Aconone dina cikiih sareng diabetes mangrupikeun panggeroan awak anu nyababkeun heula ngeunaan ngembangkeun ketoacidosis - kaayaan bahaya anu meryogikeun perhatian médis langsung. Pikeun nyingkahan akibat anu parah, unggal penderita diabetes sareng kulawargana kedah terang kumaha acétone dibentuk dina awak, kumaha bahaya, sareng naon metodeu anu aya pikeun ngabéréskeun masalah éta.
Mékanisme produksi asetat di diabetes
DM mangrupikeun patologi otoimun anu teu tiasa diubaran, sareng tingkat kematian tina komplikasiana parantos gancang ayeuna. Salah sahiji akibat anu parah nyaéta ketoacidosis, anu ngalanggar métabolisme karbohidrat. Gejala karakteristik kaayaan bahaya nyaéta lumangsungna awak keton (pikeun anu henteu katelah - acétone) dina uji getih sareng cikiih.
Pikeun ngartos kasang tukang sareng mékanisme pikeun ngahasilkeun asetét, anjeun kedah ngartos prosés biokimia anu aya dina awak. Sumber énérgi utama ngalebetkeun organ-organ ti luar sareng ngahasilkeun dina awak sorangan nyaéta glukosa. Asimilasi pinuhna nyaéta ku partisipasi insulin, anu nyintésis pankréas. Kusabab kakurangan atanapi kakurangan efisiensi, gula henteu kaserep pinuh, sareng sél kalaparan.
Otak ngageter ngeunaan kekurangan énergi tanpa glukosa. Sareng sél coba pikeun ngolah gajih sareng protéin ku ngarembetkeun awak keton. Éta dibere dina bentuk:
- Propanone;
- β-hydroxybutyrate;
- Acetoacetate.
Konsentrasi keton normal pikeun jalma séhat dugi ka 0,5 mmol / l. Eusi anu leuwih luhur ngancem diabetes nganggo ketoacidosis, komplikasi anu parah nalika kasatimbangan asam sareng lingkungan alkali ngalih ka sisi asam. Tanpa rumah sakit anu mendesak, serangan tiasa nyababkeun koma sareng maotna.
Diantara premis anu sanés:
- Diare anu berkepanjangan sareng utah sareng dehidrasi;
- Diet karédap sareng puasa
- Panyakit parah sipat inféksi kalayan tanda dehidrasi;
- Karacunan kimia sareng panas.
Dina hal palanggaran métabolisme karbohidrat, kaayaan sapertos analisa timbul dina dua kasus:
- Kalayan hyperglycemia disababkeun ku kakurangan insulin, nalika glukosa anu teu dirawat ngarobih gajih sareng protéin sareng acétone anu muncul, ati henteu deui tiasa dianggo. Ngalangkungan halangan ginjal, awak keton aya dina cikiih.
- Kalayan hypoglycemia, nalika tingkat aseton naék alatan kakurangan gula atawa kaleuleuwihan insulin. Upami teu aya sumber énergi, awak bakal nampi éta ku cara anu sanés.
Gejala ketoacidosis jeung klasifikasina
Hébat gula sareng asam asetat dina tés diabetes ngaleungitkeun fungsi normal organ-organ. Kasakit ngembangkeun langkung ti hiji dinten, kasabaran pasien anu bertahap bertahap, sareng gejala ketoacidosis kedah dievaluasi gumantung parah tina patologi: hampang, sedeng, parah, koma.
Dina tahap kahiji, catetan:
- Lemah, kaleungitan kakuatan, kaleungitan kapasitas damel, rusak dina konsentrasi.
- Keringna dina rohangan lisan, haus konstan, dipirig ku urat sareng sering urination. Peuting, tanda-tanda sapertos kitu langkung jelas deui.
Teras, gejala dyspeptic némbongan, bau ciriététét di diabetes dicandak tina sungut.
Bentuk tengah dicirikeun ku:
- Leupaskeun tekanan darah;
- Kulit muram;
- Murid tanggepan kana sinar cahaya;
- Gangguan sistem saraf pusat;
- Sensasi nyeri dina rohangan beuteung, palanggaran irama defecation, utah, sareng gangguan dyspeptic sanésna;
- Panurunan dina kaluaran cikiih sapopoé disusul dehidrasi.
Dina kasus parna, aya keluhan:
- Angger pingsan;
- Refleks otot, ogé réaksi murid-murid anu kalem;
- Ati ngagedekeun;
- Pernaan laun, diiring ku sora;
- Tingkat aseton sareng glukosa dina nganalisa dilangkung sadayana wates.
Upami acétone henteu énggal mundur dina tahap ieu, korban ngajamin koma diabetes, sareng kamungkinan maotna.
Métode diagnostik
Bahaya ketonuria naon? Dina sorangan, aseton dina nganaliti henteu acan janten panik panik. Tapi upami kaasaman awak teu dicegah, kaasaman berkembang nalika kasaimbanganna dugi ka 7,3, nalika otak henteu nampi gizi anu leres sareng "dipareuman" neurocytes.
Tanpa perawatan intensif sareng koréksi pH, akibatna tiasa atos.
Sateuacan ngamekarkeun régimen perawatan, kedah netepkeun eusi pasti tina keton awak dina cikiih sareng getih. Uji anu sami tiasa dilakukeun di bumi, upami anjeun mésér tés tes "Acetontest", "Ketonstiks", "Uriket." Uji coba anu sami anu dianggo ku laboratorium diagnostik. Kesederhanaan sareng aksés dina prosedur bakal ngabantosan nangtukeun kabutuhan ujian médis.
Kumaha penderita diabetes ngaleungitkeun acétone
Kumaha cara nyéépakeun gejala ketoacidosis upami pankréas henteu acan kabéréskeun fungsina ngahasilkeun hormon hormon pinuh? Dope utama pikeun jalma anu kalemahan kalaparan bakal nyuntik insulin. Dokter bakal milih dosage sareng aturanana ngitung data tina nganalisa sareng tahap panyakitna. Masing-masing dosis tina hormon (meureun panginten kanggo nambahan kadar biasa) bakal jenuh sél kalaparan kalayan karbon, sareng acétone bakal ngantepkeun cairan biologis.
Salaku tambahan, pasien resep prosedur pikeun:
- Mulihkeun kasaimbangan asam asam sareng basa;
- Pencegahan kasakit tepa;
- Éléhultasi;
- Ngaleungitkeun hypokalemia.
Kadang enterosorbents ogé resep: Smecta, Polysorb, Polyphepan, ogé suntikan intravena tina solusi 0.9% pikeun ngalereskeun kasaimbangan éléktrolit. Anu ngabalukarkeun panyakit sering kakurangan Uap, disarankeun pikeun nambahan jumlah cai anu dikonsumsi.
Lamun pasien tiasa kaluar tina koma, pikeun nyegah kambuh, anjeunna peryogi pariksa deui kabiasaanna.
Nalika ketonuria tiasa dianggap norma
Ayeuna, dokter ngagaduhan seueur pilihan ubar pikeun netralkeun hyperglycemia sareng nyegah acidosis. Kaayaan utama pikeun santunan gula stabil nyaéta diet anu saimbang.
Dinten ayeuna, teu aya konsensus di antawis para endokrinologis ngeunaan diet anu langkung saé pikeun anu diabétes: kalayan kalori maksimal sareng pangecualian sadaya jinis katuangan sareng karbohidrat atanapi diet tradisional anu ngalang-alangkeun ngan saukur gula gancang.
Dina kasus anu munggaran, glikemia terus-terusan rendah sareng awak kedah ngahasilkeun énergi tina lemak endogen, sedengkeun sintésis aseton. Kalayan pendekatan ieu, ketonuria mangrupikeun pakewuh, sareng gejala henteu butuh perhatian médis anu aktip.
Ukuran pencegahan
Naha keton sok bahaya? Panémbongna tiasa kacatet dina kahirupan sapopoé, sareng ieu mangrupikeun akibat tina parobihan métabolik fana.
Rekomendasi umum ngeunaan endocrinologist:
- Perbaikan deui insulin sareng cacah unit roti;
- Patuh sareng diet karbohidrat low;
- Kontrol kabiasaan goréng;
- Latihan rutin;
- Ujian médis leres.
Upami sadayana kaayaan dipiharep sareng santunan stabil pikeun gula kahontal, saurang penderita hirup tiasa langkung lami tibatan jalma anu teu ngagaduhan masalah serius sapertos anu ayeuna, tapi séhat kaséhatanna enteng.
