Yanumet mangrupikeun ubar oral hypoglycemic oral anu digunakeun dina pengobatan diabetes mellitus anu henteu gumantung-insulin. Nyandak ubar ngabantosan ngajaga tingkat glukosa getih normal, nyegah kamajuan panyakit sareng ningkatkeun kualitas kahirupan pikeun pasien.
Nami Non-pantes internasional
Metformin + Sitagliptin.
Yanumet mangrupikeun ubar oral hypoglycemic oral anu digunakeun dina pengobatan diabetes mellitus anu henteu gumantung-insulin.
ATX
A10BD07.
Ngaluarkeun bentuk sareng komposisi
Ubar ieu tiasa komersial dina bentuk tablet oblong sareng permukaan biconvex, ditutupan ku pilem enteric tina warna pink, pink atanapi warna beureum (gumantung kana dosage). Ubar kasebut dibungkus dina pek lepuh 14 lembar. Pek keretas kandel ngandung ti 1 dugi ka 7 lepuh.
Bahan-bahan aktif Yanumet nyaéta sitagliptin dina bentuk fosfat monohidrat sareng metformin hidroklorida. Eusi sitagliptin dina persiapan éta sami - 50 mg. Fraksi massa metformin hidroklorida tiasa variasina sareng 500, 850 atanapi 1000 mg dina 1 tablet.
Salaku komponén bantu, Yanumet ngandung lauryl sulfat sareng natrium stearyl fumarate, povidone sareng MCC. Cangkang tablet didamel tina macrogol 3350, alkohol polyvinyl, titanium dioksida, oksida beusi hideung sareng beureum.
Ubar kasebut dibungkus dina pek lepuh 14 lembar.
Tumindak farmakologis
Ubar nyaéta agén gabungan anu komponén aktif ngagaduhan efek hipoglikemik pelengkap (pelengkap), ngabantosan pasien diabetes diabetes tipe II ngajaga tingkat glukosa normal.
Sitagliptin, anu mangrupikeun bagian tina ubar, nyaéta sambetan dipeptidyl peptidase-4 anu selektif. Nalika dibawa sacara oral, éta ngaronjatkeun eusi péptida-kawas glukosa-1 sareng péptid insulinotropik-glukosa - hormon anu ningkat produksi insulin sareng ningkatkeun sékrésiana dina sél pankreas ku 2-3 kali. Sitagliptin ngamungkinkeun anjeun pikeun ngajaga tingkat gula plasma normal sapopoe sareng nyegah ngembangkeun glikemia sateuacan sarapan sareng saatos tuang.
Tumindak sitagliptin ditingkatkeun ku metformin - zat hipoglisemik anu aya hubunganana sareng biguanides, anu ngirangan konsentrasi gula dina getih ku jalan ditekan ku 1/3 prosés produksi glukosa dina ati. Salaku tambahan, nalika nyandak metformin dina pasien kalayan diabetes tipe 2, aya panurunan nyerep glukosa tina saluran pencernaan, paningkatan sensitipitas jaringan kana insulin sareng paningkatan prosés oksidasi asam lemak.
Farmakokinetik
Konsumén sitagliptin maksimal plasma dititénan 1-4 jam saatos administrasi lisan ku dosis tunggal, metformin - saatos 2,5 jam. Bioavailability bahan aktif nalika ngagunakeun Yanumet dina burih kosong nyaéta 87% sareng 50-60%, masing-masing.
Pamakéan sitagliptin saatos tuang teu mangaruhan nyerepna tina saluran pencernaan. Pamakéan sakaligus tina metformin sareng tuangeun nyuda tingkat nyerepna sareng ngirangan konsentrasi dina plasma ku 40%.
Ékskrési sitagliptin lumangsung utamana sareng cikiih. Bagéan leutik éta (sakitar 13%) daun awak babarengan sareng eusi peujit. Metformin dikaluarkeun ku ginjal.
Metformin dikaluarkeun ku ginjal.
Indikasi pikeun dianggo
Nginum obat anu resep kanggo ngetik diabetes. Éta ditingalikeun salaku suplemén pikeun diet sareng latihan pikeun pasien anu:
- teu tiasa ngontrol tingkat glukosa kalayan dosis metformin anu luhur;
- Parantos kedah nyandak ubar gabungan dumasar kana bahan-bahan aktip anu nyusun Janumet, sareng pengobatan ngagaduhan pangaruh anu positif;
- terapi perlu digabungkeun sareng turunan sulfonylurea, agonis PPARγ, atanapi insulin, ti saprak nyandak metformin dina kombinasi sareng obat-ubatan anu didaptarkeun henteu ngamungkinkeun ngahontal kontrol anu diperlukeun pikeun glikemia.
Contraindications
Pangobatan teu dianggo dina pengobatan pasien anu ngagaduhan kasakit atanapi kaayaan di handap ieu:
- jenis diabetes kuring mellitus;
- ketoacidosis, diiring ku koma diabetes atanapi tanpa éta;
- asam laktat;
- fungsi ati cacad;
- gagal ginjal, dimana ijin rerencangan kirang ti 60 ml per menit;
- dehidrasi awak;
- kursus parna tina patologi asal tepa;
- kaayaan kagét;
- pangobatan sareng agén kontras iodin;
- jalur anu nyababkeun eusi oksigén anu handap dina awak (gagal jantung, infark miokard, gagal engapan, jsb);
- kaleungitan beurat beurat kalayan diet kalori (dugi ka 1 rébu kcal pér poé);
- mabok;
- karacunan alkohol;
- laktasi
- kakandungan
- umur alit;
- intoleransi kanggo komponén anu aya dina komposisi tablet.
Kalayan jaga
Nalika nganggo Yanumet, awas kedah diaku ku manula sareng anu sangsara ku gagal ginjal hampang.
Kumaha cara nyandak Yanumet
Ubar kasebut dikonsumsi dua kali sapoé sareng tuangeun cai, dikumbah sareng sababaraha sips cai. Pikeun ngirangan kamungkinan réaksi ngarugikeun tina saluran pencernaan, pangobatan dimimitian ku dosis pangleutikna, laun laun dugi ka hasilna terapi anu dipikahoyong dicapai.
Nyandak ubar kanggo diabetes
Dosis Yanumet dipilih pikeun unggal pasien masing-masing, kalayan épéktina terapi sareng kasabaran nginum obat. Dosis maksimal poéan henteu kedah ngaleuwihan 100 mg.
Pangaruh samping tina Yanumet
Dina mangsa nginum obat, pasien tiasa ngalaman épék anu teu pikaresepeun anu diprovok ku sitagliptin sareng metformin. Upami aranjeunna kajantenan, perlu pikeun nyingkahan terapi sareng kunjungan langsung ka dokter.
Dina hal efek samping, perlu ngempet tina terapi salajengna sareng kunjungi dokter saatos-gancang.
Saluran gastrointestinal
Réaksi ngarugikeun tina sistem pencernaan sering ditaliti dina tahap awal terapi. Ieu kalebet nyeri dina saluran gastrointestinal luhur, seueul, utah, ngaronjat formasi gas dina peujit, diare, kabebeng. Nyandak pil sareng tuangeun dahareun tiasa ngirangan pangaruh négatip dina sistem pencernaan.
Dina pasien anu nampi perawatan sareng Yanumet, kamekaran pankréitis (hemorrhagic atanapi necrotizing), anu tiasa ngakibatkeun pati, teu ngaluarkeun.
Tina sisi métabolisme
Lamun dosis dipilih sacara leres, sabar tiasa ngalaman hypoglycemia, anu diwangun dina panurunan seukeut gula getih. Kadang-kadang, nginum obat tiasa ngakibatkeun acidosis laktik, anu manifests sorangan dina bentuk panurunan dina tekanan sareng suhu awak, nyeri dina beuteung sareng otot, pulsa gangguan, kalemahan sareng mengantuk.
Dina bagian kulit
Dina kasus terasing, dina pasien anu nginum obat hypoglycemic, spesialis nyarios diagnosis vasculitis kulit, pemphigoid bullous, necrolysis epidermal beracun.
Tina sistem kardiovaskular
Ubar ieu ditolerir saé pisan ku jalma anu kaserang panyawat jantung sareng getih. Kadang-kadang, aranjeunna tiasa ngalaman panurunan dina denyut jantung, anu lumangsung salaku hasil tina acidosis laktat.
Ubar ieu ditolerir saé pisan ku jalma-jalma anu kaserang panyawat jantung sareng getih.
Alahan
Kalayan teu kaampunan individu pikeun komponén anu nyusun obat, hiji jalma tiasa ngembangkeun réaksi alérgi dina bentuk urtikaria, gatal-gatal sareng rashes dina kulit. Salila perawatan sareng Yanumet, kamungkinan lumangsungna edema kulit, mémbran mukosa sareng jaringan subkutaneus, anu ngancam kahirupan, henteu dikuasa.
Dampak dina kamampuan ngadalikeun mékanisme
Ubar tiasa nimbulkeun rasa ngantuk, sahingga salami periode pangurusna disarankeun pikeun nolak nyetir mobil sareng damel sareng mékanisme anu berpotensi bahaya.
Parentah husus
Salila pangobatan sareng Yanumet, pasien kedah ngiringan diet anu disebarkeun seragam karbohidrat dina sapopoe sareng sacara sistematik ngawaskeun karbohidrat karbohidrat dina awak.
Anggo nalika kakandungan sareng lactation
Tamba henteu matak diinum nalika mawa anak, sabab data ngeunaan kasalametan salami periode ieu henteu sayogi. Upami awéwé anu nampi perawatan sareng Yanumet janten hamil atanapi ngarencanakeun ngalakukeun ieu, anjeunna kedah lirén nyandak éta sareng ngamimitian terapi insulin.
Pamakéan narkoba henteu cocog sareng nyusoni.
Pamakéan narkoba henteu cocog sareng nyusoni.
Pelantikan Yanumet ka murangkalih
Studi anu mastikeun kasalametan obat di murangkalih barudak sareng rumaos henteu acan dilaksanakeun, janten, éta henteu matak resep ka pasien dina yuswa 18 taun.
Anggo dina umur kolot
Kusabab komponén aktif Yanumet dikaluarkeun dina cikiih, sareng di umur, fungsi ékskrési ginjal ngirangan, nginum obat kudu diresep sacara saksama pikeun jalma anu langkung ageung 60 taun.
Aplikasi pikeun fungsi ginjal cacat
Ubar kasebut contraindicated di penderita kakurangan tina parah atanapi sedeng gagal ginjal. Pikeun jalma anu ngaganggu ngaréduksi fungsi ginjal, ubar kedah di handapeun pengawasan spesialis.
Anggo kanggo fungsi ati cacad
Dilarang nunjuk.
Pasien sareng fungsi ati cacad teu kedah dirumuskeun obat.
Overdose of Yanumet
Upami dosisna langkung, pasién tiasa ngembangkeun asam laktat. Pikeun nyaimbangkeun kondisina, anjeunna ngajantenkeun perlakuan anu simpatik dina kombinasi sareng ukuran anu dituju ngabersihan getih.
Interaksi sareng obat anu sanés
Kombinasi ubar sareng diuretik, glukagon, kontrasepsi oral, fenothiazines, corticosteroids, isoniazid, antagonis kalsium, asam nikotinik, sareng hormon tiroid ngabalukarkeun lemah tina tindakan na.
Pangaruh hypoglycemic obat ieu ditingkatkeun nalika dianggo babarengan sareng obat anti radang non-stéroid, sambetan MAO sareng ACE, insulin, sulfonylurea, oxytetracycline, clofibrate, acarbose, beta-blockers and cyclophosphamide.
Kasaluyuan alkohol
Dilarang nginum alkohol salami perawatan sareng Yanumet.
Analog
Analog struktural ubar ieu Valmetia. Ubar ieu dihasilkeun dina bentuk tablet sareng gaduh komposisi sareng dosana sami sareng Yanumet. Ogé, ubar ngagaduhan pilihan anu langkung kuat - Yanumet Long, ngandung 100 mg sitagliptin.
Dina henteuna pangaruh terapi ti Yanumet, dokter tiasa resep agén hipoglisemik ka pasien, anu metformin digabungkeun sareng zat hypoglycemic lianna. Ubarun ieu kaasup:
- Avandamet;
- Amaryl M;
- Douglimax;
- Galvus;
- Vokanamet;
- Glucovans, jsb.
Syarat ngantunkeun Apoték
Di payuneun anu resep.
Dupi abdi tiasa mésér tanpa resép
Anjeun tiasa mésér ubar anu henteu resep resep ngan ukur di apoték online.
Harga pikeun Yanumet
Biaya ubar gumantung kana dosana sareng jumlah papan dina bungkus. Di Rusia, éta bakal tiasa ngagaleuh 300-4250 rubles.
Kaayaan panyimpen kanggo obat
Ubar kasebut disarankeun pikeun dijaga dina tempat anu dijaga tina sinar panonpoé sareng teu tiasa diakses ku barudak alit. Suhu neundeun tablet kedah henteu ngaleuwihan + 25 ° C.
Di apoték, ubar ngan ukur tiasa mésér sareng resep.
Kaping kadaluarsa
24 bulan ti tanggal pembuatan.
Pabrikan
Perusahaan farmasi Merck Sharp & Dohme B.V. (Belanda).
Ulasan tina dokter ngeunaan Yanumet
Sergey, 47 taun, endocrinologist, Vologda
Pikeun pasién anu diabétkeun sanés-insulin, kuring sering resep ubar ieu, saprak efektifitasna ayeuna parantos kabuktosan. Ngadalikeun glukosa sacara saé sareng sacara praktis henteu ngabalukarkeun efek samping, komo sareng terapi anu berkepanjangan.
Anna Anatolyevna, 53 taun, endocrinologist, Moskow
Abdi nyarankeun perawatan sareng Janumet pikeun pasien anu teu tiasa normalkeun gula getih na ku métrformin waé. Komposisi kompléks obat ngabantosan langkung seueur indikator glukosa. Sababaraha pasien sieun nyandak obat alatan résiko tina hypoglycemia, tapi studi panganyarna parantos nunjukkeun yén kamungkinan lumangsungna sami diantara jalma anu nampi pil sareng plasebo. Sareng ieu hartosna yén obat henteu ngagaduhan pangaruh anu signifikan dina pengembangan sindrom hypoglycemic. Hal utama nyaéta milih dosis anu tepat.
Nginum obatna kedah diresep sacara saksama ka jalma anu langkung umur 60 taun.
Harita Sabar
Lyudmila, 37 taun, Kemerovo
Abdi langkung nyéép sareng Janomat. Kuring nyandak dosis minimal 50/500 mg isuk-isuk sareng sore. Pikeun 3 bulan pangobatan mimiti, henteu mungkin pikeun ngan ukur dikontrol di diabetes, tapi ogé kaleungitan 12 kg kaleuwihan beurat. Kuring ngagabung obat sareng diet sareng kagiatan fisik anu sedeng. Ayeuna kuring ngarasa langkung saé tibatan perlakuan.
Nikolay, 61 taun, Penza
Anjeunna biasana nginum Metformin pikeun diabetes, tapi laun-laun anjeunna lirén ngabantosan. Endocrinologist nunjukkeun perawatan sareng Yanumet sareng nyebatkeun yén ubar ieu mangrupikeun analog anu langkung kuat tina anu kuring candak sateuacanna. Kuring geus ngalakukeun 2 bulan deui, tapi gulana tetep diangkat. Kuring teu ningali hasil positip tina perlakuan.
