Saban jalma tina waktos ka waktos karasaeun nyeri anu rada handap di handap. Sakumaha aturan, jalma nengetan gejala-gejala ieu, anu sadayana muspra, sabab biasana alesan nyeri sapertos kitu henteu aya dina bosen atanapi malaise biasa, tapi dina panyawat anu parah.
Salah sahiji panyakit ieu nyaéta aterosklerosis pembuluh tina extremities handap. Dina dewasa sanggeus 65-70 taun, patologi ieu paling umum.
Naon ieu hartosna panyakit ieu?
Atherosclerosis pembuluh suku nyaéta panyakit anu aya dina kamekaran anu aya sababaraha parobahan, contona:
- lumangsungna jaringan trophic;
- gangguan getih di pembuluh periferal.
Atherosclerosis paling sering mangaruhan arteri gedé dina dada sareng beuteung. Ieu minangka akibat tina prosés patologis ieu timbul dina arteri femoral, tibial sareng popliteal.
Diantawisna, lumen sempit langkung ti 50-55%. Kasakit ieu tiasa mekarkeun sacara senyap salami langkung ti 10 taun, sareng hiji jalma henteu nyangka panyawatna, sabab moal aya gejala anu terang.
Atherosclerosis sareng tahap na
Atherosclerosis pembuluh tina extremities handap berkembang dina sababaraha tahap:
- Tahap kahiji dianggap preclinical. Disarengan ku lipoidosis - gangguan ngalucutan métabolisme lipid. Nyeri di handapna handap ukur lumangsung saatos jarak jauh sareng kalayan kakuatan fisik anu penting.
- Gejala munggaran atherosclerosis tina arteri tina tingkat handap handap muncul dina tahap kadua panyakit. Suku pasién mimitian ngaraosan saatos ngalangkungan 500-1000 méter.
- Tahap katilu nyaéta periode iskémia kritis. Gejala panyakit dibaca. Parantos aya 50 meter, jalmi mimiti ngaraos nyeri.
- Tahap kaopat anu terakhir dicirikeun ku borok trophic, nekrosis, sareng teu ngarareunah di jero awak kajantenan sanajan dina kaayaan anu tenang (wengi teu aya deui). Kadang gangrene kadang tiasa ngembangkeun di diabetes.
Penting! Upami anjeun henteu ngamimitian terapi pikeun atherosclerosis tina arteri-ramping di handapna dina waktosna, bisi tiasa nyababkeun amputasi. Ku alatan éta, pengobatan narkoba kedah dilakukeun sanajan dina tahap anu terakhir.
Panyababkeun panyakit
Rupa-rupa faktor anu tiasa ngadorong panyakit ieu, tapi tetep aya alesan utamina pikeun lumangsungna.
- Udud dianggap sabab utama atherosclerosis tina arteri. Nikotin anu aya dina produk bako nyababkeun arteri ngarambat sareng nyegah getih tina bébas diluncurkeun liwat kapal. Jalur ieu nyababkeun langsung ka thrombophlebitis (sumbatan urat) sareng atherosclerosis.
- Kaleuwihan beurat.
- Konsumsi kaleuleuwihan katuangan anu beunghar gajih sato, anu nyababkeun paningkatan koléstérol getih.
- Panyakit sanés, sapertos diabetes mellitus, hiperténsi arteri, turun kinerja hormon tiroid sareng hormon séks.
- Predisposisi genetik.
- Setrés psycho-émosional, setrés, hariwang.
- Hipertensi
- Umur pertengahan.
- Jenderal (atherosclerosis suku langkung sering mangaruhan lalaki).
- Kurangna latihan.
Gejala utama
Parantos parantos nyarios di luhur yén atherosclerosis pembuluh tina ekstrem handapna moal karaos lami.
Tapi teras gejala na tiasa lumangsung sakaligus dina sababaraha.
Janten leres teu aya cara pikeun ngenalkeun panyakit dina tahap awalna?
Barina ogé, ieu bakal ngabantosan masalah anu serius sareng ngamimitian perlakuan langkung gancang. Tangtu, aya gejala, sareng aya seueur:
- Bereut tina suku.
- Trombosis akut, jarang embolisme.
- Panutupan intermittent.
- Ngaraos tiris sareng hawa tetep angger.
- Pallor sareng sianosis kulit.
- Kram, khususna wengi.
- Nyeri, mimitian ti lemah sareng kuat.
- Kurangna denyutan dina pingping, dina fossa popliteal, dina ankle.
- Gejala sipat trophic, anu dibédakeun dina pamisahan kuku, leungitna pepelakan dina suku handap, penampilan borok dina keuneung sareng jari kaki.
- Nyeri tina ekstremén handap, anu ngajadikeun nalika leumpang.
- Kulit layung - sianosis.
Kumaha ngakuan
Diagnosis anu bener sareng tepat waktu atherosclerosis tina arteri limbah handap nyaéta léngkah utama pikeun pengobatan anu efektif. Anjeunna bakal nerangkeun: sababna panyakit timbul, sareng, ti mimiti ieu, dokter resep ubar anu diperyogikeun sareng pengobatan anu sanés:
- Angtografi MSCT.
- Angiografi MR.
- Arteriografi periferal.
- Pangukuran tekanan kalayan itungan indéks ankle-brachial.
- (UZDG) - scanning duplex arteri periferal.
- Manggihan pulsa tina arteri limbah.
- Rekomendasi ti ahli bedah vaskular
Salaku tambahan, spesialis bakal perhatikeun henteuna atanapi ayana parobahan trophic dina suku, kalayan bantosan ultrasound sareng DS nangtukeun darajat patén vaskular, ngadangukeun murmurs systikik pikeun arteri sténotik.
Disarankeun ngalaksanakeun tés di handap ieu: dina posisi luhur, sabar ningkat na sukuna ku 45 °.
Jarawat ogé kedah sami. Tés nangtukeun kacapean umumna suku sareng suku nyababkeun kulit dina tapak suku, sareng gejala ukur mastikeun kabeneran tes.
Kumaha ngubaran
Sakur prosedur fisioterapeutik sareng pengobatan ubar gumantung kana darajat panyakit sareng totalitas gejala na. Metode perawatan tiasa rahayat sareng tradisional.
Perawatan umum
Upami pasien hoyong kéngingkeun hasil anu positif ti pengobatan, anjeunna kedah nyarios kana pelaksanaan anu ketat dina sagala rekomendasi spesialis.
Peryogikeun:
- lirén ngaroko sareng nginum alkohol;
- nyoba leungit beurat;
- turutan diet koléstérol rendah, nyaéta, nolak gajih, mentega, pastes, margarin, sosis, produk susu lemak, lauk sareng daging, variétas gajih, mayonis, pastry, jsb.
- gentos kana sapatu anu lega sareng nyaman;
- Ati-ati lamun motong kuku;
- rutin mariksa sareng ngubaran naon waé tatu sareng suku;
- latihan fisik nganggo dosed: leumpang sadinten dina laju sedeng, ngojay, olahraga sapédah;
- ulah hipotermia tina suku;
- gelut sareng panyakit kompatibel: diabetes sareng hipertensi.
Perawatan ubar
Pengobatan atherosclerosis tina arteri-fozum handap handap nyaéta pangobatan, anu ngan ukur tiasa diresmikeun ku spesialis anu mumpuni.
Obat-obatan antiplatelet nyegah pembentukan gumpalan getih sareng janten panyegahan serangan stroke sareng serangan jantung:
- Aspirin
- Reopoliglyukin.
Obat anu ningkatkeun kagiatan fisik pasien. Hatur nuhun ka aranjeunna, aliran getih umum dina suku normalize sareng leumpang janten ampir henteu aya rasa nyeri:
- Cilostazolum.
- Pentoxifylline.
Nolak gejala nyeri sareng keram:
- Antispasmodics.
- Drotaverinum.
Anticoagulan kalayan pangaruh antiplatelet nyegah perkembangan pembekuan getih, nyegah getih tina pembekuan dina pembuluh darah, sareng ngirangan koléstérol dina aliran getih:
- Heparin.
- Warfarin.
Dina ayana borok trophic, salep sareng antibiotik dipaké:
- Dimexide.
- Levomekolle
- Delaskin.
- Oflokain.
Vasodilator:
- Trental.
- Pentillin.
- Pentoxifylline.
- Vazaprostan.
- Agapurin.
- Kembang.
Prosedur fisioterapeutik:
- Oksigén Hyperbaric.
- Elektroforesis sareng novocaine.
- Darsonvalization.
Salaku tambahan, para ahli resep ubar anu ningkatkeun nutrisi jaringan sareng vitamin.
Campur tangan bedah dina pengobatan panyakit
Bedah atanapi bedah pikeun atherosclerosis tina ekstrimis nyaéta ukuran anu ekstrim. Operasi biasana dirumuskeun bisi komérsial parah sareng ischemia diucapkeun.
Naon ari perlakuan bedah?
- Operasi Bypass - nyayogikeun jalur tambahan pikeun aliran getih sakitar daérah sempit.
- Angioplasty balon - balon ngembangkeun lumen arteri dihukum dina rohangan rong kapal.
- Stenting arteri - spacer tubular diselapkeun kana kapal anu dirobih, anu bakal ngajaga diaméter arteri dina tingkat anu ditangtoskeun.
- Endarterectomy - excision of area anu dimaksud tina kapal sareng plak atherosclerotic.
- Autodermoplasty - dipaké pikeun ngubaran borok trophic, anu henteu tiasa dirawat pikeun pengobatan lokal.
- Prosthetics - ngagantian daérah nu dimaksud tina arteri sareng kapal sintétis atanapi autogenous.
- Amputasi bagian necrotic tina dahan sareng instalasi salajengna prosthesis.
