Dina awak manusa, aya organ sanés sapertos pankreas. Ngalanggar fungsina bisa ngakibatkeun perkembangan diabetes mellitus. Salaku bagian tina sistem endokrin, beusi ngagaduhan kamampuan unik. Anjeunna tiasa mangaruhan seueur prosés kahirupan. Éta diatur ku hormon insulin. Naon tanggung jawabna sareng naon spéktrum tina tindakan na? Naon peran signifikan insulin dina awak manusa? Kumaha cék sareng naon anu kedah dilakukeun upami hormon anjeun nyalira henteu cekap?
Hiji énzim sareng hormon sintésis organ
Sacara anatomis, pankréas aya di tukangeun témbok posterior burih. Lantaran éta asal usulana. Fungsi anu paling penting tina organ endokrin nyaéta produksi insulin. Ieu mangrupikeun zat rahasia anu butuh bagian tina sababaraha prosés.
Fungsi fungsi kelenjar nyaéta produksi hormon anu ningkat. Dina sabar sapertos kitu, napsu nambahan, gula getih turun. Hypofunction organ ieu dibarengan ku gejala sabalikna, kaseueuran sering, ningkat haus.
Organ ieu digolongkeun kana kelenjar sékrési dicampur. Éta ogé ngagaduhan kamampuan pikeun ngahasilkeun jus pankréas atanapi pankreas. Énzim na aktip dicerna. Dina hasil ahir, awak narima tanaga anu dipikabutuh pikeun ayana normal.
Jus pankréas dina penampilan nyaéta cairan transparan teu warnaan. Jumlah di sawawa anu séhat nyaéta 600-700 ml. Unsur sekresi anu dihasilkeun nyaéta énzim (amylase, lipase). Zat énzimatik sacara selektif ngagancangkeun ngarecahna tuangeun kana komponén, contona protéin pikeun asam amino.
Lipase sareng bili langkung ngiringan kana lemak, karbohidrat aya dina tujuan amilase. Sanyawa kompléks (aci, glikogén) tungtungna janten saccharides basajan. Salajengna, aranjeunna ngagaduhan pangaruh tina énzim peujit, dimana produk réaksi multi-tahap tungtungna nyerep kana getih.
Spéktrum aksi
Anu persis na kanggo insulin? Hormon penting pikeun unggal sél dina awak. Tempat-tempat anu utama nyaéta ati, otot, jaringan adipose. Dina getih sawawa anu séhat, puasa kedah janten insulin dina kisaran 10-20 μU / ml (0.4-0.8 ng / ml).
Diwangun ku pankréas atanapi diwanohkeun ti luar, hormon asup kana pembuluh darah. Naon anu dilakukeun ku insulin? Langkung ti satengah tina jumlahna samentawis disimpen dina ati. Sareng anjeunna langsung ngagabungkeun prosés pangaturan prosés métabolik.
Hatur nuhun kana insulin, lumangsung:
- pangurangan tatakrama glikogén sareng formasi na dina ati;
- halangan pikeun konvérsi glukosa tina sanyawa séjén;
- suprési sintésis awak keton sareng direcahna protéin dina jaringan otot;
- formasi gliserol tina molekul lemak.
Kalayan hormon, ati sareng jaringan nyerep pisan glukosa tina getih, metabolisme mineral teu stabil. Awak keton mangrupikeun bahan anu ngabahayakeun anu kabentuk tina ngarobih lemak kualitas henteu alus.
Dina pankréas, sékrési hormon ditingkatkeun teu ngan ukur ku glukosa, tapi ogé protéin konstituén (asam amino) anu asup kana saluran pencernaan. Anu bahaya pikeun saurang anu diabétes pikeun nyingkirkeun nyalira protéin dina waktos anu lami. Anjeunna konténoterapi ku sababaraha dinten dietan puasa.
Hatur nuhun kana téknologi rékayasa genetik, insulin anu nyumponan sadayana syarat fisiologis ogé diala sacara artifisial
Fungsi sareng struktur molekul protéin anu kompleks
Hormon gaduh seueur peran. Éta ngahemat sareng toko énergi. Sél otot sareng jaringan adipose handapeun patronasi hormon sacara intensif nyerep kira-kira 15% glukosa. Langkung ti satengah sadaya karbohidrat jumlahna aya dina ati dina séhat.
Organ sénsitip langsung ngaréspon kana tingkat getih glikemik. Kakurangan inulin nyababkeun panurunan dina prosés produksi glukosa. Sintésis zat anu beunghar énergi anu dipikabutuh pikeun jalma hirup ragrag.
Insulin hormon pankréasKalayan produksi hormon normal sareng metabolisme glukosa dina jaringan, laju nyerep karbohidrat ku sél séhat. Pinuh, otot nyambut damel. Fungsi tina insulin nyaéta ningkatkeun cadangan protéin dina awak. Karusakan hormon pankreas lumangsung utamana dina ati. Atuh salami éta, sél jaringan nyerep kalium, ékskrési sodium ku ginjal ditunda.
Molekul protéin sorangan ngagaduhan struktur anu rumit. Ayeuna aya 16 asam amino (jumlahna 20). Dina taun 1921, para ilmuwan médis Kanada ngasingkeun insulin tina pankréas sato mamalia. Saatos sataun di Rusia, pangajaran anu diajar suksés diuji.
Perlu dipikanyaho yén jumlah pankréas sato wajib diperyogikeun pikeun ubar kasebut. Jadi, pikeun nyayogikeun hormon hiji pasien sareng diabetes kanggo sadayana sataun, dina organ 40 rébu babi terlibat. Ayeuna aya leuwih ti 50 ubar anu béda. Agén glikemik disintésis nembus tilu tahap purifikasi sareng dianggap pangsaéna dina tahap ayeuna.
Dina sababaraha pasien anu nganggo diabetes aya halangan psikologi anu tangtu nalika mindahkeun kana terapi insulin. Aranjeunna henteu nyandak résiko nolak suntikan hormonal sareng santunan anu goréng pikeun panyakit ieu. Teu mustahil pikeun nembus zat lisan (ku sungut) kana zat protéin. The insulin dina awak manusa bakal ancur dina saluran pencernaan, henteu kantos lebet aliran getih.
Analisis pikeun nangtukeun kasabaran glukosa
Tés kanggo dugaan diagnosis diabetes mellitus dilakukeun ku provokasi sareng glukosa dina jumlah 75 g. Solusi amis diinum dina burih kosong, tapi henteu langkung ti 10 jam. Karbohidrat tina dahareun ngarangna sékrési hormon. Sateuacan 2 jam ka hareup, penderita nyumbang getih sababaraha kali. Indikator konsentrasi glukosa dina sapanjang getih, kalebet venous, kapilér sareng plasma, variasina.
Nganggo insulin sapertos ukur suntik
Hal ieu dipercaya yén diabetes didiagnosis ku nilai glikemik:
- dina beuteung kosong - leuwih ti 6,11 mmol / l;
- saatos 1 jam - langkung ti 9,99 mmol / l;
- saatos 2 jam - 7,22 mmol / l.
Hiji varian mungkin nalika ukur dyne atanapi dua nilai langkung luhur tibatan normal. Ieu parantos ngamungkinkeun pikeun ragu kaséhatan mutlak jalma dina ngaluarkeun panyakit endokrin. Dina kasus ieu, teraskeun ujian. Disarankeun nyandak analisa pikeun hemoglobin glikét (normal dugi ka 7,0 mml / l). Éta nembongkeun rata-rata tingkat glikemia pikeun periode saméméhna, dina 3-4 bulan anu terakhir.
Jinis terapi insulin sareng tekad dosis
Naon insulin pikeun pasien diabetes? Hormon protein suntik di tempat anu leres dina awak (beuteung, suku, panangan) pikeun ngimbangi luncat dina glukosa getih.
- Kalayan manifestasi hampang panyakit dina beuteung kosong, tingkat glikemia henteu langkung ti 8,0 mmol / L. Sapanjang beurang henteu aya turunna anu seukeut. Jejak gula dina cikiih (glycosuria) tiasa ditingali. Bentuk glikemis sapertos sapertos alit tiasa janten harbinger panyakit. Dia dirawat di tahap ieu sareng diet khusus sareng ngalaksanakeun latihan fisik anu tiasa waé.
- Kalayan bentuk rata-rata, indikator glikemia aya dugi ka 14 mmol / l, glukosuria dinyatakeun, sareng aya kalana - ketone awak (ketoacidosis). Dina kasus ieu, diabetes ogé ditanggung ku diet sareng panggunaan agén hypoglycemic, kalebet insulin. Gangguan diabetes lokal dina sirkulasi getih sareng pangaturan saraf (angioneuropathy) ngembangkeun.
- Bentuk parna ngabutuhkeun terapi insulin konstan sareng dicirikeun ku tingkat glikemia sareng glikosuria, dina burih kosong langkung ti 14 mmol / l sareng 50 g / l, masing-masing.
Fase santunan tiasa:
- normal
- subkumpulan
- dekompensation.
Tujuan terapi insulin gumantung kana bentuk panyakit, dosis - dina tingkat kompensasi karbohidrat karbohidrat
Kalawan skenario anu terakhir, koma (hyperglycemic) mungkin. Pikeun perawatan anu suksés, prasyarat mangrupikeun pangukuran gula getih sering. Ideally, sareng sateuacan unggal tuang. Dosis insulin anu nyukupan ngabantosan stabilisasi glikemia. Éta sababna insulin diperyogikeun pikeun penderita diabetes.
Jinis artifisial gumantung kana lilana tindakan. Hal ieu dibagi kana pondok sareng panjang. Anu pangsaéna dilakukeun dina burih, anu kadua dina pingping. Bagian tina unggal total jumlah dintenna beda-beda - 50:50, 60:40 atanapi 40:60. Dosis poean nyaéta 0.5-1.0 unit per kilogram beurat pasien. Éta gumantung kana darajat leungitna pankréas tina fungsina.
Pikeun unggal dosis dipilih sacara individu sareng didirikeun sacara ékspérimén dina setélan rumah sakit. Saatos penderita adaptasi terapi insulin dina lingkungan bumi anu normal. Upami diperyogikeun, ngajadikeun pangaluyuan sakedik, dipandu ku cara ukur bantu (glukométer, uji coba pikeun nangtukeun awak glukosa sareng keton dina cikiih).
