Kumaha pompa insulin didamel?

Pilihan anu alus teuing pikeun nyuntik-nyuntik insulin, disuntik ku pénun suntik khusus, mangrupikeun pompa. Dina kalolobaan kasus, dianggo dina pengobatan diabetes mellitus jinis 1.

Pompa mangrupikeun alat khusus anu ngaluarkeun jumlah hormon anu diperlukeun kana awak pasien. Alatna ngamungkinkeun terapi insulin biasa dina kontrol glikemia, kitu ogé kalayan itungan wajib karbohidrat anu dipikabutuh ku manusa.

Prinsip kerja

Alat kasebut nyayogikeun administrasi hormon dina kaayaan jalma gering.

Alat instrumen kaasup:

1. Pomp - pompa anu didesain pikeun nganteurkeun ubar.
2. Komputer sareng sistem kontrol terpadu.
3. Kartrijeu ngandung insulin (ditukeurkeun).
4. Infusion diatur. Éta diwangun ku katéter pikeun suntikan insulin sareng sistem tabung anu nyambungkeun pompa sareng kannula.
5. Batré

Alat parantos dieusi ku insulin, anu ngagaduhan pangaruh pondok. Disarankeun make ubar sapertos Humalog, NovoRapid atanapi Apidra, dina kasus anu jarang, insulin manusa tiasa dianggo. Hiji sistem infusion, sakumaha aturan, cukup sababaraha dinten, maka penggantianna diperyogikeun.

Alat modéren kasohor pikeun beurat na ukuranana, ogé ngingetan pager. Ubar kasebut dikirimkeun ngaliwatan kateter kalayan kannula dina tungtungna. Hatur nuhun kana tabung ieu, kartrij anu ngandung insulin nyambung ka jaringan lemak.

Mangsa kanggo ngarobih waduk sareng insulin gumantung kana dosana sareng kabutuhan konsumsina. Cannula disimpen dina kulit dina tempat-tempat dina beuteung, dirancang pikeun suntikan kalayan bantosan pulitik jarum suntik.

Prinsip operasi pompa sarua sareng fungsi anu dilakukeun ku pankréas, janten ubar éta dikaluarkeun dina mode basal sareng bolus. Tingkat dosis basal diprogram ku alat sareng tiasa robih saatos satengah jam. Salaku conto, unggal 5 menit, 0,05 unit hormon dikirimkeun (dina laju 0,60 unit / jam).

Pasokan ubar gumantung kana modél alat sareng dilaksanakeun dina sakedik (dosis dina kisaran waktos ti 0,025 dugi ka 0,1 unit). Dosis bolus kudu dikaluarkeun ku pasien sacara manual sateuacan unggal jajan. Salaku tambahan, seueur alat anu ngamungkinkeun pikeun ngadamel program khusus anu nyayogikeun asupan waktos sakedik dina jumlah hormon upami nilai gula dina waktos ayeuna ngalangkungan norma.

Mangpaat pikeun sabar

Pabrikan aya upaya anu hadé pikeun pompa insulin aya paménta dina pasar di Rusia.

Dua kaunggulan utama alat:

• mempermudah administrasi pangulang hormon sapanjang dinten;
• nyumbang kana ngaleungitkeun insulin anu berkepanjangan.

Manfaat tambahan:

1. Katepatan tinggi tina susunan dosages. Dibandingkeun pens syringe konvensional kalayan léngkah anu 0.5-1 ED, pompa tiasa nganteurkeun ubar dina skala 0.1 unit.
2. Jumlah tusukan diréduksi. Parobihan sistem infusion dilakukeun unggal tilu dinten.
3. Alat ngamungkinkeun anjeun pikeun ngitung insulin bolus pikeun pasien masing-masing (nyandak kana sensitipitas ka hormon, glikemia, koefisien karbohidrat). Data parantos diasupkeun kana program sateuacanna supados dosis pangobatan anu optimal dugi sateuacan jajanan anu direncanakeun.
4. Alatna tiasa dikonpigurasi pikeun laun ngatur dosis hormon dina réproduksi bolus. Fungsi ieu ngamungkinkeun ngonsumsi karbohidrat lalaunan diserep ku awak tanpa résiko hypoglycemia nalika salametan anu berkepanjangan. Kauntungan ieu penting pikeun murangkalih diabetes, bahkan sanajan kasalahan leutik dina dosana parah tiasa mangaruhan kaayaan umum.
5. Gula anu terus diawasi. Alat nyatakeun kaleuwihan wates anu diijinkeun. Modél énggal dilengkepan ku fungsi mandiri dina kadar administrasi hormon sacara normal pikeun normalkeun glikemia. Kusabab ieu, ubar ieu dieureunkeun dina waktos turun tina kritis dina glukosa.
6. Hal anu dimungkinkeun pikeun nyimpen log data, simpen aranjeunna, sareng nransfer aranjeunna ka komputer kanggo tujuan nganalisa. Sadaya inpo anu disimpen dina alatna dugi ka genep bulan.

Terapi diabetes liwat alat-alat kasebut nyaéta ngagunakeun analogi ultrashort hormon. Solusi tina kartrij asalna dina dosis leutik, tapi sering, jadi ubarna kaserep langsung. Salaku tambahan, tingkat glikemia mungkin beda-beda gumantung kana laju asimilasi tina insulin ngalegaan ku awak. Alat sapertos kitu ngaleungitkeun masalah ieu kusabab kanyataan yén hormon pondok dipasang dina tangki na sok tindakan anu lumayan.

Pelatihan sabar dina pompa insulin

Éntah panggunaan alat gumantung langsung kana kasadaran umum pasien ngeunaan fitur terapi insulin. Pelatihan anu goréng sareng kurang pamahaman gumantungna dosages hormon dina XE anu dikonsumsi (unit roti) ngirangan kasempetan gancang tina normal glikemia.

Hiji jalma kedah maca heula petunjuk kanggo alat supados langkung seueur program pangiriman ubar sareng ngadamel pangaluyuan ka inténsitas pamaréntahan na dina mode basal.

Aturan pamasangan instrumen:

1. Buka tank.
2. Narikkeun pistonna.
3. Lebetkeun jarum khusus kana kartri ubar.
4. Ngaleupaskeun hawa kana kapal pikeun nyegah lumangsungna vakum salami asupan hormon na.
5. Selapkeun insulin kana waduk nganggo piston, teras cabut jarumna.
6. Cabut gelembung hawa anu parantos akumulasi dina kapal sareng piston.
7. Sambungkeun embung ka tabung infus.
8. Pasang unit dirakit kana konektor pompa sareng ngeusian tabung ku ngaluarkeun sakedik insulin sareng gelembung hawa. Dina titik ieu, pompa kudu dipegatkeun ti pasien pikeun nyegah hormon teu disengaja.
9. Sambungkeun komponén alat ka daérah pangiriman ubar.

Laku lampah pikeun ngagunakeun alat parantos kedah dilakukeun saluyu jeung rekomendasi dokter sareng petunjuk anu napel dina éta. Pasien kedah tiasa milih dosis sorangan dumasar kana jumlah XE sareng dina kadali glikemia, supados terang naha regimen pengobatan anu efektif atanapi henteu.

Pamasangan instalasi pompa Omnipod:

Indikasi kanggo terapi pompa insulin

Kasus aplikasi:

• sabar dirina nganyatakeun kahayang;
• santun diabetes anu katembong;
• turunna teratur sareng signifikan dina gula watek;
• serangan sering tina hypoglycemia, utamina wengi;
• aya kaayaan ciri tina fenomena "subuh subuh";
• tamba ngagaduhan pangaruh anu béda dina sabar sababaraha dinten;
• kakandungan direncanakeun atanapi parantos dimimitian;
• periode postpartum;
• anakna gering.

Alatna disatujuan pikeun dianggo ku jalma-jalma anu kaserang di diagnosa otoimun telat, kitu ogé jinis monogen tina panyakit.

Bahan video ti Dr. Malysheva ngeunaan kauntungan pompa insulin:

Contraindications

Alat henteu matak dianggo ku jalma anu henteu ngagaduhan kahayang sareng pangabisa ngagunakeun terapi insulin intensif.

Alat parantos dikontartikeun nalika:

• teu aya kaahlian kendali glikemia;
• sabar henteu terang kumaha carana cacah XE;
• sabar henteu ngarencanakeun latihan fisik sateuacanna;
• sabar henteu kersa atanapi henteu terang kumaha milih dosis obat;
• aya kelainan mental;
• sabar ngagaduhan visi anu handap;
• teu aya kamungkinan observasi rutin ku endocrinologist dina tahap mimiti panggunaan alat.

Hasil tina nyalahgunakeun pompa:

• probabilitas pangembangan sering hiperlisemia nambahan atanapi, Sabalikna, gula tiasa atos turun;
• ketoacidosis bisa lumangsung.

Penampilan komplikasi ieu kusabab kanyataan yén pasien henteu ngokolakeun hormon anu gaduh pangaruh anu panjang. Upami insulin pondok ngirangan (kusabab alesan), komérsial tiasa kajantenan saatos 4 jam.

Kumaha ngitung dosis?

Terapi insulin ngalibatkeun pamakéan analog tina hormon kalayan tindakan ultrashort.

Aturan anu kudu dititénan nalika ngitung dosages:

1. Fokus kana jumlah insulinyén pasien nampi sateuacan ngawitan ngagunakeun pompa. Dosis harian, dumasar kana data sumber, kedah ngirangan ku 20-30%. Pamakéan alat dina kerangka régimen basal nyayogikeun pikeun ngenalkeun 50% tina jumlah pangobatan anu ditampi. Salaku conto, upami pasien nampi 50 unit hormon, teras nganggo pompa anjeunna peryogi 40 PIECES per dinten (50 * 0.8), sareng tingkat basal bakal 20 PIECES dina laju anu sami sareng 0,8 PIECES / jam.
2. Dina awal pamakean, parangkat kedah dikonpigurasi sahingga nyayogikeun dosis tunggal hormon anu dikirimkeun dina modeu basal per dinten. Kacepetan di hareup kedah robih, dumasar kana indikator glikemia dina wengi sareng beurang. Penyesuaian hiji waktos teu kedah langkung ti 10% tina nilai awal.
3. Kecepatan narkoba wengi kedah dipilih kalayan nyandak indikasi pangukuran glukosa dina waktu sare, sakitar 2 jam sareng dina beuteung kosong, teras siang - nurutkeun hasil glikemia dina henteuna tuangeun.
4. Dosis insulin anu dibutuhkeun pikeun ngimbangan karbohidrat diatur sacara manual saencan unggal jajan atanapi tuangeun. Itunganna kudu dilakukeun dumasar kana aturan terapi insulin nganggo pénun suntik.

Bahan video ngeunaan ngitung dosis anu diperyogikeun:

Kekurangan diabetes nganggo alat

Perawatan diabetes anu ngalibatkeun ngompa obat ngaliwatan pompa ngagaduhan kalemahan di handap ieu:

1. Ongkos awal. Henteu unggal sabar mampuh mésér alat sapertos kitu.
2. Harga kiriman mangrupikeun pesenan gedena langkung ageung tibatan biaya suntik insulin.
3. Pangobatanna tiasa lirén kusabab seueur palanggaran anu timbul nalika ngagunakeun alat. Éta aya hubunganana sareng teu cocog tina insulin, cacad dina program, ogé masalah anu sami.
4. Résiko sagala rupa komplikasi, kaasup ketoacidosis wengi, ningkat nalika ngagunakeun alat anu ngadadak gagal.
5. Harita diabétes ngamungkinkeun urang nyimpulkeun yén ngagem konstan paranti nyababkeun teu ngarareunah sareng kasulitan dina panyebaran cannula subkutan. Dina kalolobaan kasus, kasusah timbul nalika ngojay, dina impian atanapi dina waktos latihan fisik anu sanésna.
6. Aya résiko inféksi ngaliwatan cannula.
7. Abses bisul bisa ngamekarkeun anu ngan ukur tiasa dihapus sacara bedah.
8. Frékuénsi serangan hypoglycemia leuwih luhur kalayan pompa dibandingkeun sareng jarum suntik. Ieu kusabab gagal dina sistem dosis.
9. Dosis bolus dikaluarkeun kira-kira unggal jam, ku kituna jumlah minimum insulin nyaéta 2,4 unit. Ieu seueur teuing pikeun murangkalih. Salaku tambahan, henteu salawasna mungkin pikeun masihan jumlah katuhu hormon per poé. Sering anjeun kedah ngalebetkeun sakedik atanapi langkung. Contona, upami paménta 6 unit sadinten, teras alatna ngamungkinkeun anjeun ngalebetkeun 4,8 atanapi 7,2 unit. Hasilna, pasien henteu salawasna tiasa ngajaga tingkat glukosa dina nilai anu ditarima.
10. Di tempat-tempat panebalan catheter, sutures (fibrosis), anu henteu ukur ngaganggu tampilan, tapi ogé ngalambatkeun nyerep obat.

Ku sabab kitu, seueur masalah anu dihadapi dina pengobatan diabetes henteu tiasa dipungkas ku panggunaan pompa.

Naon anu kudu ditimbangkeun nalika milih?

Rupa-rupa modél pompa insulin anu dipersembarkeun ku pabrik-produsén pisan anu dipilih. Nanging, aya sababaraha parameter anu kedah diperhatoskeun anjeun dina waktos mésér alat sapertos kitu.

Kritéria utama:

1. Tombol tank. Penting yén jumlah insulin sapertos anu ngajantenkeun di dinya, anu kedah salami sababaraha dinten.
2. Kacaangan sareng kajelasan serat anu ditembongkeun dina layar.
3. Dosis tina persiapan bolus. Wates maksimum sareng minimum anu tiasa disaluyukeun insulin kedah dipertimbangkeun.
4. Kalkulator diwangun. Perlu dimungkinkeun pikeun ngémutan konsép durasi insulin, sensitipitas pasien, laju gula sareng koefisien karbohidrat.
5. Kamampuhan alat pikeun sinyal awal masalah.
6. Tahan cai. Kriteria ieu penting lamun pasién ngarencanakeun mandi kalayan alat atanapi henteu badé mareuman bari ngojay.
7. Interaksi sareng sababaraha alat. Seueur pompa tiasa fungsina sacara mandiri bari nganggo glométer sareng aranjeunna.
8. Gampangna nganggo alat. Sakuduna henteu mawa kasulitan dina kahirupan sapopoé.

Harga alatna gumantung kana pabrik, ciri sareng fungsi anu disayogikeun. Model anu populer nyaéta Dana Diabecare, Medtronic sareng Omnipod. Biaya pompa kisaran ti 25 dugi ka 120 rébu rubles.

Penting pikeun ngartos yén efektivitas panggunaan pompa tiasa dihontal upami anjeun nuturkeun hiji diet, kamampuan ngitung dosis obat sareng nangtukeun kabutuhan insulin pikeun unggal XE. Éta sababna, sateuacan mésér alat, anjeun kedah ngabandingkeun sadayana naros sareng kontra, teras mutuskeun pikeun peryogi panggunaan.