Ubar hipoglikemik pikeun penderita Januvia

Pin
Send
Share
Send

Diabetes diabetes ngetik 2 kanggo 90% tina sadaya jinis diabetes. Di hiji sisi, résistansi insulin nyegah sél tina ngaréspon biasana kana insulin. Di sisi anu sanésna, aya disfungsi sél-a: tina ngalanggar plastik ka ngalengkepan pati, sareng diabétesitas volume dikurangan ku 63% (dina tipis - ku satengah kurang). Sadaya ieu henteu ngijinkeun awak ngeusian kabutuhan hormon dina pinuh pikeun ngatasi ketahanan insulin.

Pikeun ngarobih bunderan jahat ieu, seueur ubar parantos dikembangkeun kanggo kontrol glikemik. Biguanides sareng thiazolidinediones melawan résistansi insulin, sulfonylureas sareng turunan liat merangsang sintésis insulin endogen, Acarbose sareng Glucobay ngalangi nyerep glukosa dina peujit, tapi, salian efektivitas, aya ogé masalah kaamanan. Khususna, seueur di antarana négatip mangaruhan beurat awak, sedengkeun obesitas mangrupikeun panyebab utama diabetes jinis 2.

Generasi pangobatan anu pangahirna mangrupikeun runtuyan obat kanggo obat. Inhibitor DPP-4 Januvia (nami internasional - Sitagliptin, Januvia, Sitagliptin) nétral dina hal ieu - éta nyuda napsu, sareng kana waktosna - sareng beurat, sareng ieu sanés kauntungan ngan ukur.

Langkung 10 taun prakték klinis, dasar bukti anu cekap efektifitasna parantos akumulasi.

Wangun dosis sareng komposisi

Janucius incretin mimetic, poto anu dipidangkeun dina bagian ieu, dikembangkeun dumasar kana sitagliptin, anu dipidangkeun dina bentuk fosfat monohidrat. Dipaké dina tablet tina sagala rupa dosages sareng pangisi: magnesium, selulosa microcrystalline, natrium, kalsium hidrogén.

Diabetis tiasa ngabédakeun dosis obat dina warna: kalayan dosis minimum - pink, kalayan maksimal - beige. Gumantung kana beuratna, papan ditanda: "221" - dosis 25 mg, "112" - 50 mg, "277" - 100 mg. Ubar anu diepak dina bungkus lepuh. Bisa jadi aya sababaraha lepuh dina unggal kotak.

Dina rezim suhu nepi ka 30 ° C, ubar na tiasa disimpen dina jangka waktu jaminan (dugi sataun).

Sabaraha fiksi Januvia

Ubar hipoglikemik sintétik kalebet golongan kelompok mimétik najis anu ngahambat DPP-4. Anggo rutin tina Januvia ningkatkeun produksi incretins, ngarangsang kagiatanana. Produksi insulin endogen ningkat, sintésis glukagon dina ati diteken

Administrasi lisan nyegah ngarecahna péptida GLP-1 kawas glukosa, anu maénkeun peran anu hébat dina palaksanaan insulin-glukosa, sareng ngalereskeun konsentrasi fisiologis na. Ukuran susunan ieu nyumbang ka normalisasi glikemia.

The incretins dihasilkeun ku peujit dina réaksi asupan gizi. Hormon ieu ogé ngatur sintésis insulin anjeun sorangan.

Sitagliptin mantuan ngirangan hemoglobin glikés, glukosa puasa, sareng beurat awak. Tina saluran pencernaan, ubar éta kaserep kana aliran getih dina waktos 1-4 jam. Waktos panémutan sareng nilai caloric dahareun henteu mangaruhan parboksokinetik dina ngahambat.

Ubar kasebut cocog pikeun administrasi iraha waé merenah: sateuacan, saatos sareng salami tuangeun. Nepi ka 80% bahan aktif dikaluarkeun ku ginjal. Ubar ieu tiasa dianggo boh dina monoterapi sareng dina kompléks perawatan diabetes tipe 2, khususna ku paningkatan serangan hipoglisemik.

Dina skéma standar, Januvia ditambah ku Metformin, diet karbohidrat sareng kagiatan fisik dosed.

Anjeun tiasa ningali mékanisme pangobatan tina pidio ieu:

Saha anu dituduhkeun kanggo obat

Januvia diresmikeun kanggo diabetes jinis 2 dina tahap anu beda pikeun manajemén kasakit.

Nalika digabungkeun sareng obat hypoglycemic alternatif, Januvia diresmikeun:

  • Salian Metformin, upami modifikasi gaya hirup henteu nyandak hasil anu diperkirakeun;
  • Kalayan turunan gugus sulfonylurea - Euglucan, Daonil, Diabeton, Amaril, upami terapi saméméhna henteu cekap atanapi penderita henteu toléran Metformin;
  • Luyu sareng thiazolidinediones - Pioglitazan, Rosiglitazone, upami kombinasi sapertos luyu.

Dina terapi panyawat, Januvius digabungkeun:

  • Kalayan Metformin, turunan sulfonylurea, diet sareng karbohidrat rendah, upami upami teu aya bébaya, teu mungkin pikeun ngahontal kontrol glikemik 100%;
  • Dina waktos anu sami sareng Metformin sareng thiazolidinediones, antagonis PPARy, upami algoritma manajemén panyakit anu sanés teu acan cekap.

Kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun ngagunakeun Januvia salian terapi insulin upami nginum obat ngatasi masalah résistansi insulin.

Saha anu henteu kedah resep sitagliptin

Kalayan diabetes jinis sareng alérgi pikeun bahan-bahan rumus, Januvia parantos dikontartikeun. Teu resep narkoba:

  1. Ibu ibu hamil sareng lactating;
  2. Kalawan ketoacidosis diabétes;
  3. Di budak leutik.

Pasién sareng patologi ginjal sareng pelantikan Januvia kedah janten perhatian. Dina bentuk parna, éta leuwih hadé milih analogi kanggo pangobatan. Pasien dina hemodialisis ogé aya dina pangawasan konstan.

Kamungkinan komplikasi

Dina kasus overdosis, hipersensitivitas, régimen perawatan anu kapilih, akibat anu henteu pikaresepeun tiasa muncul dina bentuk ngaleungitkeun panyakit koncomitant atanapi pangembangan anu anyar. Fénoména sapertos ieu ogé tiasa janten hasil tina interaksi ubar anu ditampi ku anu diabétes.

Diantara komplikasi diabetes, aya bentuk akut (ketoacidosis diabetes, precoma sareng glycemic koma) sareng kronis - angiopathy, neuropathy, retinopathy, nephropathy, encephalopathy, jsb Retinopathy mangrupikeun panyebab buta buta di diabetes: di Amérika Serikat, 24 rébu kasus anyar unggal taun. Neftropathy mangrupakeun prasyarat utama pikeun gagal ginjal - 44% kasus per taun, neuropathy mangrupikeun panyabab utama tina amputasi non-traumatis (60% kasus anyar unggal taun).

Upami saran dokter ngeunaan dosis sareng waktos pangakuan henteu dituturkeun, gangguan dyspeptic sareng gangguan wirahma tina gerakan bowel.

Tina efek samping séjén, lemah tina sistem imun paling sering lumangsung, diiring ku inféksi saluran pernapasan.

Ngeunaan ubar Januvia di ulasan, penderita ngangluh lieur sareng pakait dina tekanan darah. Dina nganalisa, jumlah leukosit meureun rada ningkat, tapi dokter henteu nganggap tingkat ieu janten kritik. Teu aya hubungan anu dipercaya antara nyandak obat sareng perkembangan pankréitis.

Kalayan nganggo sitagliptin anu berkepanjangan, gangguan ti jantung, pembuluh getih, sareng pembentukan getih tiasa dimungkinkeun. Diabétes kedah dipikanyaho ngeunaan peryogi kunjungan ka dokter upami aya parobihan tekanan darah atanapi denyut jantung nalika nyandak Januvia.

Henteu aya kasus kecanduan pikeun nginum obat dina prakték klinis; kalayan modifikasi teu cekap gaya hirup, ukur efisienna nyababkeun.

Kasus overdosis

Januvia mangrupikeun ubar anu serius, sareng ketaatan anu ketat kana rekomendasi ahli endokrinologis mangrupikeun kaayaan utama pikeun efektifitasna. Tingkat sitagliptin anu aman nyaéta 80 mg.

Studi ngeunaan épék overdosis dilaksanakeun kalayan ningkat sapuluh kali dina dosis ieu.

Upami serangan hypoglycemic berkembang, korban ngaraosan nyeri sirah, kalemahan, gangguan dyspeptic, goréng tina kesejahteraan, perlu ngabilas beuteung, pasihan pasien anu nyerep. Terapi simtomatis bakal dilaksanakeun di rumah sakit diabetes.Kasus overdosis dirékam jarang pisan. Ieu biasana dipatalikeun sareng teu sabar intoleransi atanapi efek obat-obatan sanés anu dianggo dina perlakuan kompléks.

Hemodialysis tina Januvia teu efektif. Salila 4 jam, sanaos prosedur kasebut lumangsung, saatos nyandak dosis tunggal, ngan ukur 13% ubar dileupaskeun.

Kamungkinan tina Januvia kalayan perlakuan kompléks

Sitagliptin henteu ngahambat kagiatan Simvastatin, Warfarin, Metformin, Rosiglitazone. Januvia tiasa dianggo ku awéwé anu rutin nganggo kontrasepsi oral. Administrasi serentak sareng Dioxin rada ningkatkeun kamampuan dimungkinkeun, tapi parobahan sapertos kieu henteu butuh panyesuaian dosis.

Januvia tiasa dianggo digabungkeun sareng siklikoridin atanapi sambetan (sapertos ketoconazole). Pangaruh sitagliptin dina kasus ieu henteu kritik sareng henteu ngarobih kaayaan kanggo nginum obat.

Kusabab ginjal damel sareng beban ganda dina pengobatan diabetes tipe 2, kaayaan sareng kamampuanana kedah dipertimbangkeun nalika milih kompléks obat.

Rekomendasi pikeun dianggo

Pikeun ubar Januvia, petunjuk pikeun panggunaan digambarkeun dina jéntré anu cekap, sareng éta kedah ditaliti sateuacan mimiti kursus perawatan.

Kadaharan teu mangaruhan efektifitas ubar, ku kituna anjeun tiasa nginum tablet iraha waé kalayan interval anu tangtu.

Upami waktuna pangintun teu sono, ubarna kedah diinum di mimiti kalina. Dina waktos anu sami, duka kali norma bahaya, sabab kedah aya waktos waktos sapopoé antara dosis.

Dosis standar Januvia nyaéta 100 mg / dinten. Dina patologi ginjal hampang parah dugi ka sedeng, 50 mg / dinten parantos resep. Upami panyakitna maju sareng janten parah, pakewuh disaluyukeun 25 mg / dinten. Lamun ubar dianggo digabungkeun sareng ubar-nurunkeun gula anu sanés, dosis insulin atanapi tablet kedah dikirangan pikeun ngahindarkeun hipoglisemia.

Upami diperlukeun, dialisis dilaksanakeun, sedengkeun resep dosis minimum. Waktu nampi Januvia teu terikat ka waktos prosedur na. Dina dewasa (ti 65 taun), penderita tiasa nganggo ubarna tanpa larangan tambahan, upami masih henteu aya komplikasi ti ginjal. Dina kasus anu terakhir, pangabutuh dosis diperyogikeun.

Rekomendasi khusus

Yanuvia tiasa ngagaleuh dina jaringan apoték ngan ukur resep. Hipoglisemia, nurutkeun studi, kalayan perawatan anu kompleks teu langkung umum tibatan plasebo. Pangaruh kana awak Januvia ngalawan latar tukang dosis tinggi insulin henteu acan ditaliti, janten pasien dugi ka kontrol hipoglisemik.

Pangaruh négatip tina ubar dina kamampuan ngontrol transportasi atanapi mékanisme kompléks teu kacatet, saprak komponén aktif tina sistem saraf pusat henteu ngahambat.

Edema Quincke urang

Hipersensitivitas nalika nyandak Januvia tiasa ditepikeun salaku kagét anaphylactic. Bengkongna mangsa korban, ruam kulitna katémbong. Dina kasus anu ekstrim, edema Quincke parantos dititénan. Kalayan gejala sapertos kitu, nginum obat éta langsung lirén sareng milarian bantosan médis.

Januvia dina terapi kompléks dianggo dina henteuna hasil anu dipikahoyong saatos nyandak Metformin sareng modifikasi gaya hirup. Anjeun ogé tiasa nganggo ubar nalika ngalih ka insulin.

Ulasan ngeunaan Januvia

Kalayan bentuk kutang diabetes tipe 2 tanpa tablet nurunkeun gula, sababaraha anu nyegah karacunan glukosa.

Éta ogé penting pikeun milari ubar anjeun anu bakal ngabantosan ngokolakeun panyakit kronis tanpa nambihan masalah anyar pikeun anu diabétes.

Nalika milih ubar hypoglycemic anu cocog pikeun campur tangan diabetes, para spesialis méréskeun kemungkinan glikemik sareng non-glikemik. Dina kasus anu pertama, ieu panurunan hemoglobin glikés, résiko hypoglycemia, sékrési insulin, sareng profil kasalametan. Dina anu kadua - parobahan beurat awak, faktor résiko HF, kasabaran, profil kaamanan, mampuh, hargana, kagunaan.

Ngeunaan ubar panivia ulasan optimis dokter: puasa glikemia caket sareng normal, tingkat glukosa pasiratan nalika diet henteu langkung ti wates anu ditampi, tetes gula sengit henteu katalungtik, obat aman sareng efektif sareng pinuh memenuhi kriteria. Pendapat Profesor A.S. Ametova, sirah. Dinas Endokrinologi sareng Diabetologi GBOU DPO RMAPE ti Kementrian Kaséhatan Federation Rusia, ngeunaan kemungkinan sitagliptin, tingali pidéo:

Harita pasien anu nyandak Januvia dicampur.

A.I. Kuring parantos aya dina Metformin salami 3 taun parantos, dokter henteu resep tés anu terakhir, panunjukna kuring resepvia. Abdi sabulan nginum tablet. Dokter nyarios yén anjeun tiasa nginum iraha waé, tapi kuring ngarasa énjing-énjing. Sareng ubarna kedah dianggo, pangpayunna, salami dinten, nalika beban dina awak maksimal. Abdi henteu mendakan gejala samping, bari tetep gula.

T.O. Dalil anu penting dina ékspérimén ngeunaan kaséhatan kuring nyaéta biaya perawatan. Pikeun Januvia, hargana sanes anu paling anggaran: Kuring meuli 28 papan 100 mg kanggo 1675 rubles. Kuring cekap saham sapertos kitu sabulan. Ubar nyaéta mujarab, gula normal, tapi kuring kudu mésér pil anu sanés, sahingga ngitung mancén kuring bakal nanyakeun ka dokter ngagantian. Panginten aya anu tiasa nyarios analogi anu murah?

Perbandingan ciri-ciri tina analogina Januvia

Upami urang ngabandingkeun obat-ubatan numutkeun kode ATX 4, maka henteu ku Januvia, anjeun tiasa milih analogi:

  • Onglise kalayan bahan aktif saxagliptin;
  • Galvus, dimekarkeun dina dasar vildagliptin;
  • Galvus Met - vildagliptin dina kombinasi sareng metformin;
  • Trazentu sareng bahan aktif na linagliptin;
  • Combogliz Prolong - dumasar kana metformin sareng saxagliptin;
  • Nesinu sareng bahan aktif alogliptin.

Mekanisme pangaruh narkoba sami: aranjeunna ngurangan napsu, henteu ngahambat sistem saraf pusat sareng sistem kardiovaskular. Upami anjeun ngabandingkeun analogi sareng Yanuvia kalayan biaya, maka anjeun tiasa mendakan langkung mirah: pikeun 30 papan Galvus Meta kalayan dosana anu sami, anjeun kedah mayar 1,448 rubles, pikeun 28 potongan Galvus - 841 rubles. Onlisa bakal ngarugikeun langkung seueur: 1978 rubles pikeun 30 PCS. Dina bagean harga anu sami sareng Trazhenta: 1866 rubles. pikeun 30 tablet. Anu paling mahal dina daptar ieu bakal Combogliz Prolong: 2863 rubles. pikeun 30 PCS.

Upami henteu mungkin pikeun ngahontal sahenteuna sepi kanggo biaya ubar antidiabetic mahal, anjeun tiasa milih pilihan anu ditampi sareng dokter anjeun.

Kiwari, diabetes tipe 2 sanés halangan pikeun kahirupan anu pinuh. Diabetik ngagaduhan aksés ka ubar pang anyarna tina sababaraha modeu paparan, alat médis portabel pikeun pangurus ubar sareng glycemia ngawaskeun diri. Sekolah pasén diabét nyiptakeun di lembaga médis sareng sanatorium, sareng aya sadayana inpormasi latar anu diperyogikeun dina Internét.

Ngontrol gaya hirup sareng pangobatan anjeun, tuturkeun rekomendasi spesialis, sareng anjeun pasti bakal diajar kumaha pikeun ngatur patologi kronis anjeun dina dasar jangka panjang, aman sareng efektif.

Naha Januvius mangrupikeun pil modern anu kanggo pengobatan diabetes tipe 2 atanapi kabutuhan dumasar ilmiah.

Pin
Send
Share
Send