Urinalysis pikeun konsentrasi alfa-amilase (diastase) mangrupikeun téhnik anu diagnostik pikeun verifikasi pikeun pankréitis.
Norma diastase cikiih di sawawa sareng pankreatitis aya antara 10 nepi ka 128 unit / liter. Dina prosés patologis, panyakit, diiring ku parobahan dina konsentrasi énzim pankréas, konsentrasi diastase naek sababaraha kali.
Naon anu dimaksud alpha amylase (diastase)?
Diastase mangrupikeun protéin disintésis ku pankreas (pankréas) sareng gaduh kabisa énzimatik. Salian pankréas, sél kelenjar salivary ogé ngahasilkeun diastasis.
Prerogatif utama diastase nyaéta biodegradasi polysaccharides (e.g. aci) ka monosakarida 
(glukosa) pikeun nyerep ku awak. Tingkat diastase dina sedimen cikiih mangrupikeun indikator anu berharga pikeun diagnosis patologis pankréas.
Pankreatitis akut ngabalukarkeun kanaékan diastase. Patologi bedah parah, anu dipirig ku karusakan sél pankreas, sabab ngaleupaskeun sajumlah énzim pankréas anu gedé. Kusabab diastasis leutik, éta tiasa nembus saringan ginjal. Ku kituna, diastasis kemih dina pancreatitis nambahan.
Paningkatan konséntrasina kacatet dina hal-hal ieu:
- Exacerbation tina pankreatitis kronis, kalayan kambuh panyakit, paningkatan alfa-amilase dina getih sareng, sasuai, dina cikiih sering ditalungtik;
- Kanker pankréas mangrupikeun panyakit onkologis anu serius sareng prognosis anu teu nguntungkeun; dina kalolobaan kasus, panyakit ieu mangaruhan tingkat getih sareng cikiih diastases;
- Nekrosis pankréas nyaéta kaayaan resusitasi akut, anu sering dugi ka maot;
- Gangguan métabolik, kalebet diabetes;
- Patologi bedah beuteung akut: radang lampiran, kandung kemih, gynecological (kalebet kakandungan tubal) atanapi patologi urologis;
- Mabok alkohol - inuman alkohol kuat gaduh pangaruh pankréotoxic sareng gaduh pangaruh anu ngabahayakeun dina jaringan organ;
- Tatu pancreatik;
Salaku tambahan, ayana gebug wabah dina pasien ngabalukarkeun paningkatan konsentrasi diastases.
Diagnosis patologi pankréas
Urinalysis pikeun pancreatitis, atanapi kacurigaan éta, kedah dilakukeun pas mungkin pikeun nyingkahan transisi ka tahap necrotic.
Urinalysis pikeun pancreatitis mangrupikeun tés diagnostik primér.
Tapi pikeun ngadamel diagnosis anu leres, penting pikeun ngalaksanakeun sababaraha panaliti anu sanés.
Pikeun tujuan ieu, studi ieu dilaksanakeun:
- Protéin. Penting pisan pikeun nangtukeun protéin dina cikiih sareng pankreatitis pikeun ngaluarkeun sindrom nephrotic. Kusabab diastase tiasa nyumbang kana pewarnaan komponén cikiih, cikiih beureum sareng pankreatitis henteu aya kajadian anu jarang. Seringna, warna gelap cikiihna nyasabkeun teu ukur pasien, tapi ogé dokter anu ngalaman.
- Tes getih klinis bakal nangtukeun tingkat ragrag hemoglobin sareng sél getih beureum (érthrocytes) alatan ngaluarkeun getih tina kapal anu dikaluarkeun tina organ anu panyakit. Salaku tambahan, jumlah leukosit sareng ESR dina pancreatitis nambahan, anu nunjukkeun ayana radang. Ogé, ku test getih umum, saurang tiasa nangtoskeun rasio unsur seragam sareng plasma.
- Tes getih biokimia ngamungkinkeun anjeun pikeun mendakan konsentrasi élastase, trypsin sareng énzim pankreas sanés, hypoglycemia, sareng serelek dina tingkat protéin getih. Kadang tingkat bilirubin ningkat dina pasien, anu sacara henteu langsung nunjukkeun patologi pankréas. Tumuwuh pigmén ieu ogé sering ngakibatkeun diagnosis mimitina tina cholecystitis atanapi hépatitis.
- Analisis najung pikeun payuneun lipid anu teu kabeungkeut, serat, lambar protéin. Parobihan tai na pakait sareng fungsi énzim pankreas cacad sareng nyababkeun ati sareng kandung kemih dina prosés. Aya tempat janten steatorrhea.
Métode sekundér pikeun diagnosa patologi diantarana MRI, tés imunologis sareng panginten rupa-rupa antibodi, diagnosa CT, ultrasound.
Étiologi tina konsentrasi diastase anu ningkat dina patologi pankreas
Upami aya curiga tina ngembangkeun patologi dina pankréas, mimiti mimiti, ahli ngirimkeun pasien pikeun nganalisis cikiih.
Biasana, énzim anu kabentuk dina bagian eksokrin organ ngan diaktipkeun dina rohangan duodenal. Dina patologi, aktivasina énzim, kaasup diastase, parantos aya dina saluran pankréas. Ku kituna, zat aktif mimiti "nyerep diri" organ. Pancreatocytes dirusak - protéin aktif asup kana sirkulasi sistemik.
Dina hal ieu, metoda anu sangat informatif nyaéta pikeun ngukur konsentrasi énzim dina getih sareng cikiih, nyaéta diastases. Kalayan "mumbul" ieu, tingkat diastase naek ratusan kali.
Panaliti klinis cikiih umum dilaksanakeun, sabab metoda ieu langkung diaksés sareng langkung gampang dilaksanakeun, kalayan pancreatitis dina nganalisis cikiih aya paningkatan anu pakait sareng nilai diastases getih. Deciphering studi sapertos henteu sesah, tapi kedah diémutan yén laboratorium anu béda-béda masihan nilai rujukan anu béda.
Konsentrasi diastase ogé ngagaduhan étiologi iatrogen, nyaéta, kusabab asupan ubar tangtu.
Bahan sapertos kieu nyaéta:
- Antibiotik ti séri tetracycline nyumbang kana paningkatan énzim dina getih sareng penampilan sédék urin berwarna gelap, anu tiasa mangaruhan diagnosis anu salah. Dokter wajib ngingetkeun pasien anu dirawat panyakit inféksi.
- Pameungpeuk alfa-adrenergik (adrenalin, norepinephrine) dianggo dina pengobatan gencatan rupa étologi. Kusabab grup ubar ieu tropis ka sadaya golongan alpha-blockers, paningkatan diastase sareng pamaréntahan na mangrupikeun kaayaan fana.
- Cytostatics sareng obat-obatan sanésna pikeun ngubaran pasien kanker. Grup ubar ieu mangrupikeun bahan-bahan chemotherapeutic sareng ngagaduhan efek samping anu ageung, kalebet pangaruh négatip dina sél pankreas sareng jus pankreas.
Salaku tambahan, NSAID dianggo. Grup ubar ieu seueur dipikanyaho ku sadayana - ieu nyaéta analgesik non-narkotik atanapi ubar anti-radang non-stéroid.
Ieu kaasup Analgin, Nimesil, Diclofenac, Ibuprofen sareng seueur anu sanésna. Ampir unggal déwasa sareng murangkalih nginum obat anu ageung dina kahirupan sareng teu mikirkeun efek samping anu mungkin. Mimitian tina pangaruh négatip dina mukosa lambung, ditungtungan ku peradangan necrotic dina sél pankréas.
Aturan pikeun ngumpulkeun analisis diastase
Aturan anu munggaran dina hasil panalungtikan anu suksés nyaéta katepatan jaman. Upami aya nyeri sabuk, gejala Voskresensky atanapi tanda ciri anu sanés, pasien kedah ningali dokter. Dokter anu kompeten kalayan curiga prosés akut, hal anu munggaran pikeun ngirim sabar anjeun pikeun nguji cikiih pikeun énzim pankréas.
Wadahna kempelan kedah atos sareng tutup anu pas-kedap. Pikeun analisa, asistén laboratorium butuh jumlah cairan awak anu leutik. Penting pikeun ngamimitian diajar sacara langsung saatos nampi sampel - kusabab énzim sanes zat anu stabil.Iku ogé, pikeun mastikeun kaaslian data, sérum getih ditaliti pikeun énzim. Pangsaéna kanggo dites isuk-isuk.
Hiji ahli dina pidéo dina tulisan ieu bakal nyaritakeun ngeunaan analisa cikiih pikeun diastasis.
