Regimen bolus dasar garis
Kalayan régimen basal-bolus pikeun administrasi insulin (langkung seueur inpormasi anu tos aya tiasa dipendakan dina tulisan ieu), satengah tina total dosis dinten anu tumiba dina insulin anu lila-lila, sareng satengah pondok. Dua per tilu insulin anu berkepanjangan dikaluarkeun dina isuk sareng siang, sésana magrib.
- Insulin anu ringkes - énjing (7), soré (10), magrib (7);
- Insulin panengah - isuk-isuk (10), magrib (6);
- Lawasna ngalakukeun insulin insulin Atang (16).
Suntikan kedah dikaluarkeun sateuacan tuang. Upami tingkat glukosa dina getih naékna enggeus tuang, maka dosis insulin lakonan pondok kedah dironjatkeun ku jumlah UNITS:
- Kalayan glukosa 11 - 12 mmol / l per 2;
- Kalayan glukosa 13 - 15 mmol / l ku 4;
- Kalayan glukosa 16 - 18 mmol / l ku 6;
- Kalayan glukosa leuwih luhur ti 18 mmol / l 12.
Diabétes kedah ngagentos pankréas kalayan tangan na sorangan sareng jarum suntik, anu dina kaayaan normal, gumantung kana jumlah sareng komposisi katuangan anu dikonsumsi sareng tingkat kagiatan fisik, disumputkeun sami sareng insulin sakumaha anu diperyogikeun pikeun nurunkeun glukosa getih. Kalayan kelenjar anu berpenyakit, jalma kedah nyalira prosés ieu, mastikeun-mikir jumlah insulin anu disuntik. Jumlah pangobatan ngitung sacara empiris - ku ngukur tingkat glukosa sateuacan sareng saatos tuang. Salaku tambahan, aya tabel anu nunjukeun nilai unit roti produk sareng dosis insulin anu diperyogikeun nalika meakeun produk ieu.
- Inténsitas terapi - suntikan insulin dikaluarkeun 4 nepi ka 5 kali sapoé;
- Suntikan dilakukeun sapopoe, anu teu pikaresepeun sareng cara hirup anu biasa (diajar, damel, perjalanan di angkutan umum), anjeun kedah sok gaduh jarum suntik sareng pulpén;
- Aya kamungkinan anu luhur paningkatan gula anu aya hubunganana sareng asupan dahareun anu teu cekap atanapi dosis anu dikaluarkeun kaleuleuwihan insulin.
Gula getih
Tingkat gula séhat (kaayaan A):
Kaayaan a | mmol / l |
Dina beuteung kosong | 3,3 - 5,5 |
Dua jam saatos tuang | 4,4 - 7,8 |
Peuting (2 - 4 jam) | 3,9 - 5,5 |
Tingkat gula pikeun penderita (kaayaan B):
Kaayaan b | Dina umur 60 taun | Saatos 60 taun |
mmol / l | ||
Dina beuteung kosong | 3,9 - 6,7 | nepi ka 8,0 |
Dua jam saatos tuang | 4,4 - 7,8 | nepi ka 10,0 |
Peuting (2 - 4 jam) | 3,9 - 6,7 | nepi ka 10,0 |
Pasien sareng diabetes mellitus kedah nurut kana indikasi tingkat gula ciri jalma séhat, sabab tingkat glukosa tingkat dorongan anu berkepanjangan ciri penderita diabetes ngabalukarkeun ngembangkeun panyakit kronis (karusakan kana kapal ginjal, suku, panon).
- Kalayan diabetes mellitus diala nalika umur alit atanapi anom, kalayan henteu patuh kana ciri tingkat glukosa anu resep jalma anu séhat, aya kamungkinan anu luhur pikeun meunangkeun kasakit kronis dina 20 dugi ka 30 taun.
- Jalma anu ngagaduhan panyakit diabetes saatos 50 taun tiasa ngagaduhan tingkat gula anu langkung luhur, kusabab kasakit kronis boh henteu ngagaduhan waktos ngembang atanapi bakal ngakibatkeun pati alami jalma. Diabetes sepuh kedah akur dina tingkat glukosa 9 - 10 mmol / L. Tingkat gula kanggo lila ngalegaan 10 mmol / L ngakibatkeun perkembangan dumadakan kasakit kronis.
Dosis sore insulin. Waktu suntik
- Pikeun pasien anu henteu nganggo dasar - bolus regimen tina administrasi insulin, éta henteu disarankeun masihan suntikan langkung ti jam 10 wengi, saprak jajanan 11-jam anu salajengna bakal nyababkeun puncak dina kagiatan insulin anu berkepanjangan tabuh dua énjing, nalika diabétes bakal bobo sareng moal tiasa ngontrol kaayaanana . Langkung saé upami puncak kagiatan insulin kajantenan sateuacan 12-peuting di sonten (suntik kedahna dilakukeun tabuh 9 o) na penderita aya dina kaayaan anu teu sare.
- Pikeun pasien anu ngalaksanakeun dasar terapi bolus, waktos waktos tuangeun magrib henteu ngagaduhan peran anu khusus, sabab henteu paduli waktos snack, terapi ieu ngalibatkeun seleksi dosis insulin anu henteu bakal nyababkeun panurunan dina tingkat gula sareng bakal pakait sareng glukosa normal dina énjing dina beuteung kosong.
Tingkat glukosa nalika dosis kirang teuing pikeun nurunkeun gula:
Waktos (jam) | Tingkat glukosa, mol / l |
20.00 - 22.00 | 16 |
24.00 | 10 |
2.00 | 12 |
8.00 | 13 |
Dosis teuing tinggi pikeun nurunkeun gula:
Waktos (jam) | Tingkat glukosa, mol / l |
20.00 - 22.00 | 16 |
24.00 | 10 |
2.00 | 3 |
8.00 | 4 |
Ningkatkeun gula getih saatos hypoglycemia kusabab kanyataan yén awak ngaleupaskeun gula dina cadangan ati, ku kituna ngahulag sorangan tina serelek glukosa. Wates anu ditetepkeun ku hypoglycemia béda pikeun penderita béda, aya anu ngagaduhan 3-4 mmol / l, batur ngagaduhan 6-7 mmol / l. Kabehanana pribadi pisan.
Nyababkeun Gula Luhur
Tingkat gula anu luhur langkung luhur tibatan normal tiasa aya hubunganana sareng tiris umum, prosés radang anu aya dina awak saatos tuang tuangeun beurat. Aya dua cara pikeun ngirangan:
- Suntikan insulin tambahan;
- Aktivitas fisik.
Dosisinsul. = 18 (SahN-SahK) / (1500 / Dosisbeurang) = (SahN-SahK) / (83.5 / Dosispoe),
dimana CaxH nyaéta gula sateuacan tuang;
Gula - tingkat gula saatos tuang;
Dosisbeurang - total dosis poéan insulin sabar.
Salaku conto, pikeun ngitung dosis tambahan tina insulin kalayan jumlah dosis sadinten 32 PIECES, tingkat gula sateuacan tuang - 14 mmol / L sareng kabutuhan ngirangan tingkat gula saatos tuang ka 8 mmol / L (SahK), urang kenging:
Dosisinsul = (14-8)/(83,5/32) = 2,
ieu ngandung harti yén pikeun dosis insulin, diitung dina jumlah dahareun anu sayogi, anjeun kedah nambihan 2 unit sanés. Upami total indikasi produk anu dimaksud pikeun tuang siang mangrupikeun 4 unit roti, maka 8 unit insulin anu akting léngkah cocog sareng éta. Tapi ku tingkat glukosa anu ditingkat, sateuacan tuang éta parantos 14 mmol / l, peryogi nambihan tambahan 2 PIECES insulin ka 8 PIECES. Sasuai, suntikan 10 unit dirumuskeun.
Upami kanggo jalma anu séhat ieu mangrupikeun prosés normal anu miheulaan awal dinten, pikeun anu diabétes, paningkatan énjing-énjing dina gula ngancam sareng hyperglycemia. Sindrom paningkatan gula isuk mangrupikeun fenomena anu jarang tur teu tiasa diubaran. Sadaya anu tiasa dilakukeun pikeun menormalkeun kadar gula nyaéta pikeun ngenalkeun tabuh 5 - 6 o énjing énjing tambahan ku dosis "pendek" dina jumlah 2 - 6 unit.