Pikeun ngaleungitkeun sindrom nyeri anu pengkuh sareng salami sababaraha intervensi bedah, panggunaan Fentanyl diyakinkeun. Ubar ieu milik grup analisa narkotika opioid sintétis, ku sabab éta, éta tiasa gaduh pangaruh narkotika sareng ngabalukarkeunna gumantungna. Pamakéan narkoba tiasa ngabahayakeun, ku sabab éta digunakeun sacara éksklusif sapertos anu diarahkeun ku dokter dina dosage teu langkung saé nilai-nilai anu ditunjuk dina paréntahna.
Ngaran
INN sareng nami ubar nyaéta Fentanyl. Ngaran ubar dina basa Latin nyaéta Fentanyl.
Pikeun ngaleungitkeun sindrom nyeri anu pengkuh sareng salami sababaraha intervensi bedah, panggunaan Fentanyl diyakinkeun.
ATX
Dina klasifikasi ATX internasional, ubar ieu ngagaduhan kode N01AH01.
Ngaluarkeun bentuk sareng komposisi
Pangobatanna aya dina 2 bentuk dosis - patch (sistem terapi transdermal) sareng solusi pikeun administrasi intravena sareng intramuskular. Bahan utama Fentanyl nyaéta sanyawa tina nami anu sami.
Ubar kasebut dihasilkeun dina 2 bentuk dosis, salah sahiji anu aya nyaéta patch (sistem terapi transdermal).
Karbohidrat, asam sitrat sareng cai anu disiapkeun ogé kalebet solusi suntikan. Parabot kaasup lapisan pelekat, nyadangkeun, sareng pilem pelindung. Solusi Fentanyl 0,005% sayogi di ampul 2 sareng 10 ml. Kupon ngandung 5 atanapi 10 ampul. Parangkat sayogi sayogi kalayan alamat kontak 4.2 cm² ka 33.6 cm². Dina bungkus kardus, aranjeunna dibere 5 potongan.
Tumindak farmakologis
Tumindak tina kagiatan analgesik fentanyl dina dosis 0.1 mg sarua jeung tindakan 10 mg morphine. Zat aktif ubar ieu mangaruhan reséptor opioid tina sistem saraf pusat sareng serat saraf periferal. Pangobatan kasebut gancang ningkat ambang nyeri, sabab nyegah sumebarna dorongan nyeri sapanjang serat saraf ka sél sél saraf pusat anu nganalisis pikeun analisa na.
Pangobatan kasebut gancang ningkat ambang nyeri, sabab nyegah sumebarna dorongan sapanjang serat saraf kana sél sistem saraf pusat.
Pangobatan opioid ieu ngarobih persépsi tina nyeri. Ubar kasebut ngagaduhan pangaruh hipnotik. Ubar kasebut henteu ngan ukur dicirikeun ku épék analgesik sareng épék sedative, éta tiasa nyababkeun perasaan euforia, ku kituna dimungkinkeun pikeun ngembangkeun katergantungan fisik sareng mental. Salaku tambahan, kalayan ngulang deui narkoba, kasabaran kana zat aktif Fentanyl tiasa lumangsung.
Farmakokinetik
Zat aktif tina obat nyaéta larut lemak. Sebaran ubar saatos pangolahan henteu rata, sareng mimiti ngalacaknya aya dina ginjal, ati sareng organ sanés kalayan suplai getih anu aktip. Salajengna, éta jenuh jaringan awak sanésna. Konsentrasi ubar pangluhurna dina getih dicatet parantos 3 menit saatos suntikan kana urat, sareng nalika disuntik kana otot, nya ngahontal titik paling luhur dina satengah jam.
Nalika disuntikkeun kana otot, konsentrasi bahan ngahontal titik paling luhur dina satengah jam.
Tingkat konsentrasi narkoba dina getih langkung panjang salami 2 jam. Salila periode ieu, épék analgesik anu ditétélakeun ditaliti. Métabolisme zat aktif lumangsung dina ati. Ubar kasebut dipiceun utamana sareng cikiih. Nepi ka 10% dosis dikaluarkeun henteu kapok. Saatos nganggo tunggal, ubar lengkep dikaluarkeun dina 6-12 jam. Nalika nganggo patch, zat anu aktip dikirimkeun kana sistem saraf pusat sareng saraf periferal sahenteuna sahenteuna 72 jam.
Metoda administrasi narkoba ieu ngamungkinkeun anjeun pikeun ngajaga konsentrasi dina getih dina tingkat anu sami pikeun waktos anu lami.
Indikasi pikeun dianggo
Tunjuk paling umum pikeun panggunaan fentanyl nyaéta neuroleptanalgesia. Ieu mangrupikeun padika anestesi intravena dimana pasien sadar, tapi henteu ngaraos nyeri sareng henteu ngaraos émos. Cara anu sarua ku nyeri relief dianggo pikeun rupa-rupa campur tangan bedah sareng antawisna, kalebet dina organ beuteung.
Ubar dipaké pikeun campur tangan bedah.
Pikeun bius lokal, patches langkung sering dianggo. Nginum obat ieu tiasa dianggo pikeun anestesi ti jalma anu nyandak antipsikotik sareng tranquilizer, kalebet Droperidol sareng Xanax. Salaku tambahan, kalayan bubuka pasien kana bius, kombinasi Fentanyl sareng Propofol tiasa dilaksanakeun.
Sering panggunaan Fentanyl dituduhkeun pikeun ngaleungitkeun nyeri pengkuh dina onkologi di dewasa sareng barudak. Kalayan tumor henteu tiasa dileungitkeun ku radiasi sareng kémoterapi, agén tiasa dianggo dina bentuk patch. Salaku tambahan, éta diidinan ngagunakeun obat pikeun ngaleungitkeun nyeri anu sengit sareng infark miokard. Pamakéan Fentanyl diyakinkeun pikeun ngaleungitkeun sindrom nyeri kronis dina sababaraha patologi, upami teu mungkin ngahontal pangaruh anu positip ngalangkungan panggunaan obat séjén.
Pamakéan Fentanyl diyakinkeun pikeun ngaleungitkeun sindrom nyeri kronis, upami panggunaan obat séjén henteu ngabantosan.
Contraindications
Pamakéan Fentanyl teu ditarima pikeun pengobatan jalma-jalma anu kakurangan tina asma bronkial sarta panyakit engapan parna. Anjeun moal tiasa nganggo alat upami pasien ngagaduhan kacenderungan kana réaksi alérgi sareng sénsobilitas komponén individu dina obat. Pamakéan Fentanyl salaku bius pikeun operasi obstetric henteu disarankeun.
Henteu disarankeun pikeun make ubar pikeun pengobatan jalma sareng kecanduan narkoba sareng hipersensitifitas ubar.
Kumaha cara nyandak fentanyl?
Sakitar 15 menit sateuacan pasién dirumuskeun sateuacan operasi, ubar iv dianggo dina dosis 0,05 dugi ka 0,1 mg per kg beurat awak. Dina mangsa operasi, administrasi intravena dilaksanakeun dina dosis anu 0,05 dugi ka 0,2 mg per kg beurat awak unggal 30 menit. Pikeun patologi anu dibarengan ku nyeri anu sengit, patokan Fentanyl dianggo, anu dipasang dina kulit salami 72 jam.
Pikeun patologi anu dibarengan ku nyeri anu sengit, patokan Fentanyl dianggo, anu dipasang dina kulit salami 72 jam.
Kalayan diabetes
Salila bius dina pasien sareng diabetes mellitus, anestesi nunjukkeun panggunaan Fentanyl digabungkeun sareng Propofol sareng Diazepam. Dosis dipilih sacara masing-masing.
Pangaruh samping
Mindeng, ngalawan latar tukang pamakéan obat, gangguan wirahma sareng panurunan tekanan darah diperhatoskeun. Dina kasus anu jarang, alatan tindakan narkoba ieu, ditahan jantung. Épék samping ogé tiasa dileungitkeun tina organ sareng sistem anu sanés.
Dina kasus anu jarang, sabab tina aksi Fentanyl, ditewak cardiac lumangsung.
Saluran gastrointestinal
Saatos nganggo ubarna, kamungkinan kamungkinan ngembang kolik biliary tinggi. Salaku tambahan, gangguan najis, seueul, sareng utah utah sering diperhatoskeun.
Organ hematopoiétik
Depresi sumsum tulang jarang pisan.
Sistem saraf pusat
Nalika nganggo Fentanyl, paningkatan dina tekanan intrakranial sareng nyeri sirah anu sering. Salaku tambahan, rasa ngantem, kaayaan euforia sareng gangguan visual tiasa janten efek samping.
Tina sistem kemih
Jarang, pasien anu ngalaman perlakuan Fentanyl ngalaman ingetan urin akut.
Tina sistem pernapasan
Ubar kasebut nyababkeun pusat pernapasan dina uteuk, ku kituna penangkapan respirasi mungkin.
Alahan
Duanana nganggo solusi sareng nganggo panél, rashes kulit sareng gatal-gatal tiasa lumangsung. Dina kasus anu jarang, laryngospasm sareng edema Quincke kajantenan.
Nalika nganggo solusi, kitu ogé nalika nganggo patch, rashes kulit sareng gatal-gatal tiasa lumangsung.
Parentah husus
Pamakéan patén fentanyl butuh tampian parantos lengkep pikeun prosedur sunbathing. Ti kunjungan ka sauna sareng mandi ogé kedah ditinggalkeun. Anjeun teu tiasa nganggo ubar ieu pikeun anesthesia henteuna kaayaan ventilasi mékanis.
Kasaluyuan alkohol
Dina mangsa terapi sareng Fentanyl, alkohol kedah dipiceun.
Dampak dina kamampuan ngadalikeun mékanisme
Nyetir mobil nalika ngalaman pangobatan sareng Fentanyl kedah dipiceun.
Anggo nalika kakandungan sareng lactation
Perawatan sareng Fentanyl henteu nampi nalika kakandungan, sabab résiko ka janin pisan tinggi kusabab kamungkinan ningkat ngembangkeun patologi parna. Upami awéwé nyandak pangobatan ieu nalika dilahirkeun anak, bayi anu nembe tiasa nunjukkeun gejala ditarikna. Upami anjeun kedah nginum obat saatos ngalahirkeun, anjeun kedah nolak nyusahkeun orok.
Alat tiasa dianggo pikeun pengobatan jalma manula henteuna patologi kronis dina sistem pernapasan, ginjal sareng ati.
Ngadaptarkeun Fentanyl ka Barudak
Dina perawatan bedah barudak, obat ieu dianggo dina dosis 0,002 mg / kg. Dina mangsa operasi, administrasi intravena ubar dina dosis 0,1 dugi ka 0,15 mg per kg tiasa resep. Administrasi intramuskular dina dosis 0.15 dugi ka 0,25 mg mungkin.
Anggo dina umur kolot
Alat tiasa dianggo pikeun pengobatan jalma manula henteuna patologi kronis dina sistem pernapasan, ginjal sareng ati.
Overdose
Upami anjeun nganggo dosis anu ageung teuing, gagal engapan tiasa lumangsung. Salaku tambahan, dina sababaraha pasién ngalawan latar tukang overdosis tina opiate ieu, hipoténsi sareng kekerasan otot parna anu katalungtik. Dina kasus parna, pangembangan stupor, konvulsi sareng koma mungkin.
Upami anjeun nganggo dosis anu ageung teuing, gagal engapan tiasa lumangsung.
Interaksi sareng obat anu sanés
Pamakéan fentanyl sareng obat-obatan sanésna anu gaduh pangaruh, hipnotis, kitu ogé sareng opioid, ngaronjatkeun résiko tina efek samping. Upami pasien nganggo sambetan CYP3A4 nalika nganggo Fentanyl, konséntrasi anu terakhir dina getih bakal ningkat, anu bakal nambahan lilana pangaruh. Administrasi sakaligus tina inducer CYP3A4 ngabalukarkeun panurunan dina efektivitas candu.
Analog
Ubar anu boga pangaruh anu sami sareng Fentanyl kalebet:
- Durogezik.
- Fentadol
- Fendivia.
- Dolforin.
- Lunaldin.
Analogi ubarna tiasa Lunaldin.
Syarat ngantunkeun Apoték
Ubar kasebut dispénsasi di apoték ku resep.
Dupi abdi tiasa mésér tanpa resép
Nalika mésér dana ti penjual anu henteu resmi, kamungkinan kamungkinan nyandak ubar palsu atanapi kadaluwarsa.
Harga Fentanyl
Di Rusia, harga solusi Fentanyl asal tina 125 dugi ka 870 rubles. Biaya tina patch éta tina 1800 ka 4700 rubles.
Kaayaan panyimpen kanggo obat
Suhu panyimpen optimal ubar nyaéta 25 ° C.
Kaping kadaluarsa
Anjeun tiasa nyimpen ubar henteu langkung ti 4 taun.
Ulasan Fentanyl
Oksana, 29 taun, Murmansk
Petak Fentanyl ngan saukur penting pikeun ngadukung jalma anu ngagaduhan kanker. Indung kuring gaduh masalah kaséhatan anu sami. Ngilu ngilu teu tiasa dileungitkeun. Ngan saatos ubar ieu diresmikeun, anjeunna tiasa bobo normal sareng mimiti tuang. Harga patches tinggi, tapi produkna ngahasilkeun pangaruh anu saé.
Grigory, 45 taun, Moscow
Saatos janten kacilakaan kuring ngagaduhan masalah ageung sareng tulang tonggong. Ubar non-narkotika henteu ngaleungitkeun nyeri. Hirup parantos teu kaampeuh. Hébat Rehabilitasi. Anjeunna ngan ukur meunang saéan nalika dokter parantos nyarios tambalan Fentanyl. Alatna parantos dianggo langkung ti sasasih. Saatos dianggo ubar ieu. Abdi henteu terang tanda-tanda kecanduan.