Kamajuan ophthalmopathy diperhatoskeun ngalawan kasang tukang kamajuan diabetes mellitus, anu mangrupikeun panyakit utama. Patologi disababkeun ku ayana gangguan dina prosés métabolisme karbohidrat dina awak manusa.
Panampilan ophthalmopathy diabetes pakait sareng lumangsungna fisiologis, biokimia sareng gangguan imun dina awak. Salah sahiji gangguan anu paling umum dina kamajuan diabetes nyaéta parobahan sipat getih sareng parobahan dina tembok pembuluh darah sistem sirkulasi.
Parobihan ieu ngajadikeun pamekaran prosés patologis anu nyababkeun kalubaran oksigén kronis anu berkepanjangan dina jaringan organ visi.
Kakurangan oksigén ngabalukarkeun ngaruksak kana rétina. Retinopathy diabetes mimitian ngembang dina awak. Patologi ieu, numutkeun statistik médis, nganggur kira-kira 70% tina sadaya kasus anu dicirikeun tina ophthalmopathy diabetes.
Sésana 30% tina kasus dilaporkeun ophthalmopathy diabetes pikeun pengembangan:
- katarak diabétes;
- glaukoma rubeous;
- blepharitis kronis;
- cholazion;
- turun samentawis dina kaseueuran visual.
Lamun aya diabetes dina awak, pasien kedah émut yén kurangna kadali tingkat gula getih nyumbang kana kamajuan komplikasi parna dina awak ngalawan kasang tukang panyakit anu didasarkeun.
Parobihan dina organ visi kalayan ngembangkeun ophthalmopathy diabetes
Retinopathy diabetes, komplikasi paling umum tina diabetes mellitus, nyaéta karusakan retinal ka organ visi. Komplikasi ieu paling sering lumangsung dina diabetes tipe 1. Dina prosés pananda tina parobahan panyakit dina témbok vaskular ngakibatkeun kalemahan signifikan tina visi atanapi leungitna lengkep.
Perkembangan jinis ophthalmopathy diabetes ieu salaku retinopathy diabetes ngabalukarkeun parobahan dina tembok vaskular tina kapilér eyeball, dina waktos anu sareng aya pamekaran aktip kapal anu nembé dibentuk.
Salian prosés ieu, penampilan patologi di daérah macula tengetan dina bola mata.
Kamajuan ophthalmopathy diabetes tiasa terang sorangan dina sababaraha jinis patologi saraf optik.
Kamajuan ieu atanapi anu bentuk patologi sakedik gumantung kana tingkat paningkatan tina diabetes. Salaku tambahan, bentuk patologi anu diungkabkeun bisa gumantung kana karakteristik individu awak pasien.
Patologi anu paling umum dina saraf optik nyaéta:
- Atrofi saraf optik mangrupikeun patologi anu ngiringan ngembangkeun diabetes dina rumaja. Patologi ieu dicirikeun ku panurunan kutang dina kaseueuran visual, jalan sempit tina sudut pandang sareng blanching tina cakram saraf fotosensitif.
- Papillopathy lumangsung sareng dekompilasi panyakit dina kaayaan, pangembangan patologi dipirig ku penampilan anu nyerang tina visi kabur. Salaku tambahan, pamekaran patologi ieu dicirikeun ku penampilan edema saraf photosensitive sareng corpus luteum.
- Génisopis anterior sareng posterior génis ischemic dicirikeun ku penampilan tanda-tanda ciri sapertos panurunan hiji sisi dina kaseueuran visual sareng penampilan fenomena sapertos leungitna séktoral dina widang visual.
Hasil tina prosés prosés patologis ngembang dina organ visi nyaéta leungitna sawaréh atawa lengkep visi sareng atrofi parsial atanapi lengkep tina saraf photosensitive.
Tanda sareng komplikasi dina pasien kalayan ophthalmopathy diabetes
Kamajuan diabetes dina awak pasien dipirig ku penampilan gangguan dina prosés microcirculation dina konjunktiva panon. Nalika ngalaksanakeun ujian médis nganggo lampu sesela di pasien anu kaserang tina ophthalmopathy diabetes, paningkatan dina tingkat nyiksa venules anu diperhatoskeun, perluasan kapilér dina wujud aneurisma. Salaku tambahan, sabar nunjukkeun tanda karuksakan témbong kapilér sareng sumbatan lumen maranéhna salaku akibat tina pembentuk gumpalan getih.
Salah sahiji tanda ciri pamekaran awak awak pasien anu kaserang diabetes mellitus nyaéta ophthalmopathy diabetes nyaéta idéntifikasi tanda-tanda vérsler vaskular nalika pamariksaan iris. Salaku tambahan, nalika pamariksaan, neovascularization diturunkeun, anu diwangun dina paningkatan pembentukan kapal anyar.
Ku kamajuan prosés ieu, anu disebut rubeosis, iris leungiteun élastisitas sareng mobilitas alami, anu ngakibatkeun karusakan anu signifikan dina kamungkinan ékspansi iris kalayan pangobatan.
Pananda prosés kasebut nyababkeun aliran cai tina aliran intraocular. Anu nyababkeun paningkatan tekanan intraokular sareng kamajuan komplikasi sapertos glaucoma diabetes.
Seringna, pamekaran glaukoma rubius di pasién diabetes dibarengan ku pengembangan katarak, detasmen retina sareng hemorrhages intraocular.
Jalma anu ngagaduhan diabetes, salaku akibat tina kekebalan lokal sareng umum, langkung rentan kana faktor stres sareng panyakit alam anu tepa.
Panurunan dina sipat pelindung awak ngabalukarkeun kanyataan yén ophthalmopathy diabetes nunjukkeun sorangan salaku prosés radang anu mangaruhan konjungtiva sareng kornea.
Kamajuan prosés patologis henteu ngaleungitkeun lénsa. Tombol volume unsur sistem optik panon ieu ningkat, anu ngabalukarkeun panurunan dina kamar anterior sareng perkembangan katarak.
Salaku tambahan, nalika nguji panon dina pasien, lemah tina aparat ligamentous-muscular dideteksi.
Ngalemahkeun radas ligamentous tina lénsa sacara signifikan ningkatkeun résiko subluxation.
Fase ngembangkeun ophthalmopathy endokrin sareng faktor résiko
Dina prosés ngamekarkeun komplikasi ieu, anu ngiringan kunjungan diabetes mellitus, dua fase dibédakeun - fase prosés radang aktif sareng fase anu henteu aktip.
Fase perkembangan aktif prosés radang dicirikeun ku penampilan tanda ciri.
Kamajuan intensif puffiness serat retrobulbar nyababkeun ningkatna volume na. Kamajuan puffiness ngakibatkeun kanyataan yén serat mimiti nyorong bola kaluar, ngabuktikeun penampilan effusion. Kalayan ngembangkeun puffiness parna, aya kamungkinan komprési saraf optik anu ngabalukarkeun penampilan tanda-tanda neuropathy optik.
Di hareup, panyebaran edema manjang kana otot oculomotor, ieu nyababkeun panurunan dina fungsi motor sareng diplopia mimitian ngembang - visi ganda. Kalayan ngembangkeun gangguan parah, pasien parah kamungkinan ngagaduhan strabismus.
Dina hal paningkatan puffiness, exophthalmos bisa berkembang. Anu dicirikeun ku non-panutupan kelopak panon sareng ngarusak kornea kana bola mata.
Fase anu teu aktip dicirikeun ku panurunan bertahap dina inténsitas prosés radang. Nalika bentuk ophthalmopathy hampang, kamungkinan kamungkinan ngalereskeun anu lengkep tanpa penampilan akibat pikeun awak pasien.
Faktor utama dina pangwangunan patologi nyaéta:
- sabar gender;
- milik bangsa Kaukasian;
- ngaroko sistematis;
- organisme setrés sering
- kamajuan inféksi saluran pernapasan kronis.
Dina bentuk parna, serat fibrosis, katarak diabetes, strabismus sareng diplopia tiasa berkembang.
Prinsip sareng metode pengobatan ophthalmopathy
Kusabab bentuk diabetes of ophthalmopathy mangrupikeun komplikasi anu akurasi dina kamanjilan diabetes mellitus, sacara utamina dipatalikeun parobahan dina tingkat glukosa getih sareng darajat santunan diabetes.
Kusabab ieu, sateuacan ngubaran komplikasi, perlu ngahontal eusi glukosa dina awak pasien anu bakal deukeut kana tingkat fisiologis. Salaku tambahan, éta bakal perlu normalize parameter cai-uyah, protéin sareng metabolisme lipid dina awak.
Dina tahap awal, pengobatan komplikasi dilaksanakeun ku cara konservatif. Perawatan sareng cara konservatif ngalaksanakeun persiapan rencana anu jelas pikeun nyandak pangobatan.
Nalika ngembangkeun régimen pikeun nginum obat, nyegah-nyegah obat trombosis di jerona. Salaku tambahan, régimen pengobatan kedah kalebet antioksidan sareng agén antiplatelet, immunocorrective sareng énzimatik, pangobatan stéroid sareng non-steroid.
Gumantung kana jinis ubar, cara ngenalkeun dana kana awak tiasa dilaksanakeun ku suntikan, boh sareng jarum suntik sareng nganggo tetes.
Dina acara yén pengobatan narkoba henteu nyegah ngembangkeun komplikasi tina jinis 1 atanapi diabetes jinis 2, pangobatan dilaksanakeun nganggo padika bedah.
Metode pangobatan paling efektif nyaéta ngagunakeun koagulasi laser tina retina sareng sababaraha metode campur tangan mikrosurgical dina vitreous organ visi.
Kumaha pikeun nyegah masalah visi sareng diabetes bakal dicaritakeun ku para ahli dina pidéo dina tulisan ieu.
