Jinis, gejala, sareng strategi perawatan pikeun pankreatitis

Pankréas mangrupikeun bagian tina dua sistem awak sakaligus - nyerna sareng endokrin.

Sanaos beurat low (sakitar 70 gram), peranna dina operasi normal sistem ieu kalintang ageung.

Éta ngalaksanakeun fungsi sékrési éksternal, nginepkeun jus pankreas pikeun duodenum. Éta ngandung 3 énzim - lipase, trypsin sareng amilase.

Fungsi séjén awak nyaéta produksi hormon anu ngatur sababaraha jinis métabolisme - protéin, lipid sareng karbohidrat. 5 hormon disintésis dina beusi, kalebet insulin, glukagon.

Pancreatitis mangrupikeun radang pankréas. Pentingna organ dina prosés nyerna sareng métabolik ngarah kana kamajuan parobahan anu signifikan dina kaayaan pasien sareng fungsi cacad tina sakabeh organisme.

Naon pancreatitis, sareng kunaon bahaya?

Jus pankréas dihasilkeun dina pankreas (pankreas), anu teras diangkut saluran saluran kana peujit pikeun prosés pencernaan. Énzim nétralisasi asam hidroklorat jus gastric sareng aub dina dirobih gizi dina peujit.

Peradangan jaringan jaringan ngarah nutupana jalur pikeun jalan kaluar tina jus. Éta lingers dina kelenjar na mimitian meta dina jaringan na - éta dicerna aranjeunna.

Peradangan tina pankréas ngabalukarkeun henteu mampuh ngahasilkeun jus, komposisi sareng jumlahna teu cekap pikeun nyerna normal. Neoplasma sareng batu anu ngahalang hasil normal énzim tiasa janten sumber tambahan fungsi kelenjar gangguan.

Jus pankréas, teu gaduh toko outlet, diaktipkeun langsung dina organ. Énzim sacara harfiah ngancurkeun pankréas. Prosésna gancang, jaringan nekrosis tiasa garap. Proses radang ogé mangaruhan organ anu meungkeut.

Seueur jumlah racun anu dileupaskeun kana aliran getih, anu ngaracun sakumna awak, kaayaan mabok aya. Dina karacunan parah, jantung, paru-paru, sareng otak sangsara. Intokikasi sareng pankreatitis akut bisa ngembang pisan gancang.

Nyababkeun patologi pankréas

Alesan pikeun ngembangkeun pankréitis nyaéta waktu reureuh jus pankreas dina kelenjar, ngalanggar aliran kaluarna. Serangan akut ngembangkeun sering salaku akibat tina nginum alkohol sareng ngahalang sékrési énzim balukar tina batu (panyakit batu batu).

Anjeun tiasa ngabagi panyabab pancreatitis akut kana 3 kelompok:

1. Tumpang tindihkeun saluran sareng akibat reureuh énzim dina kelenjar. Ieu tiasa lumangsung kusabab batu, tumor sareng patologi jaringan anu caket.
2. Ngaronjatkeun produksi énzim kaleuwihan jumlah anu diperyogikeun.
3. Ngalungkeun bile kana saluran pankreas.

Rupa-rupa faktor kahirupan dina barudak dewasa sareng nyababkeun ngembangkeun panyabab ieu.

Di dewasa

Nyababkeun ngembangkeun bentuk akut sareng exacerbations kronis nyaéta:

• kasalahan gizi - overeating, gairah pikeun gajih, tuangeun lada, tuangeun anu henteu teratur;
• pamakéan ubar tangtu;
• tatu beuteung, kalebet komplikasi sanggeus operasi;
• batu dina saluran empangan;
• Panyakit endokrin (diabetes mellitus) sareng patologi vaskular anu ngagaduhan kiriman getih gangguan ka pankreas;
• akibat inféksi virus;
• Patologi onkologis, gagal ginjal.

Cukang lantaranana pangembangan panyakit dina lalaki nyaéta nyiksa alkohol dina kombinasi sareng tuangeun lemak beurat. Malah istilah "pankreatitis alkohol" aya. Kasakit ieu sering mangaruhan bujang anu ngahakan katuangan tuangeun sareng roti lapis.

Faktor tambahan anu ngaganggu panyakit di awéwé nyaéta cinta diét sareng kalaparan. Diet anu henteu saimbang nyiptakeun beban tambahan dina awak. Gangguan hormonal, kakandungan, sareng panggunaan kontrasepsi ogé ngakibatkeun ngembangkeun panyakit.

Data ngeunaan kajadian pankreatitis variasina gumantung kana daérah, iklim. Hal ieu kusabab tradisi dahareun, kacenderungan penduduk nginum alkohol sareng sagala rupa karesep gastronomik.

Video ngeunaan sabab jeung gejala pankréitis:

Barudak

Sistem kekebalan anak anu dina kaayaan nyababkeun barudak éta nyatana yén aranjeunna sering rawan bentuk akut panyakit.

Bisa ngabalukarkeun pankreatitis dina murangkalih:

• henteu teratur dina asupan tuangeun, istirahat ageung antara tuangeun;
• parasit (khususna cacing);
• réaksi alérgi kana produk;
• fibrosis kista - patologi bawaan;
• pamaké dahareun anu henteu cocog kanggo umur, lada, asin, kadaharan gancang;
• kacapean sareng ningkat kagiatan fisik, di barudak langkung kolot, kelas saatos sakola di bunderan, bagian, elektif;
• trauma ka daérah beuteung.

Patologi tiasa berkembang salaku akibat tina inféksi virus atanapi baktéri anu rumit (cacar, herpes, gumpalan), ogé masalah sanés saluran pencernaan. Dysbacteriosis sering nyababkeun ngembangkeun bentuk kronis di murangkalih.

Video ti Dr. Komarovsky:

Jinis sareng klasifikasi panyakit

Pancreatitis dibagi kana jenis kusabab ayana:

1. Primér lumangsung alatan karuksakan jaringan pankréas. Éta disababkeun ku kasalahan gizi, karacunan beracun sareng obat, produk. Alesan ieu tiasa janten predisposition genetik sareng panyakit bawaan. Peradangan bisa lumangsung dina sagala umur. Diagnosis waktos sareng terapi anu nyukupan tiasa mulang ka jaringan organ normal.
2. Bentuk sekunder (reaktif) ditangtukeun upami peradangan parantos aya panyakit kusabab sanés. Cukangeunana tiasa janten batu permata (cholelithiasis), inféksi virus, lesi parasit tina saluran biliary, panyakit kardiovaskular. Kasuksésan pengobatan pankreatitis dina kasus ieu gumantung kana idéntifikasi sareng ngahapus sabab, nyaéta panyakit primér. Sering alesan ieu teu tiasa ngadegkeun sareng ngaleungitkeun.

Sering ngabalukarkeun peradangan nyaéta gastritis, diskinesia biliary.

Pancreatitis mangrupakeun akut sareng kronis.

Bentuk akut dicirikeun ku awal peradangan, paningkatan gejala anu seukeut. Jus pankréas, ngambek dina pankréas, mimiti ngancurkeun sél na. Awak kelenjar naék dina ukuran kusabab edema. Bentuk akut langkung seueur ciri jalma umur 30 dugi 60 taun sareng murangkalih.

Bentuk kronis panyakit lumangsung dina bentuk période exacerbation sareng atenuation gejala. Tahap awal teu biasana ngagaduhan rusak. Dina waktos ayeuna, jaringan pankréas kaleungitan fungsina sareng diganti ku jaringan konéktip. Énzim sareng hormon dihasilkeun dina jumlah anu langkung alit, sareng henteu tiasa deui nyerna lengkep sareng prosés métabolik.

Kalayan palanggaran diet atanapi setrés, hiji exacerbation mimiti. Kalayan parobihan anu signifikan dina jaringan, gejala disfungsi pankréas tetep.

Gejala sareng tanda

The simpatikologi tina rupa-rupa variasina pisan. Penampilan kronis dina awal kasakit teu aya tanda anu jelas.

Wangun akut

Reureuh énzim dina kelenjar ngabalukarkeun karuksakan jaringan. Eusi gajih naék, beuki nambahan. Necrosis (maot) jaringan tiasa ngembang pisan gancang. Kalayan sifat aseptik, prosésna langkung laun tibatan inféksi.

Tanda:

• kanaékan suhu luhur 38º, paningkatan dina denyut jantung (di luhur 90), panurunan tekanan (handap 90 mm / Hg);
• alternation kabebeng sareng diare, dina potongan potongan katuangan anu teu katetepkeun;
• seueul, utah sareng emping;
• nyeri parna handapeun iga sareng sabuk, kamungkinan pangwangunan shock nyeri ku leungitna eling;
• sungut garing, kurangna napsu;
• palapis létah, belching, sisid;
• kembung sareng tegangan tina beuteung;
• parobahan dina teduh tina kulit - palikat ka bulao, yellowness tina sclera;
• ningkat késang, leungitna beurat, raos kalemahan.

Kaayaan pasién sacara serius sareng butuh rumah sakit. Kadang gejala henteu akut, penderita tolosan tanpa perhatian médis. Ieu ngancam ku gangguan serius fungsi pankréas.

Panempoan kronis

Nyeri karasa di tempat anu sami - hypochondrium, dipasihan deui ka tukang, ngagaduhan karakter anu nganggo sabuk. Kalayan bareuh pankreas anu signifikan, organ-organ di sakuriling ogé néwak nyeri. Ditampilkeun ku panurunan nyeri kalayan parobahan dina posisi awak - lereng sareng squats.

Exacerbations ngarobih pamakean alkohol sareng tuangeun beurat.

Tanda-tanda panyakit dina lalaki sareng awéwé sami. Gejala pancreatitis di lalaki sering kaciri sanggeus silaturahmi sareng alkohol, gejala dina awéwé sering kajantenan nyobian diet anyar atanapi berpuasa sateuacan lebaran.

Tanda-tanda sanés:

• diare, dituturkeun ku kabebeng, seueul-énggal, kadang utah;
• potongan anu teu kabeungkeut dina naék sareng utah;
• teu ngarareunah burih, belching, sisidueun;
• flatulence sering;
• terus-terasa teu sehat, rugi beurat, ngésang.

Karacunan bertahap awak sareng sékrési beracun kusabab karuksakan jaringan kelenjar ngabalukarkeun kacapean gancang, sénsitip.

Kalayan serangan akut di bumi, anjeun kedah nampik tuangeun, perhatosan sesa ranjang. Tiis tiasa diterapkeun unggal 2 jam salila 10-15 menit.

Video ti Dr. Malysheva:

Komplik

Pancreatitis mangrupikeun kasakit anu paling bahaya, sakapeung teu langkung ti dua minggu pas antara awal sareng awal komplikasi.

Bentuk akut ieu dipirig ku nyeri parah, sering matak kagét nyeri. Gejala mabok gancang ningkat - palemahan kulit, pamekaran gagal ginjal, patensi pembuluh darah akibat produk buruk.

Sesak napas, nyeri dada tiasa kaciri. Énzim anu henteu mendakan jalan sareng ngumpulkeun dina kelenjar tiasa nyababkeun inféksi sareng fénul purulén. Peritonitis mungkin. Pupusna bagian awak ngabalukarkeun henteu mampuh ngajaga nyerna. Kalayan eleh bagian endokrin kelenjar - pulo Langerhans, produksi hormon mudun.

Dina hiji panyakit kronis, patologi organ anu aya hubunganna sareng pankréas aya. Di handap ieu nyaéta saluran ati sareng bili, kurang sering bayah. Hepatitis, cholecystitis, bahkan radang paru-paru tiasa janten pendamping tina pankreatitis kronis.

Karusakan ka jaringan pankreas ngabalukarkeun deformasi na, formasi kista, sareng kadang kanker. Dina kalolobaan kasus, anémia kakurangan beusi berkembang.

Cukang lantaran utama maot dina pankreatitis nyaéta mekarkeun peradangan purulent sareng ditambah sepsis.

Métode diagnostik

Ujian awal pasien masihan gambar panyakit. Kalayan pankreatitis, pangembangan radang pankréas tiasa dideteksi ku sifat nyeri sareng lokalisasina.

Panunjukkeun ditugaskeun:

• tes getih umum, biokimia, dina indikator alfa-amilase - nunjukkeun peradangan, anémia, fénoména pankreas;
• getih pikeun éléktrolit - ngamungkinkeun anjeun pikeun mendakan leungitna awak sareng nambihan gizi;
• ujian fecal (coprogram) - tekad pétris pétris;
• analisis cikiih umum;
• Ultrasound - nunjukkeun ukuran sareng kontur tina organ, nyebarkeun parobahan dina jaringan, henteu teratur, perluasan saluran, kista;
• radiografi dianggo pikeun nangtukeun batu;
• CT, MRI - mantuan pikeun ngaidentipikasi kalkulus, parobahan saluran, kaayaan pankréas sareng organ caket dieu;
• Ujian endoskopik saluran balung (ERCP) - studi inpormasi, resep upami diperyogikeun.

Dina kasus anu hésé, aranjeunna tiasa resep sampling jaringan pikeun biopsi. Lumangsungkeun pikeun ngaidentipikasi darajat fénoména necrotic sareng nangtukeun agén anu efektif pikeun inféksi. A gastroenterologist aub dina diagnosis sareng perawatan. Kodeu ICD 10 pikeun bentuk akut nyaéta K85, K86 nyaéta pankreatitis kronis.

Métode perlakuan

Perawatan bentuk akut dilumangsungkeun di rumah sakit.

Grup di handap ieu resep obat:

1. Pamrésir, antispasmodik - Henteu-shpa, Platifillin, Baralgin, Pentazocine, Gastocepin. Kalayan nyeri parna - Promedol.
2. Ubar diuretik pikeun miceun produk buruk sareng nulungan bengkak - Lasix.
3. Ubar antisecretory - Omeprazole, Cimetidine.
4. Probiotics - Bifiform pikeun ningkatkeun fungsi bowel.
5. Énzim - Énzim, Pancreatin.
6. Antibiotik - Doxycycline, Ampioks pikeun ngaluarkeun atanapi ngubaran inféksi.
7. Antiemetic - Cerucal pikeun nyegah dehidrasi.

Pikeun pengobatan penampilan kronis, panawaran:

• kompleks anu ngandung vitamin A, B, E, D, K;
• persiapan énzim - Festal, Digestal, Creon, Pancreatin;
• tukang sénsor - Gastocepin, Papaverine, Analgin, Ketanov;
• antioksidan - Hipoxene, Unitiol;
• immunomodulators - Timogen, Amiksin;
• secretolytics pikeun ngurangan sékrési jus pankréas - Nizatidine, Omeprazole.

Dina pengobatan pankréitis bentuk naon waé, diet perlu. Kalayan manifestasi seukeut panyakit, kalaparan dituduhkeun.

Dina tahap akut, kalaparan nganggo cai mineral sareng kaldu rosehip salami tilu dintenna dituduhkeun. Saatos ningkatkeun kaayaan, sereal sareng decoctions kalayan kandungan gluten anu luhur parantos ditambah kana dahareun.

Bedah

Perawatan bedah pankreatitis dilakukeun dina bentuk akut jeung kronis panyakit. Pankreatitis akut merlukeun bedah, upami teu mungkin nyaimbangkeun kaayaan terapi ubar, puasa sareng diet. Lumangsungna sareng jaringan nekrosis, bisul dina kelenjar, cholecystitis sareng peritonitis.

Kalayan karusakan anu signifikan dina organ, daérah anu paling kapangaruhan janten ngahalang sumebarna lesi purulent sareng nekrosis.

Dina kursus kronis pankréitis, operasi dijalankeun dina kasus ieu:

• neoplasma jahat
• batu dina saluran empangan;
• sindrom nyeri anu teu tiasa dieureunkeun;
• sténosis bili atanapi saluran pankréas;
• getihan.

Sababaraha jinis operasi dilaksanakeun, sakapeung kedah digabung.

Shunting sareng penguasaan bagian tina bagian organ dilaksanakeun nalika nekrosis parantos kenging ngan sawaréh bagian tina pankréas.

Fisioterapi

Métode fisioterapeutik digunakeun dina periode perlakuan rehabilitasi saatos operasi sareng dina bentuk kronis panyakit dina remisi.

Prosedur di handap ieu dipidangkeun dina pankréas:

• magnetoterapi;
• perlakuan laser;
• éléktroforesis sareng ubar;
• terapi leutak;
• paparan ultrasound.

Prosedur ningkatkeun prosés métabolik sareng suplai getih ka awak, ngamajukeun penyembuhan tatu sanggeus dioperasi.

Nyegah

Ukuran pencegahan mangrupakeun prinsip gaya hirup séhat. Diantarana, salah sahiji anu utami nyaéta penolakan alkohol. Diét anu séhat bakal ngabantosan beban dina pankréas. Dahar fractional - 5-6 kali sapoé. Anjeun kedah ngantepkeun piring anu panas sareng tiis. Metodeu masak anu disarankeun ngagolak, stewing sareng kukus.

Hidangan daging disiapkeun tina jinis daging rendah gajih, utamina ditambang - dina bentuk pastes, cutlet, soufflé, casseroles. Sadaya produk susu gajih henteu diidinan. Aturan ieu pakait sareng diet No. 5.

Disarankeun asupan ubar anu ngirangan beban pankreas:

1. Vitamin B - ningkatkeun prosés métabolik, ningkatkeun hémoglobin, nguatkeun pembuluh getih.
2. Énzim - Pancreatin, Mezim, Festal - nyababkeun kakurangan dina awak, ngabantosan nyerna.
3. Antispasmodics pikeun sindrom bowel gampang ambek - Duspatalin.

Saatos tahap panggung akut atanapi kémutan, pangobatan di resép balneologis sareng cai mineral bikarbonat dituduhkeun. Nyusul kana diet kedah janten jalan hirup, lamun fungsionalitas pankréas bakal leungit.