Naon éta acidosis laktik sareng naon gejala komprési ieu di diabetes mellitus - patarosan anu sering sering didangu ti penderita endocrinologist. Mindeng patarosan ieu ditaros ku penderita nalangsara tina diabetes anu kadua.
Asamosis laktat di diabetes mangrupakeun komplikasi anu cukup jarang ku kasakit. Perkembangan asamosis laktat di diabetes disababkeun ku akumulasi asam laktat dina sél organ sareng jaringan dina pangaruh éksprési fisik anu kuat dina awak atanapi dina tindakan anu ngarugikeun faktor anu parah dina hiji jalma anu ngalaksanakeun pangembangan komplikasi.
Deteksi asam laktat di diabetes dilakukeun ku beungeut laboratorium asam laktat dina getih manusa. Asamosis laktat ngagaduhan ciri utama - konsentrasi asam laktat dina getih langkung ti 4 mmol / l sareng rentang ion is 10.
Dina jalma anu séhat, asam laktat ngahasilkeun dina jumlah leutik unggal dintenna salaku hasil tina métabolik na awak. Sanyawa ieu gancang diolah ku awak jadi laktat, anu, ngasupkeun ati, ngalaksanakeun pangolahan salajengna. Ngaliwatan sababaraha tahapan pamrosésan, laktat dirobih janten karbon dioksida sareng cai atanapi janten glukosa kalayan kamerapan sakaligus tina anion bikarbonat.
Lamun awak ngumpulkeun asam laktat, maka laktat lirén diékskrésikeun sareng diolah ku ati. Kaayaan ieu ngakibatkeun kanyataan yén hiji jalma mimiti ngembangkeun asidosis laktat.
Pikeun jalma anu séhat, jumlah asam laktat dina getih kedah henteu ngaleuwihan indikator 1,5-2 mmol / L.
Sabab asam laktat
Seringna, acidosis laktat berkembang di diabetes mellitus jenis 2 di pasien anu, ngalawan latar tukang panyakit anu didasarkeun, nyerang infark miokard atanapi stroke.
Alesan utama anu nyumbang kana kamekaran asam laktat dina awak ieu nyaéta:
- kalaparan oksigén dina jaringan sareng organ awak;
- ngembangkeun anemia;
- perdarahan ngarah kana leungitna getih gedé;
- karusakan ati parna;
- ku ayana gagal ginjal, ngembang nalika nyandak metformin, upami aya gejala anu munggaran ti daptar anu ditangtoskeun;
- kakuatan fisik anu luhur sareng kaleuleuwihan;
- lumangsungna kaayaan anu kagét atanapi sepsis;
- ditahan jantung;
- ayana dina awak mellitus diabetes anu henteu terkadalikeun sareng upami aya obat hypoglycemic diabetis;
- ayana sababaraha komérsét diabétes dina awak.
Nu lumangsungna patologi tiasa didiagnosis dina jalma-jalma anu séhat kusabab akibatna dina awak manusa tina kaayaan nu tangtu sareng di penderita diabetes mellitus.
Paling sering, acidosis susu ngembang di pasén ngalawan latar tukang kursus anu henteu dikendalikan ku diabetes.
Pikeun saurang penderita, kaayaan awak ieu pisan teu pikaresepeun sareng bahaya, sabab dina kaayaan ieu koma lactacidic tiasa berkembang.
Koma asam laktat bisa ngakibatkeun pati.
Gejala sareng tanda komplikasi
Dina diabetes asam laktat, gejala sareng tanda kitu kieu:
- eling gangguan;
- penampilan lieur;
- kaleungitan eling;
- penampilan rasa mual;
- penampilanna nyorong ka utah sareng utah téa;
- sering sareng engapan jero;
- penampilan nyeri dina beuteung;
- penampilan kalemahan parah sapanjang awak;
- kagiatan motor turun;
- ngembangkeun koma laktik jero.
Upami jalma ngagaduhan jinis diabetes mellitus anu kadua, maka aliran kana koma asam laktat diperhatoskeun sababaraha waktos saatos tanda-tanda komprési munggaran.
Nalika pasien murag kana koma, anjeunna ngagaduhan:
- hyperventilation;
- ningkat glikemia;
- jumlah panurunan bikarbonat dina plasma getih sareng panurunan pH getih;
- jumlah leutik keton dideteksi dina cikiih;
- tingkat asam laktat dina awak pasien naék kana tingkat 6.0 mmol / l.
Komplikasi kasebut parantos pisan mendadak sareng kaayaan jalma anu kaserang jinis diabetes diabetes mellitus tipis laun laun sababaraha jam berturut-turut.
Gejala anu ngiringan ngembangkeun komérsial ieu sami sareng komplikasi anu sanés, sareng saurang pasien kalayan diabetes tiasa murag koma sareng kadar gula anu sakitu rendah sareng tinggi.
Sadaya diagnosis asamosis laktat dumasar kana uji getih laboratorium.
Pangobatan sareng pencegahan acidosis laktik dina ayana diabetes mellitus
Alatan kanyataan komérsial ieu umumna timbul tina kakurangan oksigén dina awak, cara terapi kanggo ngahapus jalma tina kaayaan ieu utamana dumasar kana skéma oksigén sél jaringan manusa sareng organ. Pikeun tujuan ieu, aparat ventilasi paru anu jieunan.
Nalika ngaluarkeun jalma tina kaayaan asam laktat, tugas utami dokter nyaéta ngaleungitkeun hipoksia anu parantos timbul dina awak, kusabab sacara pasti ieu mangrupikeun panyabab primérna tina asam laktat.
Dina prosés ngalaksanakeun ukuran terapi, tekanan sareng sadaya tanda penting awak urang diawaskeun. Kontrol khusus dilaksanakeun nalika jalma sepuh dikaluarkeun tina kaayaan acidosis laktik, anu kakurangan tina hiperténsi sareng gaduh komplikasi sareng gangguan dina ati.
Sateuacan penderita didiagnosis diagnosis asam laktat, getih kedah dicandak pikeun dianalisis. Dina prosés ngalaksanakeun kajian laboratorium, pH getih sareng konsentrasi ion kalium di jerona parantos ditangtukeun.
Sadaya prosedur dilaksanakeun pisan gancang, sabab mortir tina pengembangan komprési sapertos kitu awak dina awak pisan tinggi, sareng durasi transisi tina kaayaan normal ka patologis anu pondok.
Upami kasus parna dikesan, kalium bikarbonat dikaluarkeun, ubar ieu kedah dikaluarkeun ngan upami kaasaman getih kirang ti 7. Administrasi narkoba tanpa hasil tina analisa anu luyu dilarang.
Kaasaman getih dipariksa dina pasien unggal dua jam. Perkenalan kalium bikarbonat kedah dilakukeun dugi ka waktos iring sedeng bakal kaasaman luhung 7,0.
Upami pasien ngagaduhan kagagalan ginjal, hemodialisis ginjal dilakukeun. Salaku tambahan, dialisis peritoneal tiasa dilakukeun pikeun mulangkeun tingkat normal kalium bikarbonat dina awak.
Dina prosés ngaleupaskeun awak pasien tina acidosis, terapi insulin anu nyukupan sareng administrasi insulin ogé dianggo, tujuan nyaéta pikeun ngabenerkeun métabolisme karbohidrat.
Tanpa tés getih biokimia, teu mungkin pikeun netepkeun diagnosis anu dipercaya pikeun sabar. Pikeun nyegah perkembangan kaayaan patologis, pasien diperyogikeun pikeun ngirimkeun studi anu diperyogikeun ka lembaga médis nalika tanda-tanda awal patologi muncul.
Dina raraga nyegah perkembangan acidosis laktat dina awak, kaayaan métabolisme karbohidrat dina awak pasien kalayan diabetes kudu dikawasa sacara jelas. Video dina tulisan ieu ngobrol ngeunaan tanda-tanda awal diabetes.
