Tekanan getih tinggi pikeun diabetes

Hipertensi mangrupikeun kaayaan dimana tekanan darah langkung seueur wates normal (140/90) sareng dina waktos anu sanés "kabiasaan" spasmodic nyatet sacara sistematis. Tekanan dina diabetes hususna bahaya, sabab résiko ngembangkeun infark miokard, stroke, gangrene tina extremities handap sareng panyakit sanésna sababaraha kali. Kukituna, disarankeun yén diabetes terus ngawas henteu ngan tingkat glukosa dina getih, tapi ogé tekanan.

Pangwangunan alesan

Diabetes mellitus sareng tekenan mangrupikeun panyakit anu sering silih pelengkap. Sumawona panyabab hipertensi utama dina T1DM nyaéta nephropathy diabetes, anu dicirikeun ku karusakan ginjal sareng fungsionalitas gangguan.

Anu jadi sabab tekanan darah gantung dina panyakit ieu ogé tiasa:

• patensi cacad pembuluh ginjal;
• hiperténsi sistol penting atanapi terpencil;
• gangguan endokrin

Pikeun gangguan endokrin dina awak anu nyababkeun ngembangkeun hiperténsi di diabetes, anu paling umum diantarana nyaéta:

• Sindrom Hisenko-Cush;
• pheochromocytoma;
• hyperaldosteronism sareng anu sanésna.

Salaku tambahan, tekanan darah tinggi dina T1DM sareng T2DM tiasa dititénan:

• ku kakurangan dina awak unsur kimia sapertos magnesium;
• gangguan psikologis anu lumangsung ngalawan latar tukang sering setrés, setrés mental, nagara depresi, jsb .;
• paparan zat toksik (mis. merkuri, timah atanapi kadmium);
• atherosclerosis, provoking sempit tina arteri ageung.

Tekanan di T1

Sakumaha anu kasebut di luhur, panyabab utama hipertensi diabetes tipe 1 nyaéta nephropathy diabetes, anu dicirikeun ku karusakan ginjal. Salaku statistik dunya nunjukkeun, komérsial ieu kajantenan ampir 40% pasien teras ngaliwat kana sababaraha tahap:

• anu kahiji dicirikeun ku penampilan dina cikiih partikel leutik protein albumin;
• anu kadua diwujudkeun ku fungsi ginjal cacad sareng penampilan di cikiih partikel ageung protéin albumin;
• anu katilu dicirikeun ku ngarobih parna fungsi ginjal sareng ngembangkeun gagal ginjal kronis.

Konsékuansi hiperténsi

Nalika ginjal fungsina, ditarikna natrium tina awak diganggu. Éta disimpen dina getih, sareng pikeun ngarobih, cairan mimiti ngumpulkeun dina kapal. Kanaékanna nyababkeun tekanan anu saé dina tembok pembuluh getih, anu nyababkeun kanaékan tekanan darah.

Konsentrasi glukosa anu luhur dina getih nyababkeun kanyataan yén cairan dina pembuluh janten langkung lengkep. Ieu réaksi pertahanan alami awak sareng éta lumangsung kalayan tujuan ipis getih, saprak gula sareng natrium ngajantenkeun kandel. Salaku hasil sadaya prosés ieu, volume sirkulasi getih beuki ningkat sareng tekanan darah naék beuki sering.

Ieu, kahareupna mangaruhan fungsi ginjal, sabab éta anu ngaluarkeun getih liwat diri, nalika ngalaman setrés anu serius. Paningkatan sirkulasi volume getih nyababkeun paningkatan tekanan di jero organ glomeruli, salaku akibatna aranjeunna laun-na maot sareng unggal waktos ginjal mimiti damel langkung parah.

Salaku aturan, ubar-ubatan di handap ieu dipaké pikeun ngubaran hiperténsi dina diabetes sareng nephropathy diabetes:

• obat-obatan anu nurunkeun gula getih;
• Sambetan ACE;
• ubar diuretik;
• blocker reséptor angiotensin.

Perlu dicatet yén perlakuan dina unggal kasus diresmikeun masing-masing sareng éta gumantung kana sababaraha faktor:

• parna diabetes;
• darajat ngembangkeun nephropathy diabetes;
• ku ayana panyakit sanés dina pasien.

Tekanan di T2

Diabetes ngetik 2 lalaunan laun. Sareng dina tahap mimiti perkembangannya, nalika aya panurunan sensitipitas jaringan ka insulin, pasien sering ngagaduhan tekanan darah tinggi. Alesan ieu mangrupikeun konséntrasi anu luhur insulin dina getih, anu dina nyababkeun tekanan darah tinggi.

Komplikasi sindrom métabolik

Kalayan panjang panjang T2DM, lumen vaskular sempit, anu disababkeun ku pamekaran panyakit konkondip sapertos atherosclerosis. Luyu sareng ieu, dina beuteung aya akumulasi sél lemak anu ogé ngaréduksi getih, sahingga ningkatkeun sirkulasina sareng ningkatkeun tekanan getih.

Sadaya prosés ieu lumangsung dina awak ubar na disebut sindrom métabolik. Sareng ternyata ngembangkeun hiperténsi dina kasus ieu dimimitian langkung awal ti diabetes tipis anu leres leres.

Ngaronjat tingkat insulin dina getih ogé ngagaduhan nami resmi - hyperinsulinism, anu lumangsung salaku résistansi insulin. Nalika pankréas, anu terlibat dina produksi insulin, mimiti damel aktip, éta gancang "ngagem kaluar" sareng lirén pikeun ngarobih fungsionalna, anu nyababkeun kamekaran diabetes tipe 2.

Nalika hiperinulinisme lumangsung dina awak, ieu di handap aya:

• CNS bungah;
• efisiensi ginjal nurun, anu ngabalukarkeun akumulasi natrium dina awak;
• kaleuwihan insulin dina getih thickens témbok pembuluh getih sareng ngurangan élastisitasna.

Kontrol gula getih ngamungkinkeun anjeun ngadalikeun tekanan darah

Sadaya prosés ieu nyababkeun paningkatan tekanan darah sareng karusakan dina kaséhatan. Nanging, dina hal ieu, upami pasien konsultasi langsung ka dokter sareng mimiti ngajalanan perawatan, kamajuan hiperténsi sareng diabetes tipe 2 tiasa dicegah. Malih, langkung gampang dilakukeun tibatan SD1. Cukup turutan diet karbohidrat sareng nyokot pil diuretik.

Fitur tekanan darah tinggi dina diabetes

Dina jalma anu séhat, panurunan dina tekanan getih lumangsung ngan dina jam énjing-énjing Kalayan diabetes, éta luncat sadaya dinten. Sumawona malem diabétes, tekanan naék nyata tibatan énjing.

Salaku nunjukkeun ilmuwan, fenomena ieu lumangsung salaku hasil tina pamekaran neuropathy diabetes. Ieu disababkeun kanyataan yén tingkat glukosa anu luhur dina getih négatip mangaruhan padamelan sistem saraf otonom, anu ngatur kagiatan penting awak. Hasilna, nada vaskular turun sareng gumantung tina beban, aranjeunna ngawitan sempit atanapi bersantai.

Sareng diringkeskeun, éta kedah dicatet yén lamun diabetes digabungkeun sareng hiperténsi, tekanan darah henteu kedah diukur 1-2 kali sadinten, tapi sapanjang dinten, dina interval anu tangtu. Anjeun tiasa ogé ngawaskeun monitoring, anu dilaksanakeun dina unit stasion anu ngagunakeun alat khusus.

Diabetes mellitus sareng hiperténsi sering dibarengan ku patologi anu ngabutuhkeun perlakuan anu misah.

Salian hiperténsi, penderita sering ngagaduhan hipoténsi orthostatic, anu dicirikeun ku panurunan anu seukeut dina tekanan darah. Ieu umumna kajadian nalika pasien ngarobih jabatanna (contona, ti sedentary ka anu nangtung). Kaayaan ieu manifes sorangan ku pusing, "goosebumps" di hareupeun panon, panampilan lingkup gelap dina panon, pingsan.

Hipotensi Orthostatic ogé lumangsung ngalawan latar tukang kamekaran neuropathy diabetes sareng leungitna kamampuan ngadalikeun nada vaskular. Dina waktosna nalika jalma naék pisan, beban dina awakna langsung naék, balukar tina anjeunna henteu gaduh waktos ningkatkeun aliran getih, anu kabuktikeun ku panurunan tekanan getih.

Norma tekanan getih dina diabetes

Pikeun ngirangan tekanan getih, dokter resep pangobatan khusus. Tapi anjeun kedah nyandak ati-ati pisan. Halna nyaéta panurunan anu seukeut dina tekanan darah tiasa langkung ngaganggu kaayaan pasien, anu negatip tiasa mangaruhan kaayaan sistem kardiovaskular.

Naha diabetes ngetik 2 tiasa diubaran?

Ku alatan éta, pengobatan hiperténsi kudu lumangsung saeutik demi saeutik. Mimitina, anjeun kedah nyetél tujuan, ngurangan tekanan darah ka 140/90 mm RT. Meni. Ieu kedah lumangsung salila 4 minggu pangobatan. Lamun pasien karasaeun alus sareng teu ngagaduhan efek samping tina pengobatan narkoba, maka dosage ubar anu pangluhurna dianggo pikeun ngirangan tekanan getih ka 130/80 mm Hg. Meni.

Upami, nalika ngalaman perlakuan médis, penderita ngagaduhan kamunduran dina kesejahteraan, panurunan dina tekanan getih kedah lumangsung langkung laun. Upami nginum obat anu ngirit pangwangunan hipotensi, agén dianggo anu tiasa ningkatkeun tekanan darah. Tapi aranjeunna ogé kedah dianggo kalayan ati-ati sareng cara anu ketat anu resep ku dokter.

Pengobatan hiperténsi dina diabetes

Ubar mana anu kudu diturunkeun pikeun nurunkeun tekanan darah dina diabetes, ngan ukur dokter mutuskeun. Salaku terapi terapi, ubar rupa-rupa épék tiasa dianggo.

Prinsip dasar pengobatan hiperténsi di diabetes

Diuretik

Diantara ubar diuretik anu dianggo pikeun ngubaran hiperténsi, anu paling umum nyaéta:

• Furosemide;
• Mannitol;
• Amilorida;
• Torasemide;
• Diacarb.

Dina hal ieu, diuretik masihan pangaruh terapi anu pohara alus. Éta nyéépkeun ngaleungitkeun cairan kaleuwihan tina awak, sahingga ngurangan jumlah sirkulasi getih sareng tekanan dina témbok pembuluh darah.

Pameungpeuk béta

Diabetis ditunjuk dina kasus dimana pasien ngagaduhan:

• panyakit jantung koronér;
• pasca pasca infarksi;
• stroke.

Sareng sadaya kaayaan ieu, tekanan darah tinggi tiasa memicu awal maot ngadadak. Tumindak beta-blockers ditujukeun pikeun ngembangkeun pembuluh getih sareng ningkatkeun sensitipitas jaringan ka insulin. Hasilna ieu, dua épék terapi dirawat sakaligus - normalisasi tekanan darah sareng tingkat glukosa getih.

Nyandak blocker beta ngirangan résiko stroke sareng infark miokard

Dugi ka ayeuna, beta-blockers ieu sering dianggo salaku pengobatan terapi hiperténsi dina diabetes:

• Non-tikét;
• Coriol.
• Carvedilol.

Perlu dicatet yén aya ogé panyawat beta dina pasar farmasi anu henteu ngagaduhan pangaruh vasodilating. Dilarang pikeun nyandak aranjeunna sareng diabetes, sabab ningkatkeun resistensi insulin tina jaringan periferal, sareng ogé provokasi paningkatan tingkat kolesterol "jahat" dina getih, anu ngabalukarkeun kamajuan panyakit kaayaan sareng komplikasi serius anu sanés.

Pameungpeuk saluran kalsium

Ieu kaasup ubar ieu:

• Amlodipine;
• Nifedipine;
• Lacidipine;
• Verapamil;
• Isredipine.

Ubar ieu ngagaduhan pangaruh anu mangpaat dina sirkulasi getih sareng nyayogikeun panyalindungan anu dipercaya dina ginjal, ngarah sering resep pikeun pasien kalayan nephropathy diabetes. Pameungpeuk saluran kalsium henteu gaduh pangaruh nephroprotective sareng tiasa dianggo digabungkeun sareng sambetan ACE sareng blockers reséptor angiotensin-II.

Ubar sanés pikeun pengobatan hiperténsi di diabetes

Salaku terapi terapi ogé tiasa dianggo:

• Sambetan ACE;
• blocker reséptor angiotensin-II;
• pameungpeuk alfa alfa.

Sumawona resepsina kedah dianggo digabungkeun sareng diet terapi, anu henteu kalebet tina diet asin, digoréng, asap, gajih, tipung sareng asakan amis. Lamun jalma mastikeun nuturkeun sadaya saran tina dokter, anjeunna bakal tiasa gancang ngatasi hiperténsi sareng ngajaga pangembangan diabetes dina kontrol na.