Hemoglobin glikét mangrupikeun ulikan penting dina diagnosis panyakit sapertos diabetes. Éta nembongkeun rata-rata glikemia dina jalma 3 bulan sateuacan analisa.
Hatur nuhun kana ulikan ieu, mungkin pikeun ngidentipikasi pengembangan prosés patologis dina tahap awal sareng terapi ngamimitian anu ditangtoskeun.
Jalma anu ngagaduhan diabetes kedah berkala ngawas indikator ieu pikeun ngukur efektifitas taktik perawatan anu dipilih, ogé panyesuaianana upami diperyogikeun.
Naon anu ditunjuk ku analisa?
Hemoglobin dianggap komponén penting sél getih beureum, anu tanggung jawab pikeun ngangkut karbon dioksida sareng jumlah oksigén anu dipikabutuh ka jaringan.
Dina waktu nembus gula ngaliwatan mémbran sél getih beureum, réaksi tangtu aya. Hasil tina prosés ieu nyaéta hemoglobin glikét (HbA1c). Laju indikator ieu langsung gumantung kana konsentrasi glukosa dina getih.
Nilai indikator diperkirakeun salami 3 bulan, saprak di jero sél getih beureum éta stabil henteu langkung ti 120 dinten, sareng mimiti mimiti laun. Indikator diukur salaku perséntase.
Tujuan analisis:
- Identipikasi diabetes dina tahap awal.
- Nangtoskeun upami aya NTG (kasabaran glukosa gangguan).
- Ngawas glukosa dina pasien anu parantos didiagnosis kaserang diabetes (jinis 1 atanapi 2).
- Nganalkeun kaayaan sabar sareng, upami perlu, lereskeun resimen perawatan.
Tes getih henteu butuh persiapan khusus. Analisis diwenangkeun henteu ngan ukur dina lambung kosong, tapi ogé sabada sasarap. Salaku tambahan, upami jalma nyandak sababaraha pangobatan, maka anjeun henteu kedah ngabatalkeun aranjeunna sateuacan diajar.
Tapi, sabagian laboratorium nyarankeun yén pasiénna henteu ngauangan tuangeun dina wengi ujian supados henteu aya masalah sareng koagulasi getih.
Pasién sareng diabetes kedah ngawas hemoglobin glikosina sahenteuna 2 kali sataun. Ieu cukup pikeun jalma anu séhat mariksa indikator sataun sakali. Ieu sabab pangukuran glukosa sareng glukosa nunjukkeun glikemia ngan dina hiji titik. Pikeun milarian kumaha nilai gula robah saatos tuang, jajan, setrés, atanapi latihan, anjeun kedah ngukur pangulangan.
Bahan pikeun analisa nyaéta getih vena atanapi kapilér. Hasilna tiasa siap dinten salajengna atanapi tilu dinten saatos kiriman, sabab gumantung langsung ka laboratorium.
Kalemungan analisis:
- béaya tinggi dibandingkeun sareng tekad tingkat gula getih;
- nilai-nilai anu dipikolehi tiasa akur lamun pasien ngagaduhan anémia atanapi hemoglobinopathy;
- analisa panginten henteu dikintunkeun di sadaya kota;
- aya résiko tina éputan vitamin E atanapi C anu dicandak ku hiji jalma dina tingkat hémoglobin glikosil (éta tiasa diremutan);
- hormon tiroid anu luhur tiasa ngakibatkeun hasil panalungtikan anu langkung saé.
Standar HbA1c
Hémoglobin glikosilasi nunjukkeun métabolisme karbohidrat anu aya dina awak manusa. Nu beuki luhur gula getih, langkung ageung niléyna.
Tingkat target HbA1c - tina 4% ka 6% - kanggo jalma anu séhat. Sakur nilai indikator anu tumiba dina wates ieu dianggap norma pikeun jalma anu séhat. Panyimpangan tina hémoglobin glikét tina norma ka anu langkung ageung (kalayan diabetes) atanapi sakedap mangrupikeun patologi sareng meryogikeun perincianana masalah.
Hasilna HbA1c dina kisaran 6% atanapi 6,5% nunjukkeun résiko diabetes anu ageung (NVT). Dina kaayaan sapertos kitu, penting pikeun hiji jalma teu luput kasempetan pikeun ngahindarkeun pamekaran panyakit, ku kituna anjeunna kedah ng manatu-ngonsumsi deui diet na ngiringan deui analisis saatos 3 bulan, teras ngawas glikemia kalayan glukosa dina waktos ayeuna.
Analisis nilai tes getih ngamungkinkeun anjeun pikeun mastikeun atanapi ngaleungitkeun mamang ngeunaan ayana diabetes dina hiji jalma. Studi ieu hususna efektif dina kasus kasangka bentuk laten tina panyakit, nalika wujudna teu aya.
HbA1c Daily Daily Bagan:
| Hémoglobin glikét,% | Rata-rata nilai glikemia, mmol / l |
|---|---|
| 4,0 | 3,8 |
| 4,5 | 4,6 |
| 5,0 | 5,4 |
| 5,5 | 6,2 |
| 6,0 | 7,0 |
| 6,5 | 7,8 |
| 7,0 | 8,6 |
| 7,1 - 13,0 | 9,4 - 18,1 |
| 13,1 - 15,5 | 18,9 - 22,1 |
Hanjakalna, meunangkeun hasil udagan HbA1c henteu hartosna yén nilai gula pasién sok aya dina wates anu normal. Titisan ngadadak atanapi naék dina tingkat glukosa anu jarang pisan mangaruhan henteu rata-rata nilai hémoglobin glikosilasi.
Penting pikeun ngarti yén kalayan hasil anu tetep-gancang HbA1c, jalma henteu kedah nyobian normalkeun nilai na dina waktu anu singget. Panurunan seukeut dina indikator bakal mangaruhan négatip visi, sareng bahkan bakal leungitna.
Sanaos kanyataan yén awak nyangka sering hypoglycemia, kitu ogé lonjong dina tingkat glukosa, sakumaha kaayaan biasa, kapalna tetep ngalaman parobihan anu henteu dirasa. Pikeun ngahindarkeun akibat anu bahaya, penderita kedah ngendalikeun glikemia, ngahindarkeun turunna kalayan langkung ti 5 mmol / l.
Kanggo awéwé
Penyimpangan indéks tina norma awéwé tiasa nunjukkeun penampilan salah sahiji alesan anu mungkin:
- ngembangkeun diabetes tina naon waé jenis;
- kurangna beusi dina awak;
- ku ayana gagal ginjal;
- témbok vaskular lemah;
- konsékuansi pakait sareng campur tangan bedah sateuacana.
Lalaki, teu sapertos jinis anu langkung adil, kedah ngalakukeun diajar HbA1c sacara teratur, khususna saatos 40 taun.
Tabel norma HbA1c di awéwé:
| Umur | Glikem Hemoglobin |
|---|---|
| Handapeun 30 | 4,0% ka 5.0% |
| 30 ka 50 | 5,5% ka 7,0% |
| Langkung 50 | Luhur 7,0% |
Tabel norma HbA1c di lalaki:
| Umur | Glikem Hemoglobin |
|---|---|
| Dina umur 30 taun | 4,5% ka 5,5% |
| 30 nepi ka 50 taun | 5,5% ka 6,5% |
| Langkung 50 taun langkung | Luhur 7,0% |
Naon waé anu teu konsisten sareng indikator anu dipasihkeun dina tabél kedah janten alesan pikeun ngalaman pamariksaan tambahan sareng milari alesanna.
Pikeun ibu hamil
Periode nanggung anak dipatalikeun sareng seueur parobihan dina awak wanoja, ku sabab éta, éta ogé tiasa mangaruhan tingkat glukosa. Dina hal ieu, norma indikator hemoglobin glikosik rada bénten ti niléy dina kaayaan normal.
Tabel nilai HbA1c pikeun ibu hamil:
| Kategori umur kakandungan | Hémoglobin glikét,% |
|---|---|
| Ngora | 6,5 |
| Awéwé umur pertengahan | 7,0 |
| Awéwé langkung 40 taun | 7,5 |
Ngawaskeun getih nurutkeun indikasi kedah dilaksanakeun 1 waktos dina 1,5 sasih nalika kakandungan. Ajén indikator ngagambarkeun kamekaran sareng kaayaan ngan ukur indung ka hareup, tapi ogé orok, saba kitu, panyimpangan tina norma kedah diréspon gancang.
Interpretasi hasil:
- HbA1c rendah nunjukkeun kakurangan beusi dina awak hamil. Nilai indikator ieu tiasa ngabalukarkeun pangembangan fétus anu laun.
- Tingkat anu luhur nunjukkeun résiko gaduh orok anu ageung sareng kalahiran anu sesah.
Ulikan ngeunaan hemoglobin glycosylated di ibu hamil ngungkabkeun bentuk gestasional diabetes di tahap awal, anu meryogikeun terapi anu cocog sareng kontrol glikemik wajib sateuacan ngalahirkeun.
Indikasi Risiko Koméntar
Saran standar HbA1c parantos dikembangkeun pikeun kategori pasien anu béda, janten éta penting pikeun ngarti naon hartosna. Ngurangan indikator kana nilai normal henteu dipikabutuh pikeun sadaya pasien, sabab pikeun sabagianana, hasil overestimated bakal langkung nguntungkeun mangaruhan prosés prosés patologis.
Ieu pakait sareng résiko hypoglycemia anu ageung sareng HbA1c normal, anu bakal langkung bahaya pikeun hiji jalma manula anu gaduh komplikasi diabetes anu tos aya. Kontras, pasien ngora kedah tetep tingkat glikemia rata-rata langkung normal.
Tabél tingkat HbA1c numutkeun umur sabar sareng komplikasi:
| Naha aya résiko tina komplikasi? | HbA1c di penderita ngora | HbA1c di urang-yuswa pertengahan | HbA1c dina umur kolot |
|---|---|---|---|
| Résiko komplikasi minimal. | Kurang ti 6,5% | Teu leuwih ti 7,0% | Henteu langkung luhur ti 7,5% |
| Résiko tinggi tina hypoglycemia | Kurang ti 7,0% | Henteu langkung ti 7,5% | Teu langkung luhur ti 8,0% |
Konsékuasi Tingkat Luhur:
- ngembangkeun hyperglycemia (ngaronjat gula di luhur 5,5 mmol / l);
- lumangsungna kakurangan beusi;
- miceun limpa;
- karusakan vascular;
- asalna kalaparan oksigén tina organ sareng jaringan;
- résiko patologi jantung naék;
- kamajuan komprési diabetes anu aya.
Konsékuansi tina tingkat anu handap:
- kaayaan hipoglikemik sering;
- anemia hemolitik ngamekarkeun, salaku hasilna sél getih beureum rusak;
- résiko ngaluarkeun getih naek;
- pamindahan getih bisa diperyogikeun;
- komplikasi diabetes mimiti maju gancang.
Kuliah dina video sareng gejala sareng akibat tina hypoglycemia:
Alesan pikeun overstatement sareng understatement
Sanggeus meunangkeun hasil uji HbA1c anu béda tina tingkat target, penting pikeun netepkeun cukang lantaranana.
Faktor-faktor anu ngabalukarkeun paningkatan:
- anémia
- dina kaayaan ieu, awak kurang beusi, anu ngakibatkeun kana konsentrasi HbA1c; - gangguan dina pankréas;
- ngaleupaskeun limpa, sakumaha sél getih beureum ngarobih dina organ ieu;
- gagal ginjal;
- palanggaran métabolisme karbohidrat, salaku akibat tina glukosa dina getih naék.
- dina kaayaan ieu, awak kurang beusi, anu ngakibatkeun kana konsentrasi HbA1c;Alesan pikeun konsentrasi HbA1c saeutik:
- penampilan neoplasma dina pankreas (insulinomas), anu nyumbang kana sékrési kaleuleuwihan hormon sareng ayana hipoglisemia;
- hypoglycemia disababkeun ku gizi low-karbohidrat;
- kakurangan adrénal;
- karya fisik anu sering sareng berkepanjangan;
- ku ayana patologi langka dina tingkat genetik (intoleransi fruktosa, panyakit Forbes atanapi Girke);
- overdosis obat anu ditujukeun pikeun nurunkeun nilai glukosa;
- anémia mangrupakeun kaayaan dimana sél getih beureum suda.
Seueur faktor anu didaptarkeun di luhur nyumbang kana samentawis paningkatan samentawis atanapi panurunan dina hemoglobin glikét upami henteu aya hubunganana sareng diabetes anu parantos aya. Indikatorna normal deui deui nganggo waktos nyalira atanapi saatos ukuran anu parantos parantos dicandak.
Métode stabilisasi
Pikeun naon waé panyimpangan tina udagan, penting pikeun nuturkeun sadaya saran ti dokter anu ngahadiran supados normal.
Aturan stabilisasi dasar:
- nengetan diet anu diperyogikeun;
- asup pikeun olahraga;
- ulah hilap nyandak ubar atanapi nyuntik insulin subcutaneously pikeun nyegah ngembangkeun hiperblisemia;
- jelas turutan dosis obat anu disarankeun ku dokter anu digunakeun dina terapi diabetes;
- nyingkahan kaayaan stres saloba mungkin;
- terus-terusan monitor glikemia nganggo glukométer, ogé nyumbangkeun sababaraha kali dina sataun di laboratorium pikeun nangtukeun HbA1c;
- pikeun ngurangan konsentrasi hemoglobin glycosylated kedah laun-laun, pikeun nyingkahan kaayaan hypoglycemia bahaya pikeun awak;
- jalma anu diabetes kedah nganjang ka endocrinologist unggal bulan pikeun nganalisa indikator glukosa sareng saluyukeun regimen perawatan upami diperyogikeun.
Video ti Dr. Malysheva ngeunaan uji HbA1c:
Pasien sareng diabetes kedah terus-terusan nyimpen buku harian dimana aranjeunna kedah nyatet perobosan nilai-nilai glikemia kalayan indikasi dahareun anu dikonsumsi, jinis karya fisik anu dilaksanakeun, atanapi faktor-faktor sanésna anu mangaruhan indikator ieu. Ieu bakal nangtukeun jadwal gizi anu optimal sareng ngaidentipikasi katuangan anu nyirorot ningkatkeun tingkat glukosa.
