400 juta penderita diabetes kalayan didaptarkeun di dunya, sakitar jumlah anu sami henteu sadar kana diagnosis sapertos kitu. Kusabab éta, tés getih pikeun glukosa kasohor pisan di laboratorium di klinik sareng di pusat diagnostik.
Masalah dina diagnosis diabetes nyaéta kanggo waktos anu rada lami, éta nunjukkeun sorangan kirang atanapi nyamar sorangan salaku panyakit sanésna. Malah diagnostik laboratorium, upami tés pinuh ku resep, moal langsung kéngingkeun diabetes.
Leuwih ti éta, akibat tina diabetes mellitus, komplikasiana dina pembuluh getih, ginjal, panon tiasa malik. Kusabab kitu éta disarankeun pikeun ngawas kadar glukosa getih henteu ngan ukur pikeun pasien anu diabétes, tapi ogé pikeun kacurigaan métabolisme karbohidrat rapi. Ieu hususna leres pikeun pasien anu berisiko ngembangkeun diabetes.
Naon anu tiasa diajar tina uji glukosa getih?
Gula getih disebut glukosa, anu ngalir kana pembuluh darah, asup ka sadaya organ sareng sél awak. Éta dikirimkeun kana kapal ku usus (tina dahareun) sareng ati (disintésis tina asam amino, gliserol sareng laktat), sareng éta ogé tiasa dideunkeun ku ngabédakeun toko glikogén dina otot sareng ati.
Awak teu tiasa fungsina tanpa glukosa, sabab tanaga dibentukna, sél getih beureum, jaringan otot dibéré glukosa. Insulin mantuan nyerep glukosa. Lisan utama na nalika tuang. Hormon ieu ngalir glukosa kana sél pikeun dipaké dina réaksi sintésis ATP sareng bagian disimpen dina ati janten glikogén.
Maka, kanaékan tingkat gula (glukosa) balik deui kana niléyina. Biasana, karya pankréas, kelenjar adrénal, sistem hypothalamic-pituitary ditujukeun pikeun mastikeun yén glikemia aya dina kisaran anu cukup sempit. Dina nilai ti 3,3 dugi ka 5.5 mmol / L, glukosa sayogi kanggo sél-sél, tapi henteu dikaluarkeun dina cikiih.
Naon waé panyimpangan tina indéks normal ku awak hésé tolér. Ngaronjat gula getih tiasa dina kaayaan patologis kitu:
- Diabetes mellitus.
- Antibodi ka insulin dina réaksi otoimun.
- Kasakit sistem endokrin: kelenjar adrénal, kelenjar tiroid, organ pangaturanna - hipothalamus sareng kelenjar hipofisis.
- Pancreatitis, hiji tumor tina pankréas.
- Panyakit haté atanapi panyakit ginjal kronis.
Tes getih pikeun gula tiasa nunjukkeun hasil luhur di luhur norma kalayan emosi anu kuat, setrés, latihan fisik anu sedeng, ngaroko, nginum obat hormon, kafein, éstrogen sareng diuretik, obat antihipertensi.
Kalayan paningkatan anu signifikan dina tingkat gula, haus némbongan, ngaronjat napsu, ngagedékeun kesejahteraan umum, urination janten langkung sering. Bentuk hiperlisemiaemia parah ngabalukarkeun koma, anu dimimitian ku seueul, utah, penampilan acéton dina hawa ambekan.
Paningkatan glukosa dina getih anu nyebarkeun ngabalukarkeun panurunan dina suplai getih, pertahanan imun, perkembangan inféksi sareng karusakan serat saraf.
Teu kurang bahaya pikeun otak sareng nyerang konsentrasi glukosa anu handap dina getih. Ieu lumangsung nalika loba insulin dibentuk (utamina dina tumor), ginjal atanapi panyakit ati, turun fungsi adrenal, hypothyroidism. Panyabab anu paling umum nyaéta overdosis insulin dina diabetes.
Gejala ragrag gula diungkabkeun dina bentuk késang, kalemahan, gemet dina awak, tambah sénsitip, teras gangguan tina sadar, sareng upami bantosan henteu disayogikeun, penderita murag kana koma.
Uji naon anu tiasa resep pikeun disangka diabetes?
Kalayan bantuan diagnostik laboratorium, dimungkinkeun pikeun netepkeun teu ngan diabetes mellitus, tapi ogé ngabédakeun éta tina panyakit endokrin anu sanés, anu ningkat gula getih mangrupikeun gejala sekunder, ogé diabetes anu latén.
Tés getih umum tiasa dilakukeun tanpa didatangan dokter, sesah. Upami tés getih kanggo gula diresmikeun, panyudutanna déwasa dina dewasa dumasar kana norma dina méja dilaksanakeun ku dokter anu ngaluarkeun rujukan. Ti saprak ngira-ngira hasilna, sareng ngabandingkeunana sareng gambar klinis, ngan ukur spesialis tiasa.
Kalayan ujian umum, analisis glikemia mangrupikeun wajib. Terus ngawaskeun eusina disarankeun pikeun jalma beurat sareng hipertensi. Kelompok résiko kalebet pasien anu baraya getih didiagnosis métabolisme karbohidrat gangguan: kasabaran glukosa, diabetes.
Indikasi pikeun nganalisa nyaéta:
- Terus nambahan napsu sareng haus.
- Ngaronjatkeun kalemahan.
- Sering urination.
- Parobihan seukeut dina beurat awak.
Tés glukosa getih nyaéta diagnosis diagnosis anu kahiji sareng sering resep. Analisis dilaksanakeun nganggo sampling bahan tina urat atanapi nganggo kapilér getih tina ramo. Sumawona, indikasi normal gula dina getih vena 12% langkung luhur, anu diémutan ku dokter.
Tekad konsentrasi fruktosamin. Ieu mangrupikeun protéin anu dipatalikeun sareng glukosa. Analisis ieu resep pikeun ngadeteksi diabetes sareng ngevaluasi pangaruh tina perlakuan. Metoda ieu ngamungkinkeun ningali hasil tina terapi sanggeus 2 minggu. Hal ieu dipaké pikeun leungitna getih sareng anématik hemolitik parna. Teu dituduhkeun kaleungitan protéin sareng nephropathy.
Analisis konsentrasi hemoglobin glikét dina getih. Éta hémoglobin dina kombinasi sareng glukosa, diukur persentase tina total hémoglobin dina getih. Perelu ngontrol santunan diabetes sabab nunjukkeun inohong rata-rata gula getih sakitar 90 dinten sateuacan diajar.
Indikator ieu dianggap tiasa dipercaya, kumargi henteu gumantung nutrisi, setrés émosional atanapi fisik, waktosna ayeuna.
Tes kasabaran glukosa ngamungkinkeun pikeun ngevaluasi pelepasan insulin salaku respon kana asupan glukosa. Mimiti, asistén laboratorium nangtukeun puasa glikemia, sareng salajengna 1 sareng 2 jam saatos glukosa.
Tés ieu dimaksudkeun pikeun ngabiagnosa diabetes upami tés glukosa puasa awal parantos nunjukkeun paningkatan. gula. Analisis henteu dilaksanakeun kalayan glikemia di luhur 11.1, saatos ngalahirkeun, operasi, serangan jantung.
Kumaha evaluasi hasil uji?
Unggal analisa ngagaduhan nilai rujukan (normatif) sorangan, panyimpangan ti aranjeunna gaduh nilai diagnostik. Pikeun ngira-ngira hasil tina pangajaran, saatos analisa dilakukeun, anjeun kedah ngabandingkeun hasilna sareng indikator laboratorium dimana éta dilakukeun.
Ku sabab eta, disarankeun make salah sahiji laboratorium atanapi terang metode panalungtikan. Salaku tambahan, pikeun réliabilitas analisis, perlu mastikeun aturan-aturan pikeun pelaksanaanna: pikeun ngaluarkeun sacara lengkep dina wengi alkohol, sadaya panaliten, kecuali hemoglobin gliked, dilaksanakeun sacara ketat dina hiji burih kosong. Teu kudu aya kasakit tepa sareng tekenan.
Pasién peryogi persiapan kanggo uji getih kanggo gula sareng koléstérol sababaraha dinten sateuacan pangiriman. Dina poé pangajian, pasien henteu kénging ngaroko, nginum nanaon sanés ti inuman cai, sareng latihan. Upami pasien nyandak pangobatan pikeun ngarawat panyakit diabetes atanapi pasipatan, maka anjeunna peryogi koordinat ditarikna sareng dokter.
Transkrip glukosa getih dina mmol / l:
- Nepi ka 3,3 - tingkat low, hypoglycemia.
- 3 - 5,5 - pakewuh.
- 6 - 6.1 - résistansi glukosa, atanapi kaayaan prediabetes cacad.
- 0 (tina urat) atanapi 6,1 tina ramo - diabetes.
Pikeun ngukur efektivitas terapi mellitus diabetes, aya méja anu sanésna tiasa nyandak indikasi di handap ieu: glikemia dugi ka 6.0 mmol / l - diabetes mellitus jinis 2 ngagaduhan kursus anu katimbang, sareng pikeun diabetes tipe 1 wates ieu langkung luhur - dugi ka 10,0 mmol / l. Studi éta kedah dilakukeun dina burih kosong.
Analisis konsentrasi fruktosamin tiasa dibéréskeun sapertos kieu: tingkat maksimum idin fruktosamin nyaéta 320 μmol / l. Dina jalma anu séhat, indikator biasana henteu langkung luhur ti 286 μmol / L.
Dina katambangan diabetes mellitus, turunna nilai-nilai tiasa aya dina kisaran 286-320 μmol / L; dina fase decompensated, fruktosamin naék ka 370 μmol / L sareng nu langkung luhur. Paningkatan panunjuk arah tiasa nunjukkeun kagagalan fungsi ginjal, hypothyroidism.
Tingkat anu cédah mangrupikeun ciri leungitna protéin dina cikiih, sareng nephropathy diabetes. Hasil palsu nunjukkeun tés jeung asam ascorbic.
Tekad tina nisbah hemoglobin total sareng glikét. Hasilna nunjukkeun persentase relatif tina jumlah total hémoglobin:
- Upami langkung luhur tibatan 6,5 atanapi sami sareng 6,5%, maka ieu mangrupikeun tanda diagnosis diabetes.
- Lamun éta aya dina jangkauan 6 pea ka 6,5 persén, résiko ngembangkeun diabetes, prediabetes ningkat.
- Upami kirang ti 6 persén, maka ieu tingkat hémoklobin glikét.
Overestimation palsu lumangsung kalayan splenectomy atanapi anemia kakurangan beusi. Panurunan palsu lumangsung sareng anémia hemolitik, saatos getihan perdarahan atanapi jalan getih.
Pikeun ngira-ngira hasil tina tes kasabaran glukosa, indéks glikemik ditaliti 2 jam saatos pasien nyandak solusi glukosa. Diabetes dianggap dikonfirmasi upami gula getih naék saluhureun 11.1 mmol / L.
Sareng indikator anu dikaluarkeun ti 7,8 dugi ka 11,1 mmol / L aya hubunganana sareng diabetes mellitus laten, nagara garis wates. Upami, saatos 2 jam, glikemia langkung handap tina 7,8 mmol / l, teras teu aya palanggaran métabolisme karbohidrat.
Pikeun ibu hamil, kriteria évaluasi sareng téknologi tés bebanana rada béda. Diagnosis dumasar kana gula getih puasa (indikator dina mmol / L) dina beuteung kosong tina 5,1 dugi ka 6.9, ningkatkeun ka 10 saatos jam sareng turun 2 jam saatos asupan glukosa dina kisaran ti 8,5 dugi ka 11 mmol / L.
Pikeun ujian pinuh, ujian ginjal sareng ati, profil lipid, tés cikiih pikeun glukosa sareng protéin ogé resep. Pikeun diagnosis diferensial tina jinis diabetes mellitus, uji kasabaran glukosa dilaksanakeun kalayan tekad sakaligus tina C-péptida.
Dina pidéo dina tulisan ieu, topik nyahkép nguji getih kanggo gula terus.
