Ubar Bagomet ditambah nyaéta kombinasi tetep dua ubar hypoglycemic oral sakaligus, anu kagolong kana grup farmakologis anu béda: Metformin, Glibenclamide.
Metformin mangrupikeun ubar tina grup biguanide, sacara sampurna menurunkeun glikemia kusabab sensitipitas jaringan periferal pikeun insulin hormon, perekapan glukosa sing ditingkatkeun.
Bahan-bahan anu aktif tina obat nyerep karbohidrat ku saluran pencernaan, ngahambat glukoneogenesis dina ati pasién, sareng gaduh pangaruh positip dina komposisi gajih getih, nurunkeun trigliserida sareng koléstérol total.
Glibenclamide minangka sulfonylurea generasi kadua, konsentrasi glukosa saatos pamakéan zat turun salaku sékrési aktif tina insulin hormon ku sél pancreas.
Saatos nerapkeun pangobatan, pangaruh hypoglycemic berkembang saatos 2 jam, sareng tiasa salami 12 jam. Indikasi utama kanggo dianggo nyaéta diabetes mellitus ngetik 2 ngalawan latar tukang kurangna hasil tina terapi diet atanapi perawatan kalayan obat hypoglycemic oral.
Harga Bagomet Plus (dosage 500 mg) sakitar 200 rubel. Analog ubarna: Glybomet, Glukovans, Gluconorm.
Contraindications utama, réaksi ngarugikeun awak
Ubar kasebut henteu tiasa ditunjuk pikeun jinis diabetes mellitus, karuhun diabetes, koma, ketoacidosis diabetes, insempa ginjal sareng hépatik, asidosis laktik, mabok alkohol akut. Bagometna ogé teu disarankeun pikeun kaayaan patologis akut anu butuhkeun pengenalan agén kontras iodin.
Ubar kasebut dikontéksi dina kaayaan kronis sareng akut, anu dibarengan ku kalaparan oksigén, nyaéta: kaayaan kagét, infark miokard, dehidrasi. Aya ogé larangan dina panggunaan obat pikeun porphyria, panggunaan akronisasi sareng miconazole, kakandungan, sareng nyusoni.
Mungkin waé nalika perlakuan pasien kalayan diabetes bakal ngalaman réaksi awak anu henteu pikaresepeun: serangan utah, seueul, nyeri beuteung, napsu turun, rasa logam dina sungut, sareng étthema. Metformin dina komposisi obat kadang nyababkeun panurunan kana nyerep, acidosis laktat.
Komponén séjén tina obat Bagomet - Glibenclamide - sanggup ngabalukarkeun kaayaan kitu:
- ruam kulit, gatal-gatal, urtikaria;
- utah, seueul, nyeri beuteung;
- aktivitas kaleuleuwihan transaminase hépatik;
- leukopenia, anémia hemolitik, trombositopenia.
Kamungkinan paningkatan konsentrasi uréa getih, aplasia sumsum tulang, pancytopenia, hyponatremia, réaksi sapertos disulfiram.
Parentah pikeun panggunaan narkoba
Bagomet Plus dicandak ku tuangeun, régimen dosis pasti kedah dipilih masing-masing, gumantung kana prosés métabolik. Sakumaha aturan, dosis awal nyaéta 1 tablet, laun-laun jumlah obat ningkat, dumasar kana indikasi glikemik. Biasana nyandak 1-2 minggu.
Nalika aya kabutuhan anu mendesak pikeun ngagantikeun terapi kombinasi saméméhna, dokter parantos resep 1-2 tablet (dosana gumantung kana dosis pangobatan saméméhna). 4 tablet maksimal diidinan sadinten, dumasar kana bahan aktif utama - ieu 500 mg metformin sareng 5 mg glibenclamide.
Upami penderita parantos dioperasi, anjeunna ngagaduhan nundutan, tatu atanapi kasakit tepa ku sindrom febrile, anjeun kedah lirén nyandak pangobatan hipoglisemik lisan sareng resep suntikan insulin.
Salila kursus terapi, diperyogikeun tetep dikadalikeun:
- puasa glikemia, saatos tuang;
- kurva poéan gula getih.
Anjeun kedah terang ngeunaan ngaronjatna kamungkinan ngembangkeun hypoglycemia upami saurang penderita, sareng Bagomet Plus, nyandak alkohol, ubar anti-radang non-stéroid, sareng kalaparan.
Penyesuaian dosis ubar disadiakeun pikeun émosional, galur fisik parna, parobahan seukeut dina diet. Kalayan ati-ati ekstrim, nginum obat kedah dilaksanakeun ngalawan latar perawatan ku beta-blockers.
Lamun gejala hipoglisemia aya, éta dituduhkeun:
- tuang jumlah leutik karbohidrat;
- ngurus solusi glukosa atanapi dextrose sacara intravena.
Nalika studi urografis atanapi angiographic diperyogikeun, Bagomet Plus dibatalkeun 2 dinten sateuacan prosedur sareng dihurungkeun deui dugi 48 jam.
Kalayan ngagunakeun paralel anu ngandung étanol, kamungkinan aya réaksi sapertos disulfiram.
Pikeun durasi terapi, saurang pasién diwajibkeun ati-ati ekstrim nalika nyetir sababaraha jinis angkutan, damel sareng mékanisme anu berpotensi bahaya anu kalebet konsentrasi perhatian anu ningkat, sareng laju réaksi psikomotor.
Interaksi narkoba
Pamakéan bareng sareng miconazole tiasa nyababkeun ngembangkeun hypoglycemia tina sagala rupa parah, dugi koma. Upami Bagomet dianggo sareng Fluconazole, aya kamungkinan hipoglisemia, sabab tingkat derivatif sulfonylurea naék.
Ubar Phenylbutazone tiasa ngarobih turunan sulfonylurea, sahingga nyababkeun paningkatan dina jumlah aliran getih, résiko hipoglisemia.
Pamakéan ubar-zat iodin radiopaque tiasa nyababkeun ngembangkeun fungsi ginjal cacar, nyaéta akumulasi metformin. Dina hal ieu, perkembangan acidosis laktik henteu ngaluarkeun. Terapi kalayan ubar dituduhkeun dicatet dua dinten sateuacan kapayunna obat-obatan sapertos kitu, sareng éta tiasa disambung ngan ukur dugi 48 jam.
Perawatan Bagometri sareng nganggo ubar-étanol anu ngandung sababaraha kategori pasien anu diabétes tiasa provoke réaksi anu sapertos disulfiram.
Sarua jeung Bagomet Plus nyaéta Metformin 850 atanapi 1000.
Kalayan nganggo paralel ubar glukokortikosteroid, diuretik sareng beta2-blockers:
- aya panurunan anu signifikan dina efektifitas terapi;
- aya indikasi pikeun ngaluyukeun dosis obat.
Ngalawan latar tukang pengobatan sareng sambetan ACE, kamungkinan hipoglisemia muncul, beta-blockers bakal nambahan frékuénsi sareng parna kaayaan patologis ieu.
Upami ubar anti bakteri digunakeun, turunna tingkat gula gancang mimiti, obat ieu kalebet:
- sulfonamides;
- Sambetan MAO;
- Pentoxifylline;
- Chloramphenicol;
- Disopyramides.
Réaksi anu sami tiasa lumangsung nalika nganggo ubar-nurunkeun lipid tina grup fibrates.
Kasus overdosis
Dina kasus overdosis, hypoglycemia lumangsung, disababkeun ku ayana glibenclamide dina zat.
Janten hypoglycemia di diabetes tiasa nyababkeun rasa lapar, peluh kaleuleuwihan, kalemahan otot, kulit palid, gemet dina awak, nyeri sirah.
Nalika hypoglycemia maju, aya résiko leungitna kendali sareng eling kabur. Dina hal ieu, peryogi diperyogikeun nyandak sajumlah tuang karbohidrat, nyuntik glukosa sacara intravena. Tapi, pendekatan ieu ngan ukur bakal kapayunna kalayan parah hipoglisemia sareng hampang.
Manipikasi anu séjén kudu disebut:
- gangguan saré;
- sieun sieun;
- gait cacad, koordinasi gerakan;
- gangguan saraf périodik;
- pusing
Dina gejala parah hypoglycemia, upami penderita diabetes, anjeunna kedah nyuntik 40% solusi dextrose atanapi glukagon subcutaneously, intravena atanapi intramuskularly. Harga manipulasi ieu mangrupikeun pelestarian kahirupan manusa.
Kode kasebut bakal ngabalikeun kasadaran, pasien kedah tuang katuangan anu ngandung karbohidrat seueur, ieu bakal nyegah ngembangkeun hipoglikemia.
Parentah pikeun nganggo Bagomet Plus ngingetkeun yén perlakuan jangka panjang tiasa nyababkeun pangembangan komprési sapertos acidactact laktic, sabab obat kalebet zat metformin.
Asamosis laktat - kaayaan anu butuh perhatian médis anu kaget, pangobatan sacara éksklusif di rumah sakit. Cara anu paling efektif pikeun nyingkirkeun hémodialysis.
Video dina tulisan ieu ngobrol ngeunaan efek tina metformin zat diabetes.
