LADA jenis 1 LADA dina bentuk hampang

LADA - diabetes otoimun purun déwasa. Panyakit ieu dimimitian dina yuswa 35-65 taun, sering di 45-55 taun. Gula getih naék modért. Gejala sarimbag sareng diabetes jinis 2, janten endokrinologis paling sering misdiagnose. Nyatana, LADA mangrupakeun diabetes jinis 1 dina bentuk hampang.

Diabetes LADA butuh perawatan khusus. Upami anjeun ngubaran sapertos diabetes jenis 2 biasana dirawat, teras pasien kedah dialihkeun ka insulin saatos 3-4 taun. Kasakit ieu gancang jadi parna. Anjeun kedah nyuntik dosis insulin anu luhur. Gula getih luncat liar. Anjeunna karasaeun sagala waktos, komplikasi tina diabetes ngembang gancang. Pasén janten cacad sareng maot.

Sababaraha juta jalma anu ngagaduhan diabetes jenis 2 cicing di nagara-nagara anu nganggo Rusia. Tina ieu, 6-12% saleresna ngagaduhan LADA, tapi henteu sadar. Tapi diabetes LADA kedah diawat kalayan béda-béda, upami hasilna bakal cilaka. Kusabab diagnosis anu teu leres sareng pengobatan bentuk diabetes ieu, puluhan rébu jalma tiwas unggal taun. Alesanna nyaéta kalolobaan endokrinologis henteu terang naon LADA henteu pisan. Aranjeunna mendiagnosa diabetes jinis 2 ka sadaya pasien sakaligus sareng resep pangobatan standar.

Diabetus otoimun latén dewasa - hayu urang tingali naon éta. Latén hartos disumputkeun. Dina awal panyakit, gula naék modért. Gejala anu hampang, pasien atribut aranjeunna pikeun parobihan anu aya hubungannana sareng umur. Kusabab ieu, panyakit biasana didiagnosis kasép. Éta tiasa lumangsungna cicingeun sababaraha taun. Diabetes Tipe 2 biasana ngagaduhan kursus anu sami. Autoimunun - anu ngabalukarkeun panyakit nyaéta serangan sistem imun dina sél béta pankréas. Ieu béda ti diabetes jenis LADA 2, sareng ku sabab éta kedah diubaran béda.

Kumaha carana ngadamel diagnosis

LADA atanapi jinis 2 diabetes - kumaha ngabédakeunana? Kumaha leresna diagnosis diagnosis pasien? Kaseueuran ahli endokrinologis henteu naroskeun patarosan ieu kusabab henteu yakin yén ayana diabetes LADA. Aranjeunna ngalangkungan topik ieu di kelas di sakola médis, teras teras dina neraskeun kursus pendidikan. Upami jalma ngagaduhan gula anu ageung dina yuswa sareng umur, anjeunna otomatis didiagnosis diabetes diabetes tipe 2.

Naha penting pisan dina kaayaan klinis pikeun ngabédakeun antara LADA sareng jinis 2 diabetes? Kusabab perlakuan protokol kedah béda. Dina diabetes ngetik 2, diantawisna, tablet nurunkeun gula resep. Ieu mangrupikeun sulfonylureas sareng lempeng. Anu paling kawéntar di antarana nyaéta maninyl, glibenclamide, glidiab, diabepharm, diabetes, glyclazide, amaryl, glimepirod, glurenorm, novonorm sareng anu sanésna.

Pil ieu ngabahayakeun pikeun pasién diabetes diabetes 2, sabab "rengse" pankréas. Maca tulisan ngeunaan pangobatan diabetes pikeun inpormasi langkung lengkep. Nanging, pikeun pasien anu ngandung diabetes otoimun LADA sipatna 3-4 kali langkung bahaya. Kusabab dina hiji sisi, sistem kekebalan nyerang pankréasna, sareng di sisi sanésna, pil ngabahayakeun. Hasilna, sél béta gancang kalepatan. Pasién kedah ngalih ka insulin dina dosis anu luhur saatos 3-4 taun, paling saatos, saatos 5-6 taun. Sareng aya "kotak hideung" sakitar di pojok ... Pikeun nagara - tabungan kontinyu sanés pembayaran pamayaran.

Kumaha LADA béda sareng diabetes jinis 2:

1. Sakumaha aturan, pasien teu ngagaduhan beurat kaleuleuwihan, aranjeunna sipat langsing.
2. Tingkat C-péptida dina getih diturunkeun, boh dina burih kosong sareng nalika stimulasi glukosa.
3. Antibodi ka sél beta dideteksi dina getih (GAD - langkung sering, ICA - kurang). Ieu mangrupikeun tanda yén sistem imun nyerang pankréas.
4. Uji genetik tiasa nunjukkeun kacenderungan serangan otoimun dina sél beta, Nanging, ieu mangrupikeun padamelan, sareng anjeun tiasa ngalakukeun tanpa éta.

Gejala utama nyaéta ayana atanapi henteuna kaleuwihan beurat. Upami pasien ipis (langsing), maka anjeunna pasti henteu ngagaduhan diabetes jenis 2. Ogé, supados yakin nyieun diagnosis, penderita dikirim nyandak uji getih kanggo C-péptida. Anjeun ogé tiasa ngadamel analisis pikeun antibodi, tapi mahal hargana sareng henteu sayogi. Padahal, upami pasien langsing atanapi langsing, maka analisis ieu henteu diperyogikeun teuing.

Sacara formal, disarankeun nyandak analisa antibodi ka sél beta GAD dina pasien kalayan diabetes jinis 2 anu lambung. Upami antibodi ieu dideteksi dina getih, maka petunjukna - hal contraindicated pikeun resep tablet diturunkeun tina sulfonylureas sareng tanah liat. Ngaran tablet ieu dibéré daptar. Nanging, dina hal naon waé, anjeun teu kedah nampi aranjeunna, henteu paduli hasil tina tés. Sabalikna, ngendalikeun diabetes anjeun nganggo diet low-carb. Pikeun langkung rinci, tingali metoda léngkah pikeun ngarawat diabetes tipe 2. Nuansa ngarawat diabetes LADA dijelaskeun di handap.

Perawatan diabetes LADA

Janten, urang terangkeun diagnosis, ayeuna hayu urang milari nuansa pengobatan. Tujuan utama pikeun ngarawat diabetes LADA nyaéta pikeun ngajaga produksi insulin pankréas. Upami tujuan ieu tiasa dihontal, maka sabar hirup dugi ka umur pisan lami tanpa koméntal vaskular sareng masalah anu teu dipikabutuh. Langkung produksi beta-sél anu langkung saé dilestarikan, beuki gampang waé diabetes.

Upami pasién ngagaduhan jinis diabetes ieu, maka sistem kekebalan nyerang pankréas, ngancurkeun sél beta anu ngahasilkeun insulin. Proses ieu langkung laun ti kalayan diabetes jinis 1 konvensional. Sanggeus kabéh sél beta maot, panyakit janten parah. Gula "gulung", anjeun kudu nyuntik dosis insulin anu ageung. Luncat dina glukosa getih terus, suntikan insulin henteu tiasa nenangkeun aranjeunna. Komplik tina diabetes berkembang gancang, harepan hirup sabar rendah.

Pikeun ngajaga sél béta ti serangan otoimun, anjeun kedah mimitian nyuntik insulin salaku gancang. Pangalusna sadaya - langsung saatos didiagnosis. Suntikan insulin nyayogikeun pankréas tina serangan sistem imun. Aranjeunna dibutuhkeun pisan kanggo ieu, sareng ka tingkat anu langkung alit, pikeun normalisasi gula getih.

Algoritma pikeun pengobatan diabetes LADA:

1. Ngarobih kana diet karbohidrat rendah. Ieu hartos utama pikeun ngadalikeun diabetes. Tanpa diet karbohidrat low, sadaya ukuran sanésna moal ngabantosan.
2. Maca tulisan ngeunaan éncéran insulin.
3. Maca tulisan ngeunaan Lantus insulin ngalegaan, levemir, protafan sareng itungan dosis insulin gancang sateuacan tuang.
4. Ngamimitian nyuntik insulin anu berkepanjangan, upami upami berkat diet karbohidrat rendah, gula henteu naék saluhureun 5.5-6.0 mmol / L dina burih kosong sareng saatos tuang.
5. Dosis insulin kedahna rendah. Disarankeun nyuntik Levemir, sabab tiasa éncér, tapi Lantus - henteu.
6. Insulin diperpanjang kedah disuntik sanajan gula dina hiji burih kosong sareng saatos tuang henteu naék saluhureun 5.5-6.0 mmol / L. Sareng langkung kitu - upami naék.
7. Sati-ati ati-ati kumaha gula anjeun henteu sadinten waktos siang. Ukurna isuk-isuk dina beuteung kosong, unggal waktos sateuacan tuang, teras 2 jam saatos tuang, wengi sateuacan sare. Saminggu sakali ogé ukur di tengah wengi.
8. Dina hal gula, nambahan atanapi ngirangan dosis insulin anu berkepanjangan. Anjeun kedah peryogi prick éta 2-4 kali sapoé.
9. Upami, sanaos suntikan insulin anu berkepanjangan, gula tetep angkat saatos tuang, anjeun ogé kedah nyuntik insulin gancang sateuacan tuang.
10. Dina henteu kasus teu nyandak pil diabetes - sulfonylureas sareng lempeng. Ngaran-ngaran anu paling kawéntar didaptarkeun di luhur. Upami ahli endokrinologis nyobian resep obat ieu pikeun anjeun, tunjukkeun ka anjeunna situs, ngalaksanakeun padamelan.
11. Tablet Siofor sareng Glucofage ngan ukur kapake kanggo diabetes diabetes. Upami anjeun henteu beurat teuing - ulah nyandakana.
12. Aktivitas fisik mangrupikeun alat kontrol diabetes anu penting pikeun pasien anu lambung. Upami anjeun ngagaduhan beurat awak normal, teras lakukeun latihan fisik pikeun ningkatkeun kaséhatan sadayana.
13. Anjeun teu matak bosen. Milarian artos hirup, nyetélkeun sababaraha tujuan anjeun. Lakukeun naon anu anjeun pikahoyong atanapi naon anu anjeun bangga. Intentip diperyogikeun pikeun hirup langkung lami, upami henteu aya anu kedah dicobian ngontrol diabetes.

Alat kontrol utama pikeun diabetes nyaéta diet rendah karbohidrat. Atikan fisik, insulin sareng ubar - saatosna. Pikeun diabetes LADA, anjeun kedah nyuntik insulin waé. Ieu bédana utama tina pengobatan diabetes tipe 2. Suntikan dosis insulin leutik kedah dilakukeun, sanajan gula ampir normal.

Mimitian ku suntikan insulin ngalegaan dina dosis leutik. Upami pasien manut kana diet karbohidrat rendah, maka dosage insulin diperyogikeun minimal, kami tiasa nyarios, homeopati. Sumawona penderita kalayan diabetes LADA biasana henteu beurat teuing, sareng jalma ipis ngagaduhan sakedhik dina jumlah insulin. Upami anjeun nurut kana regimen sareng nyuntik insulin kalayan cara anu disiplin, fungsi sél beta pankréas bakal diteruskeun. Hatur nuhun kana ieu, anjeun bakal tiasa hirup normal dugi ka 80-90 taun atanapi langkung lami - kalayan kaséhatan anu saé, tanpa paku dina komplikasi gula sareng vaskular.

Tablet diabetes, anu kagolong kana golongan sulfonylureas sareng lempeng, ngabahayakeun pasien. Kusabab aranjeunna solokan pankreas, naha éta sél beta tilem gancang. Pikeun pasien anu nganggo diabetes LADA, éta 3-5 kali langkung bahaya tibatan pikeun pasien kalayan diabetes tipeu 2 biasa. Kusabab dina jalma anu LADA, sistem kekebalan sorangan ngarusak sél beta, sareng pil anu ngabahayakeun ningkatkeun seranganna. Dina penderita diabetes jinis 2, perlakuan anu teu bener "maéhan" pankréas dina taun 10-15 taun, sareng di penderita LADA - biasana dina taun 3-4 taun. Naon waé diabetes anu anjeun - pasihkeun pil anu ngabahayakeun, turutan diet karbohidrat rendah.

Conto hirup

Awéwé, 66 taun, jangkungna 162 cm, beurat 54-56 kg. Diabetes 13 taun, tiroiditis otoimun - 6 taun. Gula getih sakapeung ngahontal 11 mmol / L. Nanging, dugi ka kuring kenal sareng situs wéb Diabet-Med.Com, kuring henteu ngiringan kumaha éta robihna siang. Keluhan neuropathy diabetes - suku anu ngaduruk, teras beuki tiis. Hérityitas anu goréng - bapa kuring ngagaduhan diabetes sareng leg gangrene kalayan amputasi. Sateuacan pindah kana perawatan anyar, penderita nyandak Siofor 1000 2 kali sadinten, ogé Tiogamma. Insulin henteu nyuntik.

Tiroiditis Autoimun nyaéta kalemahan kelenjar tiroid kusabab kanyataan éta diserang ku sistem imun. Pikeun ngajawab masalah ieu, endocrinologists nunjukkeun L-thyroxine. Sabar nyandak éta, kusabab hormon tiroid dina getih normal. Upami tiroiditis otoimun digabungkeun sareng diabetes, maka sigana mah diabetes ngetik 1. Éta ogé ciri yén pasién henteu kaleuwihan beurat. Nanging, sababaraha endokrinologis bebas didiagnosis diabetes jinis 2. Ditugaskeun nyandak Siofor sareng tuhu kana diet kalori-rendah. Salah sahiji dokter anu malang nyarios yén éta bakal ngabantosan nyegah masalah kelenjar tiroid upami anjeun ngahapus komputer di bumi.

Tina panulis situs Diabet-Med.Com, penderita mendakan yén anjeunna nyatana LADA diabetes jinis 1 dina bentuk hampang, anjeunna kedah ngarobih perlakuan. Di hiji sisi, goréng éta anjeunna dirawat leres salami 13 taun, sareng ku sabab neuropati diabetes janten ngembangkeun. Di sisi anu sanés, anjeunna untung pisan yén aranjeunna henteu resep pil anu merangsang produksi insulin ku pankréas. Upami teu kitu, ayeuna éta henteu gampang pisan kabur. Tablet anu ngabahayakeun "rengse" pankréas pikeun 3-4 taun, saatos anu diabetes janten parah.

Salaku hasil tina alihan ka diet karbohidrat low, gula pasien turun sacara signifikan. Isuk-isuk dina burih kosong, sareng ogé saatos sasarap sareng tuang siang, janten 4.7-5.2 mmol / l. Sanggeus tuangeun wengi telat, sakitar tabuh 9 énjing - 7-9 mmol / l. Dina situs éta, pasién maos yén anjeunna kedah tuang énjing-énjing, 5 jam sateuacan sare, sareng ditunda dinner 18-19 jam. Kusabab ieu, gula magrib saatos tuang sareng saatos badé murag murag 6.0-6.5 mmol / L. Numutkeun pasien, anu ketat nganut diet rendah karbohidrat langkung gampang dibandingkeun kalaparan dina diet kalori rendah anu diresmikeun ku dokter.

Panarimaan Siofor dibolaykeun kusabab teu aya pasien anu langsing sareng ipis ti anjeunna. Pasien parantos lami ti mimiti ngamimitian nyuntik insulin, tapi henteu terang kumaha ngalakukeun éta kalayan leres. Dumasar kana hasil kontrol ati-ati gula, tétéla dina beurang éta kalakuanana biasana, sareng naék ukur magrib, saatos 17.00. Ieu henteu biasa, sabab kalolobaan penderita aya masalah ageung sareng gula isuk-isuk dina beuteung kosong.

Pikeun normal gula gula, urang mimitian kalayan suntikan 1 IU tina insulin ngalegaan tabuh 11 énjing. Kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun ngagambar dosis 1 PIECE kana jarum suntik ngan sareng panyimpangan tina ± 0,5 PIECES dina hiji arah atanapi anu sanés. Dina jarum suntik bakal aya 0.5-1,5 PIECES insulin. Pikeun dosisna akurat, anjeun kedah éncér insulin. Levemir dipilih sabab Lantus teu kénging éncér. Sabar éncér dina insulin 10 kali. Dina piring anu bersih, anjeunna tuang 90 PIECES saline fisiologis atanapi cai kanggo suntikan sareng 10 PIECES of Levemir. Pikeun nyandak dosis 1 PIECE tina insulin, anjeun kedah nyuntik 10 PIECES campuran ieu. Anjeun tiasa nyimpen éta dina kulkas salami 3 dinten, janten seueur solusi anu miceunan.

Saatos 5 dinten régimén ieu, pasién ngalaporkeun yén gula magrib parantos ningkat, tapi saatos tuang, éta masih naék ka 6,2 mmol / L. Teu aya épisode hipoglisemia. Kaayaan sareng suku sigana ngagaduhan langkung hadé, tapi anjeunna hoyong sadayana-leres nyingkahan neuropathy diabetes. Jang ngalampahkeun ieu, disarankeun pikeun nyimpen gula saatos tuang sadaya tuang langkung luhur ti 5.2-5.5 mmol / L Kami mutuskeun pikeun ngaronjatkeun dosis insulin ka 1,5 PIECES sareng nundung waktos suntikan ti 11 jam ka 13 jam. Dina waktu tulisan ieu, sabar aya dina modeu ieu. Laporan yén gula saatos tuang wengi tetep henteu langkung luhur ti 5.7 mmol / L.

Rencana salajengna nyaéta pikeun nyoba ngalih ka insulin anu teu bersih. Cobi heula 1 unit Levemire, teras langsung 2 unit. Kusabab dosis 1,5 E henteu janten jalan kana jarum suntik. Upami insulin anu henteu padam sareng sacara normal, langkung disarankan pikeun tetep waé. Dina mode ieu, éta bakal tiasa ngagunakeun insulin tanpa sampah sareng henteu kedah tinker sareng éncér. Anjeun tiasa angkat ka Lantus, anu langkung gampil dicandak. Kanggo mésér Levemir, pasien kedah angkat ka républik tatangga ... Nanging, upami tingkat gula suram dina insulin anu henteu bersih, maka anjeun kedah mulang deui ka gula éncér.

Diagnosis sareng pengobatan diabetes LADA - kacindekan:

1. Rébuan pasien LADA maot unggal taun sabab salah didiagnosis kaserang diabetes jenis 2 sareng henteu leres diperlakukeun.
2. Lamun hiji jalma teu beurat teuing, maka anjeunna pasti henteu ngagaduhan jinis diabetes anu 2!
3. Dina pasien anu ngagaduhan diabetes jenis 2, tingkat C-péptida dina getih normal atanapi luhur, sareng di penderita LADA, éta rada handap.
4. Tés getih pikeun antibodi pikeun sél béta mangrupikeun cara tambahan pikeun leres ngetik jinis diabetes. Sasaena pikeun ngalakukeun éta lamun pasién gemuk.
5. Diabeton, manninil, glibenclamide, glidiab, diabepharm, glyclazide, amaryl, glimepirod, glurenorm, novonorm - tablet ngabahayakeun pikeun diabetes tipe 2. Entong nyandak aranjeunna!
6. Pikeun pasien anu diabétes, pil LADA, anu didaptarkeun di luhur, langkung bahaya.
7. Diet rendah karbohidrat mangrupakeun ubar utama pikeun diabetes nanaon.
8. Dosis insulin anu henteu penting penting pikeun ngendalikeun diabetes L 1 jenis LADA.
9. Henteu masalah kumaha alit-alit dosis ieu, aranjeunna kedah ditebuk sacara disiplin, henteu isin teuing tina suntik.