Teu kawas panyakit kronis anu sanésna, diabetes gaduh periode panjang latén. Kadang-kadang awéwé salami taun teu aya perhatosan gejala sareng diajar ngan ukur masalahna dina pasini dokter, anu anjeunna milari komplikasi. Épék anu diabaikan diabéténg hésé dirawat. Penurunan fungsi ginjal, leungitna visi - teu tiasa cageur. Atherosclerosis sareng patologi vaskular séjén anu disababkeun ku kasakit "amis" ngan ukur tiasa dihapus.
Komplik ukur tiasa dihindari ku hiji cara - diabetes tiasa dideteksi dina waktos, metode terapi tiasa ngirangan gula normal sareng tetep dina tingkat ieu pikeun kahirupan.
Gejala sareng tanda-tanda diabetes anu kahambaran
Jumlah jalma jeung diabetes ngembang unggal dasawarsa. Ayeuna di Rusia aya sakitar 4,5 juta pasién, 90% di antarana ngagaduhan diabetes jinis 2, atanapi henteu gumantung-insulin. Satengah tina pasén awéwé. Salila abad, diabetes parantos dianggap panyakit manula, tapi salami dua puluh taun katukang trend na parantos robih radikal. Beuki, panyakit didiagnosis pisan di awéwé ngora pisan kalayan kadar fisik séhat sareng gizi anu kalori.
Diabetes sareng tekanan surge bakal janten perkawis jaman baheula
- Normalisasi gula -95%
- Ngaleungitkeun trombosis urat - 70%
- Ngaleungitkeun denyut jantung anu kuat -90%
- Ngaleungitkeun tekanan darah tinggi - 92%
- Kanaékan énérgi siang siang, ningkatkeun sare wengi97%
Panyakit Jenis 2 dimimitian sacara bertahap. Gula getih parantos ngalaman mangtaun-taun, laun-laun caket dina garis bahaya. Diabetes henteu langsung lumangsung. 5 taun kahiji, anjeunna biasana teu ngagaduhan gejala. Sakumaha aturan, ku ayeuna ayeuna anjeun parantos mendakan komplikasi munggaran anu mangrupikeun hasil tina gula getih anu teras-terasan.
Kumaha carana kencing manis dimimitian:
- Mimiti, résistansi insulin némbongan. Ieu mangrupikeun résistansi sél pikeun tindakan insulin - hormon anu ngabantosan glukosa tina getih ngalebetkeun kana otot. Gula mimiti ngumpulkeun dina pembuluh, dina tahap ieu éta tetep deui dina getih saatos tuang. Analisis "Glukosa dina beuteung kosong" masih normal, gejala diabetes dina hiji awéwé boh henteu parah atanapi dinyatakeun pisan.
- Pankreas mimiti ningkatkeun produksi insulin, sedengkeun résistansi insulin nambah. Hasilna, dina taun-taun mimiti kalayan diabetes mellitus, tingkat glukosa sareng insulin dina getih naék, gejala munggaran panyakit ditembongkeun. Dina titik ieu, diabetes bisa ditandaan nganggo uji gula puasa rutin.
- Saeutik demi saeutik, sintésis insulin turun, glukosa getih mimiti tumuwuh sareng kakuatan. Tanda panyakit ieu ditetepkeun ogé.
Diabetes tipe 1 jarang nyaéta panyakit rumaja. Dina awéwé sanggeus 30, éta jarang. Serangan diabetes jenis ieu akut, gejala muncul langsung, kaayaan kasehatan kaséhatan parah, sareng pasien peryogi rumah sakit anu gancang.
Gejala duanana jenis diabetes sami:
- Haus, mémbran mukosa garing sareng kulit, peeling kulit sareng ningkat ékskrési cikiih mangrupikeun tanda awal tina panyakit, réaksi awak kana paningkatan kapadetan getih kusabab kaleuwihan glukosa di jerona.
- Nangkeup napsu. Dina awal diabetes tipe 2, gejala ieu digabungkeun sareng gain beurat anu seukeut. Tipe 1 sareng mimitian jinis 2 dicirikeun ku karugian beurat, sanaos ningkat gizi.
- Kacapean angger, turun sare, depresi.
- Kakurangan visual, penampilan cadar périodik sateuacan panon, mabur, bintik ngambang abu mangrupikeun gejala diabetes maju dina awéwé kalayan tingkat glukosa anu luhur.
- Résistansi goréng pikeun inféksi. Inféksi virus pernapasan akut anu sering, lumangsung sacara parah sareng komérsial baktéri, gingivitis.
- Sensasi anu teu pikaresepeun dina bagian awak - kebas, kesawang, kekejangan otot.
- Penentuan sipat regeneratif kulit. Penyembuhan panjang, bahkan karusakan minor. Ruam pustular dina rai, dada, tonggong.
- Gejala anu kasep mangrupikeun kalemahan sareng bau kimia anu seukeut tina kaseueuran akumulasi dina awak.
- Tanda khas diabetes di awéwé nyaéta panurunan dina drive séks sareng sababaraha kali ngulang, thrush standar standar anu kirang responsif.
Nyababkeun diabetes utama di awéwé
Faktor-faktor anu ngabantahkeun jinis 2 di awéwé anu tiasa disebat:
| Alesanna | Katerangan |
| Beurat teuing | Indéks massa awak pikeun pasén di awal panyakit éta leuwih luhur tibatan normal, sering langkung ti 27. Tanda éksternal mangrupikeun beuteung anu dinyatakeun, volume cangkéng langkung ti 80 cm (atanapi hasilna ngabagi volume cangkéng ku volume hip langkung seueur ti 0,8). Gajih Visceral, anu ngumpulkeun sakitar organ, utamina mangaruhan prosés métabolik. Deposit paha subutan, ciri umum ti paling awéwé, kurang bahaya. |
| Malnutrisi | Diabetes mellitus provokasi jumlah serat anu rendah dina dahareun (katuangan anu ngandung serat), kaleuwihan gula olahan, tuangeun genah, sareng kentang. Teu aya anu ngabahayakeun nyaéta diét anu populér kalayan éksplisit lengkep tina ménu anu mana waé kumpulan produk. Salaku conto, nutrisi bébas gluten, upami henteu dituduhkeun, résiko ngamekarkeun diabetes ku 13%. |
| Aktivitas low | Kurangna olahraga. Latihan anu kuat, jalan panjang jarang. Tanda résiko anu diabétes ageung nyaéta kakurangan massa otot. |
| Predisposisi kulawarga | Résiko gering tiasa langkung tinggi di awéwé anu sepuhna ngagaduhan diabetes. |
| Panyakit anu ngabalukarkeun resistensi insulin | Ovarium polikistik henteu ngan ukur ngagedekeun kamampuan nyusun, tapi ogé négatip mangaruhan prosés métabolik di awéwé. |
| Diabétes gestational (ningkat gula nalika kakandungan) geuwat ngaleungit saatos ngalahirkeun, tapi tiasa uih deui salaku jinis tipeu 2 dina umur tengah sareng lami. | |
| Anu ngalahirkeun anak gedé | Awéwé anu ngalahirkeun orok anu beuratna langkung ti 4 kg langkung dipikaresep ngagaduhan diabetes. Asosiasi gejala ieu sareng diabetes parantos ngadegkeun, tapi henteu acan ditaliti. |
| Depresi | Diabetis di awéwé ku depresi lumangsung 20% langkung sering ti di batur. |
| Ngolah | Awéwé sanggeus umur 40 taun digawé leuwih ti 45 jam saminggu gaduh résiko diabetes anu langkung ageung 63% tibatan awéwé damel 35-40 jam. Di lalaki, hubungan ieu teu kapendak. |
| Ngarasakeun payudara | HBV sahenteuna genep bulan ngirangan diabetes kalayan 47% dibandingkeun sareng awéwé anu teu payudara. |
Ukuran diagnostik
Upami anjeun teu ngaganggu tés biasa, diabetes bakal ditingali dina tahap salajengna, sabab teu aya tanda ciri dina awal kasakit, sareng sababaraha gejala awéwé disababkeun ku kacapean musiman atanapi umur.
Kumaha ngakuan diabetes:
- Salila pamariksaan médis gratis di klinik, anu lumangsung unggal 3 taun, awéwé kedah nyumbang getih kanggo gula. Ulikan ieu cukup akurat sareng ngamungkinkeun anjeun pikeun ngabiagnosa diabetes pas gula puasa dimimitian tumbuh. Ayeuna, panyakit dianggap dikonfirmasi upami puasa glukosa saluhureun 7 hasilna tina sahenteuna dua tés. Norma gula nyaéta 5,9, pikeun awéwé umur 60 taun umur 6,4 >> Norma gula getih pikeun awéwé saatos 60. Upami hasilna mangrupikeun antara norma sareng 7, kaayaan ieu dianggap tanda résiko diabetes anu tinggi. Tanpa perlakuan, prediabetes kamajuan gancang, gula tumuwuh.
- Sacara standar pikeun diagnosis diabetes, anu akur sareng WHO, nyaéta ulikan gogésob glikol. Analisis ieu dianggap langkung akurat, ku sabab ngamungkinkeun anjeun pikeun ngaidentipikasi naék gula biasa salami 3 bulan. Salila pamariksaan klinis, hemoglobin glikét dirumuskeun upami gula dina hiji burih kosong langkung luhur tibatan normal. Pakewuh dianggap salaku hasilna di handap 5.9; prediabetes - 6-6.4; diabetes mellitus - ti 6,5.
- Masalah sareng métabolisme gula tiasa dideteksi bahkan sateuacan tanda-tanda diabetes muncul dina awéwé, bahkan sateuacan puasa glukosa mimiti ningkat. Tes kasabaran glukosa tiasa kieu. Tes ieu teu kalebet dina daptar tés gratis, tapi tiasa dilakukeun dina laboratorium komérsial. Ulikan éta nyandak 2 jam, getih dicandak sahenteuna 2 kali: mimiti dina burih kosong, teras saatos ngagem glukosa. Tingkat gula dina ukuran anu terakhir di handap 7,8 nunjukkeun yén métabolisme karbohidrat normal, diabetes henteu aya. Hasilna di luhur 11.1 mangrupikeun tanda diabetes, ti 7.8 dugi ka 11 - prediabetes.
Pengobatan panyakit gula dina tahap anu béda
Malahan ubar diabetes anu paling maju tiasa ngeureunkeun kamajuan panyakit ieu. Fungsi pankréas bakal terus-terusan turun dugi produksi insulin parantos eureun. Pikeun manjangkeun sintésis insulin ngan ukur tiasa ngabatesan aliran glukosa kana getih ku ngawaskeun poéan diet anjeun. Éta pisan sababna naha diet nyaéta cara utama pikeun ngubaran diabetes.
Prinsip diet:
| Eusi kalori | Ngirangan, tujuanana nyaéta turun-laun sacara beurat. |
| Karbohidrat | Watesan anu jelas karbohidrat basajan. Éta kapanggih dina jumlah anu ageung sanés ngan ukur gula, tapi ogé dina sagala produk confectionery, madu, kentang, buah amis, pastry, sareng sababaraha bijirin: sangu, semolina. "Diabetic" manisan fruktosa henteu pikaresepeun, sabab ngagancangkeun pangembangan salah sahiji komplikasi diabetes - hépatosis lemak. |
| Lemak | Ngurangan konsumsi lemak sato pikeun nyegah parobahan patologis dina kapal. |
| Bajing | Diwenangkeun tanpa larangan. |
| Serat | A seueur sayuran anu diolah sakedik, khususna rupa kol. |
| Vitamin | Disarankeun nyandak tambahan, sabab kabutuhan pikeun aranjeunna anu awéwé ku diabetes parantos ningkat. |
Pikeun nyepetkeun pengumuman glukosa sareng ngirangan résistansi insulin, awéwé kalayan diabetes disarankeun nganggo olahraga sahenteuna sahenteuna 150 menit saminggu. Upami olahraga sareng diet henteu cekap, tambihan pil. Pangobatan diabetes anu paling umum nyaéta Metformin sareng sulfonylureas.
Metformin tiasa ditunjuk sanajan dina tahap prediabetes, sabab pangaruh utamina nyaéta pikeun nyegah résistansi insulin. Taun mimiti tetep gula dina norma-nénten tiasa ngan ukur kalayan bantuan diet, olahraga sareng Metformin.
Nalika produksi insulin mimiti turun (rata-rata 5 taun ti mimiti diabetes), sulfonylurea tambah kana Metformin. Obat anu paling umum, efektif sareng aman nyaéta Amaril sareng seueur analogna dumasar kana glimepiride, Diabeton sareng analogi sareng aksi gliclazide anu berkepanjangan.
Komplési sareng akibat
Korban heula diabetes nyaéta pembuluh wanoja. Lumen na sempit, tembok leungitkeun kakuatan, kapilér lengkep gagal. Kusabab karusakan jaringan vaskular, sadaya organ nandang, tapi utamana panon (retinopathy) sareng ginjal (nephropathy). Résiko panyakit jantung koronér, serangan jantung, trombosis naek sacara signifikan.
Saatos 50 taun, diabetes mellitus sacara signifikan merusak kaséhatan premenopausal. Résiko inféksi heunceut naek pisan, bobo sare, kedip-kedip panas bertambah - norma gula getih dina awéwé saatos 50an.
Diabetes ogé bahaya pikeun saraf awéwé. Polyneuropathy, encephalopathy, turun libido mangrupikeun épék hasangan gula tinggi. Ngancaran pasokan getih dina gabungan sareng neuropathy ngabalukarkeun bisul dina ekstrem handap anu sesah pikeun diobati sareng tiasa nyababkeun amputasi.
Nyegah
Diabetes henteu tiasa diubaran, tapi tiasa dicegah, sanajan dina tahap prediabetes. Ukuran pencegahan anu kabuktian:
- Ningkatkeun massa otot.
- Ngirangan beurat. Kalayan prediabetes, awéwé disarankan kaleungitan sahenteuna 7% tina beurat awal na.
- Latihan senamrobik (nari, ngajalankeun, ngojay dina laju gancang sareng anu sami) sahenteuna satengah jam sadinten.
- Metformin, upami teu aya contraindications.
