Teu aya nephropathy diabetes?
Nephropathy diabetes dicirikeun ku parobahan patologis dina kapal ginjal. Parobihan ieu lumangsung dina diabetes mellitus tina dua jinis na aranjeunna pamustunganana nuju sclerosis kapal ageung sareng leutik.
Alesan anu penting pikeun pangembangan nephropathy dianggap tingkat glukosa anu luhur. Unsur ieu, anu ageung dina awak, gaduh pangaruh beracun dina sél sadaya kapal sareng ngaktifkeun prosés anu ningkatkeun perméabilitas arteri sareng kapilér. Dina waktos anu sami, fungsi utama organ, anu saringan hiji, laun turun sareng janten akibat ieu, gagal ginjal kronis, gagal ginjal kronis, berkembang.
Gambar klinis
Nephropathy diabetes dianggap panyakit ngembang lalaunan sareng ieu mangrupikeun bahaya utama komplikasi ieu. Hiji penderita diabetes anu lami-lami henteu bakal perhatikeun perobihan anu lumangsung sareng pangwanohna dina tahap-tahap salajengna teu kéngingkeun ngaleungitkeun sareng ngirangan lengkep patologi.
Aya hambalan nephropathy diabetes, masing-masing dicirikeun ku manifestasi, prognosis sareng tahap perlakuan.
Tahap
Laju filtrasi cai sareng sanyawa beurat molekular séhat robah di arah kanaékan sakedik, ieu disababkeun ku tekenan anu ningkat dina pembuluh organ. Aya ogé henteu aya tanda-tanda klinis khusus pikeun komprési dina waktos ieu, sawaréh pasien ngan ukur ngawadul kana paningkatan tekanan darah périodik (BP), utamina isuk-isuk. Tilu hambalan nephropathy di luhur dianggap preclinical, nyaéta, wujud éksternal sareng subyektif komérsial teu kauninga, sareng parobahan dina nganalisa ngan ukur dipikabutuh nalika anu direncanakeun atanapi acak kanggo pathologi sanés.
Dina kalolobaan kasus, penderita sorangan nengetan kana kamajuan edema. Mimitina, puffiness ditangtukeun dina bagian handap anggota awak handap sareng dina pameunteu, kalayan kamajuan panyakit, edema janten massal, nyaéta, ngalipet bagian-bagian bagian awak. Cairan ngumpulkeun dina rohangan beuteung sareng dada, dina pericardium.
Kanggo ngajaga tingkat protéin anu dipikahoyong dina sél getih, awak manusa nganggo mékanisme kompensasi, nalika diaktipkeun, mimiti ngarobih protéin sorangan. Dina waktos anu sami, leungitna beurat pasien anu diperhatoskeun, penderita ngawadul kana haus parna, aranjeunna gaduh kacapean, ngantosan, sareng napsu turun. Sesambetan napas, nyeri dina jantung ngagabung, ampir sadaya tekanan darah dugi ka angka anu ageung. Dina ujian, kulit awakna pias, pasty.
Prinsip dasar perlakuan
- Tahap kahiji pakait sareng ukuran pencegahanngarahkeun pikeun nyegah ngembangkeun nephropathy diabetes. Ieu tiasa dihontal bari ngajaga tingkat glukosa anu peryogi dina getih, nyaéta, pasien ti mimiti-awal diabetes kedah nyandak ubar anu resep sareng nuturkeun diet. Nalika ngadeteksi microalbuminuria, éta ogé kedah ngawaskeun glukosa dina getih sareng ngahontal panguranganana anu perlu. Dina tahap ieu, komplikasi sering ngakibatkeun paningkatan tekanan darah, ku kituna pasien dirawat pangobatan antihypertensive. Sering sering, Enalapril diresmikeun dina dosis leutik pikeun ngirangan tekanan getih.
- Dina tahap proteinuria Tujuan utama terapi nyaéta pikeun nyegah turunna gancang dina fungsi ginjal. Ieu téh perlu pikeun ngajaga diet anu ketat ku pangwatesan protéin 0,7 dugi 0.8 gram pér kilogram beurat pasien. Upami asupan protéinna rendah, turunna unsur nyalira. Kalayan ngagantikeun, Ketosteril diresmikeun, perlu pikeun neraskeun narkoba antihipertensi. Ogé, pameungpeuk tubule kalsium sareng pameungpeuk béta - Amlodipine atanapi Bisoprolol - ditambah kana terapi. Kalayan edema parah, diuretik parantos dirobih, volume sadaya cairan anu dianggo terus diawasi.
- Dina panggung terminal terapi substitusi dianggo, dialisis i.e. sareng hemodialysis. Upami mungkin, pamindahan organna dilaksanakeun. Kompléks kompléks perawatan, terapi detoksifikasi ditunjuk.
Salila prosés perlakuan, penting pikeun nyorong tahap pamekaran parobahan anu teu bisa malikkeun dina kapal ginjal sajauh mungkin. Sareng ieu gumantung pisan kana pasien nyalira, nyéta patuh kana pitunjuk dokter, dina asupan narkoba nurunkeun gula, dina nuturkeun diet anu parantos resep.
Diét pikeun nephropathy diabetes
Dina panggung microalbuminuria, nyaéta, nalika jumlah protéin anu ageung némbongan dina cikiih, pasién kedahna mimiti nuturkeun tuangeun. Pangan-rendah sareng garam bebas anu ditunjukkeun pikeun dianggo. Ieu téh perlu pikeun ngawatesan asupan fosfor, protéin sato, uyah. Anjeun ogé kedah nuturkeun prinsip nutrisi anu dipidangkeun dina kamekaran diabetes. Diet anu dibatesan uyah hususna dipikabutuh pikeun tekanan darah tinggi.
Pangobatan inpatient nephropathy diabetes dianggo pikeun parobahan anu dibaca dina ginjal sareng dina peringkat terminal. Dina mangsa perawatan di rumah sakit, dokter milih sadaya golongan ubar anu diperyogikeun pikeun nurunkeun gula sareng ningkatkeun fungsi ginjal. Éta ogé penting pikeun pasien milih diet anu paling optimal.
Nyegah
Cara utama pikeun nyegah nephropathy diabetes nyaéta santunan anu nyukupan pikeun diabetes. Maksudna, gula pikeun naon waé jinis diabetes kedah normal. Perlu nuturkeun diet sareng terlibat dina pendidikan jasmani dina hal ieu bahkan henteu bahas. Nanging, pantes ngobrol ngeunaan kualitas insulin nyuntik.
Studi hubungan antara diabetes sareng kualitas insulin anu disuntik dilaksanakeun sacara teratur, tapi hasilna teu khususna. Hal ieu kajantenan kusabab panaliti ieu ngabuktikeun yén anu langkung saé sareng langkung bersih tina insulin, nurunkeun résiko komplikasi diabetes, sareng, akibatna, umur panjang umur diabetes. Inpormasi ieu disumputkeun, sabab mangaruhan kapentingan komersial struktur anu parah pisan. Barina ogé, kurang kualitas insulin langkung mirah.
Ramalan
Dina tahapan pamekaran tanda klinis, henteuna gagal ginjal kronis langsung gumantung kana nurut kana pangobatan sareng diet anu leres. Dina tahap terminal, kahirupan pasién didukung ukur ku dialisis périodik atanapi pergantian organ.
Pilihan sareng janji sareng dokter: