Ubar pikeun penderita Glimepiride: pitunjuk sareng ulasan sabar

Glimepiride (Glimepiride) - anu paling modern tina olahan sulfonylurea. Kalayan diabetes, éta nambahan sékrési insulin kana getih, ngirangan glikemia. Pikeun kahiji kalina, bahan aktip ieu dianggo ku Sanofi dina tablet Amaryl. Ayeuna obat-obatan sareng komposisi ieu dihasilkeun di sadaya jagat.

Glimepiride Rusia ogé ditolerir ogé, sacara efektif ngirangan gula, nyababkeun sakedik efek samping, sapertos tablet asli. Harita nunjukkeun kualitas alus teuing sareng harga obat domestik, janten henteu heran anu diabetis Glimepiride sering milih Amaril anu asli.

Saha anu dipidangkeun glimepiride

Ubar disarankeun pikeun normalisasi glikemia ngan dina diabetes 2. Parentah pikeun kagunaan henteu netepkeun nalika pangobatan sareng Glimepiride diyakinkeun, saprak pilihan ubar anu khusus sareng dosana mangrupikeun kompeténsi tina dokter anu ngahadiran. Hayu urang cobian saha éta nunjukkeun ubar Glimepiride.

Gula dina diabetes naek dua alesan: kusabab résistansi insulin sareng panurunan dina ngaleupaskeun insulin tina sél beta anu aya dina pankreas. Rintangan insulin nyiptakeun sateuacan sateuacan diabetes, éta tiasa dipanggihan dina pasien anu obesitas sareng prediabetes. Alesanna nyaéta gizi goréng, kurang latihan, kaleuwihan beurat. Kaayaan ieu dibarengan ku produksi produksi insulin, ku cara ieu awak nyobian ngatasi ketahanan sél sareng ngabersihkeun getih kaleuwihan glukosa. Dina waktos ayeuna, perlakuan rasional nya éta pikeun ngarobah gaya hirup séhat sareng resep metformin, obat anu aktip ngirangan résistansi insulin.

Nu leuwih luhur glikemia sabar, beuki aktif diabetes mellitus maju. Gangguan awal aya hubunganana sareng panurunan sékrési insulin, sareng hyperglycemia deui lumangsung dina pasien. Numutkeun dokter, dina diagnosis diagnosis diabetes, kakurangan insulin aya di ampir satengah pasien. Dina tahap ieu panyakit, sajaba insulin, pangobatan anu merangsang fungsi sél beta kedah ditunjuk. Anu paling mujarab sareng terjangkit di antarana nyaéta turunan sulfonylurea, disingget PSM.

Diabetes sareng tekanan surge bakal janten perkawis jaman baheula

• Normalisasi gula -95%
• Ngaleungitkeun trombosis urat - 70%
• Ngaleungitkeun denyut jantung anu kuat -90%
• Ngaleungitkeun tekanan darah tinggi - 92%
• Kanaékan énérgi siang siang, ningkatkeun sare wengi97%

Pendapat Ahli

Arkady Alexandrovich

Endocrinologist sareng pangalaman

Tanya ahli ahli

Glimepiride mangrupikeun ubar anu paling modern sareng aman ti grup PSM. Éta milik generasi pang anyarna sareng disarankeun pikeun dianggo ku asosiasi endokrinologis di sakumna dunya.

Dumasar kana anu tadi, urang bakal nyorot indikasi pikeun pelantikan obat Glimepiride:

1. Kurangna efektifitas diet, latihan sareng metformin.
2. Dibuktikeun ku analisa kurangna insulin sorangan.

Parentah ngamungkinkeun ngagunakeun ubar Glimepiride kalayan insulin sareng metformin. Dumasar kana ulasan, ubar ogé alusna ku glitazones, gliptins, incretin mimetics, acarbose.

Mékanisme tindakan ubar

Pelepasan insulin tina pankréas kana aliran getih tiasa dilaksanakeun kusabab saluran KATP khusus. Hadir aya dina unggal sél hirup sareng nyayogikeun aliran kalium liwat mémbran na. Nalika konsentrasi glukosa dina kapal aya dina wates normal, saluran ieu sél sél dibuka. Kalayan kamekaran glikemia, aranjeunna nutup, anu nyababkeun panyaluran kalsium, teras ngaluarkeun insulin.

Ubar Glimepiride sareng sadaya saluran kalium PSM sanésna, ku kituna ningkatkeun produksi insulin sareng sékrési. Jumlah hormon anu dikaluarkeun kana getih gumantung kana ukur glimepiride, sarta henteu dina tingkat glukosa.

Sapanjang sababaraha dekade, 3 generasi, atanapi regenerasi, PSM parantos diciptakeun sareng diuji. Aktivitas obat generasi 1st, klorpropamida sareng tolbutamide, dipangaruhan ku pil diabetes anu sanés, anu sering nyababkeun hipoglisemia parah. Ku datangna generasi PSM 2, glibenclamide, glyclazide sareng glipizide, masalah ieu direngsekeun. Aranjeunna berinteraksi sareng zat sanés langkung lemah tibatan PSM anu munggaran. Tapi ubar ieu ogé ngagaduhan seueur kakurangan: bisi palanggaran tina diet sareng beban, aranjeunna ngabalukarkeun hypoglycemia, ngakibatkeun gain beurat bertahap, sareng ku kituna, paningkatan résistansi insulin. Numutkeun kana sababaraha kajian, generasi PSM 2 tiasa mangaruhan pangaruh négatip.

Nalika nyiptakeun ubar Glimepiride, efek samping di luhur parantos dipertimbangkeun. Aranjeunna tiasa ngaminimalkeun aranjeunna dina persiapan énggal.

Kauntungan tina Glimepiride leuwih PSM ti generasi saméméhna:

1. Résiko hipoglisemia nalika dicandak langkung handap. Sambungan narkoba sareng reséptor kirang stabil tinimbang gugus analogina, sajaba, awakna sawaréh nahan mékanisme anu ngahambat sintésis insulin sareng glukosa rendah. Nalika maén olahraga, kurangna karbohidrat dina dahareun, glimepiride nyababkeun hipoglisemiaemia hampang tinimbang PSM sanés. Observasi nunjukkeun yén gula nalika nyandak tablet glimepiride turun handap normal dina 0.3% pasén.
2. Henteu aya pangaruh kana beurat. Kaleuleuwihan insulin dina getih nyegah tina karusakan lemak, sering hipoglisemia ngakibatkeun ningkat napsu sareng asupan caloric sadayana. Glimepiride aman dina hal ieu. Numutkeun pasien, éta henteu nimbulkeun kauntungan beurat, sareng obesitas éta malah nyumbang kana leungitna beurat.
3. Résiko rendah panyakit kardiovaskular. PSM tiasa berinteraksi sareng saluran KATP nu aya sanés ukur dina pankreas, tapi ogé dina témbok pembuluh darah, ningkatkeun résiko patologi. Glimepiride obat ngan ukur aya dina pankréas, ku kituna diidinan pikeun penderita kalayan angiopathy sareng panyakit jantung.
4. Parentah nunjukkeun kamampuan Glimepiride pikeun ngirangan résistansi insulin, ningkatkeun sintésis glikogén, sareng blokir glukosa. Tindakan ieu langkung lemah tibatan metformin, tapi langkung saé tibatan PSM.
5. Ubar nindakkeun langkung gancang tibatan analog, pemilihan dosis sareng prestasi santunan pikeun diabetes diperyogikeun kirang waktos.
6. Tablet glimepiride merangsang duanana fase sékrési insulin, ku sabab éta, aranjeunna ngirangan glikemia langkung gancang saatos tuang. Obat heubeul dianggo utamana dina fase 2.

Dosis

Dosis glimepiride sacara umum ditarima, anu manufaktur patuh, nyaéta 1, 2, 3, 4 mg tina bahan aktif dina tablet. Anjeun tiasa milih jumlah anu pas tina obat kalayan akurasi anu luhur, upami perlu, dosis gampang robih. Sakumaha aturan, tablet dilengkepan résiko, anu ngamungkinkeun anjeun ngabagi satengah.

Pangaruh gula-gula narkoba naek sakaligus kalayan paningkatan dosis tina 1 dugi ka 8 mg. Numutkeun pasén, kaseueuran jalma ngan ukur peryogi 4 mg atanapi kirang tina glimepiride pikeun ngimbangan diabetes. Dosis ageung tiasa dilaksanakeun dina pasien anu diurem ku diabetes sareng résistansi insulin parna. Aranjeunna laun-laun kedah turun nalika kaayaan stabil - ningkatkeun sensitipitas insulin, kaleungitan beurat, sareng ngarobah gaya hirup.

Titip diperkirakeun dina glikemia (rata-rata inohong numutkeun pangajaran):

Inpormasi ti petunjuk ngeunaan urutan pikeun milih dosis anu dipikahoyong:

1. Dosis awal nyaéta 1 mg. Biasana pasén pikeun pasén diabétes sareng glukosa rada luhur, ogé pikeun pasien gagal gagal ginjal. Panyakit ati henteu mangaruhan ukuran dosisna.
2. Jumlah tablet ditingkatkeun dugi target gula dugi ka. Pikeun ngindarkeun hypoglycemia, dosis tambah bertahap, dina interval 2 minggu. Dina waktos ieu, pangukuran langkung sering tina glikemia diperyogikeun dibandingkeun biasana.
3. Pola pertumbuhan dosis: nepi ka 4 mg, tambahkeun 1 mg, saatos - 2 mg. Sakali glukosa parantos normal, lirén nambahan jumlah tablet.
4. Dosis anu diidinan maksimal nyaéta 8 mg, dibagi kana sababaraha dosis: 2 dugi ka 4 mg atanapi 3; 3 sareng 2 mg.

Parentah terperinci pikeun dianggo

Pangaruh puncak ubar lumangsung saatos sakiteun 2 jam tina administrasi na. Dina waktos ayeuna, glikemia tiasa rada laun. Sasuai, upami anjeun nginum Glimepiride sakali sapoé, puncak sapertos kitu bakal janten salah, upami anjeun ngabagi dosis ku 2 kali, puncakna bakal dua, tapi langkung hampang. Nyaho fitur ubar ieu, anjeun tiasa milih waktos pangakuan. Disarankeun yén puncak aksi ragrag dina waktuna saatos tuang anu pinuh ngandung karbohidrat anu laun, sareng teu kabetot sareng kagiatan fisik anu direncanakeun.

Résiko hipoglisemia dirawat ku henteu teratur atanapi séhat, kagiatan anu luhur sareng asupan karbohidrat teu cekap, panyawat serius, gangguan endokrin, sareng sababaraha ubar.

Interaksi narkoba numutkeun petunjukna:

Fitur nyandak anak sareng awéwé hamil

Nalika dianggo nalika kakandungan, ubar Glimepiride nembus getih fétus sareng tiasa ngabalukarkeun hypoglycemia di jerona. Ogé, zat pas kana susu payudara, sareng ti dinya kana saluran pencernaan orok. Nalika kakandungan sareng HB, nyandak Glimepiride dilarang sacara ketat. FDA (Administrasi Ubar Amérika) ngagolérkeun Glimepiride salaku kelas C. Ieu hartosna panilitian sato parantos ngungkabkeun yén zat ieu ngagaduhan pangaruh négatip dina janin.

Glimepiride henteu resep kanggo murangkalih, sanajan aranjeunna didiagnosis di diabetes jinis 2. Ubar teu lulus tes anu diperyogikeun, pangaruhna kana organisme ngembang nyaéta henteu acan diajarkeun.

Daptar efek samping

Pangaruh ngarugikeun Glimepiride nyaéta hipoglisemia. Numutkeun kana tés, résiko résiko jauh kirang tina PSM anu pangkuatna - glibenclamide. Titisan gula, anu nyababkeun rumah sakit sareng diperyogikeun pikeun tuang glukosa, dina penderita Glimepiride - 0,86 unit per 1000 jalma-taun. Dibandingkeun sareng glibenclamide, indikator ieu 6,5 kali langkung handap. Kauntungan anu teu diragukeun tina obat nyaéta résiko hypoglycemia anu langkung handap salami latihan aktip atanapi berkepanjangan.

Balukar penting anu penting tina glimepiride tina pitunjuk pikeun dianggo:

Aya ogé pesen ngeunaan kamungkinan sékrési gangguan hormon antidiuretik. Épék samping ieu masih dites, ku kituna henteu acan kalebet paréntahna.

Bisa aya overdosis

Henteu masalah kumaha modéren sareng hampang Glimepiride, éta tetep tetep turunan sulfonylurea, anu hartosna overdosis na nuju hypoglycemia. Épék samping ieu alamiah dina mékanisme obat, tiasa dihindari ku ati-ati kalayan nitenan dosisna.

Aturan pencegahan hipoglikemia tina pitunjuk pikeun dianggo: upami tablet Glimepiride ieu sono, atanapi henteu aya kapastian yén tamba diinum, dosis henteu kedah naék kana dosis salajengna, sanajan gula getih naék.

Hipoglisemia bisa pareum kalayan glukosa - jus amis, gula atanapi gula. Henteu kedah ngantosan gejala karakteristik, cekap data glikemik. Kusabab ubar digawé ampir sapoé, gula dibalikeun normal deui masih tiasa sababaraha kali turun ka angka bahaya. Sadaya waktos ieu anjeun kedah ngawaskeun glikemia, ulah ngantosan saurang pasién waé.

Overdosis kuat hiji-waktos, penggunaan anu berkepanjangan dosis tinggi glimepiride ngancam kahirupan. Dina hiji penderita diabetes, leungitna sadar, gangguan saraf, komod hypoglycemic koma. Dina kasus parna, tetes ngulang deui gula tiasa sababaraha dinten.

Pangobatan overdosis - lavage gastric, nyerep, restorasi normoglycemia ku ngenalkeun glukosa kana urat.

Contraindications

Dina sababaraha kasus, nginum obat Glimepiride tiasa ngabahayakeun kasehatan:

• HS, murangkalih umur;
• kakandungan, diabetes gestational;
• dina bentuk parna hépatik atanapi gagal ginjal. Pamakéan tablet glimepiride dina pasien dialisis teu acan diajarkeun;
• dikonfirmasi diabetes tipe 1. Upami aya jenis fana diabetes didiagnosis (Modi, laten), pelantikan glimepiride obat mungkin;
• komplikasi akut tina diabetes. Hipoglisemia kudu ngaleungitkeun sateuacan nyandak pil anu salajengna. Kanggo sakabeh jinis kaseureuran sareng precom, unggal préparasi tablet dibatalkeun;
• upami diabétes alérgi kana naon waé bahan dina tablet, réaksi anaphylactic mungkin nganggo panggunaan terus;
• kusabab kanyataan yén susunan tablet kalebet laktosa, aranjeunna henteu tiasa dicandak ku pasien kalayan gangguan keturunan tina asimilasi na.

Parentah nyarankeun perawatan khusus dina awal perlakuan sareng glimepiride, dina tahap pamilihan dosis, nalika ngarobah diet atanapi gaya hirup. Hyperglycemia bisa ngakibatkeun tatu, kasakit tepa sareng radang, khususna anu dipirig ku muriang. Dina jaman pamulihan, sabalikna, hypoglycemia mungkin.

Panyakit pencernaan tiasa ngarobih pangaruh tina tablet upami nyerepna kaganggu. Kakurangan genetik glukosa-6-fosfat dehidrogenase nalika nginum obat Glimepiride tiasa katambahan parah.

Analogim Glimepiride

Sayogi analog di Rusia kadaptar dina daptar obat:

Numutkeun ulasan ngeunaan diabetes, analog tina Amaril anu kualitas luhur nyaéta produksi domestik Glimepiride-Teva sareng Glimepiride. Sésana generik di apoték anu cukup jarang.

Glimepiride atanapi Diabeton - anu langkung saé

Zat aktif dina Diabeton nyaéta gliclazide, PSM 2 generasi. Tablet gaduh struktur anu khusus, anu nyayogikeun bertahap kana ubar kana getih. Kusabab ieu, Diabeton MV kurang kamungkinan ngabalukarkeun hypoglycemia ti gliclazide teratur. Tina sadaya PSM anu sayogi, glikosilida sareng glimepiride dirobih anu nyarankeun ku endokrinologis salaku anu paling aman. Aranjeunna gaduh pangaruh anu nurunkeun gula anu sami dina dosis anuanding (1-6 mg pikeun glimepiride, 30-120 mg pikeun gliclazide). Frékuénsi hypoglycemia dina ubar ieu ogé deukeut.

Diabeton sareng Glimepiride gaduh sababaraha béda. Anu paling penting nyaéta:

1. Glimepiride dicirikeun ku rasio nurunkeun insulin / panurunan dina glukosa - 0,03. Di Diabeton, indikator ieu mangrupikeun 0,07. Kusabab kanyataanna nalika nyandak tablet glimepiride, insulin ngahasilkeun kurang, penderita ngirangan beurat, résistansi insulin turun, sareng sél beta fungsina langkung lami.
2. Aya data ti studi anu ngabuktikeun pamutahiran dina kaayaan pasien anu aya patologi sistem kardiovaskular saatos pindah ti Diabeton ka Glimepiride.
3. Dina pasien anu nyandak metformin sareng glimepiride, mortality rada langkung handap tina penderita anu dirawat ku perawatan gliclazide + metformin.

Glimepiride atanapi Amaryl - anu langkung saé

Amaril mangrupikeun ubar asli anu diproduksi ku salah sahiji pamimpin di pasar obat antidiabetik, paduli Sanofi. Sadaya kajian anu disebatkeun di luhur dilaksanakeun sareng partisipasi ubar ieu.

Ogé, persiapan glimepiride dihasilkeun dina nami merek anu sami ku lima perusahaan Rusia. Aranjeunna generik, atanapi analog, gaduh komposisi anu sami atanapi sami. Kabéh éta langkung mirah ti Amaril. Bédana kana harga sabab kanyataan yén ubar ieu henteu lulus sadaya tés anu diperyogikeun ngadaptarkeun ubar anyar. Prosedur pikeun generik disederhanakeun, cekap pikeun produsén mastikeun kasetaraan biologis tablet na ka Amaril anu asli. Gelar purifikasi, excipients, bentuk tablet tiasa rupa-rupa.

Najan kanyataan yén ulasan dina Amaril sareng Glimepirides Rusia praktis sami, aya penderita anu resep ngan ukur ubar aslina. Upami aya anu curiga yén jenderal tiasa langkung goreng, éta langkung hadé mésér Amaril, sabab percanten kana perlakuan anu parantos penting pisan. Pangaruh plasebo mangaruhan unggal urang sareng pangaruh langsung kana kabugaran.

Biaya sareng neundeun

Harga bungkusan Glimepiride, 4 mg dosis:

Analog anu paling murah dikaluarkeun ku Samara Ozone sareng Pharmproject ti St Petersburg. Kadua perusahaan ngagaleuh zat farmasi ti perusahaan farmasi India.

Kahirupan rak pabrik anu bénten béda sareng nyaéta 2 atanapi 3 taun. Syarat pikeun suhu suhu sami - henteu langkung luhur 25 derajat.

Diabetes Harita