Cara utama pikeun diagnosis diagnosis

Diagnosis diabetes tiasa dilakukeun ku dua cara: diagnosis laboratorium sareng riwayat sajarah ku uji coba ku spesialis.

Tinjauan sabar

Sateuacan pasien mimiti nyandak seri tés diabétes, inpormasi ieu parantos diasupkeun dina kartuna:

1. Gelar ruksakna pankréas sareng jumlah sél ß disimpen anu tiasa ngahasilkeun insulin;
2. Kumaha éféktif pangobatan ayeuna (upami aya), nyaéta tingkat insulin alami ningkat;
3. Naha aya komplikasi jangka panjang, tingkat kerumitan maranéhanana;
4. Kumaha ginjal dianggo
5. Tingkat résiko komplikasi tambahan;
6. Résiko serangan jantung atanapi stroke.

Kumaha ngakuan diabetes ku gejala?

Salian metodeu laboratorium, diabetes jinis munggaran jeung kadua rada réalistis pikeun dienal ku gejala éksternal. Upami aranjeunna dipendakan, pasien kedah langsung masihan sahenteuna getih kanggo gula pikeun pariksa tingkatna. Sakali panyakit ditémutan, langkung épéktip bakal aya ukuran anu ngadukung pikeun kaséhatan. Sifat gambar gejala ieu gumantung kana jinis diabetes.

1 ngetik

Gejala khusus sareng sering sering dibaca. Ieu kaasup:

• Pasién éta tetep haus sarta bisa ngonsumsi dugi ka 5 liter cai per poé;
• Bau mirip kana asetét asalna tina sungut;
• Lapar teu leueur, sedengkeun sadaya kalori didahar gancang sareng pasien kaleungitan beurat;
• Goréng sakuduna sakit sadaya kulit;
• Sering hoyong nganggo jamban, jumlah ageung urin sapopoé;
• Rupa-rupa lesi kulit (kalebet bisul sareng jamur);
• Gambar simpatik ngamekarkeun pisan mendadak sareng ujug-ujug.

2 ngetik

Gambar simpatik dina kaayaan ieu langkung rahasia. Ku alatan éta, kalayan diabetes jinis 2, anjeun henteu kedah ngantosan gejala langkung parah sareng badé tes. Tanda tina jinis diabetes ieu:

• Panon ragrag;
• Sabar mimiti bosen gancang pisan;
• Haus teuing;
• Nocturnal enuresis;
• Formasi horéng dina extremities handap (suku diabetes);
• Paresthesia;
• Nyeri tulang nalika gerakan;
• Inténsif sariawan dina pasien;
• Gejala téh sapertos gelombang;
• Gejala sing jelas: masalah jantung seukeut muncul, nepi ka serangan jantung atanapi stroke.

Diagnostik laboratorium

Nganalisa, anu dilakukeun dina waktos sareng terus-terusan, ngamungkinkeun pikeun ngawas kaayaan awak anu lami sareng bisi disfungsi ka ngadeteksi dina tahap awal. Pikeun ngidentipikasi diabetes nganggo tes laboratorium, pasien kedah lulus spidol ieu:

• Jenis genetik: HLA DR3, DR4 sareng DQ;
• Jinis imunologis: ku ayana antibodi ti decarboxylase antibodi asam glutamik, sél di pulo Langerhans, insulin;
• Jenis métabolik: glycohemoglobin A1, leungitna produksi insulin tahap nalika ujian toléran glukosa ku metode intravena.

Hayu urang mertimbangkeun sababaraha jinis analisa sacara sakedik anu leuwih jéntré.

Gula getih

Tés glukosa bisa dirumuskeun dina beuteung kosong sareng sapopoe (kadar gula sok luncat saatos tuang). Dina kasus anu pangheulana, analisis dipasihan énjing-énjing, nalika pasien tuang kanggo anu terakhir sahenteuna 8 jam ka tukang. Upami aya ulikan getih kapilér, indikator kedahna ti 3,5 nepi ka 5,5 mmol / liter.

Dina kasus nalika getih vena dicandak, wates handap sami, sareng maksimal 6,1 mmol / liter.

Sumbangan getih saatos tuang (sakitar sababaraha jam) dirumuskeun pikeun nganalisa kumaha cara nyerep katuangan sareng sadayana gizi dirusak. Suku na tiasa bénten pikeun tiap pasien.

Hal ieu dilakukeun boh di laboratorium sareng di bumi. Pikeun ngalakukeun sadayana di bumi, anjeun peryogi alat khusus - glukosa. Éta dijual di apoték.

Insulin sareng proinsulin

Insulin dihasilkeun dina sél béta pankreas. Dina awak, éta diperyogikeun pikeun ngurangan konsentrasi gula dina getih, nyebarkeun kana sél. Upami éta henteu aya, glukosa tetep dina getih, getih mimiti beuki kandel, pembekuan getih ngabentuk. Proinsulin mangrupikeun lapisan anu saé pikeun ngawangun insulin.

Diukur pikeun nguji kaserang insulin. Tingkat zat ieu nambahan kalayan diabetes tipe 1 sareng 2.

C péptida

Ieu mangrupikeun komponén molekul insulin. Éta ngagaduhan panjang satengah hirup tibatan insulin, janten langkung gampang pikeun nangtukeun ayana diabetes. Kurangna jumlah C-péptida téh kusabab kurangna insulin endogen. Ningkatkeun konsentrasi insulin.

Glikem Hemoglobin

Dina komponén hemoglobin glikét, molekul glukosa ngadalikeun sareng valine dina ranté β molekul hémoglobin. Hal ieu langsung aya hubunganana sareng konsentrasi gula. Ieu mangrupikeun indikasi kabuktian karbohidrat karbohidrat dina 2-3 bulan kapengker saencan nyandak tés. Kecepatan produksi jenis hémoglobin ieu langsung gumantung kana parah hipglisobemia. Tingkat na diturunkeun 5 minggu saatos stabilisasi tingkat gula getih.

Tingkat hémoglobin glikét ditetepkeun nalika diperyogikeun pikeun ngontrol prosés métabolik, ogé pikeun mastikeun stabilisasi alami tingkat ieu zat. Spésialis (dina kasus anu disangka diabetes) nyarankeun nyandak analisa sahenteuna 1 waktos dina 4 bulan. Ku dina prosés panyerepan karbohidrat normal, indéksina kirang ti 5,7.

Ieu mangrupikeun salah sahiji metode panyaring dasar pikeun pasién naon waé jenis umur jeung umur. Darah pikeun hemoglobin glikét disumbangkeun ngan ukur tina urat.

Fruktosamin

Analisis ieu dilakukeun unggal 3 minggu (janten, hasil ayeuna bakal ditingalikeun ngan ukur pikeun periode ieu). Analisis didamel tina métabolisme gula sareng karbohidrat dina tahap ngidentipikasi kasakit sareng ngawas efektifitas perawatan nalika terapi. Getih parah dicandak dina beuteung kosong diuji. Biasana, indikator kedahna sapertos kieu:

• Nepi ka 14 taun - ti taun 190 dugi ka 270 μmol / liter;
• Saatos - ti 204 dugi ka 287 μmol / liter.

Dina pasén diabétes, tingkat ieu tiasa kisaran ti 320 dugi ka 370 μmol / liter. Kalayan fruktosamin tingkat anu tinggi, pasien sering didiagnosis gagal gagal ginjal sareng hypothyroidism, nephropathy diabetes sareng hypoalbuminemia.

Count getih lengkep

Analisis indikator kuantitatif pikeun sababaraha komponén getih. Tingkat maranéhanana sareng ayana sababaraha unsur anu teu pikaresepeun nunjukkeun kaayaan umum awak sareng ngagambarkeun sadaya prosés anu lumangsung dina éta.

Dina saurang pasien anu pasén, panalitian sapertos dua tahapan: nyandak biomaterial dina beuteung kosong sareng pager sanés saatos tuang.

Kaayaan indikator sapertos ieu dianalisis:

1. Hematocrit. Rasio cairan plasma sareng sél getih beureum ditangtukeun. Nalika hématokrit tinggi - pasién anu paling dipikaresep ngagaduhan élisthrocytosis, rendah - anémia sareng hyperhydration tiasa dilaksanakeun. Tingkat hématokrit tumiba dina ibu hamil dina telat kakandungan.
2. Platelet. Upami jumlahna alit, maka getih henteu ngagemkeun saé, ieu mangrupikeun tanda inféksi latén atanapi komplikasi. Upami aya seueur platélét, radang sareng sagala rupa panyakit lumangsung (kalebet tuberkulosis).
3. Hemoglobin. Hémoglobin dikurangan nunjukkeun palanggaran formasi getih, ayana perdarahan internal atanapi anémia. Tingkat na kencing manis ningkat sareng dehidrasi.
4. Sél getih bodas. Ngaronjat tingkat - ngembangkeun radang, leukemia. Diturunkeun - paling sering panyakit radiasi.

Urinalysis sareng ultrasound ginjal

Ayana diabetes mangaruhan kaayaan ginjal, janten studi ieu dilakukeun (cikiih dibentuk dina ginjal). Kalayan analisis umum cikiih, dianalisis:

1. Kelir biomaterial, ku ayana sediment, indikasi kaasaman sareng transparansi;
2. Komposisi kimia;
3. Gravitasi spésifik (pikeun ngawas fungsi ginjal sareng kamampuan pikeun ngahasilkeun cikiih);
4. Tingkat glukosa, protéin sareng aseton.

Dina analisa ieu, tingkat microalbumin dina cikiih ogé kacatet. Pikeun lulus analisa umum, anjeun peryogi cikiih, anu dileupaskeun di tengah-tengah dinten, éta dikumpulkeun dina wadah anu steril. Biomaterial cocog pikeun nganalisa ngan ukur dugi saatos néwak. Dina jalma anu séhat, ngan ukur ngambah microalbumin tiasa diperhatoskeun dina cikiih; dina sabar, konsentrasiana langkung luhur. Indikator anu henteu ditampi nyaéta ti 4 nepi ka 300 mg.

Kalayan ultrasound, perhatian dibayar pikeun ukuran ginjal, parobahan dina strukturna, ku ayana sababaraha disfungsi. Biasana maranéhna muncul dina tahap 3-4 tahap diabetes.

Biokimia getih

Getih ogé dicokot dina burih kosong. Aya analisis indikator kuantitatif komponén sapertos kieu:

• Gula;
• Kipase;
• Creatine phosphokinase;
• Fosfatase alkali;
• Bunin;
• Bajing;
• Bilirubin;
• Urea
• Amilase;
• Kolesterol;
• AST sareng ALT.

Ujian othalmologis

Kalayan diabetes, paningalian panahan, résiko ngembangkeun panyakit retina panon, katarak sareng glaucoma ningkat. Ieu kusabab karusakan pembuluh getih sareng kamekaran retinopathy diabetes. Tembok vaskular janten rapuh pisan, sabab mana parobahan dana, hemorrhages sareng pembesaran arteri muncul.

Electrocardiogram

Kusabab jumlah anu ageung gula, sistem kardiovaskular mudun. Pasién diabetis sering ngembangkeun stroke sareng serangan jantung, myocardiopathy, sareng panyakit arteri koronér.

Analisis sapertos kedah dilaksanakeun sahenteuna genep bulan. Upami pasien umurna langkung ti 40 taun - unggal saparapat.

Penting pikeun émut yén ieu mangrupikeun daptar umum tés anu diuji pikeun diabetes.

Spesialis, gumantung kana kasus anu khusus, tiasa ditunjuk sareng studi tambahan. Upami anjeun mendakan yén anjeun gaduh tanda-tanda éksternal tina jinis 1 atanapi jinis 2, henteu tarik sareng tingal padika diagnostik laboratorium.