Diabetes mellitus mangrupikeun panyakit dimana awak teu tiasa ngajaga tingkat glukosa anu dipikabutuh pikeun fungsi ditangtoskeun sistem penting.
Ieu mangrupikeun panyakit pikeun kahirupan, tapi ku taktik perawatan sareng nutrisi anu leres, éta tiasa dijaga dina kontrol anu ketat.
Sering pisan, diabetes anu berkepanjangan atanapi teu dirawat ngakibatkeun komplikasi. Salah sahiji komplikasi ieu nyaéta fungsi ginjal cacat.
Microalbuminuria - naon panyakit ieu?
Upami protéin aya dina cikiih manusa, maka ieu nunjukkeun panyakit sapertos microalbuminuria. Kalayan panjang diabetes panjang, glukosa gaduh pangaruh toksik dina ginjal, memprovokasi disfungsinana.
Hasilna, filtrasi kaganggu, anu nyababkeun penampilan dina cikiih protéin anu biasana henteu nembus saringan ginjal. Kaseueuran protéin nyaéta albumin. Tahap awal penampilan protéin dina cikiih disebut microalbuminuria, i.e. protéin muncul dina microdoses sareng prosés ieu cukup gampang pikeun ngaleungitkeun.
Indikator normal microalbumin dina cikiih:
Di awewe | Di lalaki |
---|---|
2.6-30 mg | 3.6-30 mg |
Upami microalbumin dina cikiih ditingkatkeun (30 - 300 mg), maka ieu microalbuminuria, sareng upami indéksina langkung luhur ti 300 mg, maka macroalbuminuria.
Panyabab sareng mékanisme pikeun pangwangunan patologi di diabetes
Paningkatan glukosa getih nyababkeun haus dina pasien (ieu kumaha awak nyobaan ngaleungitkeun gula kaleuwihan tina awak) sareng, sasuai, jumlah cairan anu dikonsumsi, anu beurat pisan beban ginjal.
Hasilna, tekenan kana kapilér na glomeruli mundur, kapal-kapal nephrons diulur - kabeh ieu sareng pas kana protéin kana urin (nyaéta, panyaring lengkep).
Alesan utama anu tiasa ngabalukarkeun palanggaran ieu nyaéta:
- predisposition genetik;
- ngetik 1 jeung diabetes tipe 2;
- kasakit onkologis;
- kasakit sistem kardiovaskular;
- hiperténsi kronis atanapi sering (tekanan darah tinggi);
- kolesterol tinggi getih;
- tingkat lipid tinggi;
- jumlah ageung protéin protéin, nyaéta daging;
- kabiasaan goréng, utamana ngaroko.
Résiko kelompok
Henteu sadayana jalma kalayan kadali glukosa getih cacad rawan microalbuminuria.
Ieu mangrupikeun jalma-jalma:
- ngarah gaya hirup anu teu séhat, gaduh kabiasaan anu goréng, ngagem gajih “salah” katuangan;
- kaleuwihan beurat, ngarah gaya hirup sedent;
- kalayan panyakit jantung kompatibel;
- kalayan tekanan darah tinggi;
- awéwé hamil sareng palanggaran pankréas;
- umur kolot.
Gejala panyakit
Proses ngembangkeun panyakit ginjal lumayan panjang. Dina waktu 6-7 taun, tahap kahiji kasakit lumangsung - asimtomatik. Hal ieu dicirikeun ku henteuna gejala nyeri. Éta tiasa ditandaan ku nganalisis analisa khusus dina microalbumin. Dina analisis umum cikiih, sagalana normal. Kalayan bantosan anu ditangtoskeun, fungsi ginjal tiasa disimpen deui.
Saatos 10-15 taun, tahapan kadua kajantenan - proteinuria. Dina analisis umum cikiih, protéin muncul dina nilai leuwih ti 3 mg sareng sél getih beureum ningkat, dina analisa microalbumin, indikatorna ngaleuwihan nilai 300 mg.
Bunin sareng uréa ogé paningkatan. Pasién ngawadul tina tekanan darah tinggi, nyeri sirah, bengkak dina awak. Upami tahap ieu kajantenan, éta penting pikeun ngahubungi nephrologist. Ieu panggung anu teu bisa malik - fungsi ginjel cacad tur teu tiasa dibalikeun deui. Dina tahap ieu, prosésna tiasa "beku" pikeun nyegah leungitna fungsi ginjal.
Lajeng, salami 15-20 taun, tahap katilu ngembang - gagal ginjal. Dina studi diagnostik, eusi sél getih beureum sareng protéin ningkat sacara signifikan, sarta gula dina cikiih ogé ditandaan. Hiji jalma ngalereskeun parobahan dadakan dina tekanan getih.
Bengkak meunangkeun penampilan anu stabil, kuat diucapkan. Katugenah teu karasa di sisi kénca awak, sareng nyeri katémbong. Kaayaan umum jalma jadi goréng. Rieut koneng muncul, sadar bakal bingung, biantara kaganggu.
Percayaan, kaleungitan eling, sareng koma meureun kajadian. Éta mungkin pikeun ngarengsekeun masalah tahap katilu ngan ukur aya dina tembok rumah sakit. Sering pisan, masalah ieu kedah direngsekeun ku hemodialisis sareng cangkok ginjal.
Kumaha urinalysis dibere?
Pikeun jalma anu boga gula getih luhur, tes cikiih standar henteu cekap.
Urinalysis khusus pikeun microalbuminuria kedah dilakukeun. Dokter wajib nyerat arah pikeun analisa ieu - ieu kedah dilakukeun ku ahli terapi atanapi ahli anu gaduh fokus anu sempit.
Pikeun ngumpulkeun tes cikiih, anjeun kedah ngempelkeun cikiih sapopoé - ieu ngajamin hasil uji anu langkung akurat, tapi anjeun tiasa ngémutan dosis cikiih tunggal.
Kumpulkeun cikiih unggal dinten, anjeun kedah patuh kana poin tinangtu.
Wadahna koleksi cikiih khusus diperyogikeun. Leuwih hadé pikeun mésér éta di apoték, kumargi wadahna anu anyar henteu ngamungkinkeun anjeun distorasi hasil diagnostik (paling sering éta 2,7 l). Anjeun ogé peryogi wadah biasa pikeun nganalisis ku polumeu 200 ml (langkung saé).
Cikiih kudu dikumpulkeun dina wadah ageung nalika siang, sareng ieu kedah dilakukeun saperti kieu:
- contona kanggo ngumpulkeun analisa ti tabuh 7 énjing ka 7 énjing énjing (24 jam);
- Ulah ngumpulkeun sampel cikiih heula tabuh 7 énjing (saatos wengi);
- tuluy kumpulkeun sadayana urin dina kapal ageung dugi ka tabuh 7 énjing énjing;
- tabuh 7 isuk-isuk dinten énggal dina cup anu misah pikeun ngumpulkeun 200 ml cikiih saatos bobo;
- tambahkeun 200 ml ieu kana wadah anu cair sateuacan dikumpulkeun sareng nyampur pisan;
- tuluy tuang 150 ml tina jumlah volume cairan anu dikumpulkeun sareng angkat ka laboratorium pikeun panalungtikan;
- penting pisan pikeun nunjukkeun volume urin sapopoé (sabaraha cairan dikumpulkeun per dinten);
- dina waktos kempelan ngandung cikiih dina kulkas supados hasilna henteu kéngingkeun;
- nalika ngumpulkeun analisa, perlu leres-leres ngalaksanakeun kabersihan tina organ kelamin luar;
- Entong nyandak analisa salami dinten kritis;
- sateuacan ngumpulkeun analisa, ngaluarkeun produk anu tiasa ngilangkeun cikiih, diuretik, aspirin.
Hasilna tiasa diandelkeun ku ningali sadaya titik di luhur.
Strategi perlakuan
Terapi pikeun microalbuminuria sareng diabetes butuh perawatan rumit.
Pangobatan ditunjuk pikeun ngurangan kolesterol dina awak, pikeun nurunkeun tekanan darah:
- Lisinopril;
- Liptonorm;
- Rosucard;
- Captril sareng anu sanésna.
Pelantikan éta ngan ukur tiasa dilakukeun ku dokter.
Maksadna ogé resep kanggo ngatur eusi gula. Upami diperlukeun, terapi insulin resep.
Pangobatan tahap kadua sareng katilu kasakit lumangsung sacara éksklusif di rumah sakit, dina pangawasan konstan dokter.
Pikeun mastikeun kaayaan pasien, anjeun kedah nurut kana diet anu séhat. Produk kedah dipilih sacara éksklusif alami, tanpa aditif kimia dina bentuk pewarna, penstabil sareng pengawet.
Kadaharan kedah-karbohidrat sareng rendah protéin. Disebutkeun pikeun ngaluarkeun kabiasaan anu goréng pikeun ngabentuk alkohol jeung rokok. Jumlah éncér cai dimurnikeun kudu 1,5-2 liter pér poé.
Pikeun ngaluarkeun microalbuminuria atanapi ngurangan dina tahap mimiti, anjeun kedah:
- Sacara rutin monitor tingkat glukosa dina awak.
- Ngawas koléstérol.
- Bawa tekanan darah normal deui, ukur sakitu.
- Hindarkeun panyakit tepa.
- Turutan diet.
- Ngaleungitkeun kabiasaan goréng.
- Ngontrol jumlah cai anu dianggo.
Video ti ahli:
Jalma anu disfungsi pankréas kedah ngalaksanakeun urinalysis pikeun microalbumin sahenteuna sataun sakali. Penting pikeun émut yén tahap awal bisa dicegah sareng mastikeun fungsi pinuh ginjal. Ujian rutin sareng gaya hirup séhat bakal ngabantosan ieu.