Diagnosis leres waktos leres mangrupikeun salah sahiji kaayaan anu paling penting pikeun pamulihan sukses pasien. Nanging, kusabab kurangna manifestasi klinis khusus, malah spesialis anu ngalaman kadang-kadang henteu tiasa mendeteksi dina tahap awal sareng ngalieurkeun ku panyakit sanés sistem pencernaan, contona, cholecystitis.
Hasilna, dokter henteu tiasa resep perlakuan anu leres kana pasien, anu dina sababaraha kasus ngakibatkeun komplikasi anu bahaya. Pikeun ngahindarkeun ieu, unggal pasien kedah terang kumaha pamariksaan pancreatitis dilaksanakeun, naon jinis diagnostika masihan hasil anu paling akurat sareng kumaha nyiapkeun anu leres.
Cara pikeun diagnosis pankréitis
Upami anjeun gaduh keluhan ngeunaan pankréas, anjeun kedah konsultasi heula ka praktisi umum anu bakal ngadangukeun keluhan pasien, ngalaksanakeun ujian awal sareng nyerat rujukan ka spesialis spesialis - ahli gastroenterologist atanapi endocrinologist.
Spésialis profil sempit taliti bakal nguji pasién, nguji rohangan beuteung ku palpation, nengetan henteu ngan ukur kana pankréas, tapi ogé burih, ati sareng kandung kemih.
Upami pankreatitis akut, kronis atanapi réaktif, dokter bakal ngarujuk pasien ka prosedur diagnostik anu bakal ngabantosan ngadamel diagnosis anu akurat. Pikeun menangkeun hasil anu paling objektif, pasien kedah ngaliwat sababaraha jinis panerbitan sakaligus.
Algoritma Diagnosis Pancreatitis:
- Tes getih biokimia;
- Analisis tai;
- Analisis biokimia cikiih;
- Uji ultrasonik pankréas (ultrasound);
- X-ray, pencitraan résonansi magnét (MRI) sareng tomografi diitung (CT) tina pankréas, ati, duodenum sareng burih;
- Biopsi jaringan pankréas;
- Tés diagnostik
Teras, urang mikirkeun metode pamariksaan anu paling umum sareng éféktif pikeun pancreatitis.
Kimia getih
Tes ieu kedah disalurkeun ka unggal pasien anu ngagaduhan masalah pankréas. Bakal ngabantosan pikeun ngaidentipikasi sababaraha tanda anu nunjukkeun pamekaran prosés radang dina awak. Numutkeun seueur ahli, uji getih mangrupikeun metode anu pang akurat pikeun diagnosis diagnosis pankreatitis.
Tés getih dilakukeun ngan ukur dina burih kosong, langkung saé anjeun nyandak énjing-énjing sateuacan sarapan. Dinten sateuacan ujian, penderita kedah ngabatesan dirina dina tuangeun anu amis sareng beurat, kitu ogé alkohol sareng roko. Dina hal ieu, tepung anu terakhir kedah henteu langkung lami ti 22:00 sonten.
Kalayan pankreatitis, komposisi getih jalma parobihan sacara signifikan, anu disababkeun ku prosés radang parah dina pankreas. Indikasi ieu nunjukkeun ayana pancreatitis dina pasien:
- Konsentrasi tinggi alfa-amilase dina getih. Biasana, kedahna ti 28- 100 U / L. Perlu dicatet yén konsentrasi alfa-amilase mimiti ningkat 2 jam saatos panyakit;
- Seueur jumlah amilase pankréas. Dina jalma anu séhat, éta dugi ka 50 U / L;
- Count sél getih bodas luhur. Norma pikeun dewasa nyaéta tina 3.98 ka 10,4 × 109 unit / l;
- Laju sedimentasi érédosit luhur. Biasana, déwasa, wilangannana antara 1 dugi ka 15 mm / jam;
- Konsentrasi trypsin tinggi. Dina jalma anu séhat, biasana mah 25.0 +/- 5.3 mg / l;
- Ngaronjat jumlah lipase. Norma pikeun nonoman nyaéta dugi ka 130 unit / ml, kanggo déwasa - 190 unit / ml;
- Konsentrasi gula getih anu luhur. Norma pikeun dewasa nyaéta 3.3 dugi ka 5.5 mmol / L.
Kiwari, biaya uji getih biokimia rendah. Janten harga rata-rata nganalisa pikeun alfa-amilase kirang langkung 150 rubel.
Analisis tai
Sateuacan ngokolakeun najis, anjeun kedah ngabasuh sadayana nganggo sabun atanapi gél mandi, teras ngusap kulit anjeun sacara lengkep ku anduk garing. Ieu bakal nyegah cai sareng baktéri asup kana tai tina kulit sareng sacara signifikan ningkatkeun reabilitas diagnosis.
Hadé pisan pikeun ngumpulkeun naék dina wadah plastik leutik sareng tutup anu ketat. Pikeun nganalisis, 1 séndok téh cukup. Nalika ngumpulkeun najis, disarankeun nganggo kapal médis atanapi bebek. Dilarang pisan kanggo nangkep najis tina WC, sapertos dina hal ieu bakal terkontaminasi sareng najis.
Nalika nganalisa najis dina pasien kalayan pankreatitis, kaayaan sapertos steatorrhea sering diperhatoskeun - seueur komponén gajih dina kandang. Steatorrhea sering nyababkeun pelanggaran kana bangku, anu tiasa nunjukkeun sorangan dina bentuk birit atanapi kabebeng.
Salaku tambahan, dina jalma anu radang pankréas dina najis, partikel dahareun anu henteu kapendakan tiasa dipendakan. Ieu sabab organ anu gering teu tiasa ngahasilkeun jumlah énzim pencernaan anu nyababkeun prosés nyerna sareng asimilasi dahareun.
Indikator pankréitis sanés nyaéta eusi élastis pankreas di tempat najis - énzim proteolitik anu dipikabutuh pikeun fungsi normal sistem pencernaan. Kalayan radang pankréas, sékrésiana diréduksi sacara signifikan, anu tiasa ditingali salami analisa na.
Cara anu paling larang pikeun ulikan naék nyaéta analisa pankreas elastase, anu bakal ngarugikeun pasien sakitar 2500 rubles. Kahareupna coprogram anu ngamungkinkeun anjeun pikeun ngaidentipikasi dina bangku aya kanaékan eusi gajih sareng résidu dahareun anu teu katurunan bakal ngarugikeun sakitar 450 rubel.
Ujian ultrasound
Dina raraga ultrasound tina pankréas méré hasil anu paling akurat, perlu leres-leres nyiapkeun deui. Pikeun ngalakukeun ieu, 2-3 dinten sateuacan pamariksaan, pasien kedah nurut kana diet anu ketat, henteu ngaluarkeun produk anu ngajantenkeun formasi gas anu ningkat tina diet na, nyaéta: susu, roti ragi sareng tuangeun beunghar serat.
Peuting sateuacan didiagnosa, anjeun kedah tuang énjing-gancang, teu langkung ti 18.00 WIB, sareng henteu tuang deui. Dinten sateuacan ultrasonik anu direncanakeun, disarankeun nyandak panyulingan pikeun sakabéhna ngabersihan awak na.
Dina poé pamariksaan ultrasonik, mastikeun dilarang nyandak katuangan, alkohol, ubar (kecuali anu penting) sareng ngaroko ngarokok. Imbasan ultrasound saderhana pisan, sadayana prosedur nyandak teu langkung ti 15 menit sareng henteu ngabalukarkeun ngarareunah.
Dina mangsa ultrasound tina pankréas, tanda-tanda di pankréitis ieu tiasa dideteksi:
- Ukuran pankréas dicét ngaronjat;
- Panjang awak kelenjar ngalegaan 22 cm;
- Panjang sirah pankreas henteu langkung ti 3,5 cm, sareng lebar langkung ti 3 cm;
- Organina gaduh kontur anu teu teratur sareng garis besar kabur;
- Tubul kelenjar ngagaduhan rupa-rupa cacad;
- Saluran utama pankréas sacara signifikan dikembangkeun (leuwih ti 3 mm).
Ayeuna, harga ultrasound tina pankréas dibangkitkeun 300-350 rubel.
Imaging resonansi magnétik
Jinis ieu diajar ngamungkinkeun anjeun kéngingkeun gambar anu paling jelas tina pankréas sareng ngadamel diagnosis anu leres kalayan akurasi 97%. Persiapan MRI ogé kedah ngamimitian 3 dinten sateuacan diagnosis kalayan diet anu ketat.
Salila periode ieu, penderita kedah ngantunkeun panggunaan gajih, lada, asap, sareng asin asupan. Henteu kalebet alkoholna, kalebet anu aya dina obat, contona, tincture sareng balms. Sakedap lirén nginum kopi sareng kopi anu kentel.
Langsung sateuacan diagnosis, penderita kedah miceun sadaya objék logam ti dirina. Upami pasién gaduh alat palem implanted, aya pin anu ageung sareng barang médis logam anu sanés, maka anjeunna kedah nolak ngalaman MRI.
Pancreatic MRI ngabantosan pikeun ngenalkeun lesi ieu:
- Fokus sareng darajat peradangan organ;
- Ayana kista, pseudocysts sareng neoplasma anu sanés, ogé nangtoskeun ukuran pasti sareng konturna;
- Ukuran tumor kanker, ayana mérek sareng naha aya lesi organ tatangga sareng jaringan;
- Manggihan batu di saluran pankréas;
- Ayana naon kajadian anu abnormalitas dina ngembangkeun pankréas sareng saluran-saluran na.
Imaging résonansi résonansi mangrupikeun salah sahiji metode anu paling mahal pikeun pamariksaan. Maka rata-rata di nagara éta, hiji scan MRI bakal ngarobih pasien ti 3200 dugi ka 3500 rubel.
Gejala sareng pangobatan pikeun pankreatitis dibahas dina pidéo dina tulisan ieu.
