Antibodi ka insulin dihasilkeun tina insulin internal sorangan. Ka insulin nyaéta spidol anu paling spésifik pikeun diabetes tipe 1. Studi kedah ditugaskeun pikeun nangtukeun diagnosis panyakit.
Diabetes mellitus Tipe kuring bijil kusabab karusakan otoimun dina pulo kelenjar Langerhans. Patologi sapertos kitu ngakibatkeun kakurangan lengkep insulin dina awak manusa.
Ku kituna, diabetes jinis 1 sabalikna tina diabetes ngetik 2, anu terakhir henteu ngajelaskeun penting pisan kana gangguan imunologis. Kalayan bantosan diagnosis diferensial tina jinis diabetes, prognosis tiasa dilakukeun sacara saksama-gancang sareng strategi perawatan anu leres tiasa ditugaskeun.
Penentuan antibodi pikeun insulin
Éta mangrupikeun spion pikeun lesi otoimun sél beta pancreatic anu ngahasilkeun insulin.
Autoantibodies ka insulin intrinsik mangrupikeun antibodi anu tiasa dideteksi dina sérum getih pasien jinis 1 sateuacan terapi insulin.
Indikasi pikeun dipaké nyaéta:
- diagnosis diabetes
- koréksi terapi insulin,
- diagnosis tahap awal diabetes,
- diagnosis prediabetes.
Penampilan antibodi ieu correlates sareng umur jalma. Antibodi sapertos sapertos dideteksi ampir sadaya kasus upami diabetes muncul dina murangkalih umur lima taun umur. Dina 20% kasus, antibodi sapertos kitu dipendakan ku jalma anu nganggo diabetes jinis 1.
Upami teu aya hyperglycemia, tapi aya antibodi, teras diagnosis diagnosis jinis 1 henteu dikonfirmasi. Salila panyakit, tingkat antibodi pikeun insulin turun, nepi ka ngaleungitna lengkep.
Kaseueuran pasén diabétes gaduh gen HLA-DR3 sareng HLA-DR4. Upami baraya ngagaduhan diabetes jinis 1, kamungkinan uih sakit sakitar 15 kali. Penampilan autoantibodies ka insulin dirékam lami sateuacan gejala klinis diabetes munggaran.
Pikeun gejala, dugi ka 85% sél béta kedah dirusak. Analisis antibodi ieu netepkeun résiko diabetes anu di hareup dina jalma anu gaduh predisposisi.
Upami murangkalih anu gaduh predisposisi genetik ngagaduhan antibodi ka insulin, résiko ngembangkeun diabetes jinis 1 dina sapuluh taun ka hareup naék kirang langkung 20%.
Upami dua atanapi langkung antibodi kapanggih anu khusus pikeun diabetes mellitus jinis 1, kamungkinan sakitar naek ka 90%. Upami jalma nampi préparasi insulin (exogenous, rekombinan) dina sistem terapi diabetes, teras dina waktosna awak mimiti ngahasilkeun antibodi ka dinya.
Analisis dina hal ieu bakal positip. Nanging, analisa henteu ngamungkinkeun pikeun ngartos naha antibodi ka internal internal atanapi kanggo éksternal anu terhasil.
Hasilna terapi insulin dina pasén diabétes, jumlah antibodi pikeun insulin éksternal dina paningkatan getih, anu tiasa nyababkeun résistansi insulin sareng mangaruhan perlakuan.
Perlu diémutan yén résistansi insulin tiasa muncul nalika terapi kalayan persiapan insinyur anu teu puruk.
Harti jinis diabetes
Autoantibodies diarahkeun ngalawan sél béta islet anu ditaliti pikeun nangtukeun jinis diabetes. Organisme kalolobaan jalma anu didiagnosa diagnosis jinis 1 ngahasilkeun antibodi ka unsur pankréas sorangan. Autoantibodies sapertos henteu mangrupikeun ciri diabetes pasén 2.
Dina diabetes tipe 1, insulin mangrupikeun autoantigen. Pikeun pankréas, insulin mangrupikeun autoantigen anu tangtu. Hébatna béda ti autoantigén sanésna anu aya dina panyakit ieu.
Autoantibodies ka insulin dideteksi dina getih langkung ti 50% jalma sareng diabetes. Dina kasakit jinis 1, aya antibodi anu sanés dina aliran getih anu aya hubunganna sareng sél beta tina pankreas, contona, antibodi pikeun glutamat decarboxylase.
Nalika didiagnosis:
- kira-kira 70% pasien ngagaduhan tilu atanapi langkung jinis antibodi.
- kirang ti 10% gaduh hiji spésiés,
- teu aya autoantibodies khusus dina 2-4% jalma gering.
Perhatikeun yén antibodi kana insulin hormon dina diabetes mellitus sanes provokator tina kasakit. Antibodi sapertos sapertos nunjukkeun karusakan sél pankreas. Antibodi ka insulin dina barudak anu nganggo diabetes tipe 1 tiasa diperhatoskeun dina seueur kasus tibatan di orang dewasa.
Penting pikeun nengetan kanyataan yén, sakumaha aturan, dina barudak anu diabetes tipe 1, antibodi sapertos muncul mimiti sareng konsentrasi anu luhur. Trend ieu hususna tiasa katingali dina barudak di handapeun umur tilu taun.
Ngartos fitur ieu, analisis sapertos ayeuna diaku salaku tés laboratorium anu pangsaéna pikeun diagnosis diagnosis mellitus di budak leutik.
Pikeun nyandak inpormasi anu lengkep dina diagnosis diabetes, henteu ngan ukur tes antibodi anu diresmikeun, tapi ogé nganalisis pikeun ayana autoantibodies.
Upami murangkalih teu ngagaduhan hiperlisemia, tapi hiji spidol lesi otoimun sél-sél pulau Langerhans, éta henteu hartosna aya jinis diabetes mellitus.
Nalika diabetes maju, tingkat autoantibodies turun sareng tiasa janten teu pikaresepeun.
Nalika ulikanana dijadwalkeun
Analisis kedah resep upami pasién ngagaduhan gejala klinis hipérlisemia, nyaéta:
- haus pisan
- kanaékan jumlah cikiih
- leungitna beurat ngadadak
- napsu kuat
- sensitipitas handap tina extremities handap,
- panurunan dina kekembangan visual,
- trophic, borok kaki diabetes
- luka anu teu cageur pikeun lila.
Pikeun ngadamel uji antibodi pikeun insulin, anjeun kedah konsultasi ka hiji immunologist atanapi konsultasi sareng rheumatologist.
Nyiapkeun ujian getih
Mimiti, dokter ngajelaskeun ka pasien anu peryogi pikeun pangajaran sapertos kitu. Perlu diinget ngeunaan standar étika médis sareng ciri psikologis, sabab unggal jalma ngagaduhan réaksi individu.
Pilihan pangsaéna mangrupikeun pangamposan getih ku teknisi laboratorium atanapi dokter. Perlu ngajelaskeun ka pasien yén analisa sapertos kitu dilakukeun pikeun ngabiagnosa diabetes. Seueur kedah ngajelaskeun yén panyakit éta henteu parah, sareng upami anjeun nuturkeun aturan, anjeun tiasa ngiringan gaya hirup anu pinuh.
Getih kudu disumbangkeun isuk-isuk dina beuteung kosong, anjeun henteu tiasa nginum kopi atanapi tèh. Anjeun ngan ukur tiasa nginum cai. Anjeun moal tiasa tuang 8 jam sateuacan ujian. Dinten sateuacan analisa:
- nginum alkohol
- ngadahar tuangeun tuangeun
- maén raga.
Sampling getih pikeun analisa dilaksanakeun saperti kieu:
- getih dikumpulkeun dina tabung uji anu disusun (éta tiasa nganggo gel pisah atanapi kosong),
- saatos nyandak getih, situs tusukan diceplok sareng swab katun.
Upami hematoma muncul di daérah puncture, dokter resep kompresi pemanasan.
Naon hasilna?
Upami analisis éta positip, ieu nunjukkeun:
- diabetes tipe 1
- Panyakit Hirat
- sindrom otoimun otoimun,
- ku ayana antibodi rekombinan sareng insulin eksogen.
Hasil tés négatip dianggap normal.
Rumah sakit anu aya hubunganana
Saatos ditingali spidol tina patologi sél betaimun auto sareng konfirmasi diabetes tipe 1, panaliti tambahan kedah diresmikeun. Éta anu peryogi ngaluarkeun panyakit ieu.
Dina kalolobaan jinis kencing manis 1, hiji atanapi langkung patologi otoimun diperhatoskeun.
Ilaharna, ieu nyaéta:
- patologi otoimun kelenjar tiroid, contona, tiroiditis Hashimoto sareng Graves,
- gagal utami primér (Panyakit Addison),
- Panyakit celiac, i.e. gluten enteropathy sareng anémia pernicious.
Éta ogé penting pikeun ngalakukeun panalungtikan pikeun dua jinis diabetes. Salaku tambahan, anjeun kedah terang prognosis tina panyakit dina jalma anu ngagaduhan sajarah genetik anu dibebaskeun, khususna pikeun murangkalih. Video dina artikel ieu nyarioskeun kumaha awakna ngakuan antibodi.
