Pankreas mangrupikeun organ anu unik, sareng henteu ngan ukur tina segi fungsionalitasna, tapi ogé dina lokalisasi, struktur struktural. Ieu mangrupikeun bagian internal parenchymal, anu diwangun ku jaringan kelenjar sareng konéktip, gaduh jaringan saluran anu padet sareng saluran getih.
Ahli médis nyatet yén pankréas katingalina mangrupikeun organ anu alus. Pernyataan ieu dumasar kana kateupastian kumaha organ internal bakal kalakuanana ngalawan latar tukang campur bedah kusabab pancreatitis akut atanapi trauma.
Naha bedah pankréas bahaya pikeun kahirupan? Hiji operasi mangrupikeun prosedur anu rumit sareng panjang. Hanjakalna, statistik nunjukkeun tingkat kematian anu luhur pikeun pasien.
Prognosis tamba disababkeun ku diagnosis tepat waktu, tahap patologi, kelompok umur pasien sareng kaayaan umum. Saatos pipilueun, waktos anu lami diperyogikeun pikeun restorasi sareng rehabilitasi jalmi.
Fitur operasi sareng indikasi
Nalika ditaroskeun naha bedah pankréas parantos aya, jawabanana nyalira. Nanging, manipulasi bedah dilakukeun kusabab alesan médis anu ketat. Upami aya sahanteuna hiji kasempetan pikeun nyingkahan prosedur ieu, dokter pasti bakal ngagunakeun éta.
Pankréas sakaligus nujul kana sistem pencernaan sareng sistem éndokrin, diwangun ku tilu bagian - buntut, sirah sareng awak.
Kusabab pankréas diwangun ku jaringan kelenjar sareng konéktip, gaduh seueur jaringan saluran saluran padet sareng saluran getih, ieu kompléks na suturing, ningkatkeun kamungkinan perdarahan, lumangsungna fistulas.
Kusabab sirkulasi getih gabungan sareng duodenum 12, dina sababaraha lukisan, panyabutan dua organ diperyogikeun, sanaos ngan aya salah sahiji anu kapangaruhan.
Operasi ieu gaduh kasusah sorangan, sabab organ internalna aya di gigireun penting 
struktur. Ieu kalebet gerbang ginjal, aorta, saluran empedu, unggul vena cava, arteri. Aya meureun komplikasi kusabab operasi. Salaku conto, énzim dahareun anu ngahasilkeun tiasa agrésif pikeun jaringan sorangan.
Nalika operasi dina organ caket dieu aya résiko anu tangtu pikeun ngembangkeun pancreatitis akut.
Operasi pankréas nunjukkeun indikasi ieu:
- Prosés radang akut, peritonitis, nekrosis jaringan.
- Patologi anu dicirikeun ku komplikasi purulén éksténsif.
- Wangunan kalkulus dina saluran saluran empuk.
- Kista, dibarengan ku nyeri parah.
- Pankreatitis kronis dina latar tukang nyeri parna.
- Tumor neoplasma sifat jahat sareng jalak.
- Nekrosis pankréas.
Fitur organ internal butuh perjalanan anu saimbang ku dokter. Kukituna, operasi dilaksanakeun ngan ku ayana indikasi penting, nalika perlakuan konservatif ngarah ka gagal.
Jinis-campur campur tangan
Campur tangan bedah dilaksanakeun dumasar kana rencana atanapi nurutkeun indikasi darurat. Ku ayana gejala peritonitis, perdarahan, panyebaran dilarang pisan. Tanda darurat mutlak nyaéta bentuk pankreatitis, anu dipirig ku foci tina purulent lesi.
Bedah pikeun nekrosis pankreas anu kainféksi - laparotomy kabuka, nekrectomy (miceun jaringan necrotic), saluran tina bedah pasir pasoperatif. Dina kalolobaan kasus, saatos waktos anu lami, peryogi pikeun nganggo metodeu laparoskopi deui, kusabab perlu ngaleupaskeun jaringan paéh.
Pancreatic Frey mangrupikeun prosedur bedah anu paling umum. Tatacara kasebut nyaéta pikeun milih sirah organ, sedengkeun duodenum dilestarikan.
Jenis:
- Lengser kelenjar (resection) mangrupikeun prosedur operasi anu paling rumit anu merlukeun ahli bedah anu pohara mumpuni, sabab dokter sering ngalakukeun kaputusan anu diperyogikeun salami operasi. Sabaraha lami operasina? Rata-rata, waktu éta butuh waktu 7-9 jam.
- Subtotal pancreatectomy - ngan ukur ngaleungitkeun bagian tina organ internal. Ngan sésa-sésa leutik tetep, lokasina di duodenum.
- Jumlah pancreatectomy - miceun pankréas lengkep, sedengkeun daérénum direbut. Indikasi: lesi jahat jahat, exacerbations sering tina pankreatitis kronis. Pikeun nyingkahan total resép dina tahap awal pancreatitis, dialisis peritoneal disarankeun.
- Terapi bedah pikeun kista dilakukeun nganggo laparoskopi. Kauntungan: ditolerir saé, komplikasi sanggeus operasi pankréas jarang pisan. Prosedur ieu dilaksanakeun di handapeun pengawasan scan ultrasound.
Campur campur diabetes pankréas ngabantu ngabenerkeun prosés métabolik. Cangkok pankreas dilakukeun pikeun pasén kanker sareng cangkok sél islet tina jaringan organ kajantenan. Dina kalolobaan kasus, operasi sapertos dilaksanakeun di klinik swasta, biaya béda-béda sacara lega. Entong ngalaksanakeun nalika kakandungan.
Intervensi sapertos kitu dipikabutuh kusabab diabetes ngabalukarkeun pangembangan komérsial diabetes - pasien janten buta, kakurangan tina gagal ginjal, gangren, sareng gangguan sistem kardiovaskular. Rupa-rupa presentasi ku dokter ngeunaan komplikasi ieu tiasa dipendakan dina Internét.
Prosedur bedah perkiraan:
- Pasién nampi bius sareng santai otot.
- Panyingkepan pankréas.
- Ngaleupaskeun cairan awak tina kantong isina, anu misahkeun organ tina burih.
- Gangguan ngarobih permukaan.
- Muka sareng plugging hematomas.
- Upami aya pecah pankreas, teras suture dilakukeun di daérah anu ruksak, sareng saluran pankréas disedut.
- Kalayan masalah sareng buntutna, hiji bagian digali.
- Upami parobihan mangaruhan kana sirah, kéngingkeun bagean sareng bagian duodenum.
- Kotak limbah kotak.
Campur tangan bedah dokter tiasa dilakukeun ngalangkungan nekréktomi - jaringan necrotic digali, resection (lengkep atanapi saparapat nyicir), saluran pembuangan bisul sareng neoplasma kista.
Periode pasca operasi
Dibikeun kamungkinan négatip anu dipikaresep, pasien kedah di unit perawatan intensif, dimana perawatan pribadi disayogikeun. Saatos pipilueun kusabab pancreatitis akut, komplikasi awal sering dideteksi, janten, dina waktos 24 jam saatos operasi, kaayaan pasien kedah dipantau sacara saksama.
Khususna, cacah getih, tekanan darah, konsentrasi gula getih, parameter umum cikiih, ukur suhu awak. Dina sababaraha kasus, radiografi sareng analisa pikeun hemoglobin glikét parantos dilakukeun. Dina dinten kadua saatos manipulasi bedah, pasien ditambihkeun ka jabatan bedah, tempat perawatan umum dilakukeun, dimana anjeunna nampi terapi sareng terapi kompléks.
Durasi tinggal pasien di rumah sakit beda-beda ti dua bulan ka dua. Mangsa ieu dipikabutuh pikeun sistem pencernaan beradaptasi ka kaayaan anyar sareng hasil deui dirékam.
Di bumi, perlu nyayogikeun pasien sareng istirahat ranjang sareng istirahat lengkep. Kadé bobo anggeus tuangeun tuangeun, tuangeun dahareun (anjeun ukur tiasa tuang ngan ukur produk anu diidinan ku dokter). Saatos dua minggu, anjeun tiasa angkat ka luar, jalan pondok tiasa ditampi. Pasén sareng patologi pankreas kakurangan tina beurat, sahingga menu kedah saimbang, ngabantosan mangtaun beurat.
Prinsip umum tina perawatan pasca operasi:
- Nutrisi gizi.
- Terapi insulin pikeun normalkeun gula getih.
- Nyandak suplemén énzim anu ngabantosan ningkatkeun nyerna.
- Rutin dinten anu lembut.
- Terapi latihan.
- Manipulasi fisioterapeutik.
Prognosis saatos bedah dicampur. Ngaleungitkeun ogé bagéan anu dihapus teu réalistis. Ramalan umumna gumantung kana bagian pankréas anu digali. Ngalawan latar tukang ngaleupaskeun buntut, hasilna positip sering diperhatoskeun, sareng diabetes sareng gangguan sistem pencernaan tiasa dihindari. Upami, salian bagian tina organ, limpa digali, maka résiko tina trombosis sareng panurunan dina status imun naék.
Dina kasus kasus pankreatitis operasi dilakukeun, para ahli tiasa nyarios dina pidéo dina tulisan ieu.
