Kekalahan pembuluh darah gedé dianggap ku dokter salaku atherosclerosis. Dina jalma anu teu ngagaduhan panyakit pankréas endokrinologis, parobahan atherosclerotic didiagnosis tanpa bédana anu husus. Macroangiopathy di diabetes biasa pisan sareng ngembang sababaraha dekade sateuacanna. Kumaha ngakuan tanda bahya bakal bahaya? Naha aya cara pikeun nyingkahanana? Kumaha kasakit vaskular?
Intina asal tina angiopathy
Anu négatip, kanggo lila, pangaruh diabetes dina awak manifold sorangan dina bentuk komplikasi kronis anu rada telat - angiopathy (ruksakna pembuluh getih). Manifestasi akut tina panyakit endokrinologis kalebet kaayaan darurat ku serelek gula seukeut (hypoglycemia) atanapi nambahanana pengkuh (ketoacidosis), koma.
Pembuluh getih nembus sadayana awak. Kusabab bédana parantos aya dina haliberna (ageung sareng alit), makro- sareng microangiopathy digolongkeun. Tembok urat sareng kapilér lemes sareng ipis, sami kapangaruhan ku kaleuwihan glukosa.
Nyorong kana pembuluh getih, zat organik ngabentuk racun kimia anu ngabahayakeun pikeun sél sareng jaringan. Parobihan lumangsung anu ngabalukarkeun gangguan dina fungsi normal organ. Mimiti, macroangiopathy di diabetes mangaruhan jantung, otak, suku; microangiopathy - ginjal, panon, suku.
Salian gula tinggi, pembuluh getih ngancurkeun koléstérol sareng zat kabentukna tina ngaroko pasien nyalira atanapi jalma tina lingkungan anu caket. Jalur getih janten tersumbat sareng plém koléstérol. Dina saurang penderita, kapal-kapal aya dina niup ganda (glukosa sareng koléstérol). Perokok ngabiupkeun diri kana pangaruh cilaka tilu kali. Anjeunna résiko meunang panyakit atherosclerosis, teu kurang ti jalma anu didiagnosa diabetes.
Ditempelkeun dina tembok vaskular, koléstérol mimiti ngalambatkeun aliran getih
Tekanan getih tinggi (BP) ogé ngabalukarkeun karuksakan jaringan anu perenahna di jero kapal (aorta, urat). Jurang kabentuk antara sél, tembok janten permeabel, sareng fokus bentuk peradangan. Salian plak koléstérol, parut bentuk dina tembok anu kapangaruhan. Neoplasma tiasa sawaréh sareng bahkan lengkep ngalangi lumen dina kapal. Aya jinis stroke umum - hemorrhagic atanapi hemorrhage cerebral.
Macroangiopathy diabetes atanapi jalan heureut ageung mangrupikeun ciri jinis 2. Sakumaha aturan, pasien umurna langkung ti 40 taun sareng parobihan alami dina sistem pembuluh darah anu superimposed komplikasi diabétes. Henteu mustahil balikkeun prosés jalan dina arah anu sanés, tapi formasi jaringan tapak tatu tiasa lirén.
Peran faktor sanésna ngarah kana ngembangkeun dua jinis angiopathies teu écés - predisposition genetik kanggo kasakit cardiovascular.
Gejala macroangiopathy
Pasien sareng atherosclerosis katingali langkung ageung ti taun-taunna, kakurangan tina kaleuwihan beurat. Aranjeunna gaduh piring konéng khas dina siku sareng kelopak mata - deposit koléstérol. Dina pasien, pérsasi tina arteri femoral sareng popliteal parantos lemah, upami henteu lengkep, nyeri dina otot anak sapi muncul nalika leumpang sareng saatos waktos anu saatos lirén. Kasakit ieu dipirig ku claudication intermittent. Dina raraga ngadamel diagnosis anu akurat, spesialis nganggo metode angiografi.
Tahap-tahap ieu dibédakeun dina kamekaran macro- sareng microangiopathy tina tingkat handap handap:
- preclinical;
- fungsi;
- organik
- ulcerative;
- gombal.
Tahap kahiji ogé disebut asimtomatik atanapi métabolik, sabab sanajan dumasar kana data tés fungsional, palanggaran henteu ditingali. Tahap kadua ngagaduhan gejala klinis parna. Dina pangaruh perlakuan, gangguan sareng éta masih tiasa dibalikeun.
Kalayan tahapan organik sareng engké parobihan anu enggeus teu tiasa dirobih
Panyemparan pembuluh getih anu nyéh organ hiji tangtu kana ischemia (anemia lokal). Fenomena sapertos kitu sering diperhatoskeun di daérah jantung. Spasm arteri anu lumangsung ngabalukarkeun serangan angina. Pasien nyatet nyeri tukangeun éta sternum, gangguan wirahma jantung.
Sumbatan ngadadak kapal pembuluh jantung ngaganggu nutrisi otot. Tisu nekrosis lumangsung (nekrosis tina situs organ) sareng infark miokard. Jalma anu ngalaman ti anjeunna kakurangan tina panyakit jantung koronér. Operasi Bypass nyata tiasa ningkatkeun kualitas kahirupan pasien kalayan panyakit arteri koronér.
Atherosclerosis tina arteri otak dipirig ku pusing, nyeri, gangguan ingetan. Stroke hiji lumangsung nalika aya palanggaran suplai getih kana uteuk. Upami saatos "jotosan" jalma tetep hirup, maka akibat parah (leungitna pidato, fungsina motor) lumangsung. Atherosclerosis tiasa nyababkeun stroke iskemik nalika aliran getih kana otak kaganggu kusabab koléstérol tinggi.
Perawatan utama pikeun angiopathy
Kompléks mangrupikeun hasil tina métabolisme gangguan dina awak. Perawatan ieu ditujukan pikeun pamakéan pangobatan anu menormalkeun rupa-rupa jinis metabolisme karakteristik macroangiopathy diabetes.
Komplik ahir tina diabetes- karbohidrat (insulin, acarbose, biguanides, sajumlah sulfonylureas);
- lemak (ubar lipid-nurunkeun);
- protéin (stéroid anabolik hormon);
- cai-éléktrolit (hemodis, reopoliglyukin, kalium, kalsium, persiapan magnesium).
Langkung sering, panunjuk koléstérasi diperhatoskeun dina diabetes mellitus jenis 2, beurat awakna. Éta dicét dua kali sataun. Upami tés getih langkung luhur tibatan normal, maka anu peryogi:
- anu pangheulana, pikeun ngahesekeun diet pasien (ngaluarkeun gajih sato, ngirangan karbohidrat gampang dicerna nepi ka 50 g per dinten, ngawenangkeun minyak nabati 30 ml, lauk, sayuran sareng buah);
- Bréh, nyandak pangobatan (Zokor, Mevacor, Leskol, Lipantil 200M).
Sirkulasi getih dina pembuluh periferal ningkat ku angioprotectors. Dina paralel sareng terapi utama, endokrinologis nyarankeun panggunaan vitamin B (thiamine, pyridoxine, cyanocobalamin).
Ogé diperyogikeun:
- normalisasi tekanan darah sareng obat (Envas, Enalopril, Arifon, Renitek, Corinfar);
- leungitna bertahap kaleuwihan beurat;
- ngaleungitkeun kecanduan kana ngaroko sareng alkohol;
- pangurangan asupan uyah;
- dijauhkeun kaayaan stres anu berkepanjangan.
Salaku adjuvant pikeun pengobatan patologi vaskular, endocrinologists nyarankeun panggunaan métode pangobatan alternatif. Pikeun tujuan ieu, persiapan ubar dianggo (babakan buckthorn, méja jagong sareng stigmas, akar beban burdock ageung, buah nyiram wortel, jukut bog).
Komplikasi diabétik kronis ngembang leuwih bulan, taun, sareng puluhan. Di Amérika Serikat, Dr. Joslin Yayasan parantos ngadegkeun medali khusus. Diabetes anu unggul, anu tiasa hirup 30 taun tanpa komplikasi, kalebet angiopathy, dibéré panghargaan nami anu sami. Medali nunjukkeun mungkin pangendali kualitas kasakit dina abad ka.
