Atherosclerosis mangrupikeun panyakit umum anu kronis dimana lipoprotein khusus disimpen dina tembok pembuluh darah sareng arteri kapangaruhan. Pasien ngadamel plak koléstérol, pasokan getih ka organ internal diganggu
Kalayan patologi, metabolisme lipid kaganggu sareng épitit vaskular rusak. Dina raraga pikeun ngidentipikasi panyakit dina waktuna, penting pikeun terang kumaha carana ng diagnosis atherosclerosis dina tahap mimiti. Ieu bakal ningkatkeun efektip terapi sareng nyegah perkembangan komplikasi parna.
Hésé pisan pikeun ngidentipikasi patologi, saprak mimitina gejala henteu nunjukkeun diri. Samentara éta, panyakit tiasa dipikanyaho ku ngalakukeun ujian komprehensif, kalebet hardware sareng laboratorium diagnostik.
Kumaha panyakitna dimekarkeun
Ubar modern nganggap dua panyabab utama atherosclerosis. Numutkeun hiji téori, para dokter yakin yén hubungan primér dina kamekaran panyakit éta paningkatan konsentrasi lipid low-density dina getih pasién.
Sacara kaleuwihan, koléstérol nembus témbok pembuluh darah, disimpen sareng ngabentuk plém atherosclerotic. Ogé, panurunan dina jumlah koléstérik mangpaat ngabalukarkeun palanggaran.
Dina formulasi sejen, atherosclerosis bijil upami lapisan vaskular jero rusak. Ieu janten panyabab utama formasi piagam. Formasi sapertos kitu laun sareng tanpa gejala jelas kamajuan sababaraha taun. Nalika aranjeunna parah susah, aliran getih dina arteri kaganggu.
Kalayan hiperténsi, kaayaan ieu sering janten cukang gumpalan getih.
Kumaha nangtukeun patologi
Sering pisan, hiji jalmi henteu nyangka yén anjeunna ngagaduhan tahap awal atherosclerosis, saprak panyakit anu praktis henteu nunjukkeun dirina sorangan. Ieu téh perlu pikeun ngaidentipikasi panyakit liwat diagnosis komprehensif.
Khususna, pikeun ngadamel diagnosis, dokter ngidentipikasi sadaya faktor résiko, ngaidentifikasi tanda-tanda khusus patologi, ngarahkeun pasien ka riset laboratorium sareng diagnostik instrumental.
Aya fénoména anu tangtu anu tiasa ngahauntar atherosclerosis. Résiko anu ageung ditingali ku setrés kronis, nyiksa gajih sareng tuang karbohidrat anu tinggi, ngaroko, obesitas, predisposisi turunan, hiperténsi arteri, anu henteu dikendalikan, diabetes mellitus, hypothyroidism, hypodynamia, dyslipidemia.
Sadaya faktor ieu nyumbang kana akselerasi ngembangkeun lesi atherosclerotic dina umur naon waé. Upami gejala-gejala anu tangtu dideteksi, ieu tiasa dijalankeun janten tambahan pikeun laboratorium.
Anjeun tiasa mendeteksi tanda-tanda lesi atherosclerotic tangtu.
- Pembuluh uteuk kapangaruhan, anu dipirig ku kamunduran dina ingetan, leungitna pangrungu, penampilan bising dina sirah.
- Upami claudication intermittent némbongan, dokter tiasa mendiagnosis atherosclerosis tina extremities handap.
- Péktoris Angina tiasa janten gejala arteriosklerosis koronér. Dina hal ieu, penderita karasa nyeri dina jantung nalika latihan fisik, sesak napas, denyut jantung gancang. Lamun anjeun nyandak Nitroglycerin atanapi istirahat kanggo lami, soreness na ngaleungit.
- Kalayan atherosclerosis arteri ginjal, saringan ginjal dikurangan. Urinalysis tiasa nunjukkeun ayana protéin, sél getih beureum, sajumlah silinder. Di daérah tempat arteri ginjal sempit, aya ribut khusus dideteksi. Gangguan sapertos kitu sering dipendakan dina nonoman sareng hiperténsi artéri réproduktif.
- Pusing sareng tanda karusakan kana kapal sirah anu ditalungtik nalika arteri karotida kapangaruhan.
- Dina kasus atherosclerosis arteri mesenterik, prosés pencernaan kaganggu. Saatos tuangeun anu pikaresepeun, nyeri paroxysmal seukeut muncul dina beuteung luhur. Ogé aya kembung, belching, kabebeng. Upami panyakit éta beuki parah, kaayaan éta disarengan ku diare anu profésional. Salila kékultasi, murmst systolic kadenge dina pembuluh getih beuteung.
Nalika tekanan vaskular sareng pulsa naék naék, sedengkeun tekanan diastolika turun, atherosclerosis aortic dideteksi. Pelanggaran ieu biasana neruskeun rahasia sareng ngan ukur kapanggih dina umur kolot.
Pikeun ngirangan mortalitas tina patologi cardiac, hiji proyek parantos diluncurkeun ayeuna di Rusia anu diwangun dina uji getih kanggo panilitian saringan.
Ieu bakal ngungkabkeun panyakit kardiovaskular sareng ngeureunkeun atherosclerosis.
Diagnostik laboratorium sareng instrumental
Diagnosis atherosclerosis di laboratorium parantos resep ka sadayana anu résiko pikeun ngembangkeun panyakit, sanaos henteu aya gejala. Cara ieu ngamungkinkeun anjeun pikeun milari naon waé kaayaan ranjang arteri, sareng naha aya kamungkinan karuksakan pembuluh getih.
Dina jalma anu séhat, indikasi jumlah koléstérol béda ti 3.1 dugi ka 5.2 mmol / l, konsentrasi lipid anu hadé dina awéwé nyaéta 1,42, sareng lalaki 1,58. Lipoprotein kapadetan rendah tiasa 3,9 mmol / L, tingkat trigliserida ngahontal 0.14-1.82 mmol / L. Norma indéks atherogenik nyaéta 3.
Salaku tambahan, tés getih nunjukkeun tingkat bun, protéin c-reaktif, sareng laju réaksi ginjal. Pikeun ngonfirmasi diagnosis, pariksa alat anu ditunjuk.
- Ku bantuan ultrasound, thickenings dina pembuluh getih tiasa dideteksi. Diagnosis modél kieu ngamungkinkeun anjeun pikeun nguji jantung, otak, aorta beuteung, anggota awak luhur. Téhnik triplex maju ngagambarkeun kaayaan aliran cairan dina warna.
- Pikeun nguji formasi tubular elastis sacara rinci sareng kénging gambarna, angiografi CT dilaksanakeun. Ulikan sapertos kitu aman pikeun awak, ngagaduhan sajumlah minimal contraindications sareng henteu provoke komplikasi. Diagnostik dilaksanakeun ku ngenalkeun sedeng kontras, saatos x-ray nyeken sareng ngirim data ka ngolah komputer.
- Kalayan patologi otot jantung, tomografi éléktron ogé diresmikeun. Panaliti ieu nyayogikeun inpormasi tambahan ngeunaan kaayaan jantung, anu henteu tiasa dicandak nalika itungan tomografi. Hasilna tiasa ditingali dina format 3D.
- Pikeun nangtukeun halangan dina pembuluh darah utama, angiografi dianggo. Zat anu husus diwanohkeun kana getih atanapi limfa, anu satutasna sinar x-ray mariksa kapal-kapal. Diagnosis sapertos kitu contraindicated di payuneun gering méntal, teu kaampunan individu sareng inféksi akut.
- Pembuluh getih MRI nyayogikeun gambar dua diménsi. Seringna, metodeu kontras dianggo, tapi dina sababaraha kasus prosedur dilakukeun tanpa kontras. Diagnosis jinis ieu resep upami lumen pembuluh sempit sareng sirkulasi getih kaganggu.
Studi pikeun ngaleungitkeun aterosklerosis tina tingkat handap handap
Mimitina, dokter ngulik gejala patologi. Sakumaha aturan, penderita ngawadulkeun lamén anu gerak, anu timbul tina beban. Dina hal ieu, aya nyeri seukeut dina jaringan otot tina suku, rasa heureuy sareng kalemahan. Sanggeus istirahat anu panjang, tanda-tanda ieu dileungitkeun.
Salami palpation, dokter kedah perhatikeun yén extremities handap tiis, sedengkeun pulsasi dina arteri periferal parantos lemah. Dina waktu pamariksaan, gejala atrofi otot kauninga, garis buuk dina suku nyuda, piring kuku langkung kandel sareng tumbuhana langkung laun.
Kulit paling sering janten bulak, sareng panyakit ogé dibarengan ku sianosis tina toes. Nalika pasien naék sareng ngabengkokkeun sukuna, janten bulak. Upami anjeun uihkeun bagian handap ka handap kana posisi aslina, dampal suku lirén.
Pikeun milarian diagnosis anu pasti, dokter ngarahkeun kana pamariksaan instrumental.
- Pikeun ngabantosan indéks tungkak-brachial, tekanan sétikik ukur diukur taktak sareng leg handap, anu satutasna rasio na ditangtukeun. Dina jalma anu séhat, tekenan ankle langkung ageung. Upami tingkat anu luhur dipanggihan dina taktak, ieu nunjukkeun karusakan obstruktif kana arteri sareng aorta tina ekstrimitas handap.
- Nganggo scanning duplex, inténsitas aliran getih dina pembuluh darah kauninga. Cara ieu nunjukkeun masalah anu henteu diperhatoskeun ku ultrasound konvensional. Derajat sensitipitas metoda nyaéta 85-90 persen.
- Cara anu paling akurasi pikeun nyandak gambar anu berkualitas tinggi sareng resolusi tinggi nyaéta komputer. Hatur nuhun kana ulikan ieu, dokter tiasa jelas ngasongkeun overlay kalsium.
- Kontras Gadolinium sering dianggo sempena MRI. Contraindikasi kana jinis diagnosis ieu mangrupikeun ayana pacemaker, sareng diajar henteu dilakukeun upami filtrasi ginjal di handapeun 30 ml / mnt.
Sateuacan ngajalankeun operasi operasi, angiografi pangurangan digital diperyogikeun, anu akurat pisan.
Inpormasi ngeunaan diagnosis atherosclerosis anu disayogikeun dina pidéo dina tulisan ieu.