Ati sareng pankreas (pankreas) mangrupikeun organ parenchymal anu fungsina dina rohangan beuteung, tanggung jawab dina daptar fungsi awak.
Kusabab beban fungsionalna anu luhur, data organ tunduk kana sababaraha prosés patologis: radang, nekrosis, autolysis, deformasi. Diantara panyakit non-radang, tapi anu cukup umum, hépatomegaly sareng nyebarkeun parobahan dina ati sareng pankréas muncul.
Diagnosis anu sami didangu ku penderita saatos pamariksaan ultrasound ku organ beuteung, tapi ieu henteu salawasna nunjukkeun patologi kasar.
Alesan pikeun grup patologi ieu seueur. Mimitian ti disfungsi saluran saluran umum sareng ditungtungan ku palanggaran métabolisme glukosa.
Anatomi sareng fisiologi ati jeung pankréas
Ati mangrupikeun organ parenchymal anu ageung, henteu dibayar, anu ngalakukeun sababaraha fungsi. Tempatna aya di beuteung katuhu. Di padeukeut jeung tembok handap tina diafragma, 12 peujit perth, pankréas, beuteung sareng ginjal katuhu.
Organ ngandung lobus katuhu sareng kénca anu disambungkeun ku ligamentum. Ati gaduh jaringan vaskular anu ageung sareng pasokan getih anu seueur.
Dipikawanoh pikeun ubar, fungsi penting dina hiji organ nyaéta:
- Ékokal. Dina hépatosit (sél ati aktif), bili na disintésis, anu ngagaduhan kana nyerna lemak.
- Protéin-sintétis. Sababaraha urang terang, tapi sajumlah protéin protéin disintésis dina ati, tanpa upami awak manusa moal cicing dina sadinten. Ieu kalebet albumin, globulin sareng protéin aub dina sistem koagulasi sareng antikoagulasi getih.
- Fungsi filtrasi mangrupikeun pikeun meresihan getih tina limbah beracun sél sél.
Kalayan parobihan patologis dina struktur ati, palanggaran fungsi ieu lumangsung, anu ngabalukarkeun kaayaan parah dina awak.
Pankreas ogé mangrupikeun organ parenchymal anu ageung, henteu dibayar, dina rohangan beuteung.
Jaringan na kabentuk ku unit aktif anu fungsional - pancreatocytes. Kaseueuran pankréas dikuasai ku situs ékskrési. Hartina, hormon anu jawab ngarecah protéin sareng karbohidrat disintésis dina jerona. Nagara aya dina bagian eksocrine yén "jus pankréas" dibentuk.
Bagian endokrin tina pankreas diwakilan ku pulau-pulau Langerhans. Aranjeunna disintésis sajumlah hormon anu tanggung jawab pikeun kasaimbangan métabolik getih. Mimiti, nyaéta insulin sareng glukagon, anu ngatur métabolisme glukosa.
Kalayan parobihan patologis dina organ, pencernaan sareng panyakit endokrin aya.
Ékologi tina pengembangan kasakit
Kusabab ati sareng pankréas ngagaduhan rupa-rupa fungsi, seueur faktor anu janten panyabab panyakit.
Ati sareng pankréas anu mangrupikeun mangrupikeun conto tina pangaruh éksternal sareng sababaraha faktor ngarugikeun internal dina fungsi organ.
Anu paling umum sabab karusakan organ patologis:
- pangaruh toksin anu asalna ti luar atanapi disintésis di jero, faktor sapertos di antarana: alkohol, ngarokok, nyuntik pamakean narkoba, overdosis narkoba sareng pangaruh hepatotoxic, perlakuan kualitas goréng tina diabetes sareng gangguan metabolik anu sanés;
- nosologi tepa anu organ parenchyma sacara langsung kéngingkeun mangrupikeun tanda khas hépatitis virus, salian ti éta, hépatomegaly ngabalukarkeun mononukleosis virus disababkeun ku virus Epstein-Barr atanapi cytomegalovirus, malaria, leptospirosis, pseudotuberculosis;
- gangguan métabolik: amyloidosis sistemik, panyakit Wilson-Konovalov, Panyakit Gaucher, sindrom Cartagener;
- Panyakit jantung sareng vaskular - sindrom koronér akut, ningkat tekanan dina sirkulasi pulmonal, aneurysms, vasculitis, urat varicose;
- Panyakit onkologis sareng hematologis - leukemia akut sareng kronis, limfogranulomatosis, limfoma, hépatocarcinoma, kanker pankréas, kanker ginjal;
- patologis sanésna - lipomatosis ati, obesitas ati, dystropi amyloid, kaayaan precirrhotic, metastase tumor sanésna dina ati, pancreatitis.
Pikeun pathologies ieu, hépatosplenomegaly paling ciri, nyaéta, paningkatan henteu ngan ukur haté, tapi ogé dina limpa.
Gejala karakteristik panyakit
Karakteristik sintétisologi hépatomegaly sareng béntés-robah pisan euyeub ku kaayaanana.
Hésé ngalaksanakeun diagnostik diferensial bahkan pikeun dokter anu gaduh pangalaman anu hébat.
Seringna, penderita anu datang ka dokter sareng patologi sapertos kitu nunjukkeun keluhan henteu spesifik.
Keluhan ieu nyaéta:
- Kembangan. Seringna, kusabab ukuran ati na ageung, témbok beuteung protrudes. Ieu masihan kesan tina beuteung bitis. Tapi dokter, parantos aya kalayan bantosan palpation sareng perkusi, tiasa nangtukeun kamekaran tanggung jawab sababaraha organ parenchymal pikeun ukuran beuteung sapertos kitu.
- Katugenah atanapi teu ngarareunah dina beulah katuhu, handapeun handapeun iga. Sensasi sapertos dipatalikeun sareng manjang tina kapsul organ, anu beunghar dina tungtung saraf, salian ti éta, sensasi sapertos kitu tiasa disababkeun kusabab komprési tina saluran hampru.
- Nyeri, sakaligus, mangrupikeun akibat tina manjang kapsul organ anu kuat. Nyeri mangrupikeun faktor anu teu katirisan, anu nuduhkeun ngalalaworakeun tina prosés éta.
- Kerentakan sareng kembung sering mangrupikeun manifestasi sindrom dyspeptic, anu timbul kusabab kakurangan énzim.
- Seueul jeung utah tiasa boh tina pusat atanapi périferal. Jenis sentral tiasa janten conto efek énzim ati sareng pigmén dina uteuk. Jinis utah sareng seueul ieu dicirikeun ku jalan anu teu hadé, laju henteu kabeungharan. Varian periferal pakait sareng gangguan pencernaan lokal, biasana serangan hampang utah sareng seueul.
- Kénging naja. Gerakan bowel fisiologis dina sabar sareng hépatomegaly tiasa pohara rupa-rupa. Kaasup diare, kabebeng, discolorasi, konsistensi.
- Nafas hépatic spésifik pakait sareng pamakean racun cacad.
Salaku tambahan, kaayaan umum pasién kaganggu. Pasien anu dihukum ku rasa ngantuk, rarasaan konstan ngeunaan pagawéan, mémori gangguan sareng perhatian.
Sindrom hépatomegali khusus
Aya tanda anu taliti pisan pikeun kasakit ati.
Hue warna és kulit sareng mémbran mukosa katingali. Dina basa sejen, sahadé icteric. Gejala ieu pakait sareng eusi pigmén bilirubin anu luhur dina getih. A hue icteric anu kasarna nunjukkeun nunjukkeun encephalopathy.
Sindrom Cholestasis, anu sacara klinis mah dibedah ku gatal-gatal parna dina kulit tanpa muncul dina unsur-unsur ruam. Cider kaayaan mabok umum dina kasus ieu dikedalkeun ku muriang, parobihan dina parameter laboratorium, palanggaran kana kaayaan umum.
Sindrom hemorrhagic lumangsung nalika parobahan dina komposisi protéin dina sistem koagulasi. Sindrom Kelainan métabolik. Sindrom sitotisis, anu sesah ditetepkeun sacara klinis, tapi kauninga nganggo cara padamelan laboratorium. Sindrom peradangan Mesenchymal ogé hese pikeun netepkeun tanpa tés laboratorium.
Sadaya sindrom ieu kedah dipastikeun laboratorium sareng instrumental.
Metode pikeun diagnosis diagnosis
Panyakit ieu tiasa dimekarkeun dina sabar kanggo sataun tunggal, tapi kalayan anggepanana sakedik, daptar lengkep paniliti kedah dilakukeun.
Pikeun diagnosis anu leres, seueur metode pamariksaan instrumental sareng laboratorium dianggo.
Ngan saatos nampi sagala hasil tina panalungtikan, anjeun tiasa leres diagnosis
Ieu alat instruksional sareng tes laboratorium diwajibkeun:
- Ultrasound mangrupikeun padika panalungtikan diagnostik anu berharga, kalayan bantosan anjeun tiasa ngitung struktur, ukuran organna, ngaidentipikasi neoplasma, sareng ogé ngaevaluasi aliran getih;
- Imaging ngitung sareng résonansi magnét ngabantosan pikeun diagnosis akurat sareng verifikasi diagnosis, ngamungkinkeun anjeun pikeun ngaidentipikasi metastase sakedik dina prosés onkologis;
- sinar-x dina rohangan beuteung sareng rohangan dada, jenis ieu diagnosis mangrupikeun standar kusabab eusina inpormasi sareng aksés;
- tés getih umum bakal ngantep anjeun nengetan parobahan dina komposisi sélulér getih, khususna, count platelet kedah diperkirakeun;
- Analisis getih biokimia mangrupikeun standar "emas" pikeun diagnosis ati sareng pankréas patologi, kalayan éta anjeun tiasa ngira-ngira tingkat bilirubin, fosfatase alkali, total protéin, énzim ati (ALT, AST), uréa, glukosa, masing-masing indikator ieu ngamungkinkeun dokter ngabédakeun hiji nosologis unit ti anu sanés;
- tes serologis pikeun virus hépatitis sareng virus hépatotropik sanés;
- ujian pikeun kagiatan fibrosis sareng necrotic;
- coagulogram.
Salaku tambahan, bahanna dicandak pikeun biopsy ati - metode diagnostik anu cukup ngajelaskeun. Dina kontrol ultrasound, bagian tina jaringan organ dicandak ti pasien sareng dikirim ka laboratorium patologis pikeun pamariksaan.
Panyakit Pancreas sareng Métode Pangobatan
Kusabab ati jeung pankréas digabungkeun dina karya na, patologi hiji organ bisa ngabalukarkeun panyakit organ kadua.
Seringna, pankreatitis akut ngakibatkeun hépatomegaly.
Ieu kusabab kagiatan autolitik anu luhur atanapi ngembangkeun bentuk parah diabetes mellitus tina dua jinis na.
Para ahli patologi paling umum anu nyebatkeun parobahan dina ati sareng pankreas:
- Prosés tepa.
- Panyakit genetik, kaasup fibrosis kista.
- Panyakit kronis
Salaku tambahan, degenerasi jaringan lemak bisa ngembang. Manajemén pasien sareng hépatomegaly sareng panyebaran parobih mangrupikeun prosés anu labuh sareng peryogi diagnosis klinis akurat. Algoritma pangobatan gumantung kana étologi prosésna. Perawatan kudu sacara patologis sareng étiologis sacara substitusi.
Mimiti, diet diadegkeun pikeun hépatomegaly ati sareng pankréas. Éta nyayogikeun sifat khusus pikeun pasien pasien anu sanés pikeun ngabéntenkeun kakeuheul sareng kamunduran produk. Méja diét diatur ku dokter penderita anu sabar. Dokter nganggap karakteristik pasien, sareng nangtoskeun produk mana anu mangpaat pikeun ati sareng pankréas dina kasus anu khusus.
Gumantung kana étologi prosésna, kagiatan khusus diresmikeun:
- kalayan patologi virus, terapi antiviral anu cekap resep sareng ubar modéren;
- dina kasus lithiasis (batu) tina hampru, boh perlakuan konservatif atanapi ngaleupaskeun diaku;
- upami génis tina panyakit aya hubunganana sareng patologi sistem kardiovaskular, mimiti fungsina dikoréksi, maka ngaluarkeun terapi satuluyna ogé dibéréskeun.
Nyaéta, aranjeunna sok nengetan génis tina kasakit. Ieu penting pisan pikeun nangtukeun diagnosis dina waktos sareng ngamimitian perlakuan anu pas, ieu sacara signifikan bakal ningkatkeun kasempetan salamet sareng ningkatkeun kasempetan pikeun kahirupan anu kualitas.
Naon parobahan anu aya dina pankreas anu dipidangkeun dina pidéo dina tulisan ieu.