Diabetes sareng suku komplikasi. Diabetes Kaki Sore - Perawatan

Diabetes sering masihan komplikasi ka suku. Masalah suku sapanjang kahirupan aya dina 25-35% sadaya pasén diabétes. Sareng kolot anu sabar, langkung ageung aya kamungkinan pikeun lumangsungna aranjeunna. Kasakit suku jeung diabetes nganggo loba gangguan ka penderita sareng dokter. Suku nyeri sareng diabetes - hanjakalna, solusi saderhana pikeun masalah ieu henteu acan aya. Badé ngalakukeun anu terbaik pikeun ngarawat. Sumawona, anjeun kedah diobati ukur ku dokter anu profésional, sareng teu aya kasus ku "obat-obatan rahayat". Dina artikel ieu, anjeun bakal diajar naon anu kudu dilakukeun. Tujuan perawatan:

• Ngaleungitkeun nyeri dina suku, bahkan langkung saé - lengkep nyingkirkeunana;
• Simpen pangabisa mindahkeun "anjeun nyalira."

Upami anjeun henteu nengetan pencegahan sareng pengobatan komplikasi tina diabetes dina suku, pasien tiasa kaleungitan kuku jari atanapi suku sadayana.

Ayeuna suku pasien henteu sakit, sabab operasi dilegakeun lumen dina arteri ningkat aliran getih di antarana, sareng jaringan suku lirén ngirim sinyal nyeri

Kalayan diabetes, suku nyeri, sabab atherosclerosis daun lumen sempit dina pembuluh darah. Jaringan suku teu nampi getih cukup, "nyamur" sareng ku kituna ngirim sinyal nyeri. Hiji operasi pikeun nyageurkeun aliran getih dina arteri-otot di handapna handap tiasa ngirangan nyeri sareng ningkatkeun kualitas kahirupan anu diabétes.

Aya dua skenario utama pikeun masalah leg ku diabetes:

1. Gula dina darah anu ageung mangaruhan serat saraf, sareng aranjeunna lirén nungtun. Ieu disebut neuropathy diabetes, sareng kusabab éta, suku kaleungitan sensitipitasna.
2. Pembuluh darah anu nyayogikeun suku janten nyumbok kusabab atherosclerosis atanapi pembentukan beuteung getih (getih clot). Ischemia ngembang - kalaparan oksigén jaringan. Dina hal ieu, suku biasana nyeri.

Sindrom suku diabetes

Ruksakna saraf kusabab angkat glukosa getih disebut neuropathy diabetes. Komplikasi diabetes ieu ngabalukarkeun kanyataan yén pasien kaleungitan kamampuan pikeun ngarasaan suku-Na, nyeri, tekanan, panas sareng tiis. Ayeuna upami anjeunna ngarawat sukuna, anjeunna moal ngaraosan. Kaseueuran penderita dina kaayaan ieu ngagaduhan bisul dina suku sareng tapak kaki, anu dudung panjang sareng susah.

Upami sensitipitas suku urang parantos lemah, teras tatu sareng bisul henteu ngabalukarkeun nyeri. Sanaos aya dislokasi atanapi narekahan tulang sukuna, maka bakal ampir henteu aya rasa nyeri. Ieu disebut sindrom suku diabetes. Kusabab pasien henteu ngaraos nyeri, seueur di antarana teuing teu puguh nuturkeun saran para dokter. Hasilna, baktéri balikeun dina luka, sareng kusabab gangrene, suku sukuna kedah di amputasi.

Panyakit arteri periferal di diabetes

Upami éta patensi pembuluh getih murag, maka jaringan suku mimiti "kalaparan" sareng ngirim sinyal nyeri. Nyeri bisa lumangsung dina sesa atanapi ngan ukur leumpang. Dina rasa, upami suku anjeun nyeri sareng diabetes komo alus. Kusabab nyeri dina sukuna ngarangsang penderita ningali dokter sareng diolah kalayan sagala kakuatanana. Dina tulisan dinten ieu, urang bakal mertimbangkeun ngan ukur kaayaan kitu.

Masalah sareng pembuluh darah anu nyepiran suku disebat "panyakit arteri periferal". Periferal - hartosna tebih ti pusat. Upami lumen dina pembuluh sempit, teras sering kalayan diabetes, claudication intermittent lumangsung. Ieu ngandung harti yén kusabab nyeri parah dina sukuna, pasien kedah leumpang lalaunan atanapi liren.

Upami panyakit arteri periferal dibarengan ku neuropathy diabetes, maka nyeri tiasa hampang atanapi bahkan sateuacana. Kombinasi sumbatan vaskular sareng leungitna sensitipitas nyeri sacara dramatis ningkatkeun kamungkinan yén saurang pasién pasien kedah amputate hiji atanapi dua suku. Kusabab jaringan sukuna terus ambruk kusabab "kalaparan," sanajan pasien henteu ngaraos nyeri.

Naon tés naon upami suku anjeun ngaraosan diabetes

Perlu diperhatoskeun ati-ati suku sareng suku anjeun unggal dinten, utamina dina umur sepuh. Upami getih ngalir ngaliwatan pembuluh diganggu, teras anjeun tiasa perhatian tanda-tanda luar awal ieu. Gejala tina tahap awal kasakit arteri periferal:

• kulit dina suku janten garing;
• sugan bakal ngawitan ngintip, digabungkeun sareng ateul;
• pigméntasi atanapi depigmentation tiasa muncul dina kulit;
• di lalaki, buuk dina suku handap kabukti kulawu sareng ragrag kaluar;
• kulit tiasa janten pias sareng tiis kana kabaran;
• atawa sabalikna, éta tiasa janten haneut sareng ngala warna cyanotic.

Dokter anu berpengalaman tiasa pariksa ku cara nyabak naon anu aya pulsa pasien dina arteri anu nyayogkeun jaringan suku. Ieu dianggap metode pangbasajanna sareng paling murah pikeun ngadeteksi gangguan sirkulasi periferal. Dina waktos anu sami, pulsasi dina arteri eureun atanapi turun pisan upami lumen na disemprot ku 90% atanapi langkung. Kasép kasép pikeun nyegah jaringan "kalaparan".

Ku alatan éta, aranjeunna ngagunakeun metode penelitian anu langkung peka ku alat-alat médis modern. Ngitung rasio systolic ("luhur") tekanan dina arteri tina handap sareng arteri brachial. Ieu disebut indéks tungkak-brachial (LPI). Lamun éta dina kisaran 0.9-1,2, maka aliran getih dina suku dianggap normal. Tekanan arteri jari ogé diukur.

Indéks ankle-brachial masihan inpormasi palsu upami kapalna kapangaruhan ku atherosclerosis Menkeberg, nyaéta, aranjeunna ditutupan ku "skala" kaleresan ti jero. Di pasién manula, ieu kajadian sering pisan. Kukituna, metode anu diperyogikeun anu masihan hasil anu langkung akurat sareng stabil. Ieu hususna penting nalika operasi bedah diumbar pikeun nyageurkeun patén vaskular sahingga suku henteu deui cilaka.

Éktronikét Transkutan

Urmétri Transcutaneous mangrupikeun metode henteu aya rasa nyeri anu ngamungkinkeun anjeun pikeun ngira-ngira kumaha jaringan jenuh na oksigén. Transcutaneous hartosna "ngalangkungan kulit." Sensor khusus diterapkeun ka permukaan kulit, anu ngukur ukur.

Katepatan tina tés gumantung kana sababaraha faktor:

• nagara sistem paru-paru pasién;
• tingkat hémoglobin getih sareng kaluaran jantung;
• konsentrasi oksigén dina hawa;
• ketebalan kulit anu dipasang kana sensor;
• radang atanapi bengkak di daérah pangukuran.

Upami nilai anu dicandak sahandapeun 30 mm RT. Art., Teras ischemia kritis (kalaparan oksigén) suku didiagnosis. Katepatan tina metode kalebet hémimétri transcutaneous henteu luhur. Tapi éta masih dianggo, sabab dianggap cukup informatif sareng henteu nyababkeun masalah pasien.

Ultrasound tina arteri anu nyayogikeun getih kana suku

Panyebaran duplex (ultrasound) tina arteri tina tingkat handap handap - dipaké pikeun meunteun kaayaan aliran getih sateuacan sareng saatos ngalaksanakeun operasi bedah dina kapal. Padika ieu ningkatkeun kamungkinan yén bakal dileungitkeun dina waktuna pikeun ngadeteksi halangan tina arteri ku cara thrombus atanapi nyemprot anu lumen dina kapal-kapal saatos operasi (restenosis).

Ultrasound pembuluh getih ngamungkinkeun anjeun diajar masalah daérah, nyaéta, bagéan anu "dipareuman" tina aliran getih salaku akibat tina pamekaran panyakit. Nganggo metodeu ieu, anjeun tiasa waé mertimbangkeun kaayaan kapal sareng ngarencanakeun payuneun operasi upami ngalikeun deui patina.

X-ray kontéks angiografi

Angiografi kontras sinar-X mangrupikeun metode pamariksaan dimana agén kontras disuntik kana aliran getih, teras kapal "tembus" nganggo sinar x. Angiografi hartosna "ujian vaskular". Ieu mangrupikeun padika paling informatif. Tapi teu pikaresepeun pikeun pasien, sareng anu paling penting - agén kontras tiasa ngaruksak ginjal. Ku sabab éta, disarankeun pikeun ngan ukur make nalika ngalaksanakeun operasi bedah pikeun nyageurkeun patén vaskular anu diputuskeun.

Tahap komplikasi diabetes dina suku

Aya 3 derajat gangguan getih periferal di pasien sareng diabetes mellitus.

Gelar 1st - teu aya gejala sareng tanda-tanda panyakit pembuluh getih dina suku:

• pulsasi arteri dirawat;
• Indéks ankle-brachial 0.9-1.2;
• indéks taktak ramo> 0,6;
• laju oksimét transcutaneous> 60 mmHg. Meni.

Gelar 2nd - aya gejala atanapi tanda, tapi tetep henteu aya kalaparan oksigén kritis jaringan:

• claudication intermittent (nyeri suku);
• Indéks ankle-brachial <0.9, kalayan tekanan sistétik dina arteri tina leg handap dina luhur 50 mm RT. st .;
• indéks ramo-taktak 30 mm RT. st .;
• oximetry transcutaneous 30-60 mm RT. Meni.

Gelar 3 - kalaparan oksigén kritis jaringan (ischemia):

• tekenan sistétik dina arteri tina handap suku <50 mm RT. Meni. atanapi
• tekanan arteri jari <30 mmHg. st .;
• oximetry transcutaneous <30 mm Hg. Meni.

Kumaha perlakuan upami suku nyeri sareng diabetes

Upami suku anjeun nyeri sareng diabetes, maka perlakuan dilaksanakeun di 3 arah:

1. paparan kana faktor anu merangsang pengembangan atherosclerosis, kalebet dina arteri suku;
2. palaksanaan ati-ati kanggo nyegah sareng pengobatan masalah suku, anu dibahas sacara rinci dina tulisan "sindrom suku Diabetic";
3. solusi tina masalah operasi operasi pikeun nyalurkeun aliran getih dina kapal

Nepi ka ayeuna, dina tahapan claudication intermiten, pasien ditunjuk obat anu pentoxifylline. Tapi studi parantos nunjukkeun yén henteu aya manpaat nyata pikeun pasien diabetes sareng panyakit arteri periferal.

Kalayan komplikasi tina diabetes dina suku, bedah pikeun malikeun aliran getih dina kapal tiasa nguntungkeun pisan. Dokter mutuskeun patarosan tina kalakuanna sareng unggal pasien, ngartos indikasi résiko individu-Na pikeun campur tangan bedah.

Pasien sareng nyeri suku di diabetes, sakumaha aturan, parantos nyatakeun gangguan karbohidrat métabolisme (gula getih kacida luhurna), sindrom suku diabetes, ogé manifestasi komplikasi diabetes sanésna. Pikeun ngabantosan aranjeunna, anjeun kedah ngalibetkeun tim spesialis médis dina perlakuan.

Pengobatan sindrom suku diabetes dilakukeun ku podiatrist khusus (teu aya patalina sareng pediatrician). Mimiti, pangobatan bedah luka dina suku panginten meureun kedah nyegah gangren, sareng ngan teras - restorasi patency pembuluh darah.

Kasakit Diabetis sareng Suku: Pamanggihan

Kami ngarepkeun tulisan ieu ngajelaskeun anjeun sacara detil naon anu kudu dilakukeun lamun suku anjeun nyeri ku diabetes. Perlu ngalih ka gaya hirup séhat supados normalkeun gula getih sareng ngeureunkeun pengembangan atherosclerosis. Kalayan dokter, anjeun bakal tiasa mutuskeun operasi bedah anu bakal ngabalikeun patency pembuluh suku. Anjeun ogé kedah ditaliti pikeun komplikasi diabetes sanésna sareng ngubaranana.

Punten ulah dicobian "muffle" nyeri tina kakandungan periferal ku bantuan sababaraha pil. Efek sampingna tiasa sacara signifikan ngaganggu kaayaan sareng harepan hirup anjeun. Taroskeun ka dokter anu mumpuni. Dina diabetes, penting pikeun ngajaga kasehatan ati-ati supados ngajaga kamampuan pikeun mindahkeun "nyalira."

Maca tulisan ogé:

• Kumaha nurunkeun gula getih sareng ngajaga normal;
• Perawatan pikeun diabetes tipe 2 paling efektif;
• Kumaha carana ngadamel suntikan insulin kalayan henteu nyeri.