Diabetis parna mangrupikeun patologi anu disababkeun tina panyaringan sareng fungsi excretory ginjal.
Ieu nyababkeun penampilan gula dina cikiih, parobahan dina kasaimbangan cai-uyah sareng pengembangan dehidrasi parna.
Naon mékanisme ngembangkeun panyakit, naha ieu kajantenan?
Nyababkeun Diabetes Renal
Aya sababaraha bentuk diabetes ginjal:
- Salin - lumangsung alatan leungitna ku sél tubula karentanan kana aldosteron - hormon disintésis ku kelenjar adrénal. Salaku hasilna, prosés penyerapan natrium kaganggu, sareng dikaluarkeun langkung seueur tina awak sareng cikiih.
- Glucosuria (gula) - berkembang kalayan fungsi ginjal cacad sareng ditangtukeun ku penampilan glukosa dina cikiih, ngalawan latar indéks anu ditarima tina gula getih.
- Non-gula nefrogenik - dina hal ieu, sensitipitas glomeruli ginjal ka hormon anu disembunyikeun ku kelenjar hipofisis turun. Kalayan patologi ieu, jumlah volume urin rada konsentrasi dileupaskeun.
Faktor anu ngagentos pangembangan diabetes uyah nyaéta:
- tatu sirah;
- panyakit vaskular;
- predisposition genetik;
- Panyakit tepa;
- patologi otoimun;
- tumor otak onkologis;
- patologi kelenjar hipofisis sareng hypothalamus.
Diabetes mellitus parna tiasa janten kongenital (primér) atanapi ngembangkeun salaku patologi ginjal kronis (sekundér).
Seringna, glucosuria didiagnosis dina wanoja hamil sareng tiasa janten patologis sareng fisiologis.
Glucosuria patologis lumangsung pikeun alesan ieu:
- kelainan fétus atanapi beurat ageung;
- faktor keturunan;
- karacunan parna;
- pankreatitis akut;
- kakandungan sanggeus 35 taun.
Rupa-rupa fisiologis panyakit tumuwuh kalayan faktor sapertos:
- gangguan hormonal;
- laju filtrasi getih dina ginjal sareng ningkatkeun aliran getih;
- panurunan tina perméabilitas mémbran sél.
Upami glukosa dideteksi dina cikiih, panilitian diulang, sabab indikator sapertos kitu henteu salawasna nunjukkeun pamekaran prosés patologis di ginjal.
Gula dina cikiih tiasa muncul salaku akibat tina nyiksa manisan sateuacan poé ujian atanapi saatos épés fisik.
Biasana dina kasus sapertos kitu, dina hasil tina réanalysis, sadayana indikator normal deui. Upami glukosa dideteksi deui dina cikiih, uji komprehensif ditetepkeun.
Gejala utama
Gejala klinis tina glucosuria biasana henteu pisan diucapkeun sareng perhatian tiasa dibayar ngan ukur dina kasus rumit nalika jumlah glukosa signifikan kaleungitan awak.
Teras tanda-tanda di handap ieu muncul:
- rasa lapar angger;
- serangan pusing;
- kamampuan mental cacad;
- ngembang kalemahan.
Upami wanoja hamil aya kalana mendakan gula di cikiih anjeun, maka, nalika ngimbangan leungitna glukosa, ieu henteu bahaya pikeun kakandungan sareng pangembangan fétal. Tapi upami glukosuria didiagnosis kanggo lila sareng terus-terusan, ieu mangrupikeun sinyal ngeunaan kamungkinan diabetes gestational.
Video ngeunaan diabetes gestasional dina ibu hamil:
Insipidus diabetes nerogenik dicirikeun ku manifestasi sapertos kieu:
- naek volume cikiih dikaluarkeun unggal dinten, gumantung kana parah panyakit, tina 2 ka 20 liter cikiih tiasa dileupaskeun;
- haus;
- gangguan kulem sareng kalemahan;
- sénsitip;
- serangan migraine;
- Ngabédakeun beurat anu teu jelas;
- muriang;
- kulit garing;
- jumlahna ciduh diréduksi.
Ngalawan latar tukang insipidus diabetes, lalaki tiasa ngalaman disfungsi éréksi, sareng di awéwé siklus bulanan kaganggu. Pikeun barudak, patologi ieu paling bahaya. Hasilna kaleungitan gizi sareng dehidrasi, pasien nénjo katinggaleun di kamekaran, sareng akilja ditunda di rumaja.
Dina kasus maju, karusakan ginjal nambahan: pelvis ginjal mekar, sareng ukuran ureter sareng kandung kemih. Organ anu dibesarkan dipereskeun kana beuteung, anu ngabalukarkeun kapindahanna. Salaku tambahan, témbok peujit jengkel, saluran saluran ruksak sareng jantung diganggu.
Diabetes uyah garas téa dina gejala ieu:
- kaleungitan beurat;
- kabebeng sering;
- leungitna napsu
- bout tina seueul ngarobah kana utah;
- sering urination kalayan sékrési volume tambah cikiih.
Hiji ciri diabetes uyah nyaéta tingkat natrium dina cikiih, ngaleuwihan norma anu diijinkeun ku leuwih ti 15 kali.
Bahaya utama diabetes ginjal nyaéta dehidrasi signifikan, anu, upami teu dirawat, tiasa ngabalukarkeun pati.
Métode diagnostik sareng pengobatan
Tina metode diagnostik, laboratorium di handap ieu sareng studi instrumental tiasa dianggo:
- analisa cikiih umum - pikeun konsentrasi cikiih, ku ayana glukosa sareng keton;
- biokimia getih - dina tingkat kalium, natrium, glukosa, urea sareng bunin;
- tes cikiih ngalawan dehidrasi;
- Ujian ultrasound ginjal - anjeun tiasa mendakan prosés radang dina ginjal sareng parobahan dina ukuran pelvis, ureter sareng kandung kemih;
- imaging magnét imaging otak;
- dina kasus rumit, biopsi ginjal dilakukeun.
Uji cikiih pikeun eusi gula dilaksanakeun ti sabagian urin anu dicandak tina jumlah volume cikiih dikumpulkeun per dinten.
Upami, dumasar kana hasil panilitian, ékskrési glukosa dina cikiih langkung ti 2 g dititénan sareng parobahan dina ginjal ditingali, maka diabetes ginjal didiagnosis.
Diabetes uyah garam dikonfirmasi upami kakurangan natrium dina awak sareng kaleuwihan éléktrolit dina cikiih dideteksi
Dumasar kana hasil tés ngalawan latar dehidrasi, nyaéta upami aya turunna beurat pasien ku 5% kalayan ciri cikiih anu teu robih, konsentrasi rendah sareng dénsitas relatif urin, maka diabetes nephrogenik insipidus didiagnosis.
Perawatan anu dirumuskeun gumantung kana jinis patologi. Kalayan diabetes uyah, tahap utama terapi mangrupikeun pamulihan tina éléktrolit anu leungit sareng pencegahan dehidrasi. Kanggo ieu, pasién dibéré infusion intravena saline.
Tambahan anu penting bakal janten diet kalayan larangan pengambilan protéin sareng asupan lemak anu dicét.
Langkung seueur pepelakan tutuwuhan, jus, compote sareng cai bersih diwanohkeun kana dahareun. Kadaharan sapertos uyah, kopi, soda sareng alkohol teu kaasup.
Bentuk diabetes non-gula diolah kalayan diuretik sareng ubar anti-radang non-stéroid (Indomethacin, Ibuprofen).
Ubar hormonal (Minirin, Desmopressin) ogé tiasa resep. Lamun panyakit disababkeun ku ayana tumor dina hipotalamus, maka patarosan ngeunaan kamungkinan campur tangan bedah diputuskeun.
Diabetes mellitus parah henteu ngabutuhkeun perlakuan khusus. Pasién ditunjuk infus intravena tina solusi uyah pikeun nyegah dehidrasi, diet sareng asupan gula anu terbatas sareng ngawaskeun tingkat glukosa.
Komplikasi panyakit
Diabetis parna tanpa perlakuan anu pas-terasan ngabalukarkeun akibat anu parah. Kusabab kurangna natrium dina awak, sistem kardiovaskular kapangaruhan, anu nyababkeun gangguan sirkulasi sareng, akibatna, uteuk kakurangan ku oksigén, anu ogé ngakibatkeun pikun.
Glucosuria ngarobih panyakit ginjal:
- Pyelonephritis mangrupikeun panyakit ginjal radang anu disababkeun ku baktéri. Kasakit ieu dipirig ku muriang jeung sering urination.
- Neftropathy mangrupakeun patologi bahaya anu lumangsung salaku palanggaran suplai getih. Hal ieu dicirikeun ku ayana protéin dina cikiih sareng paningkatan tekanan darah. Upami perlakuan tepat waktu nephropathy henteu dipigawé, maka gagal ginjal kronis tiasa garap.
Bade ka dokter langsung saatoskeun tanda-tanda anu munggaran kana kasakit sareng ningali sagala saran klinis, hususna ngeunaan patuh diet sareng ngaleungitkeun kecanduan anu ngabahayakeun, bakal ngeureunkeun patologi dina awal kamekaran sareng nyegah komplikasi, anu sacara signifikan ningkatkeun kasempetan pikeun prognosis anu nguntungkeun.
Pidio ngeunaan diabetes insipidus:
Upami gagal ginjal parantos didiagnosis, maka prosés ieu henteu tiasa malikkeun sareng hasilna anu nguntungkeun tiasa dipiharep ngan ukur dina kasus pamindahan ginjal donor.
