Pankreatitis akut teu didiagnosis ngan ukur ku manifestasi klinis. Ku sabab kitu, anjeun henteu tiasa sacara mandiri nangtukeun diagnosis diri. Bahkan dokter anu berpengalaman henteu salawasna sacara visual nangtoskeun sabab tina karusakan gancang kasabaran pasien.
Prakték nunjukkeun yén diagnosis dilakukeun nalika pamariksaan mimiti pasien henteu dikonfirmasi sakitar sakitar sakitar, dina kecap sanésna, éta sanés leres. Sareng éta henteu kualifikasi mésér spesialis médis.
Kanyataanna nyaéta gejala fase akut kasakit atanapi parah pancreatitis kronis dina pasien anu béda-béda béda. Dina hal ieu, kalayan pankreatitis kronis, sindrom dititénan yén mirip dina wujudana pikeun sagala rupa panyakit.
Pikeun ngadamel diagnosis anu leres, henteu cekap nyandak sajarah médis sareng ngalaksanakeun pamariksaan fisik pasien, perlu ngalaksanakeun diagnostik laboratorium - uji getih umum sareng biokimia, analisis cikiih. Anjeun ogé kedah ngalakukeun MRI, ultrasound, tomografi diitung.
Kumaha peradangan pankréas diungkabkeun?
Malah tanda-tanda anu ngarah tina prosés radang pankréas henteu kapendakan dina sadaya pasien. Tapi, aranjeunna kudu disebut heula. Gejala tradisional prosés patologis ditangtukeun ku trior Mondor - ieu nyeri beuteung, kembung sareng serangan utah.
Panyakit berkembang dina jam sabaraha. Pasién henteu tiasa terang dimana waé anu nyeri. Nyeri dihartikeun dimana-mana; ngalawan latar ieu, lokalisasi henteu jelas didirikan. Éta tiasa masihan kana bilah taktak, nurunkeun tonggong, tulang selia sareng bagian-bagian sanés awak manusa.
Di kalolobaan lukisan, utah ogé dimimitian ujug-ujug. Ukur 20% pasien ngalaman seueul sateuacanna. Dina utah aya potongan dahareun anu teu kabeungkeut, sabalikna ukur sésa bili.
Gejala utami tina pankreatitis:
- Kurangna najis mangrupikeun akibat tina halangan peujit. Atanapi pasien parantos najis dugi ka lima kali sapoé. Jisim fecal lemak, gaduh luster ciri, anu nunjukkeun ngembangkeun steatorrhea (ujian coprological nunjukkeun ayana gajih dina naék luhur normal);
- Tanda dehidrasi nyaéta kagaringan anu lega dina rohangan lisan. Sakumaha aturan, gejala réaksi dehidrasi naek lamun pasien sacara sakaligus nyebarkeun utah-ulahan sareng diare konstan;
- Otot dina beuteung anterior tigang - sindrom iritasi peritoneal. Dina palpation, sindrom nyeri condong nambahan;
- Kulit kulitna, kasusah napas, degupan jantung gancang, konéng tina sclera panon, jsb.
Dina prakték médis, gejala pancreatitis akut dibédakeun, anu ngabantosan kanggo nangtukeun kasakit "ku panon". Sanajan kitu, aranjeunna jarang pisan pasien - sakitar 10% gambar klinis.
Jeung maranéhna nunjukkeun karuksakan pankréas.
Tanda-tanda ieu kalebet penampilan bintik violet dina pameunteu, lebam di daérah umbilik, kerobosan handap tingkat handap, pinpoint hemorrhages di daérah lumbar.
Pancreatitis Pain
Naon téh sindrom pankréitis? Nalika sabar ngungkabkeun sababaraha tanda-tanda anu pikasieuneun tina palanggaran hiji sistem dina awak, aranjeunna biasana digabungkeun kana sindrom. Dina basa sejen, ieu mangrupikeun susunan épék klinis anu tiasa digabungkeun kana hiji grup, sabab aranjeunna gaduh sababaraha kamiripan.
Naon waé panyakit ngagaduhan sindrom, cholecystitis, pancreatitis sareng patologi sanés, teu aya deui. Nyeri sareng radang pankréas biasana aya.
Dina serangan akut, nyeri pisan kuat, tiasa ngakibatkeun shock. Ngalawan latar tukang bentuk kronis, dina sababaraha pasien nyeri sok aya, tapi dicirikeun ku inténsitas handap.
Lokalisasi nyeri disababkeun ku lesion dina pankréas. Upami fungsina dina sirah organ cacat, teras nyeri ditingali di sisi katuhu daérah epigastric. Nalika awak kelenjar meradang, nyeri di kénca. Nalika ruksakna buntut dideteksi, nyeri dina iga kénca.
Nyeri tiasa nyerah ka bagian séjén awak:
- Dina tonggong tulang iga ka kolom tulang tonggong.
- Handapeun sabeulah kénca taktak.
- Dina sabuk taktak.
- Di daérah iliac handap.
- Di daérah dada (dina hal ieu, gejala nyarupaan angina pectoris).
Keunikan sindrom ieu nyaéta pangpelor henteu ngabantosan tingkat ieu. Dina kasus anu luar biasa, nyeri janten kusam, sedengkeun di batur tetep kuat.
Sifat gejala sareng ngembangkeun pankreatitis akut rupa-rupa. Mekanisme kajadian dumasar kana kamekaran anu signifikan dina saluran saluran sareng jaringan kelenjar, pembengkakan organ sistem pencernaan, salaku hasil tina alungan sékrési pankreas.
Sindrom dyspeptic
Sindrom dyspeptic ngiringan seueur prosés patologis di awak. Klinikna cukup rupa-rupa, sareng teu tiasa mendiagnosis serangan pancreatitis akut ngan ku dyspepsia.
Dina sababaraha pasien, sindrom dyspeptic asalna sareng teu ngarareunah dina beuteung, laun-laun janten sensasi nyeri. Palching ditingali ku hawa.
Serangan seueul sareng pankreatitis henteu kajantenan di sadayana. Seringna, utah langsung dideteksi dina pasien. Anjeunna henteu kéngingkeun lega. Saatos éta, peduli jantung parah, anu ditambihan ku pembakaran dina esofagus. Éta disababkeun ku eusi agrésif burih anu asup kana esofagus manusa.
Sindrom pancreatitis dina bentuk dyspepsia dibuktikeun ku gejala di handap ieu:
- Ngaronjatkeun kembung, perasaan kebek dina beuteung;
- Langkah longgar. Kalayan radang pankréas, éta dibarengan ku bau fétid, kirang dikumbah dina dinding kakus;
- Rasa anu pikaresepeun dina sungut nunjukkeun kakurangan énzim pencernaan;
- Ngaduruk kaséhatan umum, kalemahan sareng létoan, parah dina beuteung.
Kalayan pankreatitis, dyspepsia férméntasi tiasa lumangsung kusabab prosés férméntasi dina peujit. Pasién ngawadul tina rumbling dina beuteung, ningkatna bénsin, sering najis leupas. Ngabuang usus ngabalukarkeun nyeri. Nalika rotasi peujit, dyspepsia putrefaktip diturunkeun - kalemahan sareng malaise umum, bangku hideung kalayan bau anu seukeut sareng pikaresepeun.
Sakumaha aturan, ngalawan latar tukang pankréitis, sababaraha sindrom dititénan sakaligus, saprak pankréas ngalaksanakeun langkung ti hiji fungsi dina awak. Akibatna, palanggaran fungsionalitasna ngabalukarkeun gangguan dina seueur organ sareng sistem internal.
Upami gejala dyspeptic dipirig ku sindrom nyeri parna, anu mangrupakeun ciri pangembangan pankreatitis akut, disarankeun pikeun nelepon langsung ka tim ambulan.
Sindrom Hemodynamic kalayan pankreatitis
Di penderita, sindrom hemodynamic tina pancreatitis akut sering diungkabkeun. Kerugian hemodinamik dumasar kana panurunan dina denyut jantung, panurunan dina tekanan getih diastolik sareng systolik dina ventrikel, aorta sareng arteri pulmonal.
Rintangan pembuluh darah naek kusabab ngaleupaskeun komponén aktif biologis - serotonin, histamine, endorphin, sareng sajabana Dina hal ieu, turunna jumlah cairan sirkulasi dina awak kauninga.
Ranté sadayana ngadorong parobahan dina tekanan darah. Tekanan sistétik sareng diastolik turun pisan, sedengkeun éta perméabilitas dinding pembuluh getih naék.
Gejala ngamekarkeun:
- Tachycardia dina gagalna relatif dulur.
- Hemorrhages dina kulit.
- Penampilan dina puffiness dina raray, dina bagean handap.
Dina sababaraha kasus, komplikasi anu serius diturunkeun di awéwé sareng lalaki - perdarahan masif. Maut dina gangguan sirkulasi dina awak cukup luhur. Kalayan jinis hypodynamic, anu ngahasilkeun turun tina beban getih anu langkung ageung, langkung ti 50%.
Kalayan jinis hyperdynamic, nalika tekanan darah naék, ramalan langkung nguntungkeun - kamungkinan kamungkinan pati henteu langkung ti 10%.
Sindrom séjén
Di pasién sawawa, nalika radang akut tina pankréas, sindrom pernapasan nunjukkeun diri sorangan. Cukang lantaranana langsung nyaéta ingress tina exudate kana alveoli - kantong anu ngawangun bayah manusa. Gejala kaasup sesak napas parna, kasusah napas, kulit bulao - kusabab kakurangan oksigén.
Kalayan gejala ieu, penderita peryogi perhatian médis. Sindrom pernapasan henteu salawasna ngembangkeun, tapi lumangsungna sacara signifikan ningkatkeun résiko ngarugikeun. Numutkeun statistik, mortir diantara pasien dewasa kusabab gagal engapan akut langkung ti 60%, bahkan langkung luhur.
Dina pancreatitis akut, ati kakurangan. Pasien ngawadul tina nyeri haté. Beuki beban kana haté, leuwih gedé nyeri. Alesanna nyaéta karusakan beracun alatan prosés radang akut sareng edema pankreas. Ngalawan latar tukang karusakan ati, sindrom séjén aya.
Jaundice - ngawarnaan kulit, mémbran protéin panon, mémbran mukosa dina warna anu béda-béda konéng. Manipulasi klinis ieu pakait sareng karusuhan transportasi bili atanapi metabolisme bilirubin dina awak. Kalayan masalah ati, tekanan darah naék, gangguan méntal, gangguan bobo, tachycardia tiasa diperhatoskeun.
Sindrom parna dideteksi dina edematous sareng bentuk pankreatitis. Éta manifes sorangan salaku panurunan dina laju diuresis sapopoé. Dina getih, laju uréa sareng bunin naék pisan. Masalah ginjal disababkeun ku:
- Dehidrasi alatan diare jeung utah;
- Karusakan ginjal ku produk buruk tina jaringan pankreas;
- Karusakan ginjal toksik sareng racun baktéri dina pancreatitis akut tepa;
- Panurunan tekanan darah anu mendadak kana nilai kritis.
Ayana fungsi ginjal henteuna henteu parah prognosis. Usaha organ gancang disimpen kalayan perawatan pancreatitis anu nyukupan.
Perawatan
Terapi pancreatitis akut sok dilaksanakeun dina kaayaan stasion, henteu aya pengecualian. Dina sababaraha kasus, patologi kawilang gampang, pasien disimpen deui gancang tanpa aya konsekuensi kaséhatan négatip.
Kadangkala pancreatitis akut butuh perlakuan anu intensif sareng campur bedah - kéténgan lukisan biasana nyaéta bentuk karusakan tina kasakit. Pemprotitis Edematous rada gampang, gaduh komérsial anu langkung saeutik.
Taktik terapi nyaéta diet. Mimitina, penderita umumna dilarang dahar nanaon ku kituna henteu nyieun beban kaleuleuwihan dina pankreas. Kalaparan lumangsung dina pangawasan médis, biasana 2-5 poé.
Tujuan perawatan:
- Ngurangan beban dina sistem pencernaan.
- Ngabenerkeun sirkulasi getih dina awak.
- Ngimbangan dehidrasi.
- Ngaleungitkeun nyeri, sindrom dyspeptic.
- Perawatan anti-bakteri nyegah komplikasi mungkin.
Upami pasién ngagaduhan bentuk anu cilaka, inféksi sékundér ditingali, maka perlakuan dilaksanakeun sacara operasional. Aya seueur téhnik dina prakték médis. Pilihanna gumantung kana kaayaan anu spesifik.
Operasi kabuka sareng ditutup, nganggo endoskop. Métode kabuka ngan ukur dina kasus ekstrim - nekrosis, perforation bisul, peritonitis purulent, perdarahan masif.
Maka, pankreatitis akut atanapi réaktif dipirig ku rupa-rupa sindrom. Nanging, kasadiaan pikeun diagnosis henteu cukup. Salaku tambahan, diagnostik instrumental sareng laboratorium diwajibkeun.
Gejala pancreatitis dijelaskeun dina vidéo dina tulisan ieu.
