Ampir kabéh jalma terang yén dina awak aya organ sapertos kitu - pankréas, anu ngalanggar padamelan na, diabetes mellitus atanapi pankreatitis teu kedah dilaksanakeun. Kaayaan patologis disababkeun ku sababaraha faktor, bénten sareng gejala, metode perlakuan.
Tapi naha panyakit-organ anu sami janten panyababna gangguan pencernaan sareng prosés métabolik? Jawaban pikeun patarosan ieu aya dina fitur fungsi pankreas sareng struktur na.
Dina basa Latin, pankreas disebut pankreas, tina kecap ieu istilah tina pankreas, pankréitis asalna. Awak ngahasilkeun énzim pankréas anu dipikabutuh pikeun nyerna dahareun, ngarembes rupa-rupa hormon kana aliran getih, utamana insulin.
Dimana tempat pankréas?
Pankreas aya di beuteung luhur di rohangan retroperitoneal di tingkat vertebra lumbar kahiji sareng kadua. Tembok tukang beuteung sareng permukaan hareup pankréas dipisahkeun ku omentum - lapisan lemak.
Kelenjar ayana ampir di tengah awak, asalna ti kénca hypochondrium ka limpa. Bukaan posterior organna aya hubungan sareng vena cava inferior, aorta. Nalika nguji awak jalma dina posisi anu hadé, pankreas perenahna persis handapeun burih, saluran getih sareng kolom tulang tonggong tempatna di handap.
Bentuk kelenjar dipanjang, bagian panggedéna disebut sirah, lebar tiasa ngahontal 7,5 sentimeter. Sirah lancar pas kana awak ipis, buntut pankréas kaluar ti kénca, sacara umum, ukuran organ sakitar 14 dugi ka 23 sentimeter.
Sabeulah sirahna nyaéta duodenum, dina saluran parambangan Wirsung dibuka, anu ngaluarkeun jus pankreas anu ngandung énzim penting anu ngarobihkeun dahareun ka nagara molekul.
Tungtung saluran ngagabung sareng saluran empok, anu ngaluarkeun kandang. Nu nunjukkeun ieu:
- kahijian fungsi pencernaan pankréas sareng ati;
- komunikasi prosés pencernaan di duodenum;
- pangembangan paralel panyakit organ ieu.
Salur Wirsung dina témbok duodenum ngabentuk pentil Vater, dina salangkung ieu mangrupikeun spinkter otot sirkular ti Oddi. Salila kontraksi, éta ngambel saluran saluran pankreas, nalika santai, jus pankreas sareng sapotong bilejak ditolak kana peujit. Di sababaraha jalma, pankréas tiasa ngabentuk cincin ngurilingan duodenum, dipencétana.
Organ dina luhurna ditutupan ku kapsul ipis, ngalénggong-emping kelenjar na katingali.
Struktur histologis pankréas
Pankreas mangrupikeun organ anu ngandung anatomi kompleks, éta diwangun ku dua bagian utami anu gaduh fungsi anu béda: éksocrine, endokrin. Bagian eksocrine mangrupikeun sékrési zat pankréas, janten bagian utama organ, ngabentuk eusi internal, anu dibatesan ku témbok kelenjar.
Sél bagian ieu ngabentuk klaster khusus, ngahijikeun kana lobul - sél acinar pankréas. Situs-situs ieu ngahasilkeun énzim, kalebet: lipase, amilase, sareng protease.
Saluran pankréas leutik lancar nyambungkeun kalayan gedé, sahingga énzim pankréas asup kana saluran Wirsung. Lamun ruksakna bagian eksosin organ lumangsung, penderita kakurangan tina prosés radang dina pankreas, nyaéta, pancreatitis.
Dina Rongga bagian exocrine, utamina dina buntut kelenjar, aya bagian leutik bagian endokrin, aranjeunna menduduki sakitar hiji persén tina total massa organ sareng disebut pulo Langerhans. Aya kira-kira sajuta sél ieu, gumantung kana jinis aranjeunna ngalambatkeun hormon:
- insulin;
- somatostatin;
- glukagon;
- polypeptide pankréas.
Di luhureun pulo Langerhans mangrupikeun jaringan kapilér getih alit, anu ngamungkinkeun hormon geuwat asup aliran getih. Nalika bagian tina kelenjar ieu kapangaruhan, panyakit lumangsung diabetes mellitus ti mimiti (kongenital) atanapi kadua (kaala) gumantung kana panyababna gangguan.
Pankréas dibéré getih tina arteri-gugus anu béda-béda: mesenterik anu unggul, hépatik umum, splenik. Getih ditarik tina urat kana urat portal. Kelenjar ogé dilengkepan ku sajumlah ageung tungtung saraf anu manjang tina célac plexus sareng vagus saraf.
Kasubihanan ngamungkinkeun pikeun ngatur sékrési hormon sareng énzim pankreas, fungsi kelenjar tiasa ditangtukeun ku indikator sadaya jinis zat.
Peraturan ieu disebut humoral.
Fungsi éksocrine
Diagram struktur bagian éksékrin tina pankréas sareng wilayah endokrin ngabantosan ngagaduhan ideu ngeunaan organ, fungsina. Nanging, perlu pikeun netepkeun naon anu janten peran organ dina awak manusa.
Luyu sareng struktur pankréas, perlu ngalakukeun fungsi: exocrine (exocrine) sareng intracretory (endocrine). Fungsi éksocrine mangrupikeun sékrési jus pankreas anu ngandung énzim dirancang pikeun nyerna dahareun: inti, lipase, amilase, protease, steapsin.
Nukléase dipikabutuh pikeun ngarecahna asam nukléat anu asupkeun awak nganggo dahareun. Aranjeunna ngadamel unsur asing anu asup kana saluran pencernaan istirahat nepi ka bagian-bagian alit.
Protease dipikabutuh pikeun ngarecahna protéin, anu paling penting tina énzim chymotrypsinogen, trypsinogen, nyaéta:
- dihasilkeun dina bentuk anu teu aktip;
- damel di peujit dina handapeun tindakan enterokinase;
- balikkeun kana chymotrypsin, trypsin
Hasilna bahan kimia anu cukup kuat, ngarobih protéin ka asam amino.
Kusabab amilase, pati sareng glikogén dicerna, lipase sareng steapsin dipikabutuh pikeun ngarobih lipid.
Pankréas ngahasilkeun jus pankreas dina bagian-bagian alit, rupa-rupa faktor tiasa ningkatkeun sekresi na. Diantarana nyaéta: Épék refleks anu ditondang (penampilan dahareun, bau, persiapan kanggo tuangeun), refondisional tanpa syarat (prosés nyapék sareng neureuy katuangan), faktor humoral, distorasi burih.
Peraturan Humoral dipastikeun ku pankreosimine hormon peujit, sékrét, anu disékrésikeun ku sél duodenum nalika asam hidroklorat, produk pemecahan protein, dilebetkeun. Ku alatan éta, produksi jus pankreas sacara langsung gumantung kana asupan dahareun.
Refleks anu teu aya artos sareng kondisional mangaruhan mangaruhan sékrési jus gastric ngaliwatan pusat dina medulla oblongata, prosés ngasingkeun zat énzim, sajumlah hormon gumantung kana padamelan:
- kelenjar tiroid;
- kelenjar hipofisis;
- kelenjar adrénal.
Nalika mékanisme rusak, pankreas ogé kakurangan.
Fungsi endokrin
Dina pangaruh faktor humoral, sél islet nginjemasi hormon insulin, glukagon, somatostatin, sareng polipeptida pankreas kana aliran getih. Insulin dipikabutuh pikeun nyerep molekul glukosa anu nyukupan ku sél awak, pangpayunna, ieu merhatikeun jaringan otot sareng lemak.
Aya transformasi gula kana glikogén, disimpen dina ati sareng otot, dihakan sabage waé. Kurangna insulin hormon, palanggaran épékna dina awak teu pasti janten panyebaran diabetes tipe 1 atanapi diabetes diabetes (kongenital atanapi kaala diabetes).
Hormagon hormon boga pangaruh tibalik ka insulin; éta ngabalukarkeun ngarecah glikogén dina ati, sareng kana glikemia. Tétéla kadua hormon ngabantosan ngajaga kasaimbangan karbohidrat optimal.
Zat somatostatin lirén nginéskeun:
- stimulasi tiroid jeung pancreatic hormon;
- bili
- énzim pencernaan.
Polypeptide nambahan sékrési jus gastric, sél islet tiasa ngaréduksi sajumlah leutik lapar hormon (ghrelin), c-peptide. Bahan ieu nyumbang kana nyerna normal.
Kalayan ruksakna parenchyma pankréas, pulau-pulau Langerhans menderih, prosés pangaturan nyerna, nyerep gizi penting, robih. Naon waé panyakit pankréas kedah dirawat sacara teratur, organna penting pisan pikeun kaséhatan manusa.
Patologi anu paling bahaya bakal adenocarcinoma nalika kanker jaringan kelenjar berkembang.
Gejala kakurangan énzim
Konsékuansi tina prosés radang dina pankréas nyaéta kakurangan, kakurangan sareng turunna produksi énzim. Salaku tambahan, dumasar kana waktos, aya kamunduran jaringan kelenjar organ jadi konvensional.
Cukang lantaranana munggaran mangrupikeun kabiasaan pikeun nyalahgunakeun alkohol, ogé kakurangan, ayana panyakit kompatibel sanés, kacilakaan, inféksi, sareng pangobatan anu berkepanjangan.
Kurangna lipase, amilase sareng trypsin nyababkeun gangguan pencernaan anu parah. Gejala inféksi dina pankreas bakal matak teu pikaresepeun dina rohangan beuteung kénca dina tulang iga, kaserang saatos tuang.
Manipikasi séjén tina kaayaan patologis nyaéta:
- utah, seueul;
- napsu turun;
- kembung;
- parobahan dina konsistensi, warna na warna;
- burih dina burih.
Severity gejala gumantung kana parah panyakit. Kusabab nyerna goréng, awak kakurangan tina zat gizi, gangguan métabolik ngabalukarkeun osteoarthrosis, osteochondrosis, atherosclerosis vaskular.
Kakurangan lipase nyalira diréduksi janten berminyak, najis leupas, sékrési gajih sareng tai. Kakurangan amilase dipajang ku diare, kakurangan vitamin, ngaronjat konsentrasi mikroflora oportunis, najis volumétrik. Sajumlah leutik trypsin dikedalkeun ku bangku otot, anémia.
Kusabab prosés nyisahkeun dahareun diganggu, tibatan latar paningkatan gizi, aya:
- kaleungitan beurat;
- kakurangan vitamin;
- kulit garing;
- fragility kuku.
Gerakan usus sering, ningkat produksi gas sareng runtah ogé lumangsung.
Pelanggaran aliran énzim ka peujit ngabalukarkeun iritasi jaringan pankreas, panyakit sareng pérois pankréas. Nalika sél islet rusak, fungsina ngahasilkeun hormon hormon dipeungpeuk, tanda-tanda diabetes mellitus tina paningkatan jinis munggaran jeung kadua, keterukan gejala gumantung kana jumlah sél beta langsung.
Kurangna glukagon teu gaduh pangaruh négatip anu kuat, sabab hormon sanésna anu épék sami aya dina awak. Pikeun ngadamel diagnosis, dokter bakal peryogi histologi pankréas sareng sajumlah paniliti anu sanés.
Fungsi sareng struktur pankréas dibahas dina video dina tulisan ieu.
