Klasifikasi tablet pikeun diabetes tipe 2

Inpormasi dina tulisan moal énggal pikeun jalma anu terang mimiti kana naon panyakit dina abad XXI, nyaéta diabetes, sareng tujuan ieu henteu diatur. Nanging, éta bakal mangpaat pikeun jalma anu peryogi inpormasi anu rinci sareng sistematis ngeunaan diabetes ngetik 2 sareng cara ngubaranana.

Sakeudeung ngeunaan diabetes

Pikeun ngémutkeun mémori, perlu dicatet yén, kalayan sagala rupa suksés, dunya berjuang sareng dua jinis diabetes. Naon bédana dasarna?

Anu munggaran dipatalikeun sareng disfungsi pankréas, anu lirén ngahasilkeun jumlah insulin anu dibutuhkeun, anu ngatur gula getih.

Dina jinis panyakit gula kadua, pankréas ngahasilkeun insulin cukup, tapi organ-organ sareng jaringan tertentu henteu deui ningali sinyal insulin régulasi ieu.

Lajeng "generator insulin anu salah" mimiti ngahasilkeun beuki loba hormon ieu, anu nyababkeun awal ngagem sél beta anu jawab sintésisna.

Atuh berkat bédana sapertos kitu kasakitna ngagaduhan namina:

1. Jenis munggaran nyaéta insulin-gumantung.
2. Jenis kadua nyaéta mandiri insulin.

Kami ngarepkeun ayeuna sadayana parantos jelas tur éta logis pikeun lumangsungna kana bagian sabeulah - pangobatan diabetes tipe 2. Ku jalan kitu, éta kapanggih dina 90% pasien anu panyakit ieu.

Pamakéan obat pikeun diabetes tipe 2

Kiwari, pengobatan médis diabetes ngetik 2 henteu tiasa leres-leres ngagentoskeun kasakit ieu, ngaleungitkeunana salamina. Tapi ieu, supados anjeun ngartos, sanés kalimat. Diét sareng nginum obat anu cocog, anjeun tiasa tetep teras-terasan hirup sareng henteu leungit kacaangan warna na.

Nalika ngembangkeun strategi pangobatan, dokter nganggap opat léngkah taktis, kalebet bantosan médis:

1. Mimiti: diet karah rendah.
2. Kadua: diet rendah karbohidrat + citakan kagiatan fisik aktif.
3. Katilu: Pil pikeun dua + heula pikeun diabetes, merangsang panen sél pikeun insulin.
4. Kaopat: kalibet dina bentuk diabetes parna ageung. Dua ubar + suntikan munggaran + ubar.

Konsep perawatan pikeun diabetes 2

Ubar utama pikeun pengobatan

Antisipasi ulasan lengkep obat-obatan anu mangaruhan hasil anu nguntungkeun dina pengobatan panyakit gula, maka diperhatoskeun yén daptar tablet pikeun diabetes tipe 2 cukup ageung sareng dibagi kana sababaraha kategori.

Aranjeunna bénten-béda dina jasad dimana aranjeunna kapangaruhan sareng di lokasi éta:

• pankréas
• jejunum
• jaringan periferal.

Gejala anu ngahijikeun sareng tujuan utama sadaya ubar nyaéta panurunan gula getih.

Kelompok utama di antarana:

1. Sulfonylurea. Grup ieu, kusabab motivasi pankréas, ngabantosan nurunkeun kadar gula.
2. Biguanides. Mékanisme tindakan dumasar kana merangsang prosés panyedapan glukosa ku jalan ditindas gluconeogenesis.
3. Thiazolidinediones. Nalika nyandak ubar ieu, résistansi insulin menurun, nyéta, sélna mimitian aktip ngabales insulin, sahingga nurunkeun gula getih.
4. Inhibitors Alfa Glucosidase. Nalika burih nyerep rupa-rupa karbohidrat, ubar ieu ngirangan aktivitas peujit, anu, sareng ngirangan eusi glukosa.
5. Glinid. Aranjeunna motivasi produksi insulin na, sasuai, ngirangan gula getih.
6. Incretins. Grup anyar ubar anu ningkatkeun produksi insulin.

Sulfonylureas

Dina prosés ngarawat diabetes jinis kadua, ubar nurunkeun gula, anu didasarkeun kana sulfonylurea, damel ku sababaraha cara:

• ngurangan ayana glikogén dina getih;
• motivasi sékrési insulin;
• Aktipkeun fungsi pankreatic β-sél.

Ngaran ubar: Amaryl, Diabeton, Minidiab, Glyurenorm, Maninil, Gliclazide MV.

Kauntungan:

1. Sadaya ubar ngagaduhan pangaruh hypoglycemic penting.
2. Sababaraha ubar (tingali indikasi) ngaminimalkeun kamungkinan pembekuan getih.
3. Maksadna sapertos Gliclazide MV - aktip ngalindungan ginjal.

Kalemungan:

1. Aya résiko hypoglycemia anu rada luhur - turun gula di handap normal.
2. Kamajuan lalawanan gancang - résistansi awak ubar ieu.
3. Nalika mempengaruhi prosés produksi insulin, aya kamungkinan anu tinggi pikeun merangsang napsu na, salaku hasilna, paningkatan beurat awak.

Biguanides

Kelompok ubar ieu, "awakening" sél, motivasi tanggapna pikeun nyépsi kana insulin anu diproduksi sorangan, sareng ogé ngaleungitkeun peujit nalika glukosa nyerep.

Manifuna anu parah dicirikeun salila uji klinis maéhan sababaraha larangan umur pikeun jalma sepuh, ogé kana pasien anu kaserang panyawat jantung, ati, sareng ginjal.

Nami: Metformin, Glucophage, Siofor.

Kauntungan:

1. Aranjeunna teu merangsang produksi kaleuwihan insulin, tapi motivasi konsumsi anu langkung jero tina hormon anu tos dikembangkeun, anu, waktosna, ngajagaan pancreas tina setrés kaleuleuwihan.
2. Aranjeunna gaduh pangaruh anu rada efektif dibandingkeun hartosna gugus sulfonylurea.
3. Ulah ngabandingkeun rasa lapar - ieu ngagaduhan pangaruh anu mangpaat pikeun leungitna beurat.
4. Dina prosés nyandak profil lipid (kolesterol dina getih) parantos ningkat sacara signifikan.
5. Tautan tina hemostasis, prosés pembentukan gumpalan getih dina kapal anu rusak (penyembuhan), nyata ningkat.

Kalemungan:

• kemungkinan munculna disfungsi gastrointestinal;
• résiko formasi asam laktat henteu kaasup - acidosis laktat.

Video ti Dr. Malysheva:

Sambetan Α-glucosidase

Musuh pasien pasén aya rupa-rupa karbohidrat, sapertos sukrosa, maltosa, pati sareng anu sanés, sanaos gampang kaserep peujit, ngabalukarkeun nyababkeun parah dina awak. Dina raraga ngeureunkeun napsu anu dimungkinkeun sareng ngirangan aktivitasna, sambetan α-glucosidase (alpha-glucosidase).

Nami: Acarbose, Miglitol, Diastabol, Glucobay. Dina sadaya persiapan, zat aktip nyaéta acarbose.

Kauntungan:

1. Nalika nyandak sambetan, tingkat insulin henteu nambahan, nyaéta, henteu aya bahaya hipoglisemia.
2. Acarbose ngaminimalkeun nyerep karbohidrat, nyiptakeun kaayaan pikeun ngirangan jumlah kalori anu dikonsumsi sareng, salaku hasilna, ngirangan beurat pasien.
3. Perhatikeun yén konsumsi acarbose anu berkepanjangan ngirangan tingkat pangembangan prosés atherosclerotic dina sistem cardiovascular.
4. Inhibitors per se henteu ngagabung kana struktur getih sareng henteu bahaya ku komplikasi.

Kalemungan:

1. Dina prosés nyerna, sababaraha karbohidrat henteu tunduk kana pangaruh énzimatik sareng peujit aranjeunna provoktor utama férméntasi, éta nunjukkeun sorangan dina kembung sareng diare.
2. Dibandingkeun sareng biguanides sareng sulfonylurea, acarbose gaduh pangaruh nurunkeun gula anu handap.

Glinid

Mekanisme terapi ubar ieu nyaéta pikeun ngablokir saluran sensitif kalium ATP anu aub dina pangaturan insulin anu disembunyikeun ku sél béta, sareng ngirangan résiko tina hyperglycemia (kaleuwihan gula), anu tiasa nuturkeun saatos tuang.

Nami: Novonorm, Starlix, Repaglinide, Nateglinide.

Kauntungan:

• pangaruh insulinotropic kahontal saatos-gancang - saatos 7 menit saatos tuang;
• restorasi fase mimiti sékrési insulin lumangsung kusabab asupan lempung biasa;
• obat tina kelompok ieu nyayogikeun konsentrasi optimal tina insulin antara tuangeun.

Kalemungan:

• Klinik, lakonan dina awak, sacara henteu langsung meronjatkeun paningkatan massa diabetes.
• pamakean anu berkepanjangan ubar ieu ngakibatkeun kecanduan sareng, salaku hasilna, efektivitas na turun.

Incretins

Sapertos sareng konfrontasi klasik, perbaikan cara médis hartosna pikeun merangan diabetes henteu tahan. Sapanjang sapuluh taun katukang, terobosan nyata perkakas parantos dilakukeun. Sipat penyembuhan luar biasa tina hormon anu tiasa sacara aktif merangsang produksi insulin - incretins parantos kapanggih.

Intina pangaruhna nyaéta nalika tuang berkat incretins, langkung ti 70% insulin disembarkeun dina awak. Jeung hanjakalna, dina pasien kalayan diabetes tipe 2, aktivitas prosés ieu dikirangan sacara signifikan.

Pikeun bantosan awak datang pangobatan anyar anu ngaktifkeun réproduksi insulin.

Éta digabungkeun kana dua kelompok hormon:

1. Agonis péptida-kawas glukosa-1 atanapi GLP-1.
2. Glukosa-polypeptide gumantung-glukosa atanapi HIP.

Karakteristik tina incretins:

Daptar ubar asing disatujuan ku Kamentrian Kaséhatan, sirkulasina diidinan di Rusia.

Ieu ubar anu paling populér:

• Exenatide (Baeta) mangrupikeun ubar ti Jerman.
• Liraglutide nyaeta grup farmasi Denmark.
• Sitagliptin (Januvia) - diproduksi ku pabrik farmasi Walanda.
• Vildagliptin (Galvus) - produksi Swiss.
• Saxagliptin mangrupikeun ubar diabetes diabetes.
• Linagliptin (Transeta) - dilakukeun di Jerman.
• Liksysenatyd mangrupikeun ubar Perancis.
• Albiglutide (Tanzeum) mangrupikeun ubar ti Jerman.

Bahan video téma tina konperénsi médis:

Ubar anu dianggo ku pasén

Saperti anu parantos dielingkeun, "perang" sareng diabetes jinis 2 nuju di sadaya arah, henteu dugi ka ubar nurunkeun gula.

Pikeun nyingkahan efek samping sareng pikeun nguatkeun umum kamampuan fungsional awak, dokter nganggo ubar pikeun sababaraha tujuan:

1. Kontrol tekanan darah tinggi - ubar antihypertensive.
2. Nguatkeun otot jantung sareng pembuluh getih - kardio sareng vasotonic.
3. Agén énzimatik pikeun fungsi saimbang tina saluran pencernaan: probiotics - baktéri diturunkeun khusus sareng prebiotics - "dahareun" pikeun probiotics.
4. Pamalsur sareng anticonvulsant. Dana ieu dipikabutuh pikeun nétralisasi polyneuropathy - komprési tina diabetes.
5. Anticoagulan mangrupikeun ubar anu meungpeuk jambatan trombogenik.
6. Pikeun malikeun métabolisme (prosés métabolik), nyéta fibrates sareng statins.

Digabungkeun

Dina bagian-bagian tulisan, dimana kelompok-kelompok narkoba utama dianggap, éta nekenkeun yén kadang-kadang eksplisit (mono) obat-obatan tina jinis anu sami henteu masihan hasil anu dipikahoyong.

Élmuwan parantos nyimpulkeun yén efektifitas ubar gabungan. Kaputusan ieu ngamungkinkeun urang ningkatkeun efek terapi ku jalan dina titik anu béda-béda awak, ogé ngirangan efek samping.

Conto kombinasi suksés sapertos kitu tiasa katingal dina tabél:

Pangobatan kanggo pasien manula

Pikeun pengobatan diabetes anu efektif dina pasien manula sareng manula, salian pangaruh ubar kana kasakit, perlu kalebet dua program motivasi koncomitant:

1. Nolak kana dahareun sampah.
2. Gabung kana kagiatan fisik anu lumayan kana rutinitas sapopoé.

Salaku tambahan, kelompok di handap ieu dipaké ubar pikeun kompléks pangubaran:

1. Biguanides: Siofor, Metfogamma, Glucofage, Avandamet, Bagomet.
2. Turunan sulfonylureas: Glyclazide, Glimepiride, Glycvidone, Glipizide GITS.
3. Gliptins: Sitagliptin, Vildagliptin, Saxagliptin.
4. Sambetan Alfa glucosidase: Diastabol, Glucobay.
5. Insulin

Ubar antihypertensive

Obat-obatan anu nurunkeun tekanan darah mangrupikeun garis anu paling panjang diantara sadaya "barayana" kulawarga kulawarga anu ageung.

Éta hiperténsi arteri (AH) anu mangrupikeun diabetes mellitus. Seringna, gejalana kajantenan sateuacanna ti gambar klinis panyakit gering dina kaayaan.

Daptar ubar kalayan fungsi antihipertensi lumayan luas, tapi henteu sadayana tiasa ngaku status asisten dina ngarawat diabetes tipe 2 - ieu sadayana aya hubunganana sareng efek samping.

Élmuwan ngabédakeun lima kelompok utama ubar antihypertensive:

1. Diuretik Diurétika Loop sareng thiazides: Indapamide, Ipothiazide, Chlortalidone, Edekrin, Lasix. Pangobatan tina grup ieu ngan ukur tiasa nurunkeun tekanan darah, tapi henteu ngaleungitkeun hubungan sabab-pangaruh.
2. Pameungpeuk reséptor Angiotensin II: Losartan, Mikardis - dina aksi aranjeunna mirip sareng sambetan ACE, tapi aranjeunna langkung saé ditolak ku pasien.
3. Kalsium Antagonis: Nifedipine, Verapamil, ngembangkeun lumen pembuluh getih, ngirangan kamungkinan albuminuria - ngaleupaskeun kaleuwihan protéin dina cikiih.
4. Pameran Énzim Angiotensin-Converting (inhibitor ACE): Enalapril, Captopril - ngalindungan pembuluh jantung sareng getih, nyayogikeun pangaruh nephroprotective.
5. Pameungpeuk béta: Nebilet, Carvedol - gaduh pangaruh dina sél sél anu aya di jantung sareng ginjal.

Statins sareng serat

Tujuan tina grup ieu sesah dianggap underestimate, sabab mangrupikeun alat anu efektif dina perang ngalawan lesi vaskular atherosclerotic.

Statins ngatur prosés pembentukan koléstérol, nolak penampilan plak dina témbok jero pembuluh darah.

Daptar ubar ti kelompok statin:

• Pitavastatin;
• Simvastatin;
• Lovastatin;
• Pravastatin;
• Osuvastatin;
• Fluvastatin;
• Atorvastatin.

Fibrates kentel dina ngahambat sintésis trigliserida - lemak nétral dina ati sareng ngaleupaskeun tina getih.

Ieu kaasup:

• Lipanor;
• Lipantyl;
• Lopid
• Atromida;
• Atromidine;
• Bezamidine;
• Miskleron;
• Gavilon;
• Tricor
• Normanit;
• Lipantyl;
• Bezalip.

Video ti Dr. Malysheva:

Neuroprotectors

Nu insidiousness tina "panyakit amis", sakumaha diabetes disebut ogé, muncul dina sababaraha cara. Dina sababaraha kasus, bahkan sistem saraf urang henteu tiasa nahan hal ieu.

Kekalahan sareng déprésina gaduh manifestasi kieu:

• stroke cerebral;
• encephalopathy diabetes.
• polyneuropathy distal simétri;
• neuropathy diabetes;
• polyneuropathy otonom;
• amyotrophy diabetes;
• neuropati kranial;
• neuropathy suku diabetes.

Ku sabab éta, tujuan utama neuroprotectors nyaéta pikeun kasaimbangan métabolisme otak (métabolisme) sareng suplai énergi maksimal sél na.

Éta mangrupikeun neuroprotectors anu parantos ngabantosan uteuk dina kontraction ka sababaraha manifestasi négatip, anu kalebet diabetes mellitus jinis 2.

Numutkeun kana lokasi aplikasi, grup neuroprotective kabagi kana lima subkumpulan:

1. Pangobatan getih: Tiklid, Sinkumar, Clopidogrel, Phenylin, Clopidogrel, Warfarin.
2. Nootropic: Piracetam, Cerebrolysin, Semax. Picamilon, Ceraxon.
3. Antioksidan: Corvitin, Quercetin, Glikol, Flacumin, Niacin, Glutamine, Complat
4. Ubar tindakan anu digabungkeun: Thiocetam, Fezam.
5. Adaptogens: tincture of Eleutherococcus, ekstrak ginseng cair, tincture tina anggur magnolia Cina.

Diabetis Tipe 2 mangrupikeun panyakit serius anu ngarobih sakabéh gaya hirup hiji jalma. Nanging, ulah putus asa.

Kami nyandak gampangel dina panangan urang sareng warnana warna-warni terang unggal dinten anu parantos sumping, nempatkeun tilu komponén utama anu dijantenkeun tina palét: nutrisi séhat rendah, nutrisi fisik anu optimal sareng pangobatan kompléks.

Percanten ka kuring, gambar bakal luar biasa.