Kiwari, para pamimpin dina hal mortalitas mangrupikeun panyakit sistem kardiovaskular (stroke, infark miokard) sareng diabetes mellitus tipis 2, anu kenging umat manusa parantos berjuang sareng panyakit ieu kanggo lami. Dina haté pencegahan tina panyakit naon waé nyaéta éliminasi faktor résiko.
Sindrom métabolik mangrupikeun istilah anu dipaké dina prakték médis pikeun pangwanoh awal sareng ngahapus faktor résiko kanggo panyakit diabetes sareng panyakit kardiovaskular. Dina inti na, sindrom metabolik mangrupikeun sakumpulan faktor résiko pikeun panyakit diabetes sareng panyakit kardiovaskular.
Kaasup kana kerangka sindrom métabolik, gangguan tetep teu kapendak kanggo lami. Mindeng aranjeunna mimiti ngabentuk dina budak leutik atanapi rumaja sareng ngabentuk panyabab tina diabetes, kasakit atherosclerotic, hiperténsi arteri.
Sering pasien gendut; glukosa getih rada luhur; tekanan darah, ayana dina wates luhur norma, henteu dibere perhatian. Pasién nampi perhatian médis ngan ukur nalika kritéria résiko ngagaduhan ngembangkeun panyakit anu serius.
Penting yén faktor sapertos dicirikeun sareng dilereskeun pas mungkin, sareng sanés nalika jantung
Pikeun genah praktisi sareng pasien nyalira, kriteria jelas parantos ditangtukeun anu ngamungkinkeun pikeun ngabiagnosa sindrom métabolik kalayan ujian minimal.
Dinten, kaseueuran spesialis médis nganggo artina tunggal anu dicirikeun sindrom métabolik di awéwé sareng lalaki.
Ieu diusulkeun ku International Diabetes Federation: kombinasi obesitas beuteung sareng dua kritéria tambahan (hiperténsi, metabolisme karbohidrat gangguan, dyslipidemia).
Gejala simtomatik
Pikeun mimitian ku, éta diperhatoskeun tempo sindrom métabolik, kriteria na sareng gejala langkung rinci.
Indikator utama sareng wajib nyaéta obesitas beuteung. Naon ieu Kalayan obesitas beuteung, jaringan adipose disimpen dina beuteung. Obesitas sapertos ieu ogé disebut "android" atanapi "tipeu apel." Penting pikeun dicatet obesitas di diabetes.
Obesitas "gynoid" atanapi "jenis pir" dicirikeun ku déposisi jaringan adipose dina pingping. Tapi jinis obesitas ieu henteu ngagaduhan akibat anu parah sapertos anu sateuacana, saatos éta henteu dilarapkeun kana kritéria sindrom métabolik sareng moal dianggap dina topik ieu.
Pikeun nangtukeun darajat obesitas beuteung, anjeun kedah nyandak séntimeter sareng ngukur volume ninggang di tengah-tengah jarak antara ujung ilium sareng busana hargana. Ukuran cangkéng hiji lalaki kana ras Kaukasian, langkung ti 94 cm, mangrupikeun indikasi obesitas beuteung. Hiji awéwé gaduh volume cangkéng langkung ti 80 cm, sinyal sami.
Tingkat obesitas pikeun bangsa Asia langkung ketat. Pikeun lalaki, volume anu diidinan 90 cm, pikeun awéwé tetep sami - 80 cm.
Nengetan! Anu ngabalukarkeun obesitas tiasa henteu ngan ukur overeating sareng gaya hirup anu salah. Panyakit endokrin atanapi panyakit genetik tiasa nyababkeun patologi ieu!
Ku sabab kitu, upami gejala anu didaptarkeun di handap ieu aya sacara kapilih atanapi di kombinasi, anjeun kedah ngahubungi pusat médis pas mungkin pikeun dipariksa ku endocrinologist anu bakal ngaluarkeun atanapi mastikeun jinis obesitas sekundér:
- kulit garing;
- bengkak;
- nyeri tulang
- kabebeng
- manteng tanda dina kulit;
- gangguan visual;
- parobahan warna kulit.
Kritéria séjén:
- Hiperténsi arteri - patologi didiagnosis upami tekanan getih systolik sami sareng ngaleuwihan 130 mm Hg. Art., Sareng diastolikna sami sareng langkung ageung tibatan 85 mm RT. Meni.
- Pelanggaran spéktrum lipid. Pikeun nangtoskeun patologi ieu, tés getih biokimia diperyogikeun, anu peryogi pikeun nangtukeun tingkat koléstérol, trigliserida sareng lipoprotein dénsitas tinggi. Kritéria pikeun sindrom ieu dihartikeun sapertos kieu: trigliserida langkung ageung ti 1,7 mmol / l; indikator lipoprotein kapadetan luhur kirang tina 1,2 mmol awéwé sareng kirang tina 1,03 mmol / l lalaki; atanapi kanyataan anu ngadegkeun pangobatan dyslipidemia.
- Pelanggaran métabolisme karbohidrat. Patologi ieu dibuktikeun ku kanyataan yén tingkat gula getih puasa langkung tebih 5,6 mmol / l atanapi panggunaan ubar-nurunkeun gula.
Diagnosis
Upami gejala kasebut kabur sareng patologi henteu jelas, dokter anu resep ngajantenkeun ujian tambahan. Diagnosis sindrom métabolik nyaéta saperti kieu:
- Ujian ECG;
- tekanan poéan tekanan getih;
- Ultrasound pembuluh getih sareng jantung;
- tekad tina lipid getih;
- tekad gula getih 2 jam saatos tuang;
- nalungtik fungsi ginjal sareng ati.
Kumaha ngubaran
Mimiti, sabar kedah radikal ngarobah gaya hirupna. Di tempat kadua nyaéta terapi ubar.
Parobahan gaya hirup nyaéta:
- parobahan dina diet jeung diét;
- panolakan kabiasaan goréng;
- ningkat kagiatan fisik kalayan aktifitas fisik.
Tanpa aturan ieu, perlakuan ubar moal mawa hasil anu nyata.
Saran pikeun ahli gizi
Diet anu ketat sareng, khususna, puasa sareng sindrom métabolik henteu disarankeun. Beurat awak kedah turun laun (5 -10% dina mimiti taun). Lamun beurat turun, bakal hésé pisan pikeun pasien tetep dina tingkat anu kahontal. Kalah jelas kilogram, di seueur kasus, uih deui.
Ngarobih diet bakal langkung mangpaat sareng efektif:
- ngagantian lemak sato sareng lemak sayur;
- paningkatan jumlah serat sareng serat tutuwuhan;
- asupan uyah ngurangan.
Soda, kadaharan gancang, pastry, roti bodas kedah dikéngsil tina dahareun. Sup na sayuran kedah dianggo, sareng jinis daging sapi anu nyumput dipaké salaku produk daging. Hayam sareng lauk kedah dikukus atanapi pindang.
Tina sereal, disarankeun nganggo soba sareng oatmeal; béas, millet, sareng sa'ir diidinan. Tapi semolina éta pantes pikeun ngawatesan atanapi ngaleungitkeun lengkep. Anjeun tiasa ngarobih indéks glikemik tina sereal pikeun ngitung sadayana.
Sayuran sapertos: beets, wortel, kentang, ahli gizi anu disarankan pikeun meakeun henteu langkung ti 200 gr. per dinten. Tapi zucchini, lobak, apu, kol, bel lada, timun sareng tomat tiasa didahar tanpa larangan. Sayuran ieu beunghar serat sareng saba kitu mangpaatna.
Berry sareng buah-buahan tiasa didahar, tapi henteu langkung ti 200-300 gr. per dinten. Susu sareng produk susu kedah tina eusi gajih minimal. Kéju pondok atanapi kefir per dinten tiasa didahar 1-2 gelas, tapi krim gajih sareng krim haseum ngan kedah dihakan ngan teu kalana.
Tina éta inuman, anjeun tiasa nginum kopi lemah, tèh, jus tomat, jus sareng buah asem rebus tanpa gula sareng langkung resep damel bumi.
Naon anu matak kagiatan fisik
Aktivitas fisik disarankeun nambahan bertahap. Kalayan sindrom métabolik, leuwih sering dipake tinimbang dijalankeun, leumpang, ngojay, senam. Penting yén beban biasana rutin sareng dihubungkeun sareng kamampuan pasien.
Perawatan ubar
Pikeun ngubaran sindrom, anjeun kedah nyingkirkeun obesitas, hiperténsi arteri, gangguan métabolisme karbohidrat, dyslipidemia.
Kiwari, sindrom metabolik diawat kalayan metformin, dosis anu dipilih nalika ngatur tingkat glukosa dina getih. Biasana dina awal perawatan, éta 500-850 mg.
Nengetan! Pikeun jalma manula, ubar dirumuskeun ati-ati, sareng di pasién anu ati sareng gangguan ginjal, metformin dikonténg.
Ilaharna, ubar ogé ditolerir saé, tapi efek samping dina bentuk gangguan gastrointestinal masih aya. Ku sabab eta, disarankeun make metformin saatos tuang atanapi pas di dinya.
Dina hal palanggaran diet atanapi ku overdosis obat, hypoglycemia tiasa berkembang. Gejala kaayaan dikedalkeun ku gemet sareng kalemahan di sapanjang awak, kaayaan guligah, rasa lapar. Ku alatan éta, tingkat glukosa dina getih kudu diawasi sacara saksama.
Saenipun, pasién kedah ngagaduhan glukosa di bumi, anu ngamungkinkeun anjeun sacara teratur monitor tingkat gula getih di bumi, anjeun tiasa nganggo Aychek glucometer, contona.
Dina pengobatan obesitas, Orlistat (Xenical) cukup populer dinten ayeuna. Candak henteu langkung ti tilu kali sapoé, salami tuangeun utama.
Lamun dina dahareun tuangeun gajih, anjeun tiasa ngalangkungan pengobatan. Pangaruh obat ieu dumasar kana panurunan kana nyerep lemak dina peujit. Kusabab ieu, kalayan paningkatan gajih dina diet, pangaruh samping anu pikaresepeun tiasa kajantenan:
- sering sering ngosongkeun;
- kembung;
- oily ngalir ti anus.
Pasién sareng dislipidemia, kalayan teu efektif tina terapi diet jangka panjang, resep ubar menurunkeun lipid tina kelompok fibrates sareng statin. Pangobatan ieu ngagaduhan watesan anu signifikan sareng efek samping anu serius. Ku alatan éta, ngan ukur dokter anu resep anu kedah resep aranjeunna.
Tekanan getih nurunkeun ubar anu dipaké dina sindrom métabolik ngandung angiotensin ngarobah sambetan énzim (lisinopril, enalapril), agonis reseptor imidosaline (moxonidine, rilmenidine), blockers saluran kalsium (amlodipine).
Pilihan sadaya ubar dilaksanakeun sacara individu.
Mungkin komplikasi tina kasakit
Parantos nyatakeun di luhur yén sindrom métabolik mangrupikeun faktor résiko pikeun ngembangkeun diabetes mellitus sareng panyakit kardiovaskular. Ku alatan éta, pencegahan sareng pangobatan kedah diperhatoskeun waé.
