Bedah dina pankréas mangrupikeun prosedur anu cukup serius sareng rumit.
Dina ubar, pancreatectomy dianggap salah sahiji campur tangan penting nalika ngaleungitkeun sagala atanapi bagian tina pankréas anu dilakukeun.
Metoda ieu perawatan radikal anu dianggo dina kasus dimana perlakuan ubar henteu masihan hasil anu positif.
Aya sababaraha jinis pancreatectomy, di antarana:
- pancreatoduodenectomy (prosedur Whipple);
- pancreatectomy distal;
- bagean pancreatometry;
- pancreatometry umum.
Prosedur ieu dianggo gumantung kana diagnosis anu dilakukeun pikeun pasien. Tapi hiji cara atanapi sanés, aranjeunna aya hubungan sareng pankréas. Anggap, upami aya deteksi jéntré tina pankréas, atanapi kanker dina organ ieu.
Pikeun parantos ngajawab sual ngeunaan pancreatectomy, naon rupa prosedur ieu sareng kumaha nyiapkeun éta sacara leres, anjeun kedah ngartos naon indikasi anu mangrupikeun alesan pikeun manipulasi ieu.
Daptar ieu kaasup:
- Peradangan tina organ.
- Pankreatitis ngacrotizing.
- Pankreatitis kronis jeung nyeri.
- Tatueun
- Tumor
- Adenocarcinoma (85%).
- Cystadenoma (mukosa / serous).
- Cystadenocarcinoma.
- Tumor sél islet (tumor neuroendocrine).
- Neoplasma kista empangan.
- Lymphoma
- Tumor sél Acinar.
- Hipoglikemia hiperlisulinemia parah.
Sapertos dina sadaya kasus sanés, kasadiaan resep kanggo prosedur ditangtukeun ku dokter anu berpengalaman. Jang ngalampahkeun ieu, anjeun kedah ngajalanan pamariksaan lengkep sareng netepkeun kabutuhan operasi.
Fitur tina sababaraha jinis operasi
Prosedur bedah anu paling sering aya hubunganana sareng ngaleupaskeun bagian tina pankreas disebut pancreatoduodenectomy. Éta diwangun ku nyoplokkeun blok ségisér beuteung, bagian mimiti sareng kadua duodenum, sirah pankreas, saluran empedu umum sareng kandung kemih.
Jumlah pancreatectomy ogé tiasa dianggo. Diantara pangaruh umum tina pankreatectomy lengkep atanapi ampir lengkep, aya kakurangan dina fungsi endokrin atanapi exocrine tina pankreas anu peryogi ngagantian insulin atanapi énzim pencernaan.
Saatos operasi sapertos kitu, penderita langsung ngembangkeun diabetes tipe I, kusabab kanyataanna tina campur tangan bedah, pankréas mangrupikeun sawaréh atanapi lengkep bolos. Diabetes jinis 1 tiasa dirawat kalayan ngawaskeun glukosa getih sareng terapi insulin.
Kusabab pankréas tanggung jawab pikeun ngahasilkeun loba énzim pencernaan, pancreatectomy ngan ukur kedah dilakukeun salaku jalan terakhir. Tanda indikasi biasana mangrupikeun panyakit pankreas anu parah ngancam kahirupan, sapertos tumor kanker. Penting pisan dicatet yén sanajan saatos pancreatectomy, nyeri terus di sabagean pasién.
Pankreatectomy Distal nyaéta ngaleupaskeun awak sareng buntut tina pankréas.
Naon anu diprediksi ku dokter anu ngalaman?
Sanggeus pancreatectomy umum, awak henteu deui ngahasilkeun énzim sorangan dina aksi pankréas atanapi insulin, ku sabab éta, pasien ditunjuk terapi insulin sareng nyandak suplemén énzim. Kaayaan anu sami kajantenan aya nalika diagnosis diagnosis pankreas.
Panyakit ieu nunjukkeun yén dina pangaruh énzim sorangan, bagian tina pankréas kaleungitan fungsina sareng janten paéh. Pikasieuneun sadayana, nalika sakabeh organ paéh. Gejala ieu nunjukkeun yén awak manusa moal deui tiasa ngahasilkeun jumlah hormon anu leres, sareng pangurus langsung suntikan insulin sareng énzim sanésna diperyogikeun.
Jalma anu henteu acan nampi diabetes, saatos diagnosis sapertos kitu, hanjakalna, janten. Ku alatan éta, aranjeunna kapaksa ngarobah gaya hirupna sareng turutan rekomendasi anyar dokter. Mimiti, anjeun kedah diajar kumaha ngukur indéks glikemik dina getih sareng teras-terusan monitor éta.
Kadali sapertos sesah malah pikeun jalma anu ngora sareng séhat. Tapi upami henteu, kasehatan tiasa beuki mudun. Ogé, kusabab masalah pencernaan, kurangna insulin endogen sareng énzim pankreas, sabar butuh suntikan rutin tina analog insulin manusa. Ieu tiasa hésé pasti gumantung kana umur sareng panyakit anu aya hubunganana. Tapi sacara umum, kualitas kahirupan pasién saatos pancreatectomy umum tiasa dibandingkeun sareng kualitas kahirupan di pasién anu ngalaman reseksi separa organ ieu.
Aya prosedur adjunct disebut cangkok sél islet, anu ngabantuan ngaminimalkeun épék kaleungitan fungsi endokrin saatos pankreas anu umum.
Pasti, dina unggal kasus, prognosis sareng metodologi perlakuan tiasa bénten. Éta sababna, dokter tiasa nyarankeun cara terapi anu béda pikeun masing-masing pasien.
Prognosis bedah sareng jaman postoperative
Ngeunaan kumaha kursus acara nunggu sabar anu ngalaksanakeun manipulasi ieu, kudu diinget yén éta ngakibatkeun gangguan métabolik anu signifikan sareng kakurangan éksiden. Ogé, salaku hasilna, perlu pikeun niténan kontrol diabetes sareng ngajaga beurat, sareng ieu sering hésé dilakukeun.
Survival dina individu anu ngagaduhan panyakit jahat tetep teu nguntungkeun. Sanajan kitu, mortalitas sigana turun. Kanyataan ieu disababkeun ku kanyataan yén ubar modéren ieu terus ningkat, sareng sasuai, téknologi campur tangan operasi ogé ningkatkeun.
Sedengkeun pikeun harga operasi ieu, kedah dicatet yén éta bénten gumantung kana diagnosis anu dilakukeun pikeun pasien. Tapi biasana biaya dimimitian tina opat puluh rebu rubles.
Prosedur pikeun pasien anu ngagaduhan lesi precancerous na malignant tetep penting dina pengobatan patologi pankréas. Nanging, TA ngabalukarkeun gangguan metabolik anu penting anu ngabutuhkeun manajemén multidisiplin pikeun ningkatkeun hasil. Kontrol diabetes sareng perawatan beurat tetep aya masalah.
Konseling diabetes anu intensif sareng nutrisi digabungkeun sareng insulin, pankréas exocrine, sareng suplemén vitamin mangrupikeun pangobatan pasca operasi. Kadar bacaan sareng réduksi beurat signifikan sareng nunjukkeun yén pasien ieu peryogi nurutan teras atos pasien sareng nutrisi tambahan dina waktos anu lami.
Kamasarangan sareng morbiditas jangka panjang pakait sareng TA parantos turun tina dekade anu kapungkur, anu nunjukkeun yén résiko sigana katampi dibandingkeun ngabandingkeun sareng kauntungan resection, khususna pikeun pasien anu ngagaduhan panyakit precancerous. Sacara umum, kasalametan biasana dumasar kana prosés kaayaan tina kasakit, tinimbang balukar tina operasi.
Éta ogé tiasa dibantah yén operasi ieu tiasa langkung ditampi pikeun pasien anu ngora sareng dididik anu ngagaduhan panyakit anu kaserang panyawat pankréas awal sareng kalepatan awal atanapi ku kanker pankreas kulawarga.
Kumaha bedah pankréas parantos dijelaskeun dina vidéo dina tulisan ieu.
