Lisinopril Ratiopharm ngagaduhan pangaruh vasodilating kusabab suprési sintésis angiotensin II. Salaku hasil ngahontal pangaruh terapi, pangaruh positif ubar dina situs jaringan iskemik parantos diperhatoskeun. Ubar ngamungkinkeun anjeun pikeun ngamekarkeun résistansi endothelium vaskular sareng jaringan jantung pikeun ningkat beban salami ngembangkeun hiperténsi arteri. Ku alatan éta, ubar dianggo ku kardiologi pikeun ngubaran tekanan darah tinggi, serangan jantung akut sareng gagal jantung.
Nami Non-pantes internasional
Lisinopril.
Ubar ngamungkinkeun anjeun pikeun ngamekarkeun résistansi endothelium vaskular sareng jaringan jantung pikeun ningkat beban salami ngembangkeun hiperténsi arteri.
ATX
C09AA03.
Ngaluarkeun bentuk sareng komposisi
Ubar kasebut nyayogikeun dina bentuk tablet kanggo dipaké lisan.
Pil
Gumantung kana dosén komponén anu aktip - lisinopril, tablet beda-beda dina inténsitas warna:
- 5 mg bodas;
- 10 mg - lampu pink;
- 20 mg - aink.
Pikeun ningkatkeun parameter pharmacokinetics, inti tablet ngandung komponén tambahan:
- stearate magnésium;
- kalsium hidrogén fosfat;
- pati pregelatinized;
- mannitol;
- natrium croscarmellose.
Tambak
Bentuk sanésna.
Tumindak farmakologis
Lisinopril nyegah kagiatan fungsina angiotensin ngarobah énzim (ACE). Hasilna, tingkat angiotensin II turun, ngahempar lumen kapal sareng ngirangan sintésis aldosteron. Sanyawa kimia aktif obat nyegah ngarecah bradykinin, péptida kalayan pangaruh vasopressor.
Lisinopril ngirangan tingkat angiotensin II, anu nyababkeun lumen bejana.
Ngalawan latar tukang vasodilation, aya panurunan tekanan getih, résistansi dina kapal periferal. Beban miokardium diréduksi. Kalayan ngagunakeun Lisinopril anu berkepanjangan, résistansi endothelium vaskular sareng otot jantung kanaékan beban nambahan, sirkulasi mikrocirculatory di daérah sareng ischemia ningkatkeun. Ubar mantuan pikeun ngurangan résiko tina kagagalan gagal ventricular kénca.
Farmakokinetik
Nalika dicandak sacara lisan, tingkat plasma lisinopril maksimal saatos jam 6-7. Asupan tuangeun paralél henteu mangaruhan nyerep sareng bioavailability komponén aktif. Lisinopril, nalika asup aliran getih, teu ngabentuk kompléks sareng protéin plasma sareng henteu ngalaman transformasi sél ati. Ku alatan éta, zat aktip daun awak ngaliwatan ginjal kalayan struktur aslina. Ngaleungitkeun satengah umur ngahontal 12,6 jam.
Indikasi pikeun dianggo
Ubar ieu dianggo dina prakték klinis pikeun ngubaran:
- gagal jantung kronis kalayan fraksi éjakulasi ventricular kénca kurang tina 30%;
- tekanan darah tinggi;
- infark miok akut dina pasien tanpa gagal ginjal.
Contraindications
Dilarang nyokot ubar dina kasus ieu:
- Intoleransi jaringan jaringan kana sanyawa struktural tamba;
- sténosis tina arteri ginjal;
- penderita panyakit ginjal kalayan pelesiran bun di handapeun 30 ml / mnt;
- sténosis klep mitral sareng aorta;
- tekanan darah sistétik 100 mm Hg sareng handap;
- hemodinamika teu stabil ngalawan latar tukang bentuk akut tina serangan jantung;
- awéwé hamil sareng lactating;
- hyperaldosteronism;
- periode rehabilitasi saatos cangkok ginjal.
Kalayan jaga
Disarankeun ngalaman terapi ubar dina kaayaan pegun dina pangawasan ketat dokter dina kasus ieu:
- hypovolemia;
- natrium getih saeutik kirang ti 130 mmol / l;
- tekanan darah rendah (BP);
- administrasi serentak diuretik, utamana dosis luhur;
- gagal gagal jantung;
- panyakit ginjal
- terapi vasodilator-dosis tinggi;
- penderita kolot ti 70 taun.
Kumaha carana nyandak rétofarm lisinopril?
Durasi terapi nyaéta 6 minggu. Pasien sareng gagal jantung kedah nyandak Lisinopril sacara rutin. Administrasi babarengan sareng Nitroglycerin diwenangkeun.
Dina tekenan naon anu abdi kedah angkat?
Ubar kasebut diresepkeun pikeun pasien anu gaduh nilai tekanan darah tinggi langkung tebih 120/80 mm RT. Meni. Dina tekenan rendah nalika systole - kirang ti 120 mm RT. Meni. sateuacan ngamimitian perlakuan ku inhibitor ACE atanapi salami terapi 3 dinten kahiji, ngan ukur 2,5 mg ubar anu kedah dieusian. Upami indik systikis langkung ti 60 menit henteu naék luhureun 90 mm Hg. Art., Anjeun kedah nolak nyandak pil.
Nyandak ubar kanggo diabetes
Diabetes mellitus henteu ngabutuhkeun koréksi régimen dosis hiji inhibitor ACE.
Hiperténsi Dosage
Pasien sareng tekanan darah tinggi kedah nyandak obat 5 mg énjing 3 minggu. Kalayan tingkat kasabaran anu hadé, anjeun tiasa ningkatkeun dosis poean ka 10-20 mg ubar. Interval antara ningkatkeun dosis kedah sahenteuna 21 dinten. Laju anu ngamungkinkeun maksimum unggal dintenna nyaéta 40 mg narkoba. Tablet kudu dibawa sakali sakali.
Diabetes mellitus henteu ngabutuhkeun koréksi régimen dosis hiji inhibitor ACE.
Dosage gagal jantung
Pasien sareng gagal jantung nyokot obat sakaligus sareng diuretik Digitalis. Ku alatan éta, dosis dina tahap awal perlakuan aya 2,5 mg isuk-isuk. Dosis pangropéa diadegkeun ku nambahan bertahap 2,5 mg unggal 2-4 minggu. Dosis standar nyaeta tina 5 dugi ka 20 mg, gumantung kana tingkat kasabaran pikeun dosis tunggal unggal dinten. Dosis maksimal 35 mg.
Infark miokard akut
Terapi ubar diresepkeun dina dinten ti mimiti tanda-tanda awal serangan jantung akut muncul. Pangobatan ngan ukur diidinan nalika ginjal stabil sareng tekanan systolik langkung luhur ti 100 mm Hg. Meni. Lisinopril digabungkeun sareng obat thrombolytic, blockers beta-adrenergic, nitrat, sareng ubar-ipis. Dosis awal nyaéta 5 mg, saatos 24 jam kalayan kaayaan anu stabil pasien, dosis nambahan dugi ka maksimum - 10 mg.
Pangaruh samping
Pangaruh négatip dititénan kusabab dosis anu henteu leres atanapi réaksi jaringan individu kana komponén ubar.
Saluran gastrointestinal
Réaksi négatip pikeun ubar dina sistem pencernaan dibuktikeun saperti kieu:
- kabebeng, diare;
- ref refes;
- leungitna napsu
- parobahan rasa;
- jaundice cholestatic, dibuktikeun ku ngembangkeun hiperbilirubinemia.
Organ hematopoiétik
Anemia hemolitik diperhatoskeun dina penderita kakurangan glukosa-6-fosfat. Kalayan ngahambat hematopoiesis sumsum tulang, jumlah sél getih diréduksi.
Sistem saraf pusat
Gangguan sistem periferal jeung saraf pusat dicirikeun ku kamungkinan panémbong:
- nyeri sirah;
- kacapean kronis;
- Pusing
- kaleungitan orientasi sareng kasaimbangan di rohangan;
- ngirining dina ceuli;
- kabingungan sareng kaleungitan eling;
- paresthesia;
- kram otot;
- kaleungitan kontrol émosional: pamekaran depresi, saraf;
- polyneuropathy.
Ubar tiasa nyababkeun kasusahan otot.
Tina sistem pernapasan
Dina sababaraha kasus, aya tikoro nyeri sareng penampilan batuk garing.
Dina bagian kulit sareng jaringan subkutan
Dina sababaraha kasus, kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun ngembangkeun urticaria, rashes, sindrom Stevens-Johnson, erythema, ngaronjat fotosensitivitas, eksacerbation psoriasis. Buuk tiasa labuh dina sirah.
Tina sistem kardiovaskular
Aya résiko ngembangkeun hipotensi orthostatic sareng bradycardia, sensasi panas.
Dina bagian ginjal sareng sistem urogenital
Fungsi ginjal gagal, ngaleungitkeun gagal ginjal, ngaronjat urination.
Tina sisi métabolisme
Dina sababaraha kasus, hypernatremia atanapi hyperkalemia berkembang.
Parentah husus
Kalayan ngagunakeun sakaligus lisinopril sareng dialisis kalayan lipoprotein kapadetan anu handap, aya résiko anu kagét anaphylactic.
Kalayan ngagunakeun sakaligus lisinopril sareng dialisis kalayan lipoprotein kapadetan anu handap, aya résiko anu kagét anaphylactic.
Dina pasien anu diréduksi kana perkembangan alahan, angioedema tiasa lumangsung. Upami bengkak tina biwir sareng biwir dicatet, antihistamin kedah di lakukeun. Kalayan halangan rél dina latar tukang bengkak létah sareng glottis, terapi darurat kalayan suntikan saharita éputanéna Epinephrine 0,5 mg atanapi 0.1 mg sacara intravena. Kalayan bareuh laring, perlu pikeun monitor éléktrokardiogram sareng tekanan darah.
Dampak dina kamampuan ngadalikeun mékanisme
Dina mangsa pangobatan sareng Lisinopril, perlu pikeun ngontrol nilai-nilai tekanan darah, sabab gumantung kana karakteristik pasien individu, pangembangan hipotensi arteri. Salaku hasil tina nurunkeun tekanan darah, aya palanggaran kamampuan ngadalikeun alat kompléks sareng nyetir mobil.
Anggo nalika kakandungan sareng lactation
Obat kasebut henteu diidinan resep ka awéwé hamil kusabab kurangna inpormasi dina pangaruh sanyawa kimia inhibitor ACE dina pangembangan fétal. Dina mangsa ngulik preclinical, kamampuan zat aktip pikeun nembus plasenta diungkabkeun. Dina trimester munggaran kamekaran fétus, ubar tiasa provoke ngembangkeun lip cabut.
Nalika resep Lisinopril nalika nyusoni, anjeun kedah ngeureunkeun nyéép orok sareng mindahkeun kana gizi anu nyiptakeun campuran campuran.
Ngeunaan Lisinopril Ratiopharm ka murangkalih
Ubar ieu dilarang pikeun murangkalih sareng nonoman dina yuswa 18 taun.
Ubar ieu dilarang pikeun murangkalih sareng nonoman dina yuswa 18 taun.
Anggo dina umur kolot
Pikeun pasien manula, régimen dosis disaluyukeun gumantung kana reresihan bun. Kiwari diitung ku rumus Cockroft:
Pikeun lalaki | (140 - umur) × beurat (kg) /0.814 × tingkat bunum sérum (μmol / L) |
Awéwé | Hasilna dikali 0.85. |
Overdose
Overuse ubar tiasa miceun ngembangkeun gejala overdosis:
- serelek seukeut dina tekanan darah;
- shock kardiogenik;
- kaleungitan eling, pusing;
- bradikardia.
Pasién kedah ngalih ka unit perawatan intensif, dimana tingkat sérum éléktrolit sareng bunin dikontrol. Upami tabletna dicandak dina waktos 3-4 jam sateuacana, maka pasien kedah dipasihkeun nyerep panyerap, bilas rohangan beuteung. Lisinopril tiasa ngaleungitkeun ku hemodialisis.
Interaksi sareng obat anu sanés
Kalayan janji paralél tablet Lisinopril sareng pangobatan anu sanés, réaksi ieu diperhatikeun:
- Pamalsur sareng ubar anti-radang non-stéroid ningkatkeun probabilitas hipoténsi.
- Baclofen ningkatkeun pangaruh terapi lisinopril. Kusabab ieu, ngembangkeun hipotensi arteri mungkin.
- Obat-ubatan antihypertensive, sympathomimetics, Amifostin ningkatkeun efek terapi tina obat, ngabalukarkeun pangembangan hipotensi arteri.
- Olahan pikeun anestesi umum, pil bobo sareng antipsychotics ngakibatkeun turunna seukeut dina tekanan darah.
- Imunosupresan, sitotatik sareng obat antikanker ningkatkeun résiko leukopenia.
- Ubar hypoglycemic lisan dina minggu mimiti terapi kompléks tiasa ningkatkeun pangaruh antihypertensive lisinopril.
- Antacid ngirangan bioavailability bahan aktif.
Amifostine ningkatkeun pangaruh terapi, ngarah kana pangembangan hipotensi arteri.
Ubar basis natrium klorida ngaleuleuskeun pangaruh terapi na provoke ngembangkeun gejala gagal jantung.
Kasaluyuan alkohol
Inhibitor ACE sanggup ningkatkeun karacunan étil alkohol ka hépatosit, jaringan tina sistem kardiovaskular sareng saraf. Ku alatan éta, dina mangsa pangobatan antihypertensive, anjeun kedah ngeureunkeun nyandak alkohol.
Analog
Terapi penggantian dilaksanakeun di handapeun pengawasan dokter anu hadir dina henteuna pangaruh antihipertensi anu perlu kalayan partisipasi salah sahiji obat-ubatan ieu:
- Dapril;
- Aurolyza;
- Vitopril;
- Diroton;
- Zonixem;
- Amapin-L;
- Amlipin.
Kaayaan liburan Lisinopril Ratiopharm ti apoték
Pil tiasa dipésér ku resep.
Dupi abdi tiasa mésér tanpa resep?
Nyandak ubar tanpa saran médis langsung tiasa ngakibatkeun turunna tekanan darah, anu tiasa nyababkeun ngembangkeun bradycardia, kaleungitan eling, gagal jantung, koma, maot. Pikeun kasalametan sabar, ubar henteu dijual langkung-lami.
Hargana
Biaya rata-rata ubar nyaéta kira-kira 250 rubel.
Kaayaan panyimpen kanggo obat
Ubar kasebut disimpen dina suhu kirang ti + 25 ° C di tempat anu terasing tina tindakan panonpoé.
Kaping kadaluarsa
4 taun
Produsén Lisinopril Ratiopharm
Merkle GmbH, Jérman.
Ulasan pikeun Lisinopril Ratiopharm
Kalayan ketaatan ditangtoskeun kana rekomendasi spesialis, dimungkinkeun pikeun kéngingkeun pangaruh ubar anu dipikabutuh.
Dokter
Anton Rozhdestvensky, urologist, Yekaterinburg
Ubar ieu ditolerir saé pisan ku pasien. Éta ngakibatkeun indikasi tekanan stabil, langkung mirah batan Diroton. Dina waktos anu sami, kuring henteu resep diuretik kuat anu saluyu sareng éta. Lisinopril henteu mangaruhan fungsi erectile. Tablet kudu dibawa mung dina isuk 1 waktos per dinten. Tekanan ngajaga pikeun 24 jam.
Vitaliy Zafiraki, kardiologi, Vladivostok
Ubar kasebut henteu cocog pikeun monoterapi. Kuring resep pasien kalayan kombinasi sareng diuretik dosis low. Sumawona, dina periode perawatan, penilaian ati-ati tina filtrasi glomerular ginjal diwajibkeun. Ubar ieu parantos ngalangkungan uji klinis anu diperyogikeun sareng diidinan ku penderita tekanan darah tinggi.
Amlipin mangrupikeun analog tina ubar.
Pasén
Barbara Miloslavskaya, 25 taun, Irkutsk
Kalayan pilihan ubar bebas pikeun tekanan, teu aya anu ngabantosan. Abdi ngagaduhan ka rumah sakit diabetes, dimana ubar anu mahal parantos resep kanggo hiperténsi. Ahli terapi nyarankeun nyarankeun ubar ieu sareng tablet Lisinopril-Ratiopharm. Kuring nyokot eta 5 taun dina 10 mg per poé. Tekanan naék deui kana 140-150 / 90 mm Hg. Meni. sareng teu naék deui. BP ieu cocog kuring. Upami anjeun henteu nyandak éta karacunan, teras nuju magrib, tekanan naék sareng kaayaan kaséhatan anjeun beuki ningkat.
Immanuel Bondarenko, 36 taun, St Petersburg
Dokter anu nunjukkeun 5 mg lisinopril per dinten. Kuring nyandak isuk-isuk sacara ketat nurut kana parentah dina waktos anu sami.Klinik éta ngingetkeun yén tablet éta henteu dimaksudkeun pikeun tindakan gancang. Pangaruh terapi akumulasi, sareng saatos sasih tekanan henteu langkung ageung 130-140 / 90 mm Hg. Meni. Baheula, 150-160 / 110 mmHg diperhatoskeun. Meni. Ku alatan éta, kuring ngantunkeun tanggepan anu positif. Kuring henteu acan mendakan efek samping.