Nekrosis pankréas nyaéta panyakit pankréas parna anu sél na nyerna sorangan. Hasilna tina panyakit ieu maotna sél organ sareng, salaku hasilna, nekrosis jaringan. Nekrosis pankréas tiasa ditangtukeun saatos pupusna pasien ku muka.
Panyakit ieu, nekrosis pankréas, tiasa nyababkeun sababaraha komplikasi tina pankréas. Ieu tiasa nyababkeun bisul purulén atanapi salah sahiji organ internal anu sanés.
Nimbulkeun nekrosis pankréas
Numutkeun kana statistik, ampir 70% pasien kalayan diagnosis ieu parantos nyiksa alkohol dina kahirupanna, sakitar 30% pasien ngagaduhan panyakit gantung batu.
Dokter nyorot sababaraha alesan anu tiasa ngangsonan pamekaran sapertos masalah pankréas pankreas:
- pamakéan alkohol dina waktos sing lami;
- tuang kaleuleuwihan;
- lemak gajih sareng tuangeun;
- operasi sateuacana dina rohangan beuteung;
- kasakit parna anu disababkeun ku ingestion virus atanapi inféksi;
- Kasakit hampru;
- maag péptis burih atanapi duodenum.
Kadang anu ngabalukarkeun panyabab panyakit tiasa janten palanggaran prosés métabolik di awak, contona, palanggaran kasaimbangan cai-uyah. Dina hal ieu, énzim ti kelenjar limfa ngintun pankreas, sareng prosés radang dimimitian.
Métode perlakuan pérosis pankréas
Perawatan ubar
Dina tahap awal kasakit, pangobatan tiasa dianggo pikeun ngirangan nyeri. Dokter milih ubar dina cara sapertos ngirangan nyeri dina pankréas sareng, upami mungkin, ngaleungitkeun cukang panyakit.
Gejala utama nekrosis pankreas nyaéta utah parah. Salaku hasil ieu, dehidrasi parna awak sareng pelanggaran kasaimbangan cai-uyah lumangsung. Pikeun ngabalikan deui, pasien disuntik sareng kalium klorida ditambah kana solusi infus.
Kasakit pankréas dipirig ku kaayaan mabok parna sareng sirkulasi getih dina jaringan jaringan. Pikeun ngaleungitkeun gejala ieu, ubar-ubatan ieu tiasa resep ka pasien:
- Administrasi intravena tina albumin atanapi plasma getih anu parantos digaringkeun.
- Pikeun ningkatkeun mikrocirculasi getih, dextran sareng pentoxifylline resep.
- Pikeun ngirangan derajat tina detoksifikasi awak, pasien disarankeun nginum loba cairan sareng nyandak diuretik, contona, furosemide.
Kalayan nekrosis pankréas, pankreas nyalira ngancurkeun sél-sélna, saengga karyana kaganggu sareng mangaruhan sadaya prosés dina awak anu di pérésan. Dina hal ieu, penderita parantos resep obat anu ngurangan fungsi pankréas. Tujuan terapi sapertos nyaéta usaha pikeun ngalambatkeun prosés karusakan diri organ.
Kanggo ieu, zat khusus diwanohkeun ka awak pasien anu ngalambatkeun prosés produksi énzim pankréas. Tapi, cikénéh, dokter parantos ngantosan metoda ieu pikeun ngubaran panyakit, saprak éta tétéla henteu éfisién.
Dina ubar modéren, metodeu di handap ieu seueur dianggo pikeun detoksifikasi awak pasien, sapertos plasmapheresis atanapi ultrafiltration. Nanging, paké metodeu ieu pikeun ngaleupaskeun zat toksik tina awak kalayan ati-ati pisan.
Sababaraha ahli nyatakeun pendapat yén metode anu dianggo henteu mawa hasil anu diperkirakeun sareng aranjeunna henteu mangaruhan pamulihan pasien.
Nekrosis pankréas mangrupikeun panyakit anu gancang gancang ngembang. Éta tiasa nyababkeun inféksi baktéri, anu dina waktos anu sing lami tiasa ngakibatkeun pupusna pasien. Ku alatan éta, dokter kedah geuwat resep parawatan antibiotik pikeun nyegah ngembangkeun inféksi.
Pengobatan bedah tina nekrosis pankréas
Sering pisan, tanpa bedah, kasempatan bakal cageur dina sabar sareng pérosis pankréas sacara praktis nil. Operasi ditunjuk tanpa gagal nalika hiji inféksi asup kana awak.
Upami operasi kasebut henteu dilakukeun dina waktos tepat waktos, teras sabar tiasa maot.
Upami inféksi henteu acan asup kana awak manusa, maka kemungkinan pikeun campur tangan bedah dievaluasi numutkeun sababaraha kriteria anu sanés. Kalayan bentuk sakit tina panyakit ieu, operasi diresmikeun dina kasus di handap ieu:
- pengobatan narkoba henteu efektif sareng kasakit terus maju;
- aya kasempetan peradangan sareng inféksi pankréas;
- nekrosis pankréas ngalegaan ka organ beuteung tatangga.
Upami dokter yakin yén teu aya inféksi organ, maka pasien ditawarkeun metoda alternatif pikeun pangobatan, contona, bedah minimally invasif. Hal ieu dilakukeun tanpa muka rohangan beuteung, anu sacara signifikan ningkat kamungkinan résistansi pasien sareng ngirangan résiko perdarahan sareng inféksi dina rohangan beuteung nalika operasi.
Operasi nyerang sacara sakedik
Dasarna, metoda ieu campur tangan bedah dianggo nalika pankréas ngan sawaréh dipangaruhan ku kasakit, sareng pankreas nekrosis teu acan dikembangkeun. Dina foci panyakit, cairan sareng sél paéh ngumpulkeun. Tugas dokter bedah dina prosés operasi invasif minimally pikeun ngaleupaskeun cairan sareng sél.
Sél pancreatic teras disauran pikeun sababaraha runtuyan tes laboratorium anu ngabantosan nangtukeun panyabab panyawat panyakit sareng jalur pangembanganana.
- Studi bakteriologi ngabantosan ayana ayana mikroorganisme dina pankréas.
- Ujian histologis ditujukeun pikeun ngidentipikasi sél anu teu normal dina awak, sapertos sél kanker.
- Analisis biokimia cairan anu dileungitkeun.
Kauntungan tina jinis operasi ieu nyaéta dilaksanakeun kalayan monitor tetep dina ultrasound. Ieu ngabantosan kanggo nangtoskeun ku akurasi pankreas anu hébat, minangka tumpuan panyakit sareng kanggo nangtukeun metode ngenalkeun jarum kana awak pikeun ngompa kaluar cairan, bari henteu ngintunkeun organ sareng pembuluh getih sanés.
Tujuan utama operasi ieu nyaéta ngaleupaskeun foci tina pankreas pésto sahingga nyegah operasi kabuka.
Ogé operasi minimally invasif ngamungkinkeun anjeun pikeun nangtukeun parah panyakit, ayana inféksi sareng jumlah lesi. Dumasar data anu dicandak sareng hasil panalungtikan, kaputusan dilakukeun dina operasi kabuka.
Jenis-jenis operasi invasif minimalis - tusukan sareng solokan
Nalika ngompa cairan tina foci of nekrosis, dokter nyisihkeun jarum khusus kana pankreas. Upami cairan dipompa kaluar sareng jarum dipiceun tina organ, maka jinis operasi ieu disebut puncture.
Operasi modél kieu ukur dianggo nalika pasien ngagaduhan nekrosis pankreas anu henteu sareng teu aya inféksi organ. Ogé, sanggeus jarum ditarik tina rongga, cairan teu ngumpulkeun.
Upami teu kitu, alat-alat khusus diwanohkeun ka pankreas - saluran air, anu ngaluarkeun cairan sareng pereputan lemes. Aranjeunna tiasa dipasang dina sababaraha angka. Ngaliwatan saluran cai, solusi khusus diwanohkeun ka pankréas pikeun ngabersihan rohangan na sareng mundur exudate.
Kadang-kadang cara perawatan anu diterapkeun henteu mendakan hasil anu dipikahoyong sareng parah pentingna panyakit anu mungkin. Dina kasus sapertos, bedah langsung tiasa diperyogikeun. Dina sagala hal, masalah sapertos prognosis pankreas pernah tiasa positip 100%.
Buka bedah pankréas
Ayeuna, sababaraha metode pikeun ngajalankeun operasi dina pankréas anu dianggo. Nanging, tujuan utami aranjeunna tetep pikeun nyegah panahan panyakit sareng, upami mungkin, ngaleungitkeun cukang lantaranana.
Dina mangsa operasi, dokter henteu nyobian ngaleungitkeun sakabéh pankréas, tapi ngan sering rawan kana nekrosis. Pikeun nyegah perkembangan panyakit sareng radang organ-organ sanés salami operasi, kandung kemih atanapi limpa tiasa dicabut.
Perawatan sok gumantung kana derajat karusakan organ; salami operasi, saluran cai tiasa didirikeun ngalangkungan cairan anu kaleuwihan. Pasien anu ngandung saluran pembuangan anu salajengna kedah aya dina pangawasan anu tetep sareng pangawasan dokter. Operasi diulang deui tiasa langkung ageung ngaganggu kaayaan pasien sareng nyababkeun komplikasi.
Hirup saatos bedah
Numutkeun statistik médis, rata-rata, 50% pasien salamet saatos operasi pankreas, ramalan sanés kénging pisan, tapi statistik henteu bohong sareng maot tina pérosis pankréas teuing sering hasil. Dina raraga nyegah operasi, janten pasien kedah diawasan pangawasan médis.
Pasien anu parantos operasi sapertos kompleks ieu kedah neraskeun perawatan, kitu ogé pencegahan kambuh panyakit sapanjang hirup. Perawatan salajengna gumantung kana parah panyakit sareng kaayaan organ saatos operasi.
Sanggeus bedah, pasien sapertos kedah rutin nganjang ka dokter anu ngaluuhan, nyandak tes anu diperyogikeun sareng ngajalanan ultrasound rohangan beuteung. Éta ogé syarat pikeun pasien nuturkeun diet, dina hal ieu, ramalan sok nguntungkeun.
Kusabab kanyataanna saatos operasi, pankréas terus ngahasilkeun hormon, kumaha oge, produksi énzim anu mangaruhan nyerna dahareun tiasa dikirangan, komplikasi di handap ieu mungkin:
- gangguan nyerna;
- formasi kista;
- pelanggaran métabolisme lipid;
- diabetes mellitus;
- pankréitis pankréas.
Saatos operasi, pasien mastikeun dilarang dahar tuangeun lemak, alkohol sareng tuangeun anu ngandung sajumlah gula ageung. Tanpa gagal sabada dirawat parantos dirawat, penderita kedah ngantunkeun ngaroko. Dina kasus nyeri dina rohangan beuteung, sabar meureun resep obat anti-radang sareng antispasmodic.
