin anu ngandung;
- teu kafasihan tina komponén tina ubar;
- ginjal, gagal ati, hipoksia, sareng panyakit anu dipikaresep anu ngakibatkeun gangguan ieu;
- mabok, dosis tinggi dosis alkohol.
Dina penderita panyakit hormonal, pasén di manula kalayan latihan anu berkepanjangan, résiko tina efek samping ningkat, ku kituna lamun nyandak Glimecomb, aranjeunna kedah ati-ati hususna pikeun kasehatan.
Kasaluyuan sareng ubar sanés
Pangaruh Glimecomb bisa ditingkatkeun atanapi dikuatkeun nalika dicandak ku obat-obatan sanés. Daptar interaksi ubar cukup ageung, tapi seringna parobahan dina épéktivitas henteu kritis sareng gampang disaluyukeun ku ngarobah dosage.
| Pangaruh kana pangaruh glimecomb | Olahan |
| Ngurangan efektivitas, mungkin hyperglycemia. | Glucocorticoids, kalolobaan hormon, kaasup kontrasepsi; adrenostimulants, pangobatan epilepsi, diuretik, asam nikotinik. |
| Aranjeunna gaduh pangaruh hypoglycemic, pangurangan dosis Glimecomb panginten diperlukeun. | Sambetan ACE, sympatholytics, antifungal, obat anti-tuberkulosis, NSAIDs, fibrates, sulfonamides, salicylates, stéroid, stimulan mikrocirculasi, vitamin B6. |
| Ngaronjatkeun kamungkinan asamosis laktat | Sakur alkohol. Lebihan metformin dina getih kabentuk nalika nyandak furosemide, nifedipine, glikosida jantung. |
Naon analogna diganti
Glimecomb henteu gaduh analog lengkep pinuh kadaptar dina Féderasi Rusia. Upami ubar na henteu aya apoték, dua obat sareng zat anu sami tiasa ngagantikeun:
- Metformin dikandung dina Glucofage asli anu diproduksi di Perancis, Siofor Jerman, Metformin Rusia, Merifatin, Gliformin. Sadaya gaduh dosis 500 mg. Pikeun penderita kalayan teu sabar kasabaran metformin, bentuk modél ubar anu dirobih langkung resep, anu ngajamin asupna saragam tina zat kana getih sareng nyata ngurangan résiko efek samping. Ieu mangrupikeun ubar Metformin Long Canon, Metformin MV, Formin Long sareng anu sanés.
- Gliclazide ogé hipoglisemik anu kasohor pisan. Zatna mangrupikeun bagian tina Glidiab Rusia sareng Diabefarm. Gliclazide dirobih ayeuna janten bentuk anu dipikaresep. Pamakeanna tiasa ngirangan frékuénsi sareng parna hipoglisemia. Rubah gliclazide dikandung dina persiapan Diabefarm MV, Diabeton MV, Gliclazide MV, Diabetalong, dll. Nalika mésér, anjeun kedah nengetan dosis, anjeun panginten kedah ngabédakeun tablet.
Aya seueur analogi grup Glimecomb di pasar Rusia. Kalolobaanana nyaéta kombinasi metformin sareng glibenclamide. Ubar ieu kurang aman tinimbang glimecomb, sabab sering ngabalukarkeun hypoglycemia. Gantian anu hadé pikeun Glimecomb nyaéta Amaril (metformin + glimepiride). Ayeuna, ieu mangrupikeun ubar dua komponén anu paling maju sareng PSM.
Hargana
Harga sabungkus 60 papan Glimecomb téh ti 459 dugi ka 543 rubles. Gliclazide sareng metformin tina produsén anu sami bakal ngarobih 187 rubel. pikeun dosis anu sami (60 papan tina Glidiab 80 mg ngarobih 130 rubles, 60 tablet. Gliformin 500 mg - 122 rubles). Harga kombinasi persiapan aslina tina gliclazide sareng metformin (Glucofage + Diabeton) sakitar 750 rubles, anu kadua aya dina bentuk anu dirobih.
